勞動者不服工傷待遇起訴狀（精選32篇）

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇1

　　原告：_________________成都市某某機械制造有限公司，住所地：_________________溫江區山路;法定代表人：_________________趙某，聯系電話：_________________132。

　　被告：_________________李，男，漢族，1972年**月**日出生;住成都市溫江區路2-4號;聯系電話：_________________

　　訴訟請求：_________________

　　一、請求判決原告無需支付被告各項工傷待遇*元;

　　二、本案全部訴訟費用由被告承擔。

　　事實和理由：_________________

　　20__年4月，被告于入職原告處從事鉆工工種。20__年2月7日，被告在上班時被鉆機砸傷右拇指，原告積極給予被告及時有效的治療。

　　20__年4月，被告傷情經司法鑒定為10級傷殘。

　　20__年5月11日，被告及其委托律師張某經與原告平等、自愿協商，就被告工傷賠償事宜簽訂《工傷賠償調解協議》(工傷賠償私了協議,筆者加)書面確認被告為工傷10級傷殘，并同時規定：_________________

　　1、原告一次性賠償被告工傷醫療費用、失業救濟金、傷殘賠償費等各項傷殘賠償費用共計10000元;

　　2、從達成協議之日起，原、被告雙方解除勞動關系;

　　3、協議履行后，被告不得再以此為由向相關部門申請仲裁或起訴;本協議由雙方自愿達成，絕不反悔。

　　上述協議(工傷賠償私了協議,筆者加)簽署當日，原告就依約支付被告工傷賠償款及司法鑒定費用共計10600元。第二天，原告又給被告報銷醫療費用842元。至此，雙方嚴格按照協議約定履行完各自義務。根據協議約定，被告不得再以任何理由申請仲裁或起訴，但成都市市沙坪壩區勞動爭議仲裁委員會成溫勞仲案字[20__]第1100號《仲裁裁決書》卻裁決原告還需支付被告20138.5元，自然無法成立。

　　被告受傷后，就傷殘補償問題與原告在自愿協商的基礎上達成協議(工傷賠償私了協議,筆者加)，屬雙方真實意思的表示。盡管被告此時沒有做工傷認定和勞動能力鑒定，但雙方協商的過程有其委托的代理律師參與，且被告傷情已經司法鑒定，雙方亦一致確認為工傷10級，更何況雙方協議也列明了工傷賠償項目。被告當然應當知道其應獲得的工傷賠償項目及標準。勞動者有權處分自己的私權利。而且這種處分行為是建立在被告充分知曉自己的權利內容的基礎上，即其明白無誤地知道自己享有哪些權利、實現這些權利后可以得到哪些現實利益的前提下簽訂的協議，顯然合法有效。協議(工傷賠償私了協議,筆者加)約定了被告不得再就此事主張相關權利，足以認定被告已放棄了要求足額賠償的權利，不應就同一事項再向勞動爭議仲裁部門申請仲裁。因此，仲裁委應依法駁回被告的仲裁請求。

　　綜上所述，渝沙勞仲案字[20__]第1100號《仲裁裁決書》認定事實不清，適用法律錯誤，特具狀貴院，請求依法公正判決，予以糾正!

　　此致

　　成都市溫江區人民法院

　　具狀人：_________________ 

　　20_____年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇2

　　原告：_________________貴州某某蔬菜種植有限公司，住所地：_________________貴州省黔西縣某某鎮前華村二組。

　　法定代表人：_________________余某，該公司經理

　　被告：_________________袁某，男，1962年10月7日生，漢族，住址：_________________貴州省黔西縣谷里鎮前華村二組。

　　原告因與被告工傷保險待遇糾紛一案不服黔西縣勞動人事爭議仲裁委員會于20__年6月16日作出的仲裁裁決書，特向貴院提起訴訟。

　　訴訟請求：_________________

　　一、駁回被告袁澤松全部仲裁請求;

　　二、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　勞動仲裁委員會認定事實及適用法律錯誤：_________________

　　一、原告與被告不存在勞動關系;

　　原告于20__年4月經黔西縣政府招商引資投資設立，從事蔬菜種植及銷售，種植基地位于黔西縣谷里鎮前華村內。我公司因自身員工人手不足，每當蔬菜成熟時便雇傭當地村民進行采摘、裝運。根據蔬菜產量的情況，雇傭人數及天數不經相同。原告通過向村民發出雇傭通知，雇員根據自身的時間任意選擇做工或不做工。本案中，原告雇傭被告從事采摘、裝車主要集中在20__年4月至同年7月，按100元每日計算報酬。平均每月從事雇傭活動天數不超過12天，被告根據自身情況自愿選擇從事雇傭活動，原告未不要求其必須參加勞動、接受制度管理。原被告之間形成的是雇傭關系而非勞動關系。

　　二、勞動仲裁委員會依據《工傷認定決定書》認定原、被告為勞動關系，被告所受的傷為因工受傷錯誤。

　　被告在受傷后向黔西縣人力資源與社會保障局申請工傷認定，并作出黔人社決【20__】71號《工傷認定決定書》。勞動仲裁委員會依據該決定書認定本案事實，并作出錯誤裁決。原告至開庭前從未得知被告申請工傷認定，人社局未向原告了解情況，未向原告送達《工傷認定決定書》。根據《工傷認定辦法》第二十二條第二款的規定：_________________”《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關送達的規定執行。”第一、被告需對證明勞動關系存在及系因工受傷的《工傷認定決定書》已生效承擔證明責任。第二、人社局未按規定向原告依法送達，未送達的對原告不發生效力。因此，勞動仲裁委員會依據未生效的證據認定原被告系勞動關系明顯錯誤，錯誤裁決原告需承擔被告各項損失。

　　綜上，請求人民法院依法查清案件事實，駁回被告的仲裁請求。

　　此致

　　黔西縣人民法院

　　具狀人：_________________ 

　　_____年_____月_____日  

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇3

　　原告：_________________

　　名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________

　　姓名：_________________職務：_____________

　　委托代理人：_________________

　　姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________

　　被告：_________________

　　名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________

　　姓名：_________________職務：_____________

　　訴訟請求：________________，不得已書寫此承攬合同民事起訴狀。

　　事實和理由：_________________

　　此致___________人民法院

　　原告人：_____________(蓋章)

　　法定代表人：_____________(簽章)

　　__________年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇4

　　原告：______________，女/男，(民族)，__________年__________月__________日生，住__________市__________區__________路__________號__________房，電話：_________________……

　　被告：______________，女/男，(民族)，__________年__________月__________日生，住__________市__________區__________路__________號__________房，電話：_________________……

　　訴訟請求

　　一、判決原告與被告離婚;

　　二、婚生兒子_______________由原告撫養，被告一次性支付撫養費萬元給原告(從年月起至年月止，按每月元計);

　　三、__________市__________區__________路__________號__________房所有權歸原告所有，其他財產依法分割(見清單)。

　　事實和理由 ________

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇5

　　民事起訴狀

　　原告一：        （中文名        ），男，    年    月    日在北京出生，    族，現為美國國籍，無業，住    號，美國住址為：        ，護照號        ，電話        ；（美國電話        ）。

　　原告二：        ，女，    年    月    日生，    族，工作單位及職務：        ，住        ，電話        。

　　原告三：        ，女，    年    月    日生，    族，工作單位及職務：        ，住        ，電話        。

　　被告一：        ，男，    年    月    日生，    族，工作單位及職務：        ，住        ，電話        。

　　被告二：        ，男，    年    月    日生，    族，工作單位及職務：        ，住        ，電話        。

　　被告三：        ，男，    年    月    日生，    族，工作單位及職務：        ，住        ，電話        。

　　案由：法定繼承糾紛

　　訴訟請求：

　　一、請求法院判決各法定繼承人依法律規定按份繼承被繼承人        的以下遺產：

　　號房屋

　　二、本案的訴訟費用由原被告分擔。

　　事實與理由：

　　。

　　此致

　　人民法院

　　具狀人（簽名或蓋章）：

　　年       月        日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇6

　　反訴人(一審本訴被告)：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，住成都市___________________街_____號_____棟_____單元_____號。

　　被反訴人(一審本訴原告)：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，______________人。

　　第三人：______________，女，漢族，______________年______________月______________日出生，住成都市________________街_____號_____棟_____單元__________號。

　　反訴請求

　　1、請求判令被反訴人退還不當得利________________元整及利息(利率按銀行同期貸款利率自反訴人提起反訴之日至退還全部本金之日止;

　　2、判令被反訴人就應當退還的不當得利之債中的________________元與本訴之債________________元借款予以抵消;

　　3、判令被反訴人承擔本案發生的全部訴訟費用。

　　事實與理由

　　被反訴人_______________以______________年_____月__________日從反訴人處騙取的________________元借條為據，要求反訴人償還其所謂的借款，并發生訟爭。事件發生后，反訴人通過與其母親，即本案第三人交談，方知被反訴人采取欺騙手段，謊稱與第三人合作投資購買商品房為由，并多次向第三人索要購買商品房的投資費用，第三人在聽信被反訴人的情況下，從其管理的反訴人銀行卡賬戶上進行資金的劃轉，期間分別于______________年_____月_____日、______________年_____月__________日兩次劃款人民幣________________元、________________元至被反訴人名下，______________年______________月______________日從被反訴人賬戶轉回至反訴人銀行卡賬戶________________元，進出抵消總計劃出款項________________元至被反訴人名下。第三人從事上述行為時均未告知反訴人，直至本案本訴發生后，反訴人才知道本案的全部真相。

　　此致

　　______________法院

　　申請人：______________

　　______________年______________月______________日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇7

　　原告：_______，女，____歲，____族，農民，家住____________________________________。

　　訴訟代理人：________，____________________律師事務所律師。

　　被告：_______，男，____歲，____族，農民，家住____________________________________。

　　請求事項：

　　1、請求法院依法判決被告對甲遺留房屋無繼承權；

　　2、請求法院依法判處被告返還房屋一間，并停止入住；

　　3、請求法院依法判決被告承擔本案的全部訴訟費用。

　　事實和理由：

　　原告與被告系堂嫂與堂弟關系。原告為甲長子媳婦，育有一子__________，甲長子于______年車禍身亡，之后原告承擔著贍養甲乙夫妻的重任，甲乙年邁，無生活來源。被告為甲乙親生次子，自幼被_____甲兄_____________。________為甲乙之女。______年____月，甲離世，留下與乙共有房屋五間(位于____________________________)，無遺囑。甲死后，乙、原告、被告、__________、________就房產歸屬發生爭議，隨后，在________的慫恿下，被告入住了五間房中的一間。被告作為________的養子，未對甲履行贍養義務，原告認為被告無房屋繼承權，現原告要求被告搬出房屋，停止侵占。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人：__________

　　_______年___月___日

　　附：起訴狀副本1份

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇8

　　上訴人(一審原告)：_________________胡__________.

　　被上訴人(一審被告)：_________________劉__________。

　　上訴請求：_________________

　　1、依法撤銷民法院(20__)樓民二初字第_______________號判決書第二項判決內容;

　　2、依法改判_____________住房一套歸上訴人所有，由上訴人補償被上訴人64317元。

　　事實與理由：_________________

　　一審判決未查明案件的事實，致使在分割房產時造成實體上的不公平。

　　上訴人對一審法院判決與被上訴人離婚沒有異議，但認為一審法院對于房產分割的處理是在未查明案件事實與訴爭雙方真實生活現狀情況下，作出的違背公平、公正原則的錯誤判決。原因在于：_________________

　　1、被上訴人有房屋可供其居住。本案一審期間，上訴人舉證證明了被上訴人在位于__________原_______________公司辦公樓有一套房屋對外出租。雖然被上訴人對該房屋沒有法律上的所有權，但被上訴人享有占有、使用、收益的所有權權能;同時，該房屋房產權國資委已經多次承諾，該房屋如遇征收，補償款一律向被上訴人支付。即，被上訴人實際享有該房屋的所有權。上訴人與被上訴人夫妻關系存續期間取得的訴爭房產，即便是判決歸上訴人所有，也不會造成被上訴人沒有房屋居住的“現實危害”。

　　2、上訴人無房屋可供居住。正如一審查明的事實，上訴人與被上訴人僅有一套房屋即訴爭房產，除此之外，上訴人在別處再無其他房屋可供居住。一審判決結果將導致上訴人流離失所!更為可悲的是，上訴人尚有一位九旬老母健在并隨上訴人生活，一審判決結果不但致使上訴人居無定所，更是要讓九旬老母隨上訴人一同流落街頭!

　　基于此，上訴人認為，一審法院在審理本案，尤其是在分割訴爭房產時，未查明相關事實，致使判決結果造成實體上的不公平。懇請二審法院體恤上訴人的生活困難，依法改判!

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇9

　　原告_________，性別____，民族____，______年___月___日出生，單位__________________，現住址?________________________，身份證號__________________；

　　被告_________，性別____，民族____，______年___月___日出生，單位__________________，現住址?________________________，身份證號__________________。

　　訴訟請求：

　　1、依法分割被繼承人________的遺產；

　　2、依法判令被告承擔本案的所有訴訟費用。

　　事實和理由

　　被繼承人?______年___月___日死亡，原告系被繼承人的____________，被繼承人死后留有一套位于________市______區_____路____號____樓______室的房產（以下簡稱該房）。

　　被繼承人相繼去世，該房依法應由原告和被告繼承，又因一直未對該房進行分割，該房依法應屬原告和被告共同共有。但被告卻想將該房據為己有并私自出租，嚴重侵犯了原告的合法權益。

　　現原告與被告就該房分割一事產生糾紛，故依法訴至貴院，請求貴院依法支持兩原告的訴訟請求，保護兩原告的合法權益。

　　此致

　　_____________人民法院

　　具狀人：__________

　　______年___月___日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇10

　　原告：__________，_______族，______年_____月____日出生，身份證號碼：___________________，

　　職務：___________，住址：____________________，聯系電話：______________________。

　　被告：_____________公司，法定代表人：________，職務：________，聯系電話：_____________。

　　住所地(實際經營地)：

　　訴訟請求：

　　1、判令被告停止侵害原告名譽權、隱私權的行為，刪除被告網站上刊登的全部侵權文章;

　　2、判令被告賠償原告精神損害賠償金人民幣______元;

　　3、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由

　　被告______年______月_____日，刊登了一篇文章，題為《____________________》。該文章中進行了明確的報道，詳見原告提交的證據，同時警方進行了大量調查取證。_______年______月，_____________檢察院(對本案原告)維持不批準逮捕的決定”，即被告明知原告對_________(化名)的行為未構成____罪，但仍在報道中多處公開談論他人的私人活動等個人隱私，對原告的隱私權、名譽權造成了一定損害，同時也造成非常惡劣的社會影響。原告及其代理人多次通過電話、發送律師函、申請表等方式催告被告，要求停止侵害、刪除文章，恢復原告的名譽，但被告公司一直不予理會。

　　此致

　　_______人民法院

　　具狀人:?______________

　　______年______月?_____日

　　附：

　　起訴狀副本____份；

　　證據材料副本____份。

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇11

　　原告：________，女，漢族，________年____月____日出生，身份證號碼：，住__________________________。原告：________，男，漢族，________年____月____日，身份證號碼：，，住__________________________。原告：________，女，漢族，________年____月____日，身份證號碼：，住__________________________。原告：________，女，漢族，________年____月____日，身份證號碼：，住__________________________。被告：________，女，漢族，________年____月____日，身份證號碼：，住址__________________________。風險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 訴訟請求：

　　1、請求判決被告返還屬于原告________、原告________、原告________、原告________的____________________房（面積為____________平方米）；

　　2、本案訴訟費用由被告承擔。風險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。 事實與理由：原告________、原告________、原告________、原告________與被告________于________年____月____日簽訂了分家析產協議書，協議約定將家庭共有的，位于__________________組土木結構（面積___________平方米，共____間）房屋分成五份，平均每人占據一間房屋（面積為____________平方米）。該房屋其它附屬公共設施，歸原告________、原告________、原告________、原告________與被告共同共有，并使用。現被告需要將整套房屋賣出去，其侵犯到原告__________等四人的房屋合法所有權，原告多次就房產問題與被告進行協商未果，為維護合法權益，特提起訴訟，請求貴院依法支持原告的訴訟請求。此致___________人民法院具狀人：________年____月____日風險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇12

　　車庫欠租賃費起訴狀

　　名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________

　　姓名：_________________職務：_____________

　　委托代理人：_________________

　　姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________

　　被告：_________________

　　名稱：______________地址：_____________電話：_____________

　　法定代表人：_________________

　　姓名：_________________職務：_____________

　　訴訟請求：________________

　　事實和理由：_________________

　　此致___________人民法院

　　原告人：_____________(蓋章)

　　__________年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇13

　　原告：_________________股份有限公司，住所地：_________________工業園，法定代表人：______________。

　　被告：_________________公司，住所地：_________________，法定代表人：_________________。

　　一訴訟請求：_________________

　　1、依法判令被告立即停止對原告享有的第__________號注冊商標“__________”商標專用權的侵害，停止銷售侵權產品;

　　2、依法判令被告立即停止使用原告企業名稱的不正當競爭行為;

　　3、依法判定被告在《_______________晚報》除中縫以外的版面上刊登聲明，消除影響;

　　4、依法判令被告賠償原告司經濟損失人民幣_______________萬元;

　　5、依法被告判令被告于賠償原告合理費用人民幣暫計_______________萬元;

　　6、依法判令本案的所有訴訟費用由被告承擔。

　　以上共計：_________________人民幣_______________萬元。

　　二、事實與理由：_________________

　　原告_______________股份有限公司，-所使用的“_______________”商標在-_______________年被國家工商總局認定為中國馳名商標。

　　原告為保全證據，在被告處公證購買了侵犯了原告知識產權的_______________，其中一件是_______________，侵犯了原告第_______________號注冊商標“_______________”的專用權。

　　被告故意銷售侵犯原告上述權利的商品，獲取非法利益，該行為已構成對原告知識產權的侵犯。

　　被告故意銷售侵犯原告上述權利的商品，獲取非法利益，依法應當承擔相應的賠償責任。依據《中華人民共和國商標法》第五十六條第二款規定：_________________“侵權人因侵權所得利益，或者被侵權人因被侵權所受損失難以確定的，由人民法院根據侵權行為的情節判決給予五十萬元以下的賠償。”

　　據此，原告為維護自身的合法利益，特向貴院提起訴訟，請求依法支持原告的全部訴訟請求。

　　此致

　　_______________知識產權法院

　　具狀人：______________

　　二零一__________年__________月__________日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇14

　　原告孫__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____號_____幢_______________房。電話：_____________被告李__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____號_____幢_______________房。電話：_____________

　　案由：_________________離婚

　　訴訟請求：_________________

　　1.要求與被告離婚;

　　2.由原告撫養兒子劉_____;

　　3.分割夫妻共同財產約元，其中元歸我所有。

　　4、案件受理費由雙方承擔(或由被告承擔)。

　　事實和理由：_________________

　　原告與被告于_____________年_____月經人介紹相識，于_____________年_____月_____日登記結婚，婚后夫妻感情一般，生育兒子劉_____。由于婚前我對被告了解不夠，草率地與其結婚，婚后發現被告經常參與賭博、嫖娼等違法活動，不務正業，經我多次苦心規勸，仍劣性不改。被告婚后的所作所為，對家庭及親人極端不負責任，已嚴重傷害了夫妻感情，加之雙方性格不合，夫妻長期分居，現夫妻感情已完全、徹底破裂，夫妻關系名存實亡。另我們夫妻存續期間擁有夫妻共同財產約*元。現我向法院提起訴訟，要求與被告離婚并由我撫養兒子劉_____，另分割夫妻共同財產*元中的*元歸我所有。

　　此致

　　_____________人民法院

　　起訴人：_________________孫__________

　　______年_____月_____日

　　以上則是離婚起訴狀的范本

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇15

　　原告：__________，性別：_____ , _____族 , ______年_____月 ____日出生 ,

　　身份證號 ： ________________________, 住址 ： _______________________。

　　被告：__________，性別：_____ , _____族 , ______年_____月 ____日出生 ,

　　身份證號 ： ________________________, 住址 ： _______________________。

　　訴訟請求：

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說“賠償原告的一切損失”之類。

　　雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。

　　1、請求法院依法判決解除原、被告的婚姻關系;

　　2、請求法院判令婚生子女_______由原告撫養，被告每月前支付撫養費_____元直至婚生子女______成年;

　　3、本案訴訟費用由被告承擔。

　　事實及理由 ：

　　原、被告雙方系_____，于 ________年_____月相識并相戀， ______ 年 _____月_____日在____________民政局登記結婚，并于_______年____月 ____日生育婚生子女_______。

　　婚前雙方交往較長，了解較深感覺尚可。

　　但婚后初期雙方各自忙于工作，夫妻雙方性格及思維方式差異很大，無法找到任何共同語言。

　　同時被告賭博成性，不務正業，經常出去_____，導致夫妻難以信任，隔閡重重。

　　原告曾多次勸說被告為了夫妻感情及其孩子家庭，務沾賭博惡心，幫助他戒賭。

　　但被告不聽好勸，仍然肆無忌憚的長期性的賭博，完全不顧孩子與家庭。

　　原告認為雙方感情已經徹底破裂，夫妻感情名存實亡，就離婚之事宜，無法達成共識。

　　為結束這段痛苦的婚姻，維護原告的合法權益，原告特訴之貴院，請求判如所請。

　　此致

　　______人民法院

　　原告：___________

　　_____年____月____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇16

　　原告：_________________王__________，男，住_____市_____區_____街_____號，電話：______________

　　被告：_________________張__________，男，住_____市_____區_____街_____號，電話：______________

　　訴訟請求：_________________

　　1、依法判決被告支付原告租金60307.7元及利息(暫計至20__年12月，共6個月)。

　　2、依法判決被告支付原告違約金32000元。

　　3、依法判決原告不返還被告保證金32000元。

　　4、本案所有訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　__年__月__日，原告與被告簽訂了一份房屋租賃合同，合同約定租賃期限從__年__月__日至__年__月__日，月租金16000元，每月5日前交付當月的租金。被告向原告支付兩個月租金32000元作為保證金，若被告拖延交租超過5天，原告有權解除合同并沒收保證金。合同同時約定若一方違約，則應向另一方支付違約金32000元。合同簽訂后，原告體諒被告的困難，曾多次減租給與被告方便，但是被告從__年__月__日開始拖欠原告租金共計60307.7元。原告向被告多次催交租金未果后，為了維護自己的合法權益，原告于6月8日向被告發出律師函函告被告支付租金，但是，被告至今依然沒有支付拖欠的租金。

　　綜上所述，原告認為，原告與被告之間的房屋租賃合同是合法有效的，原告向被告提供符合合同要求房屋，被告理應依約及時支付租金給原告。但是，被告卻無理拒不支付租金至今。由于被告不能依約支付租金給原告，致使原告合同目的無法實現。被告的行為顯然嚴重損害了原告的合法權益。為了維護原告的合法權益，原告只好訴至法院，請求法院依法判決。

　　此致

　　__________市人民法院

　　具狀人：_________________

　　年月日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇17

　　原告：________，男，漢族，生于______年___月___日，住址：_________________________。

　　法定代理人：________（系原告之母），女，生于______年___月___日，漢族，住址：_________________________。

　　被告：________（系原告之父），男，生于______年___月___日，漢族，住址：_________________________。

　　訴訟請求：

　　一、請求人民法院依法判決原告跟隨原告的母親________生活，被告每月支付原告撫養費________元，直到原告能_____生活為止。

　　二、請求人民法院依法判決被告負擔原告今后醫療費、教育費的一半。

　　三：本案的訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：

　　原告與被告婚生父子關系，原告父母于______年___法民初字第___號民事_____判決原告母親與被告離婚。原告跟隨原告母親生活。同時，因原告母親系下崗失業人員，沒有固定的生活來源和收入。現原告跟隨其母親生活，原告母親目前連其自身難以生活，加上原告母親在家照顧原告。原告現正值上學，僅靠原告母親一個人撫養其生活無法滿足原告上學、醫療及日常生活費用開支，加之物價上漲，原告的生活困難可想而知。

　　此致

　　____________人民法院

　　具狀人：_________

　　______年___月___日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇18

　　原告：______________(姓名)，_______________(性別)，_____________年__________月__________日，漢族，文化程度_____________，工作單位_____________，職位_____________，住址：_________________

　　被告：______________(姓名)，_______________(性別)，_____________(姓名)，_____________年__________月__________日，漢族，文化程度_____________，工作單位_____________，職位_____________，住址：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、判決被告償還欠款_______________元及利息_______________元。

　　2、判決被告承擔本案全部訴訟費用。

　　事實和理由：_________________

　　20xx年*月*日，債務人從原告處借走人民幣_____萬元，并當場向原告寫下欠條一份。然而，到還款日期后，被告以各種理由和借口遲遲不肯償還債務，其行為嚴重損害了原告的合法權益。

　　現訴請法院判決被告_______________償還原告_______________人民幣_____萬元，并支付利息，以維護原告合法權益。

　　此致

　　_____________人民法院

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇19

　　原告：________，女，漢族，_______年___月___日出生，退休教師，住__________________________。

　　原告：________，男，漢族，_______年___月___日，職業_________，住__________________________。

　　原告：________，女，漢族，_______年___月___日，職業_________，住__________________________。

　　原告：________，女，漢族，_______年___月___日，職業_________，住__________________________。

　　被告：________，女，漢族，_______年___月___日，職業_________，住__________________________。

　　訴訟請求：

　　1、請求判決被告返還屬于原告________、原告________、原告________、原告________的____________________房（面積為____________平方米）；

　　2、本案訴訟費用由被告承擔。

　　事實與理由：

　　原告________、原告________、原告________、原告________與被告________于_______年___月___日簽訂了分家析產協議書，協議約定將家庭共有的，位于__________________組土木結構（面積___________平方米，共____間）房屋分成五份，平均每人占據一間房屋（面積為____________平方米）。該房屋其它附屬公共設施，歸原告________、原告________、原告________、原告________與被告共同共有，并使用。

　　現被告需要將整套房屋賣出去，其侵犯到原告__________等四人的房屋合法所有權，原告多次就房產問題與被告進行協商未果，為維護合法權益，特提起訴訟，請求貴院依法支持原告的訴訟請求。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人：____________

　　_______年___月___日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇20

　　你好!二婚的離婚起訴狀如下：_________________

　　原告某某，女，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________

　　被告某某，男，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________

　　訴訟請求

　　1、請判令原、被告離婚。

　　2、婚生女兒由原告撫養，由被告支付撫養費。

　　3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。離婚起訴書。

　　事實與理由

　　(將期間的事由寫明白)

　　證據及證據來源

　　1、身份證復印件。

　　2、結婚證復印件。

　　3、房產證復印件。

　　4、財產及債務清單各一份

　　此致

　　_______________人民法院

　　附：_________________本訴狀副本一份

　　起訴人：_________________某某

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇21

　　原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　訴訟請求：_________________

　　1、依法確認死者丙為本案機動車交通事故責任強制保險中的受害人和機動車第三者責任保險中的第三者;

　　2、依法判令被告在本案機動車交通事故責任強制保險和機動車第三者責任保險的責任限額內賠付原告人民幣__________元(其中，精神損害撫慰金__________元應在機動車交通事故責任強制保險責任限額內先行賠付);

　　3、依法判令被告在機動車損失保險的責任限額內賠付原告財產損失共計人民幣__________元;

　　4、判令由被告承擔本案的訴訟費、鑒定費等費用。

　　事實與理由：_________________

　　__________年__________月__________日，__________駕駛原告所有的閩__________號中型廂式貨車沿國道__________線由泉州往莆田方向行駛至國道__________福昆線__________公里處，與__________駕駛的閩__________號轎車發生交通事故，致使閩__________號貨車乘車人丙被該車碾壓于右前輪下，搶救無效死亡(經鑒定，丙系交通事故致創傷性出血休克而死亡);__________輕微受傷;兩車均在事故中不同程度受損。莆田市公安局交警支隊城廂大隊認定__________負事故全部責任，死者丙不負事故責任。

　　因本案交通事故，原告支付了死者丙醫療費__________元、尸體檢驗費__________元、閩__________號車司機__________醫療費__________元，向丙家屬支付死亡賠償金__________元、精神損害撫慰金__________元、喪葬費__________元、誤工費__________元、住宿費__________元、交通費__________元、被扶養人生活費__________元。此外，原告還支付了閩__________號貨車修復材料費__________元、維修費__________元、吊車拖車費__________元、車輛鑒定費__________元。

　　原告于__________年__________月__________日為閩__________貨車向被告分別投保了機動車交通事故責任強制保險(簡稱“交強險”，賠償限額為人民幣__________元)、機動車第三者責任保險(簡稱“三責險”，責任限額為人民幣__________元，不計免賠率)和機動車損失保險(簡稱“車損險”，責任限額為人民幣__________元，不計免賠率)，保險期間為一年。本案交通事故發生在該保險合同有效期內，被告依法應當在交強險、三責險和車損險的責任限額內承擔賠付責任。但是，保險事故發生至今，被告仍然未能依約在前述三險種的責任限額內向原告支付保險金。無奈，原告只能向貴院提起訴訟，懇請依法判如所請。謝謝!

　　此致

　　__________人民法院

　　具狀人：______________

　　_____年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇22

　　原告:__________，男，民族:_______，出生年月:_______，住址:_______，身份證號碼:_______，聯系電話:_________。

　　被告:__________，女，民族:_______，出生年月:_______，住址:_______，身份證號碼:_______，聯系電話:_________。

　　訴訟請求:

　　一、請求依法判令原、被告離婚;

　　二、請求依法判令婚生女__________由原告撫養，被告每月支付撫養費__________元直至__________獨立生活為止;

　　三、請求依法分割夫妻共同財產;

　　四、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由:__________

　　原、被告于__________年_____月_____日在__________市__________區民政局登記結婚，于_____年_____月_____日生育一子/女__________。

　　(簡述原被告雙方認識經過、感情基礎、破裂的原因)

　　綜上，原被告感情已完全破裂，亦無和好的可能，故原告為維護自身合法權益，并考慮小孩的身心健康成長，根據《民法典》及《民事訴訟法》的相關規定，特此向貴院提起訴訟，望依法判如所請!

　　此致

　　__________市人民法院

　　具狀人:__________

　　_____年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇23

　　原告：________，性別：_____，年齡：______，_______學校學生，地址：___________________。法定代理人：_________，性別：_____，年齡：______，_______公司職員，地址：___________________。（系原告母親）被告：_________，性別：_____，年齡：______，_______公司職員，地址：___________________。（系原告父親）風險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 訴訟請求

　　1、請求判決被告支付撫養費__________元整（暫算至起訴時止）。

　　2、請求判決被告每月增加撫養費為_________元；

　　3、本案訴訟費由被告承擔。風險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。 事實與理由原告系_________和被告_________的婚生子女。________年____月____日，_________和被告在____市__________民政局協議離婚。根據離婚協議書的約定，女兒_________由_________撫養，被告_________每月給付撫養費_______元，在每月5號前付清，直至付到原告18周歲為止。協議簽訂后，被告卻沒有支付過女兒的撫養費，截止原告起訴前，被告欠原告撫養費共__________元整。原告今年已經______周歲了，已經上________年級。明年就需要上初中。生活和學習的各項費用都大幅增加，再加上物價上漲通貨膨脹等因素，按離婚協議的約定，被告每月支付的_______元月已經遠遠不夠原告生活和學習。為了能給孩子更好的教育和生活條件，故特請被告增加撫養費為每月_______元（按照最高人民法院相關司法解釋，撫養費最高可以是撫養人工資的百分之三十）。按照被告的工資收入情況，被告完全有能力支付。為了孩子有一個更好的將來，請依法支持原告的訴訟請求。此致_________人民法院起訴人：______________法定代理人：________年____月____日風險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇24

　　原告：______________，男，39歲，現住在廊坊市新華路__________號，身份證號 ________________1032;

　　訴訟代理人：_________________

　　被告：________________ ;

　　住所：_______________ ;

　　法定代表人：_________________羅*;

　　原告因與被告勞動爭議糾紛一案，不服廊坊經濟技術開發區勞動爭議仲裁委員會廊開勞仲案字(20__)第號仲裁裁決書，特向貴院提起民事訴訟。

　　訴訟請求：_________________

　　1.判令被告支付原告未簽訂書面合同的二倍工資226490元;

　　2.判令被告支付原告20__年1月至今的住院伙食費63710元;

　　3.判令被告支付扣押原告的一次性傷殘補助金16000元;

　　4.判令被告支付原告必要的醫療費用109萬元，其中超出工傷保險三個目錄的異體皮費40萬元，仿耳費8萬元，人工關節費15萬，瘢痕治療費20萬元，專家會診手術費4萬元，藥品費2萬元。后期本身手術費10萬元;

　　5.判令被告支付原告后期必要發生的手術相關費用485633.25元，伙食費457728.25，護理費16905元，營養費9000元，交通費20__元;

　　6.判令被告支付原告工傷重度殘疾引發的贍養費185300元，撫養費114600元;

　　7.判令被告支付原告工傷面目嚴重毀容賠償金10萬元;

　　8.判令被告支付原告治療散在小潰瘍超出工傷保險三個目錄的費用4萬元;

　　9.判令被告支付原告法律、法規規定的其他賠償金，以及單位破產后相應的經濟補償金48400元;

　　10.判令被告支付原告因拖欠醫療費拒絕醫院人工真皮手術，導致肘部、頸部、膝部等部位攣縮嚴重，功能進一步喪失，全身瘢痕未得到有效治療、硬性增生嚴重等各項賠償金5萬元。

　　11.判令被告支付因繳納各項社會保險工資基數偏低補繳4993.22元，滯納金8811.86元;

　　12.判令被告支付原告因工傷瘢痕攣縮引發的其他疾病，如頸椎病、抑郁癥的醫療費用2萬元;

　　13.判令被告支付原告由于晚申訴工傷職工評定殘疾等級一年而錯失傷殘津貼調整差額148167.6元;

　　14.判令被告支付原告加班費16220.96元;

　　XX人民法院

　　具狀人：_________________

　　__________年_____月_____日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇25

　　原告：________，性別______，___歲，漢族，無業，住_______________________________，聯系電話：_______________。

　　被告：________，性別______，___歲，漢族，住_______________________________，聯系電話：_______________。

　　被告：________，性別______，___歲，漢族，住_______________________________，聯系電話：_______________。

　　訴訟請求：

　　一、請求判令依法分割被繼承人_________遺產。

　　二、被告承擔本案的訴訟費用。

　　事實與理由：

　　此致

　　_________人民法院

　　具狀人：________

　　_______年___月___日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇26

　　民事起訴狀

　　原告：鄭X萍，女，漢族，197X年2月X日生，住信州區X41號X單元XX1室，身份證號：X02XX1XX3.

　　被告：姚X，男，漢族，197X年X月6日生，住信州區箭X巷41號單元XX室，身份證號：。                                                                 

　　訴訟請求：

　　1、依法判令解除原告與被告的婚姻關系；

　　2、依法判令婚生女兒由原告撫養，被告月支付撫養費800元，一次性支付；

　　3、依法判令被告支付原告精神損害賠償金10萬元；

　　4、本案的訴訟費用由被告共同承擔。

　　事實與理由：

　　原、被告經人介紹認識，20__年雙方辦理結婚登記，20__年1月雙方的婚生女兒姚X出生。

　　結婚以后，被告對家庭很不負責任，好吃懶做，十幾年來沒有出去工作，長期迷戀賭博，輸了很多錢財。

　　20__年，被告在外面認識第三者，同年八月左右離家與第三者在外同居，其已經徹底的背叛了原告。

　　這么多年，家里的開支都是原告一人在外工作爭取的，生活十分的艱難。

　　家庭為被告做出了這么大的犧牲，但是被告還是我行我素，仍然在外賭博。

　　多年來，雙方就因為被告的不負責任產生了很多的矛盾，雙方經常協商離婚事宜。最后原告還是想到女兒年幼，實在不忍心，就再三忍讓。想想現在，原告后悔當初，還是當年離婚的好，自己的一輩子幾乎被被告毀掉。

　　這些年，家庭接連發生了很多事情，但是每次都是原告面對解決，被告要么躲得遠遠的要么是麻煩的制造者。原告這么多年心里很累，對被告已經徹底的喪失了信心。作為女人，原告這輩子已經被被告徹底的毀掉了，余生只想與女兒相依為命。

　　女兒與原告感情非常好，女兒由原告撫養教育更有利于女兒的健康成長。原告懇請人民法院從子女成長的環境及健康角度考慮，依法判令由原告撫養子女為盼。

　　被告這么多年沉迷賭博，屢教不改，及出現對婚姻不忠的行為，這些行為給原告及家庭帶來了嚴重的傷害，對此，根據《民法典》的規定，被告應支付精神損害賠償金10萬元。

　　雙方沒有共同財產，沒有共同債權債務。

　　綜上，原、被告婚姻基礎薄弱，婚后又未建立起夫妻感情，雙方的夫妻感情確已破裂，無和好可能，所以，懇請貴院能解除雙方的婚姻關系。

　　此致

　　上饒市信州區人民法院

　　具狀人：

　　20__年十二月五日

　　備注：此訴轉為江西省上饒市蔡明紅律師代書

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇27

　　你好，離婚起訴狀男方二婚如下

　　原告李某，女，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。糖尿病如何食療。電話：______________

　　被告陳某，男，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________

　　訴訟請求

　　1、請判令原、被告離婚。

　　2、婚生女兒由原告撫養，由被告支付撫養費。

　　3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。離婚起訴書。

　　事實與理由

　　(將期間的事由寫明白)

　　證據及證據來源

　　1、身份證復印件。

　　2、結婚證復印件。

　　3、房產證復印件。

　　4、財產及債務清單各一份

　　此致

　　_______________人民法院

　　附：_________________本訴狀副本一份

　　起訴人：_________________某某

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇28

　　申訴人：_________________

　　被訴人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　地址：_________________

　　請求事項：_________________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　事實和理由：_________________(包括證據和證據來源，證人姓名和住址等情況)：_________________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　_____________

　　此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：________________(簽名或蓋章)

　　_________________年________________月_____________日

　　附：_________________

　　1.副本_________________份

　　2.物證_________________份

　　3.書證_____________份

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇29

　　原告：______________，男，住河源_______________，電話：______________

　　被告：______________，男，住河源市_______________，電話：______________

　　訴訟請求：_________________

　　1、依法判決被告支付原告租金_____________元及利息(暫計至*年*月，共6個月)。

　　2、依法判決被告支付原告違約金40000元。

　　3、依法判決原告不返還被告保證金40000元。

　　4、本案所有訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　20__________年_____月_____日，原告與被告簽訂了一份房屋租賃合同，合同約定租賃期限從20__________年_____月_____日至20__________年_____月_____日，月租金20000元，每月5日前交付當月的租金。被告向原告支付兩個月租金40000元作為保證金，若被告拖延交租超過10天，原告有權解除合同并沒收保證金。合同同時約定若一方違約，則應向另一方支付違約金40000元。合同簽訂后，原告體諒被告的困難，曾多次減租給與被告方便，但是被告從20__________年__________月開始拖欠原告租金共計_________________元。原告向被告多次催交租金未果后，為了維護自己的合法權益，原告于_____月_____日向被告發出律師函函告被告支付租金，但是，被告至今依然沒有支付拖欠的租金。

　　綜上所述，原告認為，原告與被告之間的房屋租賃合同是合法有效的，原告向被告提供符合合同要求房屋，被告理應依約及時支付租金給原告。但是，被告卻無理拒不支付租金至今。由于被告不能依約支付租金給原告，致使原告合同目的無法實現。被告的行為顯然嚴重損害了原告的合法權益。為了維護原告的合法權益，原告只好訴至法院，請求法院依法判決。

　　此致

　　河源市源城人民法院。

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇30

　　原告________，男，________年____月____日出生，漢族，住所地_____________________________________。被告________，男，________年____月____日出生，漢族，住所地_____________________________________。風險提示：

　　訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。

　　另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說賠償原告的一切損失之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。 訴訟請求

　　一、判令被告排除對原告房屋衛生間漏水的妨害；

　　二、判令被告向原告賠償損失________元；

　　三、判令被告承擔本案的訴訟費及合理費用。風險提示：

　　訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。 事實與理由原告為_______市_______區_______花園____棟___單元___層___室的業主，被告是其正樓上的鄰居。________年____月份，原告發現其房屋衛生間的塑膠板上出現了漏水情況造成原告及其家人如廁不便且墻上開始滲水，隨即原告便告知小區物業公司上門查看，經過物業公司工作人員的檢查發現原告房屋衛生間的塑膠板上漏水的原因是被告房屋衛生間里蹲便器問題造成的。原告多次找到被告交涉要求及時解決衛生間漏水的問題，但被告每次均予以其他理由搪塞，小區物業公司與社區也從中協調多次但無果。為此，原告特向貴院起訴，請求依法保護其合法權益。此致__________區人民法院具狀人：________年____月____日風險提示：

　　提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。

　　注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。

　　另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇31

　　原告李某，女，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。糖尿病如何食療。電話：______________

　　被告陳某，男，__________年_____月_____日出生，漢族，職工，住__________市_______________路_______________號。電話：______________

　　訴訟請求

　　1、請判令原、被告離婚。

　　2、婚生女兒由原告撫養，由被告支付撫養費。

　　3、共同財產依法分割，共同債務依法承擔(具體見清單)。離婚起訴書。

　　事實與理由

　　(將期間的事由寫明白)

　　證據及證據來源

　　1、身份證復印件。

　　2、結婚證復印件。

　　3、房產證復印件。

　　4、財產及債務清單各一份

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動者不服工傷待遇起訴狀 篇32

　　申請人：_________________

　　地址：_________________

　　聯系電話：_________________

　　法定代表人：_________________職務：_________________

　　委托代理人：_________________

　　聯系電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　事實：_________________

　　復議請求：_________________

　　一、______________________________________________________

　　二、______________________________________________________

　　理由：_________________

　　附件：_________________

　　此致

　　________人民法院

　　申請人：_________________

　　日期：_________________

　　__________年_____月_____日