公立醫院高質量發展方案范文(精選30篇)
公立醫院高質量發展方案范文 篇1
為進一步改善我院醫療環境質量,提升醫療服務水平,提高醫務人員的環境意識,建立理解人、尊重人、關心人的人性化醫療服務模式,決定在全院開展創建“綠色醫院”活動,結合醫院實際,特制定本方案。
一、指導思想
全面落實科學發展觀,以“高新技術和人文關懷”為基石,深入開展綠色創建活動,不斷改善醫療環境,提升醫療質量,讓群眾看病放心、住院舒心,讓醫護人員工作安心、生活順心,促進醫院全面、協調、可持續發展。
二、目標
打造綠色醫療環境、優化綠色服務模式、拓展綠色管理機制,實現醫院環境“零污染”、醫患關系“零距離”、醫療保障“零障礙”,建成XX市首家“綠色醫院”。
三、堅持原則
一是保護環境的原則。按照《環境保護法》《醫療廢物管理條例》等法律、法規的要求,妥善處理醫用垃圾、生活垃圾,污水、廢氣排放須符合國家規定的標準。
二是體現綠色的原則。對單位進行綠化、美化,室外植樹種草,室內置盆景花卉,見縫插綠,常年見綠。推行綠色管理,科學設置辦事流程,合理確定科室布局,提高工作效率,最大限度方便群眾看病就醫。
三是體現人文關懷的原則。以人為本,以患者為中心,理解人、尊重人、關心人,開展人性化醫療服務。
四是倡導節約能源的原則。注重醫療設施、醫療環境、醫療服務過程的節能降耗,制定管理制度,節約水、電、暖、氣、油等能源,節約一次性用品等醫用敷料耗材,讓各種物資得到最大限度的利用。
五是提升服務水平的原則。優化流程,簡化環節,提高工作效率,縮短患者各種等候時間;充分尊重患者知情同意權和選擇權,開展親情服務、實行導醫、導診,為患者提供舒適、溫馨的診療服務。
四、創建內容
1、積極改善環境質量,保證環境優美。規劃布局合理,沒有違法建筑,選擇使用環保建材等各類環保產品。隨時保持室內外環境干凈整潔、衛生狀況良好,不留死角。
2、擴大綠地、花圃面積,使院內綠化整體布局科學合理,醫院內綠化覆蓋率達到有關要求。
3、加強污水污物處理管理,有效預防環境污染。醫療廢物分類收集、集中處理,日產日清。一次性用品統一回收,盛裝器皿要密閉并有防揚散措施和醒目標識。污水處理系統專人負責,嚴格管理,科學運行,醫療廢水按規定標準排放。為此,我們特制定了《污水處理站工作制度》、《醫療廢棄物管理制度》、《放射科廢棄洗片液排放管理制度》。
4、加強醫院感染管理工作,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染;進一步健全處理疫情機制,傳染病報告專人負責,網絡直報,保障患者的就醫安全。為此,我們制定了《院感工作制度》。
5、積極開展生活垃圾分類投放,按可回收、不可回收、有毒有害三類進行管理。
6、提倡無紙化辦公,采取有效措施節水、節電、節油,使用清潔能源,節約資源,減少物料浪費。為此,我們特制定了《開水房管理制度》、《水電管理制度》。
7、工作人員講普通話,使用文明用語,禮貌服務,衣著整潔、不隨地吐痰,創建“無煙醫院”。為此,我們特制定了《醫院控煙工作制度》。
8、醫療廢氣、噪聲等污染物的排放須穩定達到國家規定的標準,對放射性物質和射線裝置進行有效管理,嚴格控制放射性污染。為此,我們特制定了《射線裝置管理制度》。
9、嚴格遵守環境保護法律法規,無環境污染事故發生,無環境違法行為。
10、建立無障礙通道,提供無障礙服務。
11、實行“全天候無假日門診”服務,開展微笑服務、親情服務、導醫導診服務,隨時為患者提供溫馨舒適的`服務。
12、在保證醫療安全的前提下,各項檢查、化驗快出結果;簡化就醫程序,減少中間環節,提高辦事效率,縮短病人掛號、候診及交費時間,縮短病人的住院天數。
13、建立急診綠色通道,急診搶救、檢查、化驗、手術、取藥、收費等區域布局緊湊,流向合理,標志醒目;各種危重病搶救、交接班、病歷討論、病人轉運、醫療安全管理等制度健全完善;各種急診儀器設備完好,搶救藥品有效充足;急診醫護人員具有三年以上臨床經驗且相對固定,不得因費用問題推諉、拒絕、延誤病人搶救,確保為急危重癥患者提供快捷高效的急診服務。
14、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品,使用有效而價廉的藥品;繼續實行醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。公示藥品、診療價格,實行“門診收費清單”“住院一日清單”,降低患者醫藥費用。
15、建立醫患溝通制度,規范醫患溝通內容、形式,交流用語通俗、易懂,增強醫患感情交流;完善患者投訴處理制度,及時受理、解決患者投訴;采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。
五、保障措施
1、將綠色醫院的創建工作納入醫院全年工作計劃,與等級醫院建設、醫院管理年、醫療質量萬里行、創建平安醫院工作結合起來,制定比較完整的“綠色醫院”創建方案,制定并落實具體的檢查措施。
2、成立綠色醫院創建領導小組,由院長親自主抓,建立健全保護環境、節約能源和醫療污水污物處理等方面的規范制度,制定創建方案,指定專人負責創建工作,明確各科室部門職責。
3、進行全員動員,廣泛開展宣傳教育,普及環保知識,倡導綠色理念。懸掛環保公益廣告,病房、走廊懸掛節水、節電等環保提示牌,對行政、后勤和臨床科室人員進行環保、節能、衛生等法律、法規的培訓。教育職工樹立環保觀念,增強保護綠地、節約能源意識。
4、通過講座、培訓等多種形式對全體員工開展環保法律法規教育,并配備必要的環保書籍、報刊等資料。
5、積極引導、推動醫院環境文化建設,營造濃厚的環境宣傳氛圍,經常性地運用黑板報、櫥窗、標語、墻報、院內通訊等宣傳陣地,積極傳播環保知識。
6、利用重大環保節日等契機開展形式多樣、內容豐富的環保主題活動,讓醫患雙方在活動中接受教育。組織職工參加環保公益活動。
7、結合工作實際,建立一整套節能降耗管理制度,并嚴格執行。
8、為“綠色醫院”的創建提供經費保障和技術支持,建立綠色創建檔案,分類管理相關資料,長期積累。
9、建立獎懲制度,開展綠色創建競賽活動,對節能降耗成績突出的科室和個人予以獎勵,對不執行相關規定,浪費能源、增加污染的予以懲罰。
10、針對醫療行業的特點,我們高度重視醫院生產、生活安全,制定了《安全教育制度》、《安全檢查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆區域管理制度》、《實驗室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性藥品管理制度》、《毒性藥品管理制度》、《精神性藥品管理制度》。
六、實施步驟
1、宣傳發動階段
召開全院“綠色醫院”創建動員大會,部署任務,明確責任。利用宣傳櫥窗、醫院簡報、十五冶報、橫幅標語、專題會議等多種方式廣泛動員全院職工都參與到創建活動中來。
2、創建達標階段
一是進行醫院環境整治;二是完善醫院環境規章制度;三是整理“創綠”材料;四是接受區環保局初審;五是醫院環境、規章制度、“創綠”材料的再完善。
3、評估驗收階段
接受市環保局、衛生局評估驗收。
公立醫院高質量發展方案范文 篇2
醫院五年發展規劃(20xx——20xx)
20xx年-20xx年是實現全面建設小康社會奮斗目標的關鍵時期,是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期,也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時期。在“十二五”期間,醫療市場面臨更激烈的競爭,醫院要大踏步發展才能應對這一挑戰。因此,我們要堅持科學的發展觀,不斷深化醫院改革,強化人才梯隊建設,優化學科結構,完善醫院管理體制,全面提高我院的競爭力,向現代化、綜合性醫院快速邁進。現制訂我院“十二五”發展規劃如下:
一、指導思想及奮斗目標:
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,適應國家醫療衛生體制改革和民政優撫事業發展形勢新變化,堅持“全心全意為復退軍人服務,為優撫對象服務”的辦院宗旨,以優撫醫療工作為重心,針對優撫對象的實際狀況和迫切需求,創新機制,擴大服務,為榮復軍人提供更加優質的醫療生活條件。加強社會醫療工作,狠抓人才培養和技術進步,加快基礎設施和醫療設備建設,強化制度建設和質量管理,不斷提高醫院的核心競爭力,實現管理基礎的夯實,整體運營效率的提高,診療技術的升級,品牌學科的形成和醫療服務質量的提高,同時為職工謀求更好的福利待遇,贏得更佳的社會聲譽,培植更優的的人文環境和成長平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求,跨入全國優撫醫院先進行列。
主要發展指標
1、20xx年醫院總床位達1000張。
①優撫床位達400張。
醫院自1990年開業以來,優撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病,并不斷有突發重病發生,針對這種情況,優撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關懷的特殊陣地及載體,應擴大床位,改善設施,提高診斷治療水平,滿足優撫對象住院休養需要。計劃做如下安排:
(一)擴大優撫慢性病休養床位到200張;
(二)擴大優撫精神病治療休養床位到100張,優撫精神病軀體疾病治療床位50張,建立覆蓋全體優撫對象的精神病防治網絡;
(三)設置優撫老年病臨終關懷單元,床位50張。
②社會床位達500張。
實踐證明,堅持向社會開放,發展社會醫療,不僅是醫院生存和發展的需要,而且是提高優撫醫療水平的有力保障。近幾年,在我院休養的優撫對象因突發各種疾病。有300多人次及時轉入重癥監護室及普通病房救治,均取得很好療效。增加了優撫對象的安全感,所以,在這個五年計劃中,我們要繼續抓好對社會的醫療服務。做到科有特色,人有專長,不斷提高技術水平和在醫療市場的競爭能力。具體安排如下:
(一)內科系統150張;
(二)外科系統100張;
(三)神經科系統50張;
(四)婦科、產科、兒科50張;
(五)其它50張。
③老年公寓100張。
做為一所民政系統的醫院,我們理應為落實星光計劃,實現老有所養,老有所醫做出應有貢獻,目前,我們已開放老年公寓床位20張,取得了很好的社會影響和一定的工作經驗,五年內要將床位擴大到100張。
三、基礎設施建設:
計劃在新門診樓南側建現代化優撫病房樓一座,面積10000一15000平方米,20xx年動工。
四、醫療設備建設:
1、建ICU病房,配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡,進口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。
2、購置五分類血球技術儀、鉬靶X光線機、1.5T磁共振。
3、建獨立查體中心,配置常規設備、DR、全自動尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。
購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)、PET等設備。
五、人才隊伍建設:
1、醫療隊伍建設:
醫療隊伍建設的關鍵是人才的引進與培養。五年規劃期間,將完善、制定人才強院政策,逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進急需人才、激活優秀人才、培養未來人才為重點,大力實施“人才戰略”,構建“人才高地”強化隊伍建設。
(一)人才的引進:
(1)學科帶頭人(6一8名):內、外、婦、兒、影像、麻醉;
(2)技術骨干(20一30名):內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專業、老年病;
(3)碩士、博士、研究生30一40名。
(二)人才培養:
(1)鼓勵在職醫療人員參加學歷教育(專升本、本讀碩、碩讀博);
(2)鼓勵在職醫療人員參加各類學術、科研活動,競賽活動,爭做市級名醫、名家。
(3)堅持對住院醫療人員進行崗位規范化培訓;(4)對外技術協作,與北京、濟南等上級醫院進行技術協作,請專家來院授課、手術、坐診進行直接的傳幫帶。
(5)選送本科以上學歷的年輕醫師到上級醫院進修,派技術骨干和學科帶頭人出國深造;(6)資助技術骨干參加國內外高層學術交流會。用5年時間在臨床醫師中,本科以上學歷者達95%,其中碩士研究生占30%一40%,博士研究生占10%一15%。
護理隊伍建設:
(一)護士依法執業,持證上崗率達到100%,注冊有效率達到100%,護士實現同工同酬;
(二)到20xx年底,醫院患護比達到1:0.6,各專科護士人力配比符合省廳要求,全院一線護士占總護士數95%。
(三)實現護理垂直管理體制,全面實施責任制整體護理的護理模式,通過崗位管理實現住院病人包干的護士責任制,深化護理內涵,提供從入院到出院的全程優質護理服務;大力開展護理服務志愿者活動,到20xx年全院、全過程、全方位開展優質護理服務。
(四)創建護理重點示范專科6~10個,培養相應學科專科護理專家6-10名,解決專科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高危科室(ICU、急診、血透、新生兒、產科、手術室等)建立專科準入制度。
(五)20xx年前,醫院每年護理獨立完成科研項目1~2項,共計5-10項。
(六)開發網絡管理,向智能化管理邁進。
(七)加強患者安全目標管理,做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施,確保患者安全。
(八)突出服務特色,爭創護理服務品牌,完善本院護理文化。經過五年的發展,使醫護隊伍建設、人才與技術、水平、服務質量跨入三級醫院行列。
3、管理隊伍建設:
①加強管理知識培訓,提高全院職工的管理理念。通過各種渠道對行政及醫療護理各類人員進行系統培訓,使之掌握現代管理的理念、方法,科學進行管理,自覺接受管理,把醫院管理提高到一個新水平。
②提高管理隊伍整體素質,實現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍,到五年規劃期末,行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學歷,掌握現代化管理的知識,實現醫院管理現代化。
③加強管理制度建設,理順醫院運行機制。
完善與現代化管理相適應的各項規章制度,實現醫院管理的制度化、科學化、專業化,管理隊伍能掌握,并運用現代管理知識,實施科學決策和經營管理,建立一個符合優撫醫院要求,與市場經濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。
六、學科建設:
1、在2一3年內,將內、外、婦產科的二級專業組培養形成梯隊。2、4一5年時間,將內、外科、婦產科二級專業組發展成二級學科,分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經外科、泌尿外科、婦科、產科,各科技術水平指標跨入三級甲等醫院行列。
3、針對優撫醫院的醫療特點,依托優撫病房及精神病房,成立三個研究中心。
一、老年病研究中心;
二、精神病研究中心;
三、臨終關懷研究中心。并在各個研究領域取得階段性成果,處于本市領先水平。
4、五年內爭創2一3個市級重點學科或特色專科,1一2個省級重點學科或特色專科,技術水平處于市內領先地位。
5、科研教學:
以臨床需要為出發點,按照三級醫院的要求,加大科研工作力度,五年內計劃在心臟介入治療,腫瘤介入治療,糖尿病的研究治療,老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產科、五官科的新技術引進及研究治療方面,加大科研投入和研究力度,不斷取得新進展。同時與有關院校加強聯系,成為泰山醫學院教學醫院。
七、醫療質量管理:
醫療質量與醫療安全事關患者安危,事關社會和諧,事關醫院聲譽,是醫療單位的生命線。尤其我們優撫醫院,擔負著黨與政府的重托,以優撫醫療為載體,主要服務于優撫對象、革命功臣,這對如何提高醫療質量,確保醫療安全更為重要,要努力實現以下目標:
認真開展“醫療質量管理萬里行”活動,繼續提升醫療質量,保障醫療安全,圍繞“持續改進質量,保障醫療安全”的主題,強化重點環節和關鍵部位監管,大力加強內涵建設,嚴格落實醫療質量和醫療安全各項核心制度,規范各項醫療工作行為,杜絕差錯、事故,充分調動醫務人員的積極性,進一步提升醫療質量,做好醫療安全。完善醫療質量控制體系,加大對醫療質量的監督檢查力度;實行醫療質量檢查結果書面反饋制度和獎懲制度,促進全院職工質量意識的不斷提高。
按照上級要求,制定醫院等級建設規劃,參加醫院等級評審工作。
4、抓好醫院感染管理工作。健全組織,明確職責,落實各項制度和措施,最大限度的降低醫院感染率,達到國家要求的各項標準。重點做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術室等重點部位和重點環節院感管理工作。
5、開展優質服務,努力滿足病人需求,實現服務服務流程便捷化;服務溝通親情化;服務收費公開化;服務行為規范化;服務延伸社會化。
6、實施全方位社會評價制度,促進醫療質量的不斷提高。落實好醫療服務入戶調查制度;電話回訪調查制度;門診和住院患者滿意度調查制度;院務公開;優質護理服務;預約診療;志愿者服務;臨床路徑實施;新農合病人優惠治療;遠程醫療會診等制度,努力提高醫院的社會滿意度。
八、醫院信息現代化建設:
完善LIS信息系統和電子病歷系統,籌備電子圖書系統,PACS系統,藥物咨詢系統等相關軟件,監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況,加強和改進信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個模塊的功能,滿足不斷發展的臨床工作的需要,提高臨床工作質量和效率。同時為科研學術、績效評價提供科學數據,促進醫院內涵建設,提高綜合效益。建立遠程會診中心,可以實現遠程會診及遠程教育,實現與區域醫療平臺的對接(接口)。實現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無縫接口,提高新農合工作效率和服務水平。
九、醫院文化建設:
醫院文化是社會文化的重要組成部分,是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求,以體現“以人為本”完整概念的理解為共識,是醫院發展的強大動力。
優撫醫院更要堅持全心全意為優撫對象服務為宗旨,圍繞讓優撫對象住院舒心,家屬省心,社會放心,營造和諧醫院文化氛圍。
1、五年規劃期間,要大力加強醫院文化建設,塑造團隊精神,高度重視職工業余文化娛樂活動;拓寬“職工之家”活動場所;成立職工權益保障機構;努力為醫院干部職工和廣大患者營造一個富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍,增強全體員工的凝聚力和向心力,為建設現代化醫院提供思想保證,精神動力和智力支持。
2、加強優撫對象文化娛樂工作:
進一步加強與聊城大學等共建單位的合作,建好教育基地,利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”,開展形式多樣的愛心獻功臣活動,為優撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。
20xx年在新建優撫精神病房樓一樓,設立榮復軍人娛樂之家,配備座椅及相關設施,能夠放電影、錄像、電視,開展網絡服務、文化演出、棋類比賽、書畫展覽等。
20__年建設榮復軍人康復治療中心,添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備,培養引進康復訓練專業人員,解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問題。
20xx一20__年新設社區醫療服務網點4一5處。建立全市優撫對象上門服務系統,增添榮軍醫療服務車1一3臺、心電、B超、腦電、簡易手術臺,開展全市8縣市區優撫對象醫療上門服務活動。
十、落實各項規劃的意見和措施:
1、以“三個代表”重要思想為指針,加強學習,提高素質,認清形勢,落實全心全意為人民服務的宗旨。
深入學習、領會和實踐“三個代表”重要思想,堅持以優撫對象和病人利益為最高準則,以安全、高效為目標,把為病人提供“價格合理、優質安全”使病人滿意,家屬放心,社會信賴的醫療服務作為醫院的出發點和落腳點。
2、堅持發展是“第一要務”,樹立發展是硬道理觀念。解放思想,抓住機遇,堅持“三個有利于”標準,堅持發展做為興院的第一要務,樹立全面、協調、可持續的發展觀,正確處理積累和消費、長期利益和短期利益之間的關系,正確處理改革、發展和穩定之間的關系,一切以發展和穩定為大局,堅持社會效益第一的原則,合理調整收入結構,保持醫院持續健康快速的發展
3、堅持以法治院、以德治院,加強制度建設,建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院,二者相輔相成、相互促進。建立符合客觀規律和醫院發展的規章制度,并在實踐中嚴格遵守,要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制,嚴格決策程序,防止工作的盲目性和隨意性。
4、加快人才培養步伐,積極開展技術協作交流。醫院的競爭,關鍵是人才、技術的競爭,因此醫院要采取各種形式,加快人才的培養和引進,并積極與上級醫院開展技術協作交流,提高醫院醫療技術水平,增強醫院競爭力。
5、堅持以醫療質量為核心。
醫療質量是醫院立院之本,是醫院的生命線。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實醫療規章制度,嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。
6、加強黨風廉政建設,確保規劃順利實施。
在實施醫院規劃過程中,醫院投資大,項目多,必須切實做好黨風廉政建設,充分發揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰斗堡壘作用,共產黨員的模范帶頭作用,以確保規劃順利實施。
7、堅持勤儉辦院,多渠道籌集資金,確保各項規劃落到實處。
用足用好各項政策,以實際工作業績爭取各級政府和民政主管部門的大力支持,同時,加大對社會開放的力度,多渠道籌集資金,在充分論證,嚴格管理的基礎上,精打細算,用好一筆資金,培植醫院發展后勁,靠多方面的積極性,保證各項規劃的如期實現。
8、優化醫院內、外部環境,穩定職工隊伍。
在發展醫院的同時,努力協調好方方面面的關系,營造穩定和諧的工作生活環境,關心職工生活,改善職工的福利待遇,穩定職工隊伍,保持全體職工的旺盛工作熱情。
公立醫院高質量發展方案范文 篇3
為加快推進公立醫院高質量發展,按照《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛生健康發展“十四五”規劃》(滬府發〔20xx〕10號),制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創新、技術創新、模式創新和管理創新,以建立健全現代醫院管理制度為目標,推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務體系,打造公立醫院高質量發展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫務人員的獲得感和滿意度。
(二)發展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創新、三醫聯動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫院內涵式發展。布局高品質、智慧化的整合型醫療服務體系,明確各級各類醫療機構功能定位,加快新城醫療資源配置,強化區域性醫療中心服務能力建設,優化社區衛生服務體系,推進優質醫療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創新中心,打造國際一流、全國領先的醫學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權;提升衛生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫防協同的重大疫情防控救治體系,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,力爭到20__年,重大疫情和突發公共衛生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務
(一)構建優質高效的整合型醫療服務新體系
爭創國家醫學中心和國家區域醫療中心。創建10家以上國家醫學中心和國家區域醫療中心(含中醫),打造醫學研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。支持公立醫院創新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫療技術裝備。試點醫院因臨床急需進口少量藥品的,經國務院藥品監管部門批準,可以進口并在指定機構內用于特定醫療目的。授予國家試點醫院國際交流合作更大自主權。
加快優質醫療資源有序擴容和區域布局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過“一院多區”建設,定向放大優質醫療資源,加快推進市級優質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區域性醫療中心建設。依據服務人口和半徑,健全基層醫療衛生機構設置,優化社區衛生服務功能。加強新城專業公共衛生機構建設,強化公共衛生服務。
推進緊密型醫聯體建設。加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務中心為基礎的醫聯體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創新分級診療協同機制。區域性醫療中心聚焦常見病、多發病診治,向上對接市級醫院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫療機構,帶動區域醫療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進傳染病、創傷、重大公共衛生事件等相關臨床專科建設,支持部分公立醫院分院區建設,發生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衛生醫療急救預備役體系,發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發展,持續提升學科能力。
推動公立中醫醫院傳承創新發展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。構建中醫“區域+專科”醫聯體,建設“一區一品牌”重點基地,打造服務應用型區屬中醫醫院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設1-2家國家中醫醫學中心、1家國家中醫藥傳承創新中心、1個國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個特色重點中醫醫院,2-3個高水平中醫特色專科醫院,打造國內領先的中醫醫療服務高地。
推進社區衛生服務高質量發展。加強公立醫院對社區衛生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區衛生服務機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心,發展社區臨床藥學服務,樹立社區中醫藥服務品牌。支持社區衛生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發展“互聯網+診療”模式,實現功能向社區服務延伸。
(二)打造科創引領的產學研一體化發展新趨勢
建設國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學科建設,形成在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內引領的優勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫重點專科,培育3-4個國際一流團隊,培養若干國際知名的醫學臨床科學家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學術機構和生物醫藥企業合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域,集聚本市優勢資源,爭創國家臨床醫學研究中心和技術創新中心,加快產出具有國際影響力的'原創性科研成果。建設符合國際標準的專病數據庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質量監管平臺和醫企聯動協同創新平臺。鼓勵試點醫院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結果互認。
大力發展高新醫療技術。面向再生醫學、精準醫學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發的醫工結合、產醫融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創性新技術、新產品、新方案、新策略產出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業等開展臨床研究與醫學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業園區建設,加快科技創新成果轉化與應用。
創新醫療服務模式。推廣多學科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫院外科微創化發展。加強臨床藥師配備和培養,支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫臨床協作攻關。支持三級醫院開展特需診療、健康管理和國際醫療服務。進一步深化拓展“便捷就醫服務”應用場景建設,提升患者就醫體驗。
守牢醫療質量安全底線。加強公立醫院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統,規范臨床用藥。加強醫院感染管理,提升醫院感控業務能力和管理能力。健全醫療服務質量管理與控制體系,完善醫療服務標準和規范。深化實施改善醫療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫院評審體系,促進醫院提高醫療服務水平和質量。
(三)激發數智融合的公立醫院現代化管理新效能
健全公立醫院內部運營管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實醫院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優化公立醫院內部控制制度,突出規范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內部控制評價,有效防范各類風險。
建立分層分類的績效評價機制。創新公立醫院內部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,引導醫務人員重醫德、重技術、重能力。優化公立醫院績效考核指標體系,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,引導醫院落實功能定位。完善緊密型醫聯體績效考核體系,全面評價醫聯體運行機制、分工協作和區域資源共享、技術輻射作用、可持續發展等情況,引導醫療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉向促進人民健康。
全面推進醫療衛生數字化轉型。落實全國醫院信息化建設標準與規范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數據、物聯網、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術,推動醫療服務流程再造、規則重構、功能塑造和生態新建,打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進化的未來智慧醫院。推進數字健康城區建設和智慧醫療服務一體化發展,實現全要素、全流程、全鏈條集成優化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數據循證的醫院運營管理決策支持系統,優化公立醫院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫聯動”系統集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權,按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開展三級醫院下放職稱評審權限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫院床人比,逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫院、社區衛生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內,創新實施協議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術開發、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛生健康高端人才引育。推進醫學教育創新發展,促進醫工、醫理、醫文學科深度融合,培養“醫學+X”復合型人才和各類緊缺人才。創新現代中醫師承教育模式,加強多學科協同特色人才培養。支持公立醫院精準引進海外高層次人才,集聚高端創新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫、稅費優惠等方面的支持保障政策。
深化醫療服務價格改革。建立健全醫療服務項目價格形成機制和動態調整機制,理順比價關系,穩妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫療服務價格項目。完善特需醫療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務,實行市場調節價。合理制定多學科診療、鎮痛、互聯網服務、上門服務等醫療服務收費標準和規范,將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫生簽約服務為基礎、緊密型醫聯體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯體醫保總額預算管理機制,做實“結余留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨床價值為核心,健全符合中醫藥特點的多元復合醫保支付方式。
有序推進藥品和醫用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態化、制度化建設相關要求,嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協議到期品種接續工作,穩定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優質企業中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構建多方聯動的藥品和醫用耗材集中采購格局。
(五)建設健康和諧的公立醫院發展新文化
打造健康至上的行業文化。健全醫務社工和志愿者聯動服務模式,支持醫院設立患者體驗部,創建充滿人文關懷的就醫環境,打造有溫度的醫院,推進文明行業建設。加強患者隱私保護,完善醫患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進工作,更好發揮健康科普“主陣地”作用,完善醫務人員開展健康科普的激勵保障機制。發展老年健康服務,建設老年友善醫院。
塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質量發展精神內核。加強醫務人員人文素養教育和醫德醫風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。
營造關心關愛醫務人員的社會氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制,完善醫療執業險、醫療意外傷害險和醫療責任險,保障醫務人員執業安全和合法權益。改善醫務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫務人員收入合理增長機制,探索建立醫務人員職業榮譽制度,做好職業發展前景規劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節,把黨的建設各項要求落到實處。
加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯系服務高層次人才制度,建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。
全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。
落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫院黨建工作質量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內容,評價結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫院績效考核、醫院等級評審掛鉤,并作為醫院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據。
三、組織實施
(一)強化組織領導
由市政府主要領導擔任市深化醫藥衛生體制改革領導小組組長,將推進公立醫院高質量發展作為深化醫改重點工作,強化市、區兩級政府的領導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡政放權,充分激發試點單位“比學趕超”精神,實現提質增效,爭創一流。
(二)推動試點先行
分類遴選改革意識強、創新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫療機構作為試點單位,包括國際一流、國內領先的高水平醫院10家、示范型區域性醫療中心10家、高水平社區衛生服務中心20家,加快探索高質量發展模式和路徑,充分發揮引領帶動作用。
(三)落實資金投入
市、區財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫院高質量發展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫院多元投入機制,加強臨床研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯動。
(四)建立評價體系
開展公立醫院高質量發展績效評價,重點評價專科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優質資源下沉、基層能力提升、醫保基金使用、公共衛生任務落實等,評估結果應用于醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結推廣
衛生健康部門會同有關部門加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經驗,推動全市公立醫院高質量發展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
公立醫院高質量發展方案范文 篇4
近日,天津市衛生健康委發布《天津市公立醫院高質量發展促進行動實施方案》,其中明確,將通過打造一批醫療技術頂尖、醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的公立醫院,推動天津市公立醫院整體進入高質量發展階段。具體內容如下:
一、總體要求
以國家醫學中心和國家區域醫療中心建設和設置為引領,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,以公立醫院高質量發展指數為標尺,促進我市公立醫院醫療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫療技術頂尖、醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的公立醫院,推動我市公立醫院整體進入高質量發展階段。到20__年,初步構建與國民經濟和社會發展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯動、區域協同、醫防融合、中西醫并重、優質高效的公立醫院體系,為落實基本醫療衛生制度提供更加有力的保障。
二、重點建設行動
(一)建設高水平公立醫院網絡
1.加快推進我市優質醫療資源擴容,促進區域醫療資源均衡布局。在“十四五”時期,圍繞重大疾病、醫學前沿、平臺專科,推進中國醫學科學院血液病醫院建設國家醫學中心、天津中醫藥大學第一附屬醫院建設國家中醫醫學中心,推進國家區域中醫醫療中心以及委市共建國家區域醫療中心和市級醫學中心、市級區域醫療中心以及委區共建區域醫療中心建設和管理工作。
2.加快提升區屬公立醫院服務能力。通過市衛生健康委與各區政府共建,促進涉農區綜合醫院能力建設,推動區屬中醫醫院提標擴能項目。開展中醫特色重點醫院、中西醫協同“旗艦”醫院、國家中醫疫病防治和緊急醫學救援基地等項目建設,促進中醫醫院特色發展,發揮中西醫協同引領作用。發揮公立醫院在醫療聯合體中的牽頭引領作用,推進縣域醫共體和城市醫療集團建設。
3.實現城市醫療服務體系高質量發展。到20__年,我市基本形成國家級區域醫療中心和市級醫學中心、市級區域醫療中心為骨干,高水平市級和區級醫院為支點,緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網絡,在老年疾病、疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用,帶動城市醫療服務體系實現高質量發展。
(二)建設臨床重點專(學)科群
4.以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,加快實施我市臨床重點專科建設項目。重點打造國家級和市級、區級臨床重點專科群,加強核心專科、平臺專科、薄弱專科建設,以專科發展帶動診療能力和水平提升,為開展先進醫療技術、高難度手術和疑難復雜疾病、老年性疾病診療提供支撐。探索多學科交叉融合,培育一批在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面具有一流水平的優勢專科,引領我市醫療水平快速發展。到20__年,建成一批國家級、市級和區級臨床重點專科,區域專科醫療服務同質化水平顯著提升。
5.加強中醫優勢專科建設,提升中醫內涵和療效。開展中醫優勢重點專科建設項目,促進中醫醫療資源共享,推動優質中醫醫療資源均衡布局,提升中醫藥服務能力,不斷滿足人民日益增長的高層次、多樣化的中醫藥服務需求。
(三)建設高質量人才隊伍
6.深化醫教協同,強化醫院教學和人才培養職能,對接醫療技術、臨床科研、醫院運營等不同領域人才需求,加快公立醫院高質量人才隊伍建設。
7.加強急需緊缺專業人才的培養,支撐相應高水平臨床專科能力建設。加強公共衛生與臨床醫學復合型人才培養,支撐公立醫院實現醫防融合。
8.建立符合中醫藥特點的人才培養模式,強化中醫藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫疫病防治和緊急醫學救援隊伍建設,打造高水平中醫疫病防治隊伍。
9.優化專業技術人才隊伍結構,形成專科發展互相支撐、專業結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫院行政管理人才培養,尤其要加強負責醫院運營、信息化建設、經濟管理等精細化管理人才隊伍建設,不斷提高管理人員的政治素質、專業能力和管理水平。到20__年,基本建成支持我市公立醫院高質量發展的專業技術和醫院管理人才隊伍。
(四)建設“三位一體”智慧醫院
10.加快推進智慧服務。將信息化作為全市醫院基本建設的優先領域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的`智慧醫院信息系統。鼓勵我市有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件,提高醫療服務的智慧化、個性化水平,推進醫院信息化建設標準化、規范化水平,落實國家和行業信息化標準。全市二三級公立醫院智慧服務平均級別力爭達到2級和3級。
11. 加快醫院電子病歷建設。持續開展電子病歷系統應用水平分級評價,重點提升電子病歷系統實際應用和數據質量。將電子病歷系統應用水平納入我市三級醫院評審標準實施細則。將電子病歷系統應用水平達到3級和4級,分別納入我市二級和三級醫院評審標準實施細則前置條款。三級公立醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評應達到三級及水平。到20__年,三級公立醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評應達到四級及以上水平。
12.加快實施智慧管理。全市二三級公立醫院智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。到20__年,我市建成一批發揮示范引領作用的智慧醫院,線上線下一體化醫療服務模式形成,醫療服務區域均衡性進一步增強。
三、能力提升行動
(一)實施醫療質量提升行動
13.進一步完善醫療質量管理與控制體系。加強全市各醫療質量控制中心建設與管理,進一步完善醫療質量控制指標體系,加強質量監測與管理,以落實十八項醫療質量安全核心制度為基礎,規范醫療行為,保證質量安全。以年度“國家醫療質量安全改進目標”為指引,全面系統提升醫院整體質量管理水平。實施手術質量安全、病案內涵提升等相關專項行動。推進二級及以上公立醫院病案首頁、醫學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現“四統一”,充分利用信息化手段開展醫療質量管理與控制,加快公立醫院臨床路徑管理制度建設,鼓勵醫院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善。全市公立醫院通過國家級、市(省)級臨床實驗室室間質評的項目數和通過率持續提升,不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享。組織推動醫療機構認真開展醫療機構依法執業自查工作,落實醫療機構依法執業主體責任。
(二)實施患者體驗提升行動
14.推動公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診、住院及出院后健康指導等一體化服務,形成公立醫院醫防融合服務新模式。加強公立醫院公共衛生處(科)室建設。建立健全預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿者、多學科診療、日間醫療服務、合理用藥管理、優質護理服務、滿意度管理等醫療服務領域十項制度,醫療服務指標持續改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉診、管理的科學流程。持續加強院前醫療救治能力建設,保持我市院前醫療救治的領先地位,強化院前院內信息聯通,確保無縫銜接。不斷加強胸痛、卒中、創傷、腹痛、危重孕產婦、危重兒童和新生兒以及中毒檢測和救治等中心建設,構建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系。以醫聯體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫療服務連續性,將患者安全管理融入醫院管理各個環節,實現持續改進。鼓勵公立醫院醫師加入家庭醫生隊伍,依托基層醫療衛生機構平臺,作為家庭醫生或組建團隊參與家庭醫生簽約服務,或指導家庭醫生團隊開展家庭醫生簽約服務;作為醫聯體成員單位的公立醫院,醫師參與或指導家庭醫生簽約服務,要實現醫聯體內所有家庭醫生團隊全覆蓋。做好醫患溝通,完善醫療糾紛預防和處理機制。
15.中醫醫院深入實施“方便看中醫,放心用中藥”行動,進一步優化服務流程,提高服務效率,加強中藥藥事管理,規范中藥飲片的采購驗收,保證中藥飲片質量,促進合理使用中藥,提升患者就醫感受。
(三)實施醫院管理提升行動
16.提升醫院內部管理規范化水平。堅持和加強黨對公立醫院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。健全現代醫院管理制度,凝練支撐高質量發展的醫院先進文化。明確公立醫院工作制度和崗位職責,落實各崗位工作要求和重點任務,形成分工明確、密切協作、高效運行的管理體系。
17.提升醫院管理精細化水平,建立基于數據循證的醫院運營管理決策支持系統。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現閉環管理。以大數據方法對醫院病種組合指數、成本產出、醫生績效等進行從定性到定量評價,提高效率、節約費用。
18.探索醫院后勤“一站式”服務。建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。
19.提升醫院運營管理水平。建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計機制,規范開展風險評估和內部控制評價,優化醫院內部輔助性、支持性服務流程,促進資源有效分配和使用,確保醫院管理科學化、規范化、精細化。
20.加強醫院安防系統建設,提升醫院安全秩序管理法治化、專業化、規范化水平。
(四)實施臨床科研提升行動
21.聚焦新發突發重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,有效解決醫學科學領域的“卡脖子”問題。強化科研攻關對重大公共衛生事件應對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協同,科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫學創新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。
四、組織實施
(一)加強組織領導。全市各級衛生健康行政部門要充分認識促進公立醫院高質量發展的重要意義,進一步研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,積極協調相關部門為公立醫院高質量發展創造良好的政策環境。各公立醫院要把握發展契機,由醫院主要負責同志親自抓,結合醫院現狀加強統籌謀劃,明確階段目標,努力實現“三個轉變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優質高效的醫療服務。
(二)建立評估機制。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局的統一部署,市衛生健康委將結合國家出臺的公立醫院高質量發展評價指標體系、公立醫院績效考核指標體系及公立醫院高質量發展指數組織開展年度評估,并對評估的結果進行認真分析,及時做好結果反饋,督促指導各公立醫院做好持續改進。
(三)同步推進改革。全市各級衛生健康行政部門在抓好公立醫院高質量發展的同時,要進一步通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫聯體建設,解決分級診療體系和醫聯體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫院績效考核,發揮績效考核與高質量發展促進行動的協同作用,形成推動公立醫院改革發展的合力。
(四)做好總結宣傳。全市各級衛生健康行政部門要及時總結工作經驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫院高質量發展營造良好的社會輿論環境。市衛生健康委將結合發展指數年度評估結果和公立醫院績效考核結果,對先進單位的典型經驗進行宣傳推廣,發揮示范引領作用,帶動全市公立醫院整體實現高質量發展。
公立醫院高質量發展方案范文 篇5
為貫徹落實黨中央、國務院和自治區關于深化醫藥衛生體制改革總體部署,加快推進我縣公立醫院高質量發展,持續改善基本醫療衛生服務公平性可及性,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,根據《自治區人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(寧政辦發〔20__〕74號)精神,20__年4月1日,出臺了《涇源縣推動公立醫院高質量發展實施方案》,為使各相關部門、單位及社會公眾更好地了解意見內容,現對《實施方案》解讀如下:
一、出臺背景及過程
20__年5月14日,國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20__〕18號),20__年10月,自治區人民政府辦公廳印發了《自治區人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(寧政辦發〔20__〕74號),20__年12月,自治區醫改領導小組印發了《自治區深化醫藥衛生體制改革工作領導小組印發關于推動公立醫院高質量發展的實施方案的通知》(寧醫改發〔20__〕2號),明確了公立醫院高質量發展的目標、方向、舉措,是新階段公立醫院改革發展的根本遵循。為貫徹落實自治區文件精神,結合我縣實際,研究起草了《涇源縣推動公立醫院高質量發展實施方案》,先后書面征求縣醫改領導小組各成員單位和各醫療機構意見,縣醫改辦進一步進行了修改完善。20__年4月,經涇源縣政府常務會議研究審議通過,印發實施。
二、總體要求
牢固樹立以人民為中心的發展思想,以健康涇源建設為主線,以深化醫藥衛生體制改革為動力,提升全民健康水平。堅持政府主導、堅持分類指導、堅持因地制宜、堅持醫防融合。平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,進一步加強公立醫院主體地位。力爭到20__年實現縣域醫共體下醫療綜合業務均衡發展,縣醫院發展方式以提質增效為主,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫療服務結構更加合理優化,為更好提供優質高效醫療衛生服務、建設健康涇源提供有力支撐。
三、主要任務
面向“十四五”乃至更長時期,推動公立醫院高質量發展重點推進6個方面工作:
一是提高縣級公立醫院綜合服務能力。包括組建縣域緊密型醫共體、實施縣醫院達標工程、推動醫防融合發展、推動臨床專科建設、加強對口幫扶、實施縣人民醫院急救救治能力提升項目、實施中醫藥康復提升工程等內容,推動從以治病為中心轉向以健康為中心,促進優質資源下沉,形成“常見病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。
二是推進公立醫院醫療服務模式創新。推進公立醫院臨床重點專科和薄弱專科建設。推行預約診療、檢查檢驗結果互認、日間手術等服務模式。推進院前醫療急救網絡建設。推進智慧醫院建設,建成縣域內緊密型醫共體信息化平臺,實現縣域內醫療服務、公共衛生、醫療保障、綜合管理系統的`互聯互通、信息共享。
三是深化公立醫院體制機制改革。改革人事管理制度,落實公立醫院人員總量管理和動態調整政策。改革薪酬分配制,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。健全醫務人員培養評價制度,強化人才隊伍建設,培養高層次、高質量、高素質臨床、中醫、護理、管理等領域人才。深化醫療服務價格改革,建立靈敏有度的醫療服務價格動態調整機制,提高醫療服務收入占醫療收入的比例。深化醫保支付方式改革,推動縣域緊密型醫共體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。
四是提高公立醫院運行管理水平。健全醫院運營管理體系,推動公立醫院建立健全現代醫院管理制度。加強全面預算管理,推動縣域醫療健康總院落實總會計師制度。完善內部控制制度,建立健全公立醫院內部審計和重大風險評估機制。健全績效評價機制,堅持和強化公益性導向,引導醫院提高效能、節約費用、回歸公益性、保障可持續。
五是加強公立醫院文化建設。強化患者需求導向,持續改善醫療服務,做好醫患溝通交流,增進理解與信任。關心關愛醫務人員,關心年輕醫務人員成長,維護醫務人員合法權益,堅決保護醫務人員安全。
六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。全面執行和落實黨委領導下的院長負責制,充分發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。落實公立醫院黨建工作責任。
四、組織實施
把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革重點任務,納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內容,縣衛生健康局牽頭抓總,各有關部門各司其職,落實責任,縣醫改辦建立任務臺賬,對推進公立醫院高質量發展目標任務落實情況動態監測,根據自治區公立醫院高質量發展評價指標體系,對縣公立醫院實行考評,推動公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇6
近日,西雙版納州人民政府辦公室印發了《關于推動公立醫院高質量發展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了我州推動公立醫院高質量發展的時間表、路線圖、監測臺賬、責任分工,對于系統推進我州公立醫院發展,深化醫改工作,切實提高人民群眾就醫獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
一、《實施方案》出臺的背景和目的
20xx年x月x日國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號);20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(云政辦發〔20xx〕3號)。
我州出臺《實施方案》,主要有三個方面的考慮:一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫院是我國醫療服務體系的主體,是全面推進健康中國建設的重要力量。提高衛生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置。二是推動各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決,基礎醫療衛生能力已得到明顯增強,有必要也有基礎進一步提升衛生健康發展,提高優質醫療資源供給可及性,滿足全州人民更加高質量的醫療衛生需求。三是公立醫院改革發展的必然選擇。經過改革開放多年來醫院能力建設、10年來深化醫藥衛生體制改革的實踐探索,公立醫院已經到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期,必須把發展的方向和重點放到提升質量和效率上。
二、主要內容和任務目標
《實施方案》分3大版塊,共24條意見:
(一)第一部分:工作目標,高質量推進健康西雙版納建設。堅持醫防融合、平急結合、中(傣)西醫并重,加強公立醫院主體地位,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。力爭通過5年時間,推動優質醫療資源科學擴容和區域均衡布局,推進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放式管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,有效防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,為全州提供更加優質高效的醫療衛生服務,高質量推進健康西雙版納和“一城兩區”建設提供有力支撐。
(二)第二部分:具體措施。分別從構建公立醫院高質量發展新體系、引領公立醫院高質量發展新趨勢、提升公立醫院高質量發展新效能、激活公立醫院高質量發展新動力四個方面共24條具體措施,明確了重點任務,細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛健、醫保、財政、人社、編辦、發改、工信、市場監管等18家單位或部門。具體包括:人才培養、重點臨床專科建設、臨床醫學分中心、城市醫療集團、緊密型縣域醫共體建設、基本公共衛生服務、提升醫院信息化水平、深化人事管理、醫療服務價格調整、醫保支付方式改革等多層次、全方位的'做了詳細分工,明確各部門的具體任務,確保落實到位。
(三)第三部分:實施保障。明確了強化組織領導、落實投入責任、加強檢測評價、總結推廣經驗四方面保障要求。
各縣(市)、各部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統籌協調,形成協同聯動的工作合力,推進公立醫院高質量發展。
三、實施保障
(一)強化組織領導。各縣(市)、各部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,建立全鏈條推進改革落實工作機制,加強組織領導,強化統籌協調,形成協同聯動的工作合力,推進公立醫院高質量發展。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中(傣)醫醫院和傳染病醫院、精神病衛生防治中心、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策;探索創新投入模式,強化對公立醫院高質量發展的投入保障。
(三)加強監測評價。建立完善全州公立醫院高質量發展評價指標體系,與公立醫院績效考核及深入推廣三明醫改經驗任務臺賬等工作有機結合,按照屬地原則,由各縣(市)結合實際分類對轄區內公立醫院高質量發展進行評價,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經驗。各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動全州公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇7
一、活動目的
通過醫療安全專項整頓活動的開展,在我院廣大醫務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨,牢固樹立“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,始終堅持正確的`辦院方向,把追求社會效益貫穿于醫療服務和醫院管理的始終;增強醫院管理人員和醫務人員職業道德、職業紀律和職業責任意識,樹立良好的醫德醫風;努力解決當前醫院管理特別是醫療質量管理中存在的突出矛盾和問題;促進我院進一步建立健全規章制度,完善組織管理結構,改善服務態度,規范服務行為,提高醫療質量,確保醫療安全,有效防范醫療安全事件的發生。
二、活動內容
(一)廣泛開展宣傳教育,著力提高質量意識
加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育和相關技能培訓,提高醫務人員醫療風險、安全責任意識;要加大對相關科室主要負責人、質量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度,強化質量安全意識,提高質量管理理論水平和實際操作能力。
圍繞醫療安全專項整頓活動主題,組織開展多種形式的宣傳活動。采取現場講座、網絡視頻等多種宣傳、培訓形式,宣傳開展醫療質量管理專項整治活動的意義,宣傳醫療質量和醫療安全管理的新思路、新舉措、新成績,著力營造有利于促進醫療安全、提高醫療質量、改善醫患關系的輿論氛圍。
(二)認真排查安全隱患,切實解決突出問題
各科室要針對科室醫療質量和安全工作中的重點和薄弱環節,進行深入的自查,提出整改意見、措施并逐一落實;各職能部門要對各科室醫療質量和醫療安全工作中的重點和薄弱環節開展全面檢查,及時查找和發現問題,認真分析原因,建立解決問題的長效機制。針對部分醫務人員服務宗旨淡薄,醫療安全責任意識不強,執業行為不規范,規章制度特別是醫療核心制度落實不夠,醫療技術準入管理不嚴,院感控制不力等問題。采取有力措施,認真加以解決。對自查、督查中發現的問題,加大整改力度,不斷持續改進,要做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實、整改效果落實。
(三)全面貫徹衛生法規,堅決落實核心制度
組織全院醫務人員認真學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律、法規、規章和文件精神,不斷提高醫務人員的法律意識和責任意識,建立健全醫院規章制度和人員崗位責任制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診首問負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、校驗查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責任落實到位。
(四)建立完善報告制度,加大行業監管力度
建立完善醫療質量和醫療安全事件報告制度,增強醫療質量和醫療安全事件分析、預警和處理能力;要嚴格執行醫院《醫療質量和醫療安全事件的應急處置預案》,出現醫療質量和醫療安全事件后,要及時分析查找原因,采取有效干預措施,并按照規定及時向衛生行政部門報告。建立醫療質量和醫療安全責任制和責任追究制,對因領導不力、管理不嚴發生嚴重醫療質量和醫療安全事件的要依法依規進行處,并對相關責任人進行嚴肅處理。
三、實施步驟
(一)宣傳發動階段(1月20日-1月25日)
積極組織廣大醫務人員學習醫療衛生管理法律、法規、規章、診療護理規范、常規,加大“三基三嚴”培訓力度。通過學習討論,提高思想認識。
(二)自查自糾階段(1月26日-2月10日)
按照通知要求,對照醫療管理法
公立醫院高質量發展方案范文 篇8
為加快推進公立醫院高質量發展,進一步擴大優質醫療資源供給,增進人民健康福祉,根據青海省人民政府辦公廳《關于印發青海省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(青政辦〔20xx〕90號)精神,結合我縣實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中(藏)西醫并重,以建立健全現代化醫院管理制度為目標,統籌推進醫學、醫療、醫保、醫藥、醫院“五醫聯動”,強化公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、文化創新,促進公立醫院高質量發展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設,為人民群眾提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大突發疫情和推動高質量發展、創造高品質生活提供健康支撐。
(二)基本原則
堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,明確政府一名分管負責同志統一分管醫療、醫保工作,統籌協調“五醫”聯動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導、問責機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。
堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標,從實際出發,在醫保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩定高效的運行機制,加快公立醫院提檔升級。
堅持因地制宜。結合我縣經濟社會發展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫院醫療服務能力,確保我縣公立醫院高質量發展。
堅持改革創新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上,創新縣級公立醫院內部管理自主權,發揮基層首創精神,健全完善體制機制,充分激發公立醫院活力,充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性。
(三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫院高質量發展實施方案》(青政辦〔20xx〕90號)、《海南州推動公立醫院高質量發展實施方案》(南政辦〔20xx〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色專科建設作為公立醫院發展的核心驅動力,圍繞全縣衛生健康事業改革“十四五”發展目標,將績效考核作為高質量發展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫院治理體系和管理能力現代化水平顯著提升,醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經費支出占業務支出的比例更加科學合理,收支結構不斷優化,服務能力持續提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現“大病不出縣、小病不出鄉”的目標,實現“三個轉變、三個提高”,在發展方式上從規模擴張型向質量效益型轉變,狠抓內涵建設和精細化管理,提高醫療服務質量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫院能力建設,以創建“三級乙等”醫院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質要素向更加注重人才要素轉變,提高廣大醫務人員待遇,調動人員積極性。
二、重點任務
(一)推動縣人民醫院高質量發展
目標:扎實開展貴德縣人民醫院高質量發展試點工作,以省、縣醫聯體和縣域緊密型醫共體建設為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點專科能力,全面完成“十四五”期間重點專科建設,20xx—20__年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫特色診療中心建設。同時,重點提升小科室手術能力、醫技科室檢查和診斷能力、中藏醫特色療法、推廣適宜的內鏡微創診療技術。依托省外對口援青、省內對口支援、省內專科聯盟建設等方式,輻射帶動全縣醫療服務能力整體提升,實現貴德縣人民醫院醫療服務能力達到三級乙等標準。
建設任務:提升重點專科能力。鞏固提升“十三五”時期建設的重點專科能力,在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上,加快開展高精尖診療技術、三四級手術等,實現“大多數疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫特色診療、血液透析、中西醫結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復蘇等方面取得新突破,總結出有特色、效果好、可推廣的`適宜診療經驗。建設急診急救“五大中心”。
以信息化建設為載體,整合醫院及醫共體資源,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系。20xx年,完成胸痛中心建設,在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創傷中心建設,力爭20__年通過國家認證;20__年,完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規范建設。通過急診急救五大中心建設,有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設臨床服務“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫聯體優勢資源,高效推動重癥監護、腫瘤防治、慢病管理、微創介入和麻醉疼痛診療臨床服務“五大中心”建設。鼓勵重癥醫學科圍繞神經、心腦血管、急救創傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務,熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術,普及腫瘤預防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉居民免費健康體檢”和“兩病醫療保障及閉環管理”工作為平臺,加大慢病醫防融合力度。
完善重癥醫學科、骨科、普外科等科室專科聯盟建設雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫學科等科室微創介入手術能力,力爭在20__年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創手術。強化麻醉疼痛診療臨床服務能力,力爭在20__年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務。建設互聯互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規范化建設。
圍繞臨床檢驗、分子生物學、CT和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業,選派人員進行脫產培訓,熟練掌握相關操作,提升診斷和消毒保障能力。20__年,依托縣域內醫共體信息化建設平臺,集中資源,全力打造“基層衛生院檢查、縣醫院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時,在夯實基礎、能力提升的前提下,延伸服務半徑,并輻射到周邊區域,構建區域性的“五大中心”。
(二)夯實縣域緊密型醫共體建設
目標:持續完善縣域緊密型醫共體體制機制,促進縣域醫共體內資源協同利用,創新管理方式,加強能力建設,強化政策支持,加快實現責任、管理、服務、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉診”制度,統一內部轉診流程,建立轉診檔案,形成“縣鄉一體、鄉村一體,以縣促鄉、以鄉帶村”模式。縣域內形成資源使用“一張網”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”,實現醫療質量同質化。強化縣鄉臨床業務同質化管理,開展成效評估和動態監測,實現診療服務有機結合、上下貫通。
建設任務:持續推進緊密型縣域醫共體建設,以推動醫療資源整合共享為核心,以實現信息互聯互通、數據共享和業務協同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統一的合作模式,實現醫共體內人事管理、財務管理、資產管理、業務管理、藥品目錄、耗材配送“六統一”,實現醫療質量和效率同質化,有力提升“緊密型”程度。
扎實推進醫共體內醫保總額付費,實現基本公共衛生經費打包付費改革,建立縣域內醫防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫防融合服務模式,有效提升縣域醫療服務能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衛管理中心。提高公衛12類項目服務能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內公衛項目服務質量,力爭在20__年前開展公衛經費打包付費工作。
明確醫共體職責分工,做實做優基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約等服務。加強對公共衛生工作績效的動態監測和評價考核,考核結果納入醫共體建設工作考核內容,與醫共體經費核算、評先評優等掛鉤。
醫療質量管理中心。制定落實醫共體內統一的質控標準,強化指導、檢查和協調,采取“定期督導+日常檢查”模式,穩步提升分院醫療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統一的護理質量和安全質控標準,重點深化拓展優質護理服務內涵,通過指導、整改,推動縣域護理工作高質量、同質化發展。
人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關文件為依據,穩步推進醫共體內人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業技術人員從現有編制內逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續加強基層衛生院技術力量,為衛生院高質量發展提供人員保障。
財務和績效核算管理中心。以“統一管理、獨立核算、強化內控、規范運行”為原則,整合縣鄉資源,加強預算管理,細化預算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現醫共體內管理費用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫共體內藥事管理和藥學工作規章制度,實現“統一藥品目錄、統一采購渠道、統一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標,提升醫共體臨床合理用藥水平。醫保基金管理中心。做好醫療保險工作質量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監督和檢查,發現問題及時整改。
推進落實分院醫保管理、醫保總額付費工作,控制醫療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫共體內信息化發展規劃、信息系統管理等制度,借助縣域內信息共建共享機制,爭取在20__年前建設“高效互聯、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫共體信息一體化平臺。
醫學裝備管理中心。負責縣域醫共體醫學裝備的供應計劃、采購管理、制度建立、設備論證等工作,指導分院建立設備考核標準,協助采購并全程跟蹤督導。后勤管理中心。依托總院后勤服務社會化管理機制,制訂切實可行、安全規范、符合行業要求的醫共體后勤管理制度及安全應急預案并組織實施。定期召開醫共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結,研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續改進。
三、保障措施
(一)落實政府辦醫責任
1.落實財政投入政策。落實公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫院承擔的公共衛生服務、對口幫扶等經費,落實試點醫院的投入傾斜政策。
責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衛生健康局
2.強化資源配置管理。依據公立醫院建設規劃和中長期事業發展規劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫院自行舉債建設和購置大型醫用設備。
責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衛生健康局
(二)深化體制機制改革
3.深化人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準,建立科學調整機制。落實公立醫院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內(空編情況下)創新人員招聘等方面的自主權,對編制內外人員待遇統籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。科學、合理、有序下放高級職稱評審權限。
4.深化薪酬分配制度。嚴格執行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現行政策科學合理確定并動態調整公立醫院薪酬水平,充分落實公立醫院內部分配自主權,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準,充分發揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。全面落實公立醫院院長年薪制,建立健全負責人薪酬激勵約束機制。
5.健全人才培養評價制度。推進醫教研協同發展,完善規范化培訓機制,所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師均接受規范化培訓,將規范化培訓合格證書作為醫療衛生機構申報和聘用中級以上專業技術職稱的必備條件。全面落實規范化培訓“兩個同等對待”,將醫務人員接受繼續醫學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養和引進高層次復合型醫學人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現有基礎上,繼續打造“名醫、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業人才和專業團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復醫學等緊缺護理專業的培養培訓,推動護理崗位科學管理。
6.深化醫療服務價格改革。完善醫療服務項目準入制度,加快申報審批新增醫療服務價格項目,按相關政策規定及時調整醫療服務價格,體現技術勞務價值。支持公立醫院優化收入結構,提高醫療服務收入占醫療收入的比例,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格,將符合規定的服務價格項目及時納入醫保支付范圍。
7.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進按疾病診斷相關分組付費(DRG)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫藥特點的醫保支付方式。科學制定醫保總額預算,合理確定、動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。落實醫保資金結余留用政策,支持中藏醫藥發展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內制劑按程序和條件逐步納入醫保支付范圍。
(三)提高公立醫院運營管理水平
8.加強運營管理。按照現代醫院管理模式,切實加強公立醫院建設與管理,優化資源配置,加強財務、資產、后勤管理和業務科室運營指導。推進總會計師制度建設,定期召開公立醫院經濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫、教、研、防等核心業務與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規范、運營流程等內容,有效保障運營管理規范化及高效協同運作,提升運營效率和質量。
9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,以公立醫院發展規劃各年度計劃目標為依據,開展內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預算制約,實施預算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度,對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規范,主動接受社會監督。
10.加強運營風險管控。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫院內部權力運行制約和監督體系,防范財務、業務、法律和廉政風險,避免發生違法違紀違規追求經濟利益的行為,加強債務風險管理。推進后勤服務社會化,強化成本消耗關鍵環節的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫院管理費用率降低到10%以內。
11.加強內部績效評價。縣級公立醫院分別按照《三級公立醫院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫院績效考核實施方案》,全面開展公立醫院績效考核工作,建立和優化內部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導向,將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫保支付、領導干部任免、績效總量核定、醫院等級評審的重要參考依據。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
(四)強化公立醫院技術創新
12.推進醫學技術創新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫院技術推廣關系,推進重點學科和優勢學科的建設。加強新技術、新業務、新方法項目的申報和技術推廣,促進醫療新技術進入臨床使用。加大中藏醫藥及適宜技術在基層的應用力度,推進基層醫療機構中藏醫藥能力建設。
13.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式,落實臨床總藥師和責任制整體護理制度,擴大醫療機構臨床檢驗結果互認和影像共享范圍,推進醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療管理、醫療質量、醫療服務、合理用藥、優質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫療、精致服務。大力推進院前醫療急救網絡建設,建設完善“120”急救網絡,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系,加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。
15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設,推進縣域醫共體信息化建設。實現醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療服務、醫療保障、公共衛生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環管理等信息系統融合,利用“互聯網+醫療服務”技術和“智聯網醫院”,實現州、縣、鄉三級醫療衛生機構遠程醫療全覆蓋,提升醫療服務連續性。貴德縣人民醫院實現電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。
(五)強化公立醫院體系創新
16.健全醫療質量管理體系。建立健全醫務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制,嚴格落實18項醫療質量安全核心制度,規范執行技術操作規范和診療指南,強化公立醫院醫療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫學名詞、疾病診斷編碼等方面規范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫統一納入醫療質量管理體系加強監管。
17.健全疫情救治體系。堅持平急結合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫院感染性疾病科建設,提升縣級綜合醫院傳染病救治能力。持續強化醫護人員醫療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應對能力。
18.建立醫防協同機制。建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的醫防協同機制,發揮醫聯體和縣域緊密型醫共體牽頭醫院臨床技術優勢,全力實施城鄉居民健康體檢和“兩病”醫療保障及閉環管理工作,引導臨床醫生參與公共衛生服務工作,專科醫師參與家庭醫生團隊,形成全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。落實醫療機構疾病預防控制責任,加強公共衛生科室標準化建設,公共衛生人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資。
(六)強化公立醫院文化創新
19.改善患者就醫體驗。不斷改善醫療服務,鞏固完善預約診療制度,優化就診流程,合理布局診區設施,推進日間手術、遠程醫療、多學科診療醫學模式、優質護理服務,改善患者就醫體驗。逐步改善硬件設施設備條件,滿足區域居民診療需求。提升公立醫院科學管理水平,強化以患者為中心的服務體系建設,簡化就醫程序,打造方便、快捷的醫療服務新模式,完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院后結算、診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認制度,推進院內調解、人民調解、司法調解和醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
20.打造醫院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務宗旨,建立由院黨委統領的院科兩級醫院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫院院訓、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓、院史、院徽、院歌精華,賡續“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫院歷史、文化特色、名醫名家和先進模范事跡,構建具有醫院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員的職業認同感與自豪感。
21.推進醫院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果,健全廉潔文化建設長效機制,以“患者至上、廉潔行醫”為主題,以黨員領導干部和醫務人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫務人員理想信念、職業道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+N”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫教育,培養和錘煉一支醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫療隊伍,不斷提高醫療服務質量。
22.關心關愛醫務人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫院黨委領導下,充分發揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關愛醫務人員長效機制,嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。
23.營造良好執業環境。加強平安醫院建設,強化安保隊伍建設,完善安檢設施,提高醫務人員職業安全感。加強醫務人員執業暴露防護設施和設備配置,做好執業暴露后的應急處理。始終保持打擊涉醫違法犯罪的高壓態勢,依法嚴懲各類傷害醫務人員人身安全、擾亂醫療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。
(七)加強黨對公立醫院的全面領導
24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫院領導班子建設,黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫院黨委會議和院長辦公會議議事規則,將黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。建立健全黨委領導下的紀檢機構,配強書記和工作人員,專司紀檢監督職責,健全工作機制。
25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養、使用和引進管理機制,建立公立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍質量,持續開展示范黨支部創建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。完善黨員教育工作制度,創建學習型醫院,提高黨員干部、黨員職工素質,達到學以致用。認真做好黨員發展工作,不斷優化黨員隊伍建設,促進黨支部“規范化、標準化”建設。
26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衛生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
四、組織管理
(一)加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫院高質量發展領導小組,把推動公立醫院高質量發展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監督責任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工,完善配套政策,推動工作落實。
(二)加強試點推進。公立醫院高質量發展試點單位要先行先試,形成可復制可推廣的改革經驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協調聯動,及時組織開展調研指導,挖掘、總結、提煉和推廣典型經驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。
(三)強化督導評價。縣衛生健康局負責按照《青海省推動公立醫院高質量發展評價指標(試行)》科學評價工作成效。縣醫改領導小組加強對公立醫院高質量發展工作的檢查和指導,建立臺賬,動態監測,及時發現和解決問題,督促各項工作任務的落實。
(四)加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫院高質量發展政策,營造全社會尊醫重衛的良好風氣,為推動公立醫院高質量發展營造良好輿論環境。強化公立醫院高質量發展政策解讀,提高各級管理人員和醫務人員的政策水平及執行能力,推動公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇9
為推動全區公立醫院高質量發展,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關于印發安徽省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關于印發亳州市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結合我區實際,特制定本實施方案。
一、主要目標
力爭“十四五”末,實現以下主要目標:
(一)綜合實力提級,診療能力明顯提升,縣域內就診(住院)率提升至90%以上;
(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(三)要素配置提級,學科水平明顯提升,綜合醫院建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上,中醫醫院建成省級中醫重點(特色)專科1個以上;
(四)持續推進區級醫院服務能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創建工作。
二、重點任務
(一)構建高質量發展新體系。
1.打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源,集中支持區級公立醫院,重點打造優勢學科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫院水平。
2.構建整合型服務體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院,根據縣域病種外轉情況,建設重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務體系,縣域內就診率達到90%左右。
(2)建設緊密型城市醫聯體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院,提升疑難危重癥診療能力。按照網格化布局要求和“五包十統一”路徑,高水平建設市人民醫院、市中醫院2個緊密型城市醫聯體。
(3)促進醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到20__年三甲綜合醫院普通門診服務量減少30%以上。持續推進亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。
(4)建設智聯網醫院。深度融合“人工智能+互聯網醫院+醫聯體”,構建不同層級醫療機構互聯互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務體系,并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設。
3.構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。
4.加強專科醫院建設。推進區級公立醫院精神專科、口腔專科建設,實現區級精神衛生、口腔專科全覆蓋。推進婦幼保健院規范化建設,逐步提升婦幼保健機構服務能力。
5.建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1-2個省級中醫優勢專科和特色專科,建設有中醫藥特色的服務體系。
6.減少跨省異地就醫。依托高水平醫院,健全工作機制,強化醫保政策聯動、轉診備案管理和專項考核,力爭到20__年縣域內就診(住院)率提升至90%以上。
(二)引領高質量發展新趨勢。
7.提升臨床專科能力與水平。
(1)加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設省、市級臨床重點專科。“十四五”期間,建成省級醫學重點專科項目1個以上、市級重點專科項目5個以上。
(2)加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉運與院內救治協同銜接,打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創傷中心,加強危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8.推進醫學技術創新。
(1)實施科研強院。爭取到20__年,申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫學研究中心建設,以技術創新推進高水平研究型醫院建設,部分臨床學科達到省內先進水平。
(2)推動科技成果轉化。積極與省級高水平醫學轉化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創科研成果轉化;科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫院開展藥物臨床試驗,承擔仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉化收入占比。
(3)促進醫院新技術臨床應用。及時學習、引進國內、省內先進成熟醫療技術用于臨床。積極支持醫院開展的醫療新技術價格立項,加快審批,促進醫療新技術臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。
9.創新醫療服務模式。
(1)綜合醫院全面開展多學科診療,中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復雜疾病多學科診療。
(3)加強責任制整體護理,開展延續護理服務。
(4)規范開展日間手術,日間手術占擇期手術比例達10%以上。
(5)優化預約診療服務流程,設置入院準備中心,提供入院一站式服務。推廣院前院中院后一體化服務。
10.信息化賦能高質量發展。
(1)加快推進智慧醫院建設。20__年,三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫院達到4級以上,全區二級和三級公立醫院智慧服務平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫院院內信息互聯互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。推動醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯互通,加強醫療、醫保、醫藥大數據分析,賦能智慧醫療體系。
(2)落實國家和行業信息化標準,鼓勵有條件的.公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件,提高醫療服務的智慧化、個性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。
(3)加快推進公立醫院間信息共享。落實全省醫療機構信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯互通、數據共享互認。20xx年,實現醫共體遠程心電平臺應用;完成區域影像中心建設,基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院(社區衛生服務中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術,加快全民健康信息平臺建設,推進基于平臺的互聯互通和數據資源整合,推進等級保護測評,提升醫療健康信息互聯互通標準化成熟度和網絡安全水平。20__年實現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。20__年實現醫療服務、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯互通。改造用卡環境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現區內不同醫療衛生機構醫療服務、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
(三)提升高質量發展新效能。
11.健全公立醫院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學決策、分工負責、協同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預算管理,強化預算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現代醫院管理理念方法技術,深度融合醫院核心業務,強化成本管控與投入產出評價,提升運營管理科學化規范化精細化水平。
12.完善內部控制機制。健全機制,發揮總會計師在醫院經濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制,對經濟和業務活動的重點領域重要事項關鍵崗位定期開展風險評估與內控評價,有效防范管控風險,提升醫院服務效能和內部治理水平。
13.實行績效考核目標管理。將市級和區級績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。
(四)激活高質量發展新動力。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理,優化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數,開展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發展需要,合理制定落實公立醫院人員編制標準并建立動態核增機制,實行編制動態調整。落實公立醫院用人自主權,合理設置崗位,科學編制崗位責任書,競聘上崗、合同管理、動態考核。
(2)增加護士配備。科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,20__年底前公立醫院醫護比總體達到1:1.3左右。
(3)加強高層次人才培養。實施人才強區戰略,著力培養達到省內、市內先進水平的學科帶頭人。遴選綜合素質優秀、發展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程,培養一批德藝雙馨的“江淮名醫”“安徽省名中醫”。
(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據公立醫院績效考核結果,合理確定、動態調整醫院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執業醫師、其他醫務人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內,公立醫院可自主設立體現行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫院全面推開主要負責人年薪制。
15.大力引進高層次人才。
(1)實施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進高學歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創新“星期六醫師”制度,柔性短期引進省外專家來我區開展疑難病例會診和手術等。
(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫院引進來、留得住高層次人才和專科團隊,按規定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學等保障措施,為引進人才開展臨床新技術、新項目和科研等創造寬松的政策環境和工作環境。
(3)加強引進人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區臨床專科醫療水平顯著提升。
16.深化醫療服務價格改革。對照滬蘇浙醫療服務價格項目、內涵、水平和報銷比例,穩妥有序優化醫療服務價格,對新增醫療服務價格項目,積極申報調整醫療服務價格。學習三明經驗,改革優化調價規則和程序,建立靈敏有度的價格動態調整機制,定期開展調價評估,重點提高體現技術勞務價值的醫療服務價格,重點支持公立醫院開展標志性領先技術,對于技術難度大、外轉率高的項目,優先調整醫療服務價格;支持兒童專科等薄弱學科發展;支持中醫傳承創新發展,積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術勞務性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務價格改革試點。
17.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,積極穩妥開展按疾病診斷相關分組付費(DRG)、區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫共體按人頭總額(含外轉病人額度)預付政策,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔,嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實施符合中醫藥特點的醫保支付方式。
18.優化醫保管理改革。科學制定區域總額預算,合理確定、動態調整付費標準。規范協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。指導推動公立醫院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫保資金結余留用政策。規范醫療服務行為,加強醫保基金監管。
(五)建設高質量發展新文化。
19.持續改善醫療服務,始終堅持把“以患者為中心”的服務理念貫穿于醫療服務的各環節和全流程,推動醫療服務高質量發展,建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫務人員進修培訓機會,構建多層次、多渠道職業成長通道。開展平安醫院創建,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關懷制度建設,構建和諧醫患關系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創建人文關懷醫院,提高公立醫院公信度美譽度軟實力。
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
20.衛生健康行政部門黨組織建立衛生健康行業黨建工作指導委員會,督促指導行業黨的建設,確保相應的機構、人員、工作機制落實,符合條件的醫院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨。
三、保障措施
(一)加強組織領導。各單位要高度重視,強化組織領導,明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作,統籌協調“三醫”聯動改革。要確定重點任務和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區政府將公立醫院高質量發展納入區直相關部門目標管理績效考核。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院專科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關做法,結合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監測評價體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質量發展監測評價指標體系,按季度開展自評;區政府按年度對所屬公立醫院進行評價,評價結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創新,及時總結經驗并復制推廣,培育名院名科名醫,促進公立醫院高質量發展。
公立醫院高質量發展方案范文 篇10
20xx年-20xx年是實現全面建設小康社會奮斗目標的關鍵時期,是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期,也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時期。在“十二五”期間,醫療市場面臨更激烈的競爭,醫院要大踏步發展才能應對這一挑戰。因此,我們要堅持科學的發展觀,不斷深化醫院改革,強化人才梯隊建設,優化學科結構,完善醫院管理體制,全面提高我院的競爭力,向現代化、綜合性醫院快速邁進。現制訂我院“十二五”發展規劃如下:
一、指導思想及奮斗目標:
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,適應國家醫療衛生體制改革和民政優撫事業發展形勢新變化,堅持“全心全意為復退軍人服務,為優撫對象服務”的辦院宗旨,以優撫醫療工作為重心,針對優撫對象的實際狀況和迫切需求,創新機制,擴大服務,為榮復軍人提供更加優質的醫療生活條件。加強社會醫療工作,狠抓人才培養和技術進步,加快基礎設施和醫療設備建設,強化制度建設和質量管理,不斷提高醫院的核心競爭力,實現管理基礎的夯實,整體運營效率的提高,診療技術的升級,品牌學科的形成和醫療服務質量的提高,同時為職工謀求更好的福利待遇,贏得更佳的社會聲譽,培植更優的的人文環境和成長平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求,跨入全國優撫醫院先進行列。
主要發展指標1、20xx年醫院總床位達1000張。①優撫床位達400張。
醫院自1990年開業以來,優撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病,并不斷有突發重病發生,針對這種情況,優撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關懷的特殊陣地及載體,應擴大床位,改善設施,提高診斷治療水平,滿足優撫對象住院休養需要。計劃做如下安排:
(一)擴大優撫慢性病休養床位到200張;
(二)擴大優撫精神病治療休養床位到100張,優撫精神病軀體疾病治療床位50張,建立覆蓋全體優撫對象的精神病防治網絡;
(三)設置優撫老年病臨終關懷單元,床位50張。②社會床位達500張。
實踐證明,堅持向社會開放,發展社會醫療,不僅是醫院生存和發展的需要,而且是提高優撫醫療水平的有力保障。近幾年,在我院休養的優撫對象因突發各種疾病。有300多人次及時轉入重癥監護室及普通病房救治,均取得很好療效。增加了優撫對象的安全感,所以,在這個五年計劃中,我們要繼續抓好對社會的醫療服務。做到科有特色,人有專長,不斷提高技術水平和在醫療市場的競爭能力。具體安排如下:
(一)內科系統150張;
(二)外科系統100張;
(三)神經科系統50張;
(四)婦科、產科、兒科50張;
(五)其它50張。③老年公寓100張。
1、做為一所民政系統的醫院,我們理應為落實星光計劃,實現老有所養,老有所醫做出應有貢獻,目前,我們已開放老年公寓床位20張,取得了很好的社會影響和一定的工作經驗,五年內要將床位擴大到100張。
2、20xx年醫院年收治優撫對象達到2400人次,收治社會病人達到16000人次。
3、20xx年醫院年門診量達到15萬人次。
4、20xx年醫院職工總數達到600人。
5、20xx年醫院固定資產達四億元。
6、20xx年醫院年業務收入實現兩億元。
三、基礎設施建設:
計劃在新門診樓南側建現代化優撫病房樓一座,面積10000一15000平方米,20xx年動工。
四、醫療設備建設:
1、建ICU病房,配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡,進口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。
2、購置五分類血球技術儀、鉬靶X光線機、1.5T磁共振。
3、建獨立查體中心,配置常規設備、DR、全自動尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。
購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)、PET等設備。
五、人才隊伍建設:
1、醫療隊伍建設:
醫療隊伍建設的關鍵是人才的引進與培養。五年規劃期間,將完善、制定人才強院政策,逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進急需人才、激活優秀人才、培養未來人才為重點,大力實施“人才戰略”,構建“人才高地”強化隊伍建設。
(一)人才的引進:
(1)學科帶頭人(6一8名):內、外、婦、兒、影像、麻醉;
(2)技術骨干(20一30名):內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專業、老年病;
(3)碩士、博士、研究生30一40名。
(二)人才培養:
(1)鼓勵在職醫療人員參加學歷教育(專升本、本讀碩、碩讀博);
(2)鼓勵在職醫療人員參加各類學術、科研活動,競賽活動,爭做市級名醫、名家。
(3)堅持對住院醫療人員進行崗位規范化培訓;(4)對外技術協作,與北京、濟南等上級醫院進行技術協作,請專家來院授課、手術、坐診進行直接的'傳幫帶。
(5)選送本科以上學歷的年輕醫師到上級醫院進修,派技術骨干和學科帶頭人出國深造;(6)資助技術骨干參加國內外高層學術交流會。用5年時間在臨床醫師中,本科以上學歷者達95%,其中碩士研究生占30%一40%,博士研究生占10%一15%。
護理隊伍建設:
(一)護士依法執業,持證上崗率達到100%,注冊有效率達到100%,護士實現同工同酬;
(二)到20xx年底,醫院患護比達到1:0.6,各專科護士人力配比符合省廳要求,全院一線護士占總護士數95%。
(三)實現護理垂直管理體制,全面實施責任制整體護理的護理模式,通過崗位管理實現住院病人包干的護士責任制,深化護理內涵,提供從入院到出院的全程優質護理服務;大力開展護理服務志愿者活動,到20xx年全院、全過程、全方位開展優質護理服務。
(四)創建護理重點示范專科6~10個,培養相應學科專科護理專家6-10名,解決專科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高危科室(ICU、急診、血透、新生兒、產科、手術室等)建立專科準入制度。
(五)20xx年前,醫院每年護理獨立完成科研項目1~2項,共計5-10項。
(六)開發網絡管理,向智能化管理邁進。
(七)加強患者安全目標管理,做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施,確保患者安全。
(八)突出服務特色,爭創護理服務品牌,完善本院護理文化。經過五年的發展,使醫護隊伍建設、人才與技術、水平、服務質量跨入三級醫院行列。
3、管理隊伍建設:
①加強管理知識培訓,提高全院職工的管理理念。通過各種渠道對行政及醫療護理各類人員進行系統培訓,使之掌握現代管理的理念、方法,科學進行管理,自覺接受管理,把醫院管理提高到一個新水平。
②提高管理隊伍整體素質,實現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍,到五年規劃期末,行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學歷,掌握現代化管理的知識,實現醫院管理現代化。
③加強管理制度建設,理順醫院運行機制。
完善與現代化管理相適應的各項規章制度,實現醫院管理的制度化、科學化、專業化,管理隊伍能掌握,并運用現代管理知識,實施科學決策和經營管理,建立一個符合優撫醫院要求,與市場經濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。
六、學科建設:
1、在2一3年內,將內、外、婦產科的二級專業組培養形成梯隊。2、4一5年時間,將內、外科、婦產科二級專業組發展成二級學科,分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經外科、泌尿外科、婦科、產科,各科技術水平指標跨入三級甲等醫院行列。
3、針對優撫醫院的醫療特點,依托優撫病房及精神病房,成立三個研究中心。
一、老年病研究中心;
二、精神病研究中心;
三、臨終關懷研究中心。并在各個研究領域取得階段性成果,處于本市領先水平。
4、五年內爭創2一3個市級重點學科或特色專科,1一2個省級重點學科或特色專科,技術水平處于市內領先地位。
5、科研教學:
以臨床需要為出發點,按照三級醫院的要求,加大科研工作力度,五年內計劃在心臟介入治療,腫瘤介入治療,糖尿病的研究治療,老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產科、五官科的新技術引進及研究治療方面,加大科研投入和研究力度,不斷取得新進展。同時與有關院校加強聯系,成為泰山醫學院教學醫院。
七、醫療質量管理:
醫療質量與醫療安全事關患者安危,事關社會和諧,事關醫院聲譽,是醫療單位的生命線。尤其我們優撫醫院,擔負著黨與政府的重托,以優撫醫療為載體,主要服務于優撫對象、革命功臣,這對如何提高醫療質量,確保醫療安全更為重要,要努力實現以下目標:
認真開展“醫療質量管理萬里行”活動,繼續提升醫療質量,保障醫療安全,圍繞“持續改進質量,保障醫療安全”的主題,強化重點環節和關鍵部位監管,大力加強內涵建設,嚴格落實醫療質量和醫療安全各項核心制度,規范各項醫療工作行為,杜絕差錯、事故,充分調動醫務人員的積極性,進一步提升醫療質量,做好醫療安全。完善醫療質量控制體系,加大對醫療質量的監督檢查力度;實行醫療質量檢查結果書面反饋制度和獎懲制度,促進全院職工質量意識的不斷提高。
按照上級要求,制定醫院等級建設規劃,參加醫院等級評審工作。
4、抓好醫院感染管理工作。健全組織,明確職責,落實各項制度和措施,最大限度的降低醫院感染率,達到國家要求的各項標準。重點做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術室等重點部位和重點環節院感管理工作。
5、開展優質服務,努力滿足病人需求,實現服務服務流程便捷化;服務溝通親情化;服務收費公開化;服務行為規范化;服務延伸社會化。
6、實施全方位社會評價制度,促進醫療質量的不斷提高。落實好醫療服務入戶調查制度;電話回訪調查制度;門診和住院患者滿意度調查制度;院務公開;優質護理服務;預約診療;志愿者服務;臨床路徑實施;新農合病人優惠治療;遠程醫療會診等制度,努力提高醫院的社會滿意度。
八、醫院信息現代化建設:
完善LIS信息系統和電子病歷系統,籌備電子圖書系統,PACS系統,藥物咨詢系統等相關軟件,監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況,加強和改進信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個模塊的功能,滿足不斷發展的臨床工作的需要,提高臨床工作質量和效率。同時為科研學術、績效評價提供科學數據,促進醫院內涵建設,提高綜合效益。建立遠程會診中心,可以實現遠程會診及遠程教育,實現與區域醫療平臺的對接(接口)。實現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無縫接口,提高新農合工作效率和服務水平。
九、醫院文化建設:
醫院文化是社會文化的重要組成部分,是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求,以體現“以人為本”完整概念的理解為共識,是醫院發展的強大動力。
優撫醫院更要堅持全心全意為優撫對象服務為宗旨,圍繞讓優撫對象住院舒心,家屬省心,社會放心,營造和諧醫院文化氛圍。
1、五年規劃期間,要大力加強醫院文化建設,塑造團隊精神,高度重視職工業余文化娛樂活動;拓寬“職工之家”活動場所;成立職工權益保障機構;努力為醫院干部職工和廣大患者營造一個富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍,增強全體員工的凝聚力和向心力,為建設現代化醫院提供思想保證,精神動力和智力支持。
2、加強優撫對象文化娛樂工作:
進一步加強與聊城大學等共建單位的合作,建好教育基地,利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”,開展形式多樣的愛心獻功臣活動,為優撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。
20xx年在新建優撫精神病房樓一樓,設立榮復軍人娛樂之家,配備座椅及相關設施,能夠放電影、錄像、電視,開展網絡服務、文化演出、棋類比賽、書畫展覽等。
20xx年建設榮復軍人康復治療中心,添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備,培養引進康復訓練專業人員,解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問題。
20xx一20xx年新設社區醫療服務網點4一5處。建立全市優撫對象上門服務系統,增添榮軍醫療服務車1一3臺、心電、B超、腦電、簡易手術臺,開展全市8縣市區優撫對象醫療上門服務活動。
十、落實各項規劃的意見和措施:
1、以“三個代表”重要思想為指針,加強學習,提高素質,認清形勢,落實全心全意為人民服務的宗旨。
深入學習、領會和實踐“三個代表”重要思想,堅持以優撫對象和病人利益為最高準則,以安全、高效為目標,把為病人提供“價格合理、優質安全”使病人滿意,家屬放心,社會信賴的醫療服務作為醫院的出發點和落腳點。
2、堅持發展是“第一要務”,樹立發展是硬道理觀念。解放思想,抓住機遇,堅持“三個有利于”標準,堅持發展做為興院的第一要務,樹立全面、協調、可持續的發展觀,正確處理積累和消費、長期利益和短期利益之間的關系,正確處理改革、發展和穩定之間的關系,一切以發展和穩定為大局,堅持社會效益第一的原則,合理調整收入結構,保持醫院持續健康快速的發展
3、堅持以法治院、以德治院,加強制度建設,建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院,二者相輔相成、相互促進。建立符合客觀規律和醫院發展的規章制度,并在實踐中嚴格遵守,要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制,嚴格決策程序,防止工作的盲目性和隨意性。
4、加快人才培養步伐,積極開展技術協作交流。醫院的競爭,關鍵是人才、技術的競爭,因此醫院要采取各種形式,加快人才的培養和引進,并積極與上級醫院開展技術協作交流,提高醫院醫療技術水平,增強醫院競爭力。
5、堅持以醫療質量為核心。
醫療質量是醫院立院之本,是醫院的生命線。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實醫療規章制度,嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。
6、加強黨風廉政建設,確保規劃順利實施。
在實施醫院規劃過程中,醫院投資大,項目多,必須切實做好黨風廉政建設,充分發揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰斗堡壘作用,共產黨員的模范帶頭作用,以確保規劃順利實施。
7、堅持勤儉辦院,多渠道籌集資金,確保各項規劃落到實處。
用足用好各項政策,以實際工作業績爭取各級政府和民政主管部門的大力支持,同時,加大對社會開放的力度,多渠道籌集資金,在充分論證,嚴格管理的基礎上,精打細算,用好一筆資金,培植醫院發展后勁,靠多方面的積極性,保證各項規劃的如期實現。
8、優化醫院內、外部環境,穩定職工隊伍。
在發展醫院的同時,努力協調好方方面面的關系,營造穩定和諧的工作生活環境,關心職工生活,改善職工的福利待遇,穩定職工隊伍,保持全體職工的旺盛工作熱情。
公立醫院高質量發展方案范文 篇11
為加強xx縣級公立醫院績效考核,提高醫療服務質量和效率,增進縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》(桂政辦發〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
(二)醫療質量管理:醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
(三)群眾評價與監督:院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫院進行績效考核。
(二)建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業,聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
(六)結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(二)考核評價。考核實行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系,完善考核辦法,創新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業績取酬的.內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優績優酬,適當拉開醫務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
公立醫院高質量發展方案范文 篇12
為切實推進公立醫院高質量發展,加快推動宜賓高質量建成區域醫療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,根據國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發四川省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(川辦發〔20xx〕71號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
一、總體目標
力爭通過5年努力,培育一批就醫環境一流、醫療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫院,發揮示范引領作用,推動全市公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,實現公立醫院高質量發展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫院和市二醫院建成醫療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫院,市中醫醫院建成中醫藥特色優勢突出的三級甲等中醫醫院,市四醫院(市康復醫院)建成全省一流的.三級甲等精神專科醫院。在全國公立醫院績效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(CMI)值達到1.5、微創手術占比達到25%,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,逐步實現群眾就醫“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區)人民醫院和中醫醫院全部創建為三級醫院,全部達到縣級醫院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫院創建為三級甲等醫院,縣級公立醫院績效考核達到B等以上,縣域內住院率達到90%以上,實現群眾就醫“常見病多發病在縣(區)解決”,群眾滿意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實施陣地提升行動,改善就醫體驗。
1.優化完善基礎設施。完成市級公立醫院新院區項目建設,科學規劃布局醫院院區。市一醫院總院搬遷至西區院區,老城區院區建成老年康復院區,南岸院區建成婦產兒童院區,業務用房達到30萬平方米,規劃編制床位2500張。市二醫院總院搬遷至臨港院區,老城區院區建成慢病及護理院區,南岸院區建成腫瘤院區,江北院區建成康養結合示范區,業務用房達到32萬平方米,規劃編制床位2800張。市中醫醫院二期院區投入使用,業務用房達到7萬平方米左右,規劃編制床位800張。市四醫院(市康復醫院)完成南溪院區搬遷,業務用房達到9萬平方米,規劃床位1000張。縣級公立醫院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區建設等短板,優化流程布局,改善就醫環境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優、補齊短板弱項原則,圍繞重點專科建設需求,升級市、縣(區)公立醫院大型醫療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實施智慧醫療建設。積極推進“互聯網+醫療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫療”集成信息系統,實現醫療、醫保、醫藥信息互聯互通。打造智慧醫院和互聯網醫院,建成電子病歷、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的醫院信息系統,全市三級醫院全部建成智慧醫院和互聯網醫院。
(二)實施專科建設行動,提高服務能力。
1.建設臨床重點專科群。以我市及周邊地區群眾發病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點,推動臨床重點專科群建設,力爭全市新建成2個國家級臨床重點專科、2個專業類省級區域醫療中心、15個省級臨床重點專科、30個市級臨床重點專科,80個縣級臨床重點專科。
2.提升醫學科教創新能力。持續深化與四川大學、重慶醫科大學、成都中醫藥大學及其附屬醫院的合作,力爭引進院士工作站,高標準建設宜賓醫藥健康職業學院及附屬醫院和市公共衛生臨床中心,推進醫教研協同發展。
(三)實施人才引培行動,提升管理水平。
外引和內培結合,大力推動知名院長、名醫名家、高學歷人才聚集,實現全市公立醫院黨組織書記和院長掌握現代先進醫院管理知識、具備醫院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,博士研究生學歷以上人才達100人,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯動改革,激活發展動能。
1.加強黨的領導。公立醫院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫院重大問題機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。深化標桿黨支部創建活動,深入實施公立醫院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業務骨干“雙骨干”培養。探索建立公立醫院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫院等級評審和巡察內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
2.推動三醫聯動。深入推進醫保支付方式改革,健全穩健可持續的基本醫保籌資運行機制,完善醫保基金總額預算辦法,健全醫療保障經辦機構與醫療機構協商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫用設備檢查陽性率等主要指標更加優化,保持全省前列。健全醫療服務價格動態調整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動條件、評估觸發實施、有升有降調價、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的工作路徑,分批次調整醫療服務價格,著重調增體現醫務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫療服務價格,降低大型醫用設備檢查、檢驗等項目價格,提高醫療服務收入占比。加快醫療服務新開展項目審核,促進醫療行業高質量發展。
3.加強精細化管理。健全現代醫院管理制度,建立科學數據循證的醫院運營管理決策支持系統,凝練支撐高質量醫療發展的醫院文化,建設全鏈條信息管理、監測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產管理、內部審計等制度,三級公立醫院設置總會計師崗位。規范開展風險評估和內部控制評價,優化醫院輔助型服務流程,促進醫療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強組織領導。市衛生健康工作領導小組要定期召開會議,專題研究公立醫院高質量發展工作。各縣(區)要堅持黨政主導,把推動公立醫院高質量發展工作擺上重要日程,細化任務清單,完善配套政策。市衛生健康委、市中醫藥管理局、市民政局要加強統籌指導,落實行業管理責任,市直相關部門要根據職責分工,制定配套政策,協調解決重難點問題,定期向市衛生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫療機構要履行主體責任,制定年度任務清單,落實專班推進。
(二)落實投入責任。按規定落實政府對公立醫院投入政策,市、縣(區)財政要切實加大對公立醫院投入,年度預算安排資金用于專科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫藥類區域醫療中心、重點專科建設、人才引培等項目補助資金從中醫藥發展專項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態監測評價機制。市衛生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態監測評價機制,將公立醫院高質量發展年度目標任務完成情況納入對公立醫院年度目標績效考核的重要內容,強化評價結果運用,確保公立醫院高質量發展落到實處、見到實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇13
為切實做好20__年度區管公立衛生機構促進高質量發展績效考核工作,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20__〕18號)《20__年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》及《20__年度銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》精神,以及《銅仁市萬山區年度綜合考核實施辦法(試行)》《銅仁市萬山區年度考核工作規定(試行)》的有關要求,特制定本方案。
一、總體要求
堅持以高質量發展統攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領作用,引導區管公立衛生機構堅持以人民健康為中心,持續深化醫藥衛生體制改革,激勵區管公立衛生機構爭先創優、增比進位,奮力推動醫療衛生事業高質量發展,為人民提供更加優質、全方位、全周期的健康服務。
二、組織領導
在銅仁市萬山區考核工作委員會領導下,成立區管公立衛生機構綜合考核領導小組(以下簡稱公立衛生機構考核領導小組),全面負責區管公立衛生機構促進高質量發展績效考核工作的組織實施。公立衛生機構考核領導小組下設辦公室在區衛生健康局。
領導小組職責主要是在區考核委統籌部署和區考核辦具體安排,全面負責區管公立衛生機構(區人民醫院、各鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心)促進高質量發展績效考核工作的組織實施,制定考核方案、指標,開展季度監測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
區管公立衛生機構要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質量發展績效考核工作,細化分解考核指標,壓實考核責任,建立責任追究制,配合區管公立衛生機構考核辦做好考核工作。
三、考核對象
銅仁市萬山區人民醫院(銅仁市萬山區中醫院),各鄉鎮(街道)衛生院(社區衛生服務中心)
四、考核內容
詳見附件1、2。
五、考核程序
考核工作分確定指標、季度監測、半年評估和年終考核四個階段進行。
(一)確定指標。參照《20__年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》及《20__年銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》,結合銅仁市萬山區工作實際以及區管公立衛生機構的功能定位、職能職責,區委、區政府決策部署和年度重點任務分解,分類制定可量化、差異化的考核指標。經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意,報區考核辦匯總審核,按程序報區考核工作委員會同意后印發實施。
(二)季度監測。區管公立衛生機構綜合考核領導小組辦公室主動運用信息化手段,分別提取區管公立衛生機構第一、三季度促進高質量發展績效考核指標推進情況,形成季度監測報告和得分,經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區考核辦。
(三)半年評估。各區管公立衛生機構對照考核指標逐項開展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛生機構考核領導小組辦公室評價評分。評分結果經區管公立衛生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區考核辦。
(四)年終考核。按照區考核辦統一安排,由區管公立衛生機構綜合考核領導小組辦公室組織人員,通過總結述職、民主測評、個別談話、現場核實等方法,對各區管公立衛生機構開展年終考核,并結合季度監測情況、半年評估情況,開展各區管公立衛生機構20__年度促進高質量發展績效考核,并根據考核得分及提出等次建議。
六、計分方式
促進高質量發展年度績效考核滿分為100分,由季度監測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
年度績效考核得分=第一、三季度監測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
七、等次建議
依據各區管公立衛生機構年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時,政治素質考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質考核和黨建工作成效考核具體由區委組織部牽頭開展)。
考核年度內,受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門表彰(有正式文號)的,以及區級及以上黨委、政府主要領導表揚(有表揚、肯定的相關表達)的,根據表彰層級分別給予加分。
考核年度內,受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門通報批評(有正式文號)的;以及區級及以上黨委、政府主要領導簽批批評(有批評、責令整改等相關表達)的,根據通報批評層級分別扣分。
考核年度內,發生院內聚集性疫情、重特大醫療事故、重特大安全生產事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關主管部門正式通報文件),直接建議評為“差”等次。
八、結果運用
各被考核對象年度績效考核得分及等次建議,由區管公立衛生機構綜合考核領導小組提出,送區考核辦審核,作為年度綜合考核結果的重要組成部分,與醫院黨政主要負責人年薪、醫院工資總量掛鉤,績效資金參照區直單位標準按原方式、原渠道解決;同時,作為區衛生健康局對區管公立衛生機構評先評優、項目申報、資金分配等的`重要參考依據。
九、其他事項
(一)強化思想認識。推進區管公立衛生機構高質量發展,是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區管公立衛生機構要進一步提高政治站位,充分認識推動公立衛生機構高質量發展的重大意義,要圍繞高質量發展主題,著力在公立衛生機構內涵建設上下功夫,以促進高質量發展績效考核推動改革發展,全面推進區管公立衛生機構高質量、可持續和健康發展。
(二)強化信息支撐。區衛生健康局加強與市衛生健康局對接,積極配合建立適用于全區公立衛生機構績效考核的信息系統,利用“互聯網+考核”的方式,采集客觀考核數據。各區管公立衛生機構要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,加強臨床數據標準化、規范化管理,保證考核數據的客觀真實。
(三)強化經驗總結。公立衛生機構績效考核辦要及時總結考核經驗,結合工作實際不斷完善考核指標體系;要堅持科學考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區管公立衛生機構帶來的負擔。
公立醫院高質量發展方案范文 篇14
按照“觀念能力作風建設年”活動安排,根據市《“轉作風、提效能、促發展”作風建設集中整頓實施方案》要求,結合醫院實際,特制定本方案。
一、目標要求
按照“六個破除”“七個明顯增強”要求,著力解決紀律不嚴、履職不力、作風不實、效率不高等“庸懶散慢拖”問題,根除作風頑瘴痼疾,正院風、促學風,弘揚新風正氣,凝聚發展合力。
(一)工作作風更加務實。嚴肅整治機關作風、醫德醫風,引導和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識、服務意識、拼搶意識,干工作盡力到最大限度、努力到無能為力、拼搏到實現第一,讓主動作為、擔當干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動自覺。
(二)工作落實更加高效。嚴格“13710”工作制度,醫院各部門迅速提升執行力,對重大決策、重點工作、急難險重任務,大抓落實快抓落實狠抓落實,把工作標準調整到最高、精神狀態調整到最佳、自我要求調整到最嚴,做到分秒必爭、雷厲風行、馬上就辦、優質高效。
(三)推動發展更加有力。圍繞建設學科建設上檔升級、三大中心建設和省級區域醫療中心建設、推動醫院高質量跨越式發展等大事要事,凝聚共識、提振士氣,破除制約因素、激發創新創造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔當作為,自覺知責于心、擔責于身、履責于行,以實際行動為醫院發展獻智獻力。
二、整頓重點
聚焦中央、省、市部署要求解決的作風頑疾,聚焦妨礙醫院高質量發展的體制機制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風頑疾,開展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風之弊、行為之垢。
(一)畏難畏險、擔當不足問題。重點是政令不暢,落實不力,干工作挑三揀四、討價還價,面對任務左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業,履職不盡責,工作只求過得去,不求過得硬,只守攤子,不思進取,業績平平,無所建樹等;存在避責思維,怕擔當、怕受累,見到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴重,一提干事先擺困難,一讓擔當躲避退讓,一味上交矛盾、下卸責任等。
(二)標準不高、動力不足問題。重點是對上級政策研究把握不準,外院先進經驗學習借鑒不夠,專業化水平不高,本職工作業務不精;責任感、使命感不強,工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭”;學習不積極主動,心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識匱乏、本領恐慌,導致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對策想不出,局面打不開;工作的積極性、主動性不強,工作不推不動,甚至推而不動,消極應付等。
(三)敷衍塞責、執行不力問題。重點是落實“13710”制度不到位、落實醫院各項制度和具體工作任務不到位,做事拖拉,執行力差;對醫院的決策部署口號喊得多、實際行動少,不推不動,一推一動、甚至推而不動;滿足于口頭布置、紙上檢查,把說了當做了,把做了當做成了,過分依賴微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。
(四)創新不足、效率低下問題。重點是開拓創新意識不強,發展理念、工作思路、研究課題不能與時俱進,對新形勢新情況醫院發展、專業建設不熟悉不掌握,對新常態新決策不適應,習慣憑經驗考慮問題和辦事,缺乏開拓創新活力和爭創一流的精神;對推進重大任務,工作抓得不緊不實,推進工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。
(五)麻痹懈怠、服務不夠問題。重點是宗旨意識樹立不牢固,主動聯系群眾、服務群眾的意識不強,方法簡單、態度冷漠、語言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風漂浮,工作不在狀態,得過且過,在其位不謀其政,思想上不求實,行動上不落實,工作上不扎實等。
(六)紀律不嚴、散漫松懈問題。重點是組織紀律意識淡薄,不講法紀、不講規矩、不按程序辦事,執行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時間從事與工作無關的事情等。
三、實施方法
把學習教育、查擺檢視、整改落實、建章立制貫穿始終。
(一)學習教育。采取集中學習、專家授課、專題研討、個人自學相結合的方式,學習黨章黨規,學習省、市黨代會精神以及南陽建設副中心城市部署;學習市委、市政府關于加強作風建設、優化營商環境的有關要求;學習復建張仲景國醫大學的重要部署等。在持續學習的基礎上,開展“六對照六看”,即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進看自身差距、對照醫院發展目標看思路舉措、對照工作職責看服務質量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問題看工作短板。
(二)查擺問題。采取“內查”和“外查”相結合的方式,深入查找作風方面存在的突出問題,確保找全找準查透。“內查”即在領導班子內部和領導干部個人,對照整治重點,逐一進行認真審視、仔細對照、全面檢查,綜合運用自己找、領導點、互相幫、集體議等方式,實事求是查找自身存在的作風問題。“外查”即通過多種渠道發動管理和服務對象幫助查找問題,主要是:分層開設專門舉報電話、信箱、電子郵箱,在門戶網站、微信公眾號開辟舉報專區,組織管理服務對象提意見,廣泛收集問題和意見建議。對查找出的問題不足,領導班子和黨員干部分別進行認真梳理,列出問題清單,形成查擺檢視材料。醫院主要負責同志要主持研究(黨政領導班子)院班子問題清單和查擺檢視材料。
(三)整改落實。在查擺問題的基礎上,針對存在的問題提出解決對策,制定整改方案。建立整改臺賬,按照即時整改、階段整改、長期整改三類事項,分別明確目標要求、方法措施、時限進度和責任主體,實行整改工作領導負責制,以上率下、緊盯不放、強力整改,確保條條落實、件件落地。堅持開門整改,根據整改工作進度,適時公示整改情況,主動接受監督,讓群眾切實感受到真改的態度和實改的成效。實行問題整改銷號管理,完成整改一項、核對銷號一項,確保清零見底。對各部門的問題整改情況,不定期開展抽查核實,對搞虛假整改、遲滯整改的嚴肅處理。
(四)建章立制。堅持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風建設長效機制,針對集中整頓中反映出的問題和工作薄弱環節,加強源頭治理和有效預防,建立完善規章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開總結提升會議,認真梳理總結一些好做法、新經驗,用制度形式固定下來、堅持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對常態化作風建設作出安排,把好作風在新時代持續弘揚。
在集中整頓結束前,各部門要對集中整頓情況進行認真總結、開展自查自評。把群眾滿意不滿意、實際問題解決沒解決、對醫院發展促進作用大不大,作為衡量標準,針對不同部門,分別進行滿意度測評,并公布測評結果。
四、推進措施
(一)明查暗訪“抓督導”。堅持把明查暗訪、真查實督貫穿集中整頓工作全過程。突出“檢查、核實、督促”職能,不間斷地隨機隨地開展查訪,并全程錄音錄像,精準發現作風方面的.問題,對群眾舉報反映的重要情況進行現場查核,督導查找出問題的整改。對于明查暗訪發現的一般性問題,及時反饋給有關單位和部門進行處理、整改;對于重大、典型問題,嚴格督辦,限期整改。
(二)曝光典型“促整改”。堅持每兩個月召開一次全院作風建設集中整頓典型問題曝光會,對每個階段發現的突出問題、查處的典型案件及處理結果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門的主要負責人做檢討發言,深刻剖析原因,明確自身責任,作出整改表態,警示警醒,促進作風問題整改。
(三)疑難問題“提級管”。實行首問負責制,推動全院構建“首問責任人——部門負責人——分管領導——主要領導”四級責任鏈條,對疑難事項、棘手問題實行提級管理,下級向上級領導報告,由其上一級領導研判處理,使有關事項盡可能在本單位內部閉環解決。
(四)重點處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問題,采取群眾評議的方法,倒逼中層干部轉作風、優服務。對承擔人財物管理、患者就診以及職工工作、學習、生活、密切相關的部門主要負責人,院黨委定期組織有關人員對其履職盡責、服務質量、工作作風、廉潔自律等情況進行“背靠背”民主評議,凡評議結果屬于差檔次的,首次的發函提醒,連續兩次的誡勉談話,連續三次以上的調離崗位或予以免職。
(五)聚焦問題“專項治”。針對貫徹落實上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問題、困擾基層的形式主義官僚主義問題,以“切口小、發力準、效果好”為原則,分別確定目標任務,明確責任主體、進度時限和工作措施,糾正違規和偏差行為,查處違紀違法問題,推動舉一反三、以案促改、系統整改,全面提升各部門治理能力。
(六)嚴格問責“強震懾”。對作風集中整頓中發現和暴露出的違規違紀問題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對作風問題的當事人、責任人嚴肅追責,對問題嚴重的,實行“一案雙查”,同時追究相關領導責任,發揮好執紀問責的強大震懾作用。
公立醫院高質量發展方案范文 篇15
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(云政辦發〔20__〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫院高質量發展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,切實增強群眾看病就醫獲得感,結合麗江實際特制訂本實施方案。
一、總體要求
以人民健康為中心,以健康麗江建設為主線,以深化醫藥衛生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,補短板、強弱項、建機制、提質量。力爭用5年的時間,公立醫院發展實現“三個轉變,三個提高”,全市醫療衛生結構更加優化合理,服務更加優質高效,衛生治理體系和治理能力明顯增強,科學合理的就醫秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康麗江提供有力支撐。
二、構建公立醫院高質量發展新體系
(一)打造市級高水平醫院
加強與省內外高水平醫院合作,加快省級臨床醫學分中心、省級臨床重點專科、重大疫病防治基地等項目建設,重點提升市級醫院危急重癥、疑難復雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專科服務能力。支持市人民醫院在控制單體規模的基礎上,向“一院多區”發展,新建市人民醫院榮華分院,建成市傳染病醫院、市中醫醫院。到20__年,力爭把市人民醫院建設成為綜合性區域醫療中心,市婦女兒童醫院、市第二人民院牽頭建設1-2個專科類區域醫療業務中心,建設2-3個省級臨床醫學分中心,麗江市人民醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準,麗江市婦女兒童醫院達三級乙等標準。市級醫院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術,全市公立醫院住院量占比達90%以上,基本實現“減少跨區域就醫”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)建設縣級區域醫療中心
推進縣級公立醫院(含中醫醫院)基礎設施、臨床重點專科、薄弱專科和第二階段提質達標。健全中醫藥服務體系。健全三級醫院對口幫扶縣級醫院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床專科能力建設,補齊縣級綜合醫院口腔等薄弱專科短板。到20__年,力爭1-2所縣(區)級公立綜合醫院晉升為三級醫院,3所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求,1所縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準(試行)》要求,建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛生科,建有標準化PCR實驗室和標準化ICU,縣級醫院與專業公共衛生機構業務實現深度融合,縣域醫療服務能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現“常見病多發病在市縣解決”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(三)建設縣域醫療服務次中心
持續推進優質服務基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)建設,爭取建成一批縣域醫療衛生服務次中心和綜合健康管理中心。到20__年,基層醫療衛生機構慢病管理中心實現全覆蓋,50%的基層醫療衛生機構建成心腦血管救治站,50%的鄉鎮衛生院達到云南省甲級標準,不少于2個達國家推薦標準。基層急診搶救、二級以下常規手術、正常分娩、高危孕產婦初篩等基本醫療服務能力全面提升,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現“頭痛腦熱在鄉村解決”目標。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(四)組建城市醫療集團
探索在麗江市主城區,由市人民醫院牽頭,其他若干家市級醫院、公共衛生機構等為成員,按網格化布局組建緊密型城市醫療集團,統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。健全醫療機構與公共衛生機構人員、信息、資源“三通”和監督管理互相制約的醫防協同服務機制,加快診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,支持多學科聯合、多專業一體、中西醫臨床協作等診療服務模式,形成錯位發展、專業互補、有序競爭的格局。(市衛生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫保局按照職責分工負責)
(五)加快推進緊密型縣域醫共體建設
落實縣、鄉、村醫療衛生機構功能定位,全面推進緊密型縣域醫共體建設。加快組建醫共體內醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現縣鄉醫療衛生機構行政管理、人員、財務、物資后勤、業務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫保支付、公共衛生等“十統一”管理,構建管理共同體。依托現代信息技術及醫共體牽頭醫院醫療資源,鼓勵設置獨立的遠程醫療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構建服務共同體。協同推進醫共體基本醫療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結果運用,建立“總額控制、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,構建責任和利益共同體。發揮醫共體牽頭醫院對基層醫療衛生機構的管理和技術支撐作用,推動醫務人員、醫療技術、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度建設,構建發展共同體。(市衛生健康委、市醫保局、市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(六)筑牢平急結合公共衛生防護網
加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,完善公立醫院公共衛生服務補償機制,加強各級公立醫院與公共衛生機構的分工協作和業務融合。持續強化醫院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫院改造升級為重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。高標準完成麗江市傳染病醫院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫院傳染病病區及華坪縣人民醫院傳染樓改擴建任務,完成公立醫院發熱門診、急診部、住院部、醫技科室等業務用房改造任務,支持公立醫院儲備一定規模可迅速轉換的傳染病房、重癥病房、醫療物資和人力資源。加強中醫醫院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫學科等薄弱科室建設,提高中醫藥應急救治能力。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的`機制。(市衛生健康委、市發展改革委、市工業和信息化局、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
三、引領公立醫院高質量發展新趨勢
(一)加強臨床專科建設
針對嚴重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫院心腦血管、呼吸、消化、感染、創傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎,補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱專科,做優做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫傳統優勢專科。建設不少于7個(中醫2個)省級臨床重點專科、至少25個(中醫10個)市縣級臨床重點專科,每年遴選5個薄弱專科(含中醫)加強建設,有計劃地推進綜合醫院臨床重點專科分層分類建設。聚焦“一老一小”健康需求、職業健康等領域,規劃設置兒童、老年病、婦產、康復等專科醫院,引入優質資源建設醫養、康養中心。以專科發展帶動診療能力提升。(市衛生健康委、市民政局、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)推進醫學技術創新
通過“內培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術的高素質醫藥衛生領域專家型人才,積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫學應用基礎研究、臨床研究和群醫學研究。加強中西醫結合康復治療,推進康復技術創新。支持中醫醫療機構針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設中醫藥傳承創新中心、中醫藥重點實驗室、民族醫藥研究機構等,支持公立中醫醫療機構開展院內制劑研發、中藥新藥研發和民族醫藥研發,推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫院科技創新能力評價。落實職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進新產品進入臨床使用。(市衛生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫保局、市市場監管局按照職責分工負責)
(三)推進醫療服務模式創新
優化服務流程,利用手機APP、微信等新平臺,提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,三級醫院預約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果查詢、推送、互認等便捷服務。開設多學科診療門診,探索建立單病種多學科聯合診療和查房制度。擴大日間手術病種范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫院實現優質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理。鼓勵開展社區延續護理、居家護理等服務。在公立醫院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優質藥學服務向基層延伸。探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫協作試點。(市衛生健康委、市醫保局、市市場監管局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(四)強化信息化支撐作用
推進智慧醫院和醫院信息標準化建設,確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用,三級甲等醫院電子病歷應用分級達5級以上,其他三級醫院及二級甲等醫院達4級以上,其他二級醫院達3級以上,能利用大數據信息技術開展醫療質量控制、規范醫療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫共體信息平臺建設,加快發展互聯網醫院,推進“互聯網+醫療健康”服務,推動全市醫療服務、公共衛生服務、電子健康檔案等醫療健康數據互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結果區域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。落實統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。(市衛生健康委、市委網信辦、市工業和信息化局、市商務局、市醫保局、市市市場監管局按照職責分工負責)
四、提升公立醫院高質量發展新效能
(一)健全運營管理體系
全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院核心業務與運營深度融合,推進運營管理科學化、規范化、精細化。在二級及以上公立醫院、醫共體總院設置總會計師崗位,進入領導班子。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,減輕患者就醫負擔。(市衛生健康委、市委網信辦、市財政局、市醫保局、市市場監管局按照職責分工負責)
(二)加強全面預算管理
科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。(市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(三)完善內部控制制度
以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(四)健全績效評價機制
堅持和強化公立醫院的公益性導向,由醫改領導小組結合實際,優化績效評價指標體系,每年統一組織開展績效考核評價。公立醫院重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,考核結果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫共體重點考核有序就醫格局形成、縣域醫療衛生服務能力提升、醫療衛生資源利用、醫保基金使用效能提升等,考核結果與打包醫保資金、醫共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。引導各級各類公立醫院及醫共體改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫院以評促改、提質增效。(市衛生健康委、市委組織部、市發展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
五、激活公立醫院高質量發展新動力
(一)改革人事管理制度
全面貫徹落實《麗江市促進衛生健康人才隊伍發展三十一條措施》。貫徹落實公立醫院人員編制標準,按照控制總量、盤活存量,優化結構的要求,建立動態調整機制,推進公立醫院人員總量管理試點工作。落實公立醫院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(二)改革薪酬分配制度
落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫改”經驗,按照醫療服務收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業類別人員間薪酬要有差異,充分發揮保障和激勵作用。具備條件的地區鼓勵探索實行公立醫院、縣域醫共體總院主要負責人年薪制、高層次專業技術人員協議工資制或項目工資制、職工目標年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府按照職責分工負責)
(三)健全醫務人員培養評價制度
強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫院對口幫扶縣級醫院、麗江英才計劃等人才培養項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養和引進渠道,實現博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養5名學科帶頭人及10名中青年優秀醫師。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心標準化、規范化建設。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。加強與醫學高等院校合作,建強教學醫院,發展高等醫學院校附屬醫院。開展名老中醫藥專家醫術經驗傳承工作,培養一批名老中醫藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標,淡化論文數量要求。(市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)深化醫療服務價格改革
穩妥推進醫療服務價格改革,建立健全科學合理的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順比價關系,支持公立醫院優化收入結構。落實中醫(民族醫)、互聯網等醫療服務價格政策。到20__年,公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫保局、市衛生健康委、市財政局按照職責分工負責)
(五)深化醫保支付方式改革
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監督考核、結余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制,結余資金作為醫共體成員單位醫療服務收入,主要用于績效分配、人才培養、專科建設等。科學制定醫保總額預算,合理確定和動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判制度,規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,逐步規范醫保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫療救治醫保支付政策,探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策,根據考核結果按規定比例及時撥付醫保結余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優先使用中選產品激勵機制。(市醫保局、市衛生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
六、建設公立醫院高質量發展新文化
(一)強化患者需求導向
堅守純粹醫者信念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。持續改善醫療服務,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫患溝通交流,構建和諧醫患關系。(市衛生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責分工負責)
(二)建設醫院文化
以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫院院訓、愿景、使命,多角度講好醫院故事,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,樹立先進典型,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣,建設清廉醫院。(市衛生健康委、市委宣傳部按照職責分工負責)
(三)建立健全保護關心愛護醫務人員長效機制
為醫務人員提供良好的工作環境和條件,加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道,落實醫療責任保險制度,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。(市衛生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責分工負責)
七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
(一)全面執行和落實黨委領導下的院長負責制
健全黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員,健全完善醫院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規則,著力構建黨委等院級黨組織統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,切實發揮公立醫院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。發揮各級醫院黨建工作指導委員會和公立醫院黨建聯席會議制度職能作用,完善相關制度,建立指導工作機制,把黨的建設各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(二)加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設
選優配強醫院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,推動落實公立醫院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫院黨委等院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(三)全力提升公立醫院基層黨建工作質量
健全黨支部標準化規范化建設長效機制,切實發揮醫院基層黨組織戰斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養成業務骨干、把業務骨干培養成黨員、把黨員業務骨干培養成管理骨干和學科帶頭人的“三培養”機制,推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。高質量做好黨員發展工作,落實意識形態工作責任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)
(四)落實公立醫院黨建工作責任
組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協調。衛生健康、殘聯、民政、云南省麗江監獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫院黨建工作的指導。公立醫院黨委等院級黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛生健康委、市殘聯、市民政局、云南省麗江監獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責分工負責)
八、加強組織實施
(一)落實工作責任
各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統籌協調、壓實各方責任。各級各有關部門要切實履行職責,形成協同聯動的工作合力。各級各類公立醫院要大膽創新、積極作為,加快推動公立醫院高質量發展。
(二)落實投入責任
按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監測評價
按照屬地原則對轄區內公立醫院高質量發展進行評價。對推進公立醫院高質量發展目標任務落實情況進行動態監測,定期通報。分級分類制定公立醫院高質量發展評價指標體系,與公立醫院績效考核等有機結合。
(四)總結推廣經驗
各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強政策培訓和調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇16
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)精神,進一步推動公立醫院高質量發展,更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發展階段、貫徹新發展理念、構建新發展格局、推動高質量發展,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快健康四川建設。
(二)發展目標。力爭通過5年努力,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫院高質量發展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現代醫院,力爭病例組合指數(CMI)值分別達到2、1.5左右,微創手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫療收入比例;縣醫院100%達到醫療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
二、重點任務
(三)構建優質高效醫療衛生服務體系。
1.全力打造國內一流高水平醫院。推進委省共建國家醫學中心和國家區域醫療中心合作協議落實,加快國家口腔醫學中心和國家兒童區域(西南)醫療中心建設。依托中央在川和省內高水平醫院,爭創綜合類、高原病等國家醫學中心和傳染病、呼吸、創傷等國家區域醫療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨床醫學研究中心建設,爭取更多國家臨床醫學研究中心、國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心和中醫藥傳承創新中心在川落地。〔省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、科技廳、自然資源廳、省醫保局、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
2.推動優質醫療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內群眾急需、醫療資源短缺、異地就醫突出的專科醫療需求,依托現有醫療資源規劃建設省級醫學中心和區域醫療中心,著力解決患者跨區域就醫問題。支持部分實力強的大型公立醫院適度建設發展“一院多區”。建設省臨床醫學研究中心和省中醫藥傳承創新中心。〔省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、科技廳、自然資源廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
3.發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。堅持網格化規范管理,發揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平醫院(含社會辦醫院、中醫醫院)牽頭作用,與其他傳染病等專科醫院、護理院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構,共同組建緊密型城市醫療集團,為網格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務。集團內開展多層次醫療協作,構建責、權、利明晰的區域協同模式。城區三級公立醫院參與建設城市醫療集團率達100%。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。〔省衛生健康委、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
4.發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則,積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體,對實現了“五統一”的醫共體實行“一個總額付費、結余留用、超支不補”醫保支付管理改革。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合,做實公共衛生服務。加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理和技術指導,提高縣域就診率。加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,支持中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。加快鄉村衛生資源整合聚集和服務模式創新,依托中心鎮和特色鎮衛生院規劃建設400個縣域醫療衛生次中心,使其達到二級綜合醫院水平,與縣級醫院形成協同發展格局。〔省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
(四)加強公立醫院醫療能力建設。
5.提升重大疫情防控能力。依托高水平綜合性醫療機構,爭創國家重大傳染病防治基地,加快推進“1+6”重大疫情防控救治基地建設。建立省級高致病性病原微生物檢測與研究檢測平臺和實驗基地。二級以上綜合醫院設置感染性疾病科比例達100%。健全中醫藥全程介入重大疫情防控救治的運行機制,爭創國家中醫疫病防治及緊急醫學救援基地,打造高水平中醫疫病防治隊伍。發揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。持續加強院感防控,提高重大疫情應對能力。〔省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、應急廳、科技廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
6.推動臨床重點專科群建設。加強腫瘤、呼吸、消化、心血管、婦產等臨床重點專科建設,力爭建設國家、省、市(縣)臨床重點專科70個、300個、500個。持續提升醫療質量,三級公立醫院50%出院患者、二級公立醫院70%出院患者按照臨床路徑管理。加大對中醫醫院支持力度,遴選建設一批省級中醫優勢重點專科。在“雙一流”建設中加強相關學科建設。〔省衛生健康委、財政廳、教育廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
7.提升醫學科技創新能力。實施四川省“十四五”生命健康重大科技專項,支持生命健康領域天府實驗室等高能級創新平臺建設。圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發公共衛生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床轉化研究,推動原創性疾病預防診斷治療新技術、新產品、新方案和新策略等的產出。推進新冠肺炎等傳染病防控科技攻關。推進公立醫院深化賦予科研人員職務科技成果所有權或長期使用權改革。推動四川省中醫藥研發風險分擔基金落地見效。建設省中醫藥轉化醫學中心,制定一批中醫特色診療方案,轉化形成一批中醫藥先進裝備、中藥新藥。加快發展商業健康保險,促進醫療新技術進入臨床使用。〔省衛生健康委、省發展改革委、財政廳、科技廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
(五)提高群眾就醫滿意度。
8.突出患者需求導向。傳承“大愛成就大醫”的醫者仁心,遵循臨床診療技術規范,為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優質高效的醫療衛生服務。60%二級公立醫院和90%三級公立醫院推行分時段預約診療,30%二級公立醫院和50%三級公立醫院提供檢查檢驗集中預約服務,40%二級公立醫院和70%三級公立醫院推行診間(床旁)結算。推行二級以上公立醫院同級間檢查檢驗結果互認。力爭建成300家以上互聯網醫院,推進“網上問診、電子處方、在線結算、送藥到家”閉環服務。實施“便利老年人日常就醫”行動,80%二級以上公立醫院建成老年友善醫院。加強臨床藥學服務和藥品不良反應監測。加大健康教育和宣傳力度,強化患者人文關懷,構建和諧醫患關系。〔省衛生健康委、省藥監局、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
9.創新醫療服務模式。鼓勵開設多學科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務。逐步擴大日間手術病種范圍,三級公立醫院日間手術占擇期手術的比例達20%。發展“互聯網+護理服務”,開展上門護理、居家護理等延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,提供精準用藥服務。完善院前醫療急救網絡,有效提升院前醫療急救服務能力。創新醫防協同機制,加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,健全公共衛生醫師制度。推廣中醫綜合診療、多專業一體化診療、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。〔省衛生健康委、省醫保局、省藥監局、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
10.加強醫療信息化建設。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術在醫療領域融合應用。力爭建立覆蓋所有縣(市、區)的“5G+醫療健康”遠程應用體系,60%三級公立醫療機構建成三星及以上智慧醫院、20%二級公立醫療機構建成二星及以上智慧醫院。推動手術機器人等智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發與應用。建立藥品追溯制度,推動公立醫院處方、藥品追溯、醫保結算、工傷醫療康復費用結算、醫療服務監管等信息互聯互通。〔省衛生健康委、省醫保局、省藥監局、省大數據中心、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
11.厚植優秀特色文化。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,引導醫務人員形成嚴謹求實的工作作風和“視患者如親人”的醫者擔當,傳播正能量,努力營造全社會尊醫重衛的良好氛圍。〔省衛生健康委、省委宣傳部、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
(六)加強公立醫院精細化管理。
12.優化運營管理模式。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統。加強運營管理信息化建設,健全運營數據的統計、分析、評價、監控系統,推動醫院運營管理邁向科學化、規范化、精細化、智能化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。〔省衛生健康委、省醫保局、省藥監局、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
13.加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。運用預算手段開展醫院內部各類資源的.分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。強化預算約束,原則上預算一經批復不得調整。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。〔省衛生健康委、財政廳、審計廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
14.加強內部控制管理。以規范經濟活動和醫療、教學、科研等業務活動有序開展為主線,以內部控制量化評價為導向,以信息化為支撐,健全重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本行業、本單位治理體系和治理能力相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執行有力的內部控制體系。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。〔省衛生健康委、審計廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
15.開展科學績效評價。突出公益性導向,扎實推動公立醫院績效考核,優化完善績效考核指標體系,充分運用績效考核結果。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫療集團和縣域醫共體績效考核制度,強化分工協作,促進資源共享,提高基層服務能力和居民健康水平。〔省衛生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
(七)激發公立醫院高質量發展活力。
16.改革人事管理制度。合理確定公立醫院人員編制,建立動態調整機制。落實公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,以健全崗位設置管理制度和聘用制度為重點,以轉換用人機制和搞活用人制度為核心,實現由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。〔省委編辦、省衛生健康委、人力資源社會保障廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
17.改革薪酬分配制度。落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的薪酬總量內,公立醫院可采取多種方式自主分配。公立醫院內部分配應兼顧不同科室之間的平衡,向關鍵緊缺崗位、高風險和高強度崗位,高層次人才、業務骨干等傾斜。健全公立醫院負責人薪酬激勵機制,公立醫院主要負責人薪酬水平應與其他負責人、本單位職工薪酬水平保持合理關系。鼓勵對主要負責人實行年薪制。〔人力資源社會保障廳、財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
18.完善醫務人員培養評價制度。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度,開展省級中醫藥師承教育教學基地建設和省級名老中醫藥專家學術經驗繼承工作。指導高校附屬醫院制定符合醫學人才培養規律的教學建設規劃,著力推進醫學生早臨床、多臨床、反復臨床。加強醫學人文教育,支持有條件的高校和科研院所設置醫工、醫理、醫文交叉學科,加快培養高層次復合型醫學人才。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、急診、康復等緊缺護理專業護士的培養培訓。堅持分層分類評價,進一步細化以品德能力業績貢獻為導向的職稱評價標準,推行成果代表作制度,淡化論文數量要求。〔省衛生健康委、教育廳、科技廳、人力資源社會保障廳、省中醫藥局和各市(州)人民政府按職責分工負責〕
19.深化醫療服務價格改革。建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力,調控醫療服務價格總體水平。探索建立醫療服務價格動態調整機制,科學確立啟動條件、調價空間、調整方法,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,支持公立醫院優化收入結構。逐步統一全省醫療服務項目價格規范。建立醫療服務價格監測制度,定期監測公立醫療機構醫療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,作為實施醫療服務價格動態調整的基礎。優化新增醫療服務價格項目準入制度,常態化開展新增醫療服務項目立項評審。
20.深化醫保支付方式改革。全力推進攀枝花市疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點和瀘州、德陽、南充市區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費國家試點,落實推廣DRG結合點數法付費改革工作,統籌推進全省醫保支付方式改革,逐步建立適合我省實際的醫保支付體系。加強醫保基金收支預算管理,逐步實行統籌區域內醫保基金總額控制。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。指導推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,履行合同約定采購量,落實醫保資金結余留用政策。探索將中醫優勢病種納入支付方式改革范圍,建立職工醫保普通門診費用統籌保障機制,將符合基本醫療保障政策規定的中醫診療項目、中藥飲片和民族藥品納入門診統籌支付范圍,鼓勵實行中西醫同病同效同價。
21.關心關愛醫務人員。通過改善值班條件、落實休假制度、假期子女托管、爭取人才公寓等方式,建立關心關愛醫務人員長效機制和職工關愛幫扶機制。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫務人員成長。建立醫務人員職業榮譽制度。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,1000張及以上床位大型公立醫院安防系統建設達標率達100%。健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。
(八)堅持和加強黨的全面領導。
22.全面貫徹落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委(包括醫院院級黨委、黨總支、黨支部)對醫院工作實行全面領導,支持院長依法依規獨立負責行使職權。健全黨委會會議(或常委會會議)、院長辦公會議(或院務會議)等議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫院章程,明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構人員配備、經費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫院重大問題機制,把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。
23.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。按照干部管理權限,堅持政治強、促改革、懂業務、善管理、敢擔當、作風正的標準,選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。允許實行院長聘任制。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用實施辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度。完善以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。
24.持續加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。全面推進黨支部標準化規范化建設,加強基礎工作,完善基本制度,提升基本能力,落實基本保障。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優、設備配置等重大問題決策的制度機制,把好政治關、醫德醫風關。實施醫院臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程和高知識群體發展黨員計劃,建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。通過設立黨員先鋒崗和開展黨員志愿服務等形式,引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。
25.全面落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康部門具體負責,教育、國有資產監督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。認真落實醫院黨委書記抓黨建工作第一責任人責任和班子其他成員“一崗雙責”。強化黨建工作保障,健全黨務工作機構,配強黨務工作力量,落實保障激勵措施,推動黨務工作隊伍專業化職業化建設。探索建立公立醫院黨建工作評價考核機制。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
三、保障措施
(九)加強組織領導。各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,強化統籌協調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。
(十一)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫院高質量發展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫院績效考核、公立醫院評先評優、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
公立醫院高質量發展方案范文 篇17
為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(冀政辦字〔20__〕124號),推動我市公立醫院高質量發展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,近日,市政府辦公室印發《邢臺市推動公立醫院高質量發展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
一、出臺背景
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發展階段,“十四五”時期經濟社會發展要以推動高質量發展為主題。公立醫院是醫療服務體系的主體,提高衛生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫院高質量發展放在突出位置。20__年9月20日,省政府辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經市政府同意后,以市政府辦公室文件印發實施。
二、主要內容
《實施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,推動我市公立醫院高質量發展。到20__年,每千人口公立醫院(含中醫類醫院、婦幼保健院,下同)床位數達到5.37張(含醫聯體的基層醫療衛生機構),每千人口擁有執業(助理)醫師數達到3.36人,每千人口注冊護士數達到3.64人,每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
一是優化公立醫院資源布局。推進現有醫療資源提質增效,推動有實力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進醫聯體規范發展,完善醫聯體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以專科發展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區)依托1個縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。
二是提高公立醫院醫療服務水平。推進醫療服務模式創新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫納入多學科會診體系。推進醫學領域技術創新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5G)等新一代信息技術與醫療服務深度融合。完善中醫醫療服務網絡,逐步實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫院運營管理。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實總會計師制度。推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫院績效考核。
四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務價格動態調整機制。推行以區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費為主的多元復合式醫保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制,加快培養引進高層次復合型醫學人才,打造一批市級杰出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。
五是提升公立醫院服務品質。建設特色鮮明的`醫院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員職業榮譽感。實施改善醫療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態勢。依法依規妥善處理醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。全面執行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規范化建設,黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫院高質量發展作為深化醫改重點任務統籌推進。按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策,確保公立醫院良性發展。加強對公立醫院高質量發展的評價監測,適時通報進展。
三、出臺意義
《實施方案》有利于持續深化公立醫院改革,優化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫院服務體系提供制度依據,是新階段公立醫院改革發展遵循的主題。為公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
公立醫院高質量發展方案范文 篇18
為推動我區公立醫院高質量發展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,按照《重慶市人民政府辦公廳關于印發重慶市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(渝府辦發〔20__〕5號)、《重慶市人民政府關于印發重慶市醫療衛生服務體系“十四五”規劃(20__-20__年)的通知》(渝府發〔20__〕6號),結合我區實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度、夯實基層醫療網底為目標,強化體系、技術、模式和管理創新,推動全區公立醫院高質量發展。
(二)總體目標。到20__年,全區公立醫院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的公立醫院高質量發展新體系。公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細管理,資源配置從注重物質要素轉向注重人才技術要素。公立醫院醫療水平、服務能力及運營效率明顯提升,打造“區域特色醫學高地”,為提供優質高效的醫療衛生服務、防范化解突發公共衛生風險、推進健康中國南岸行動提供有力支撐。
二、重點任務
(一)全面構建高質量發展體系
1.支持在區市級醫院發展。支持重慶醫科大學附屬第二醫院建設傳染病、心血管、呼吸等專科類別國家區域醫療中心。支持重慶醫藥高等專科學校附屬第一醫院建設職業病防治專業國家醫學中心。支持武警重慶市總隊醫院建成“部隊、駐地雙一流醫院”。支持重慶市東南醫院建成三級甲等綜合醫院和醫學院校非直屬附屬醫院。
2.做強區級公立醫院。到20__年,重慶市第五人民醫院(以下簡稱“市五院”)基本建成以老年醫學研究為特色、老年醫學相關學科統籌發展為主線的研究型、智慧型、友善型三級甲等綜合醫院。南岸區人民醫院建成“總體布局合理、醫療技術優良、醫療服務滿意”的具有一定競爭力和特色的二級甲等綜合醫院。南岸區中醫院建成中醫特色突出、專科優勢明顯、病種療效顯著的現代化綜合性二級甲等中醫醫院和南岸區中醫醫聯體龍頭醫院。南岸區中西醫結合醫院建成二級甲等中西醫結合醫院,完善中西醫臨床協作機制,打造成南岸區中西醫結合示范醫院。南岸區婦幼保健院建成保健與臨床相結合,為婦女兒童提供防治一體連續性醫療服務的二級甲等婦幼保健院。
3.筑牢基層醫療網底。到20__年,銅元局街道社區衛生服務中心建成“醫聯品牌、醫防示范”的美麗社區醫院。龍門浩街道社區衛生服務中心建成以口腔、康復等為特色的優質服務示范社區醫院。南山街道社區衛生服務中心建成以老年服務為特色的社區醫院。長生橋鎮衛生院建成服務能力達到二級醫療機構水平的“區縣域醫療次中心”。迎龍鎮衛生院建成以中醫康復、醫養等為特色的乙級鎮衛生院。峽口鎮衛生院建成以醫養結合、精品家醫為特色的乙級鎮衛生院。雞冠石鎮衛生院建成運營效率良好的群眾滿意鎮衛生院。廣陽鎮衛生院建成以精神、康養等為特色的甲級鎮衛生院。優化鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室(社區衛生服務站)“一體化”管理。
4.組建醫聯體整合優勢資源。依托在區市級醫院、高等院校資源優勢助力高質量發展體系。支持市五院與知名大學建立非直屬附屬醫院關系,建設區域老年醫學中心。以市五院為核心醫院牽頭組建“1+3+N”網格化區域醫聯體,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等服務,提升基層服務能力。充分發揮市五院的龍頭作用,以“醫通、人通、財通”為主線,推廣“市五院—銅元局街道社區衛生服務中心”醫共體試點經驗,全面推開區域醫共體“三通”建設。支持區中醫院牽頭組建中醫類區域醫共體。區精神衛生中心牽頭建立精神衛生區域專科聯盟,提升基層精神衛生防治能力。加強區內二、三級醫院對基層醫療機構的對口幫扶,嚴格落實幫扶效果考核。力爭轄區居民區域內住院量占比、基層醫療衛生機構診療量占總診療量的比例逐年提升,三級公立醫院門診人次數與出院人次數比逐年下降。
5.全面完善醫療服務體系。20__年區中醫院、區精神衛生中心完成遷建,20__年市五院新院區建成投用,20__年區婦幼保健院完成改擴建、區中西醫結合醫院完成遷建,推動龍門浩街道社區衛生服務中心遷建,啟動南坪鎮衛生院新建、涂山鎮衛生院新建、雞冠石鎮衛生院遷建前期工作。探索以共建、租賃、收購等方式整合現有醫療資源,推動“一街一中心、一鎮一衛生院”落地。依托市五院建設區域內卒中中心、胸痛中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、咯血中心、急性上消化道出血救治中心。支持區人民醫院建設基層胸痛中心、宮頸病變診療中心。到20__年,全區每千人口公立醫院床位達到4.69張,其中:每千人口中醫醫院床位數0.5張、每千人口康復床位數0.26張、每千人口精神科床位數0.5張。
(二)持續增強高質量發展能力
6.加強臨床重點專科建設。以滿足疾病臨床需求為導向,加強區級公立醫院專科能力建設,力爭新建成重慶市區域專病臨床診療中心3個、重慶市醫學重點學科8個、重慶市臨床重點專科10個、重慶市醫療特色專科8個,南岸區臨床重點專科7個。到20__年,爭取市五院冠心病、放射、檢驗建成重慶市區域專病臨床診療中心;市五院神經內科、心內科、普外科建成重慶市醫學重點學科;市東南醫院兒科、急診、產科、骨科、神經內科建成重慶市醫學重點學科;市五院老年醫學科、呼吸與危重癥醫學科、消化內科、內分泌科、骨科、泌尿外科、肝膽外科建成重慶市臨床重點專科或重慶市區域醫學重點學科;市東南醫院普外科、區人民醫院骨科(運動醫學)建成重慶市臨床重點專科;市五院普外科(肛腸疾病)、心臟介入治療專科建成重慶市醫療特色專科;市東南醫院消化科、康復科、耳鼻喉科建成重慶市醫療特色專科;區人民醫院重癥醫學科、婦產科、心內科、骨科及龍門浩街道社區衛生服務中心口腔科建成南岸區臨床重點專科。加強胃腸外科、生殖醫學、腫瘤等薄弱學科建設,鼓勵開展醫學美容、口腔正畸、心理咨詢等特色專科。甲級社區衛生服務中心(鎮衛生院)和二級以上綜合醫院設立精神(心理)科門診達到100%。加強醫療質量管理,提高不同級別公立醫院醫療服務同質化水平。三級公立醫院三、四級手術占比逐年提升,到20__年,三級公立醫院出院患者手術占比達到32%,出院患者四級手術占比達到22%。
7.著力打造中醫優勢專科。實施“中醫名院名科”建設,建成1個重慶市中醫重點專科、3個重慶市中醫特色專科、2個南岸區中醫重點專科。依托區中醫院打造區域高質量中醫診療中心,中醫骨傷科、康復科、國醫館打造成“龍頭”科室,骨傷科建成重慶市重點專科,內科(脾胃病科)建成南岸區重點專科。加強區中醫院康復(針灸)、治未病、中醫皮膚等學科建設,康復(針灸)科建設成重慶市特色專科。龍門浩街道社區衛生服務中心及峽口鎮衛生院針灸科建成重慶市特色專科。銅元局街道社區衛生服務中心中醫科建成南岸區重點專科。到20__年,區中醫院門診中藥處方比例達到60%、門診中藥飲片處方比例達到30%;區中西醫結合醫院門診中藥處方比例達到40%、門診中藥飲片處方比例達到20%。
8.逐步提升科研創新能力。加強醫療新技術臨床應用研究,加大對基礎和臨床研究的投入力度,醫院科研經費投入占業務收入的比重不低于全區研發投入強度。到20__年,三級公立醫院衛生技術人員人均科研經費投入不低于5000元。大力支持開展疑難重癥等診療技術攻關,加強中醫實用經驗及方劑整理。實施10個重點科研項目,爭取5項進入市級科衛聯合立項。深化科技成果使用權、處置權、收益權改革,推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進醫療新技術進入臨床使用。
9.加強人才培養引進力度。健全醫務人員培養引進和評價
制度。積極開展人才“線上+線下”培訓、上級醫院進修、基層醫療機構對口幫扶等行動,持續開展高層次人才交流培訓、專家學者定期授課等活動,著力建設一支高端強、中端足、基層穩的衛生健康隊伍。加大頂尖人才及團隊引進力度,力爭至少引進知名專家、博士等高層級人才30名。力爭培育國家級及市級中青年高端人才5名、區縣醫學頭雁人才20名、優秀基層衛生人才20名。做好中醫傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核,開展第三屆“南岸區名中醫”評選。持續開展“好醫生、好護士”評選,樹立學習榜樣。到20__年,區中醫院中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)占執業醫師總數比例達到60%;區中西醫結合醫院中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)和經過2年以上中醫藥知識和技能系統培訓的臨床類別醫師占執業醫師總數的比例達到60%,其中中醫類別執業醫師達到30%。加強全科、兒科、麻醉、重癥醫學、精神衛生、急診、康復、公共衛生等緊缺專業人才培養。改革完善人才評價機制,完善臨床工作數量和質量指標,實行成果代表作制度,淡化論文數量要求。
10.配置必要醫療設備。加強公立醫院基礎設備配置,在市級大型設備配置規劃內,支持市五院新配手術機器人、PET/CT、SPETCT/CT,適當增配MRI、DSA、CT、DR等大型醫療設備。支持區精神衛生中心新配16排螺旋CT等醫療設備,為創建三級精神衛生中心打下基礎。支持區人民醫院增配1.5T磁共振提升影像醫學檢查能力。按照《發熱門診設置管理規范》,支持市五院、區人民醫院、區中醫院配置發熱門診專用CT。按照二級及以上醫院至少配置2輛入網且配置達標的120救護車等要求,支持區人民醫院、區中醫院、區中西醫結合醫院、區精神衛生中心、區婦幼保健院、長生橋鎮衛生院增加配置救護車。
11.加強傳染病救治和重大疫情防控。加強市五院感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設,發生重大疫情時發揮定點救治功能。到20__年,區人民醫院建成感染性疾病科。推廣中醫藥預防推薦方案,發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特優勢。依托區中醫院“夏中和全國名老中醫藥專家傳承工作室”打造高水平中醫疫病防治隊伍,推動區中醫院、區中西醫結合醫院規范設置感染科和發熱門診。建立公立醫院公共衛生責任清單,持續強化醫院感染防控管理提高重大疫情應對能力。到20__年,公立醫療機構每100張床位配備1名公共衛生醫師,三級綜合醫院應至少配備5名公共衛生醫師。
12.強化信息化推動作用。持續推進5G醫療專網示范建設,實現市區兩級多云協同的“混合云”服務體系。持續推進醫院信息標準化建設,20__年完成3所公立醫院“智慧醫院”示范創建。依托市五院醫學影像質控中心,完善區域醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、分級診療、遠程會診平臺功能與應用。到20__年,完成市五院、區人民醫院互聯網醫院平臺建設。推動基層醫療智能輔助診療系統的推廣應用,20__年完成智能輔助診療系統的建設與運行。推進“互聯網+藥品流通”改革,建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。
13.提升醫養結合服務能力。推動二級以上綜合醫院開設老年病科和康復科,全區二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例不低于60%。支持有條件的基層醫療機構轉型為老年醫院、康復醫院、護理院等接續性醫療機構。提倡醫療機構與養老機構開展多種形式的簽約合作。以家庭醫生簽約服務為抓手,為老年人提供居家健康養老服務。實施南山街道社區衛生服務中心、峽口鎮衛生院醫養結合能力提升工程。推動南岸區中醫院中醫藥與養老服務融合發展,發展中醫藥健康養老服務。
(三)不斷提高現代醫院管理水平
14.提高精細化管理水平。建立健全醫院內部管理治理機制,以患者安全為目標,以醫療服務品質為核心,以《醫院章程》為基本加強醫療機構全面科學化、規范化、精細化管理。全面落實醫療質量安全核心制度,強化醫療差錯、醫療風險環節管理。到20__年,三級公立醫院手術患者并發癥發生率不高于0.2%。提升電子病歷應用水平分級,到20__年市五院達到6級、二級醫院達到4級。擴大處方審核和點評范圍,不斷改善合理用藥指標,到20__年三級公立醫院抗菌藥物使用強度(DDDs)控制在38以下。推進公立醫院參與臨床實驗室室間質評,到20__年通過國家室間質量評價的臨床檢驗項目數達到250個,室間質評項目合格率達到98.5%。完善31個區級醫療專業質量控制中心管理規范。通過檢驗質控中心持續推進檢驗結果互認,通過影像質控中心完善線上檢查質量控制互認標準體系。健全職工關愛幫扶機制,關心關愛醫務人員。二級及以上醫療機構全面推行依法執業自查制度,防范法律風險。推行醫療責任險保障醫患雙方合法權益,完善投訴管理逐年降低醫療糾紛發生率。嚴格落實醫院警務室工作機制,嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等違法犯罪行為,推進平安醫院建設。
15.提高醫院運營效率。建立醫院運營管理決策支持系統,建立健全財務報告、第三方審計和信息公開機制,二級醫院逐步推進總會計師制度。對醫院CMI(病例組合指數)、成本產出、醫生績效等進行監測。到20__年,市五院CMI值達到1.09。公立醫院制定戰略發展規劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,做到無預算不執行、有預算不超支,20__年區屬公立醫院全部納入財政預算管理一體化系統管理。強化成本核算與控制,在市五院、區人民醫院等醫院逐步推行全面預算管理和成本核算,加強成本消耗關鍵環節流程管理,市五院建設后勤“一站式”服務模式。探索推廣區屬公立醫院后勤服務集中招標采購。到20__年,區屬公立醫院百元醫療收入的醫療支出(不含藥品收入)降到100元,萬元收入能耗支出降到85元,管理費用占費用總額的比例降到9.5%。
16.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,全面開展公立醫療機構績效考核,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等,二、三級公立醫院分別在全市、全國公立醫院績效考核中的分值及名次逐年提升。公立醫療機構績效考核結果作為財政投入、領導干部任免、醫保總額測算、績效總量核定的重要參考依據。改革公立醫療機構內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。加強區域醫共體績效考核,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
17.持續改善患者就醫體驗。堅持以患者為中心鞏固優化預約診療等12項醫改便民措施,持續改善醫療服務。三級醫院預約診療率保持50%以上,門診患者預約后平均等待時間降到20分鐘以下。實現醫聯體內檢查檢驗結果互認,建設患者服務中心等集成式服務單元,開展診間(床旁)結算。建設老年友善醫療機構,二級以上綜合醫院開設老年人綜合服務門診。挖掘醫院文化底蘊,支持市五院建設院史館。到20__年,力爭市五院、區中醫院、區精神衛生中心建成市級“美麗醫院”,區婦幼保健院、龍門浩街道社區衛生服務中心、長生橋鎮衛生院、迎龍鎮衛生院、廣陽鎮衛生院建成區級“美麗醫院”,門診患者滿意度達到90%,住院患者滿意度達到92.5%。
(四)深化公立醫院全面系統改革。
18.改革完善人事薪酬制度。建立公立醫院人員編制動態核增機制。在市五院試點推進公立醫院人員編制總量備案管理,穩步擴大試點范圍至區人民醫院、區中醫院等公立醫院。優化崗位聘用考核機制,深入實施競聘上崗。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2。用好用活“周轉編制”、“備案編制”,穩妥推進“縣聘鄉用、鄉聘村用”改革,實現人員逐年到崗到位。落實“兩個允許”要求全面推開公立醫院薪酬制度改革,動態調整薪酬水平,人員支出占費用總額的比例合理。建立體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行責薪相適、考核兌現。在核定的績效工資總量內,公立醫院可采取多種方式自主分配,可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的績效工資項目。探索年薪、協議工資、項目工資等靈活多樣的分配形式,發揮薪酬制度的保障功能,人員薪酬中穩定收入的比例合理。
19.推進醫療服務模式創新。全面實施多學科診療模式,二級及以上醫院開設多學科診療門診。在三級醫院和有條件的二級醫院推行日間手術,到20__年,市五院日間手術占比提升到20%以上,公立醫院平均住院日下降到8天。做實責任制整體護理,強化基礎護理,以長期護理保險制度試點開展延續護理服務。推動二、三級醫院藥學人員占衛技人員總數比例達到5%,在二級及以上有條件的醫院實施藥學門診、處方前置審核、臨床藥師駐科,開展藥物重整、治療藥物管理等藥學服務,以高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、慢支炎、腦卒中、哮喘、肺氣腫、心肌梗塞、高血脂等10 種慢性病用藥為基礎推進醫共體內上下級用藥銜接。完善綜合醫院、婦幼保健院中西醫會診制度,加強重大疑難疾病中西醫臨床協作應用。到20__年,三級醫院50%的出院患者、二級醫院70%的出院患者按照臨床路徑管理。
20.改革創新醫防融合機制。到20__年,全面完成公立醫院公共衛生專業科室標準化建設,促進區域醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合。健全完善醫共體二、三級醫療機構醫務人員通過“縣聘鄉用”方式,在屬地基層醫療衛生機構組織下開展家庭醫生簽約服務。按照“兩員一機構兩聯盟”模式建立醫共體醫防融合體系,由區疾控中心向醫共體牽頭醫院派駐公共衛生專員和聯絡員。醫共體牽頭醫院負責醫共體內公共衛生管理、指導、監督、考核工作。由區婦幼保健院牽頭組建區域婦幼健康聯盟,由區中醫院牽頭組建區域中醫藥服務聯盟。建立醫防管理、隊伍、服務、信息、績效“五融合”工作機制。
21.深化醫療服務價格改革。建立和完善公立醫院醫療服務價格動態調整機制,監測醫療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,全面推進醫療服務價格改革,穩妥有序落實醫療服務價格調整。到20__年,公立醫院醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例提高到40%,患者次均費用年均增幅控制在5%以下。
22.深化醫保支付方式改革。推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推動按疾病診斷相關分組(DRGs)付費國家試點,到20__年DRGs付費醫保基金占全部符合條件的住院醫保基金支出的比例達到70%。科學制定醫保總額預算,規范醫保協議管理,細化結算規則,探索按床日、按人頭付費。落實區域醫共體總額付費政策。推動公立醫院藥品和醫用耗材集中帶量采購,實行醫保資金結余留用政策。落實國家、重慶市符合中醫藥特點的醫保支付方式,推動中醫優勢病種按病種付費,中醫與對應的西醫病種實現“同病同效同價”。
(五)加強黨對公立醫院全面領導。
23.加強黨建對醫院治理的引領。公立醫院黨組織書記、院長分設,落實黨委領導下的院長負責制,把黨的領導全面融入醫院治理。醫院黨組織參與重大事項討論決策的比例達到100%。修訂完善醫院黨委會、院長辦公會議事規則備案率達到100%。把黨建工作成效納入干部回訪等內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
24.加強黨組織及干部人才隊伍建設。以“一單位一品牌、一支部一特色”強化公立醫療機構黨組織建設。推進黨支部標準化、規范化建設,推廣黨支部、黨小組“五建”模式。設黨委的醫院臨床醫技科室黨支部書記由業務骨干擔當的比例達到85%以上,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育及黨員業務骨干“雙培養”機制。建立醫療機構黨組織聯系服務專家制度,1名領導班子成員至少聯系1名專家。將人才工作納入績效目標考核。將醫療機構領導班子成員推動發展、加強管理、隊伍建設、統籌協調、團結協作等方面納入干部回訪。
三、保障措施
(一)落實高質量發展工作責任。公立醫院高質量發展是深化醫藥衛生體制改革的重點任務,區醫改領導小組負責全區統籌協調。區財政局落實對符合區域衛生規劃公立醫院“六項投入”政策,落實對中醫、傳染病、精神病、婦幼保健等專科醫院的投入傾斜政策和資金保障。區醫保局負責公立醫院醫保支付方式改革和醫療服務價格調整等政策配套。區委編辦、區人力社保局分別加強公立醫院人員編制、崗位設置、人事薪酬等政策保障。區委組織部加強對公立醫院黨組織及干部人才隊伍建設政策指導。區醫改領導小組各成員單位、有關單位要加強協同配合,深化“放管服”調整完善相關政策,要強化保障、管理、監督責任。區內各公立醫院要落實主體責任,實行黨組織書記、院長負責制,推動公立醫院高質量發展各項任務落實。
(二)加強監測評價和經驗總結。建立區級層面公立醫院高質量發展主要評價指標體系,由區醫改辦建立重點任務臺賬,督促指導工作推進,定期組織效果評價。區醫改領導小組各成員單位、有關單位要加強調研指導,及時挖掘、總結、提煉、宣傳、推廣典型經驗,以點帶面推動全區公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇19
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的.績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。武漢市區級醫院特色化發展方向(17家)
公立醫院高質量發展方案范文 篇20
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的.引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。
公立醫院高質量發展方案范文 篇21
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫院高質量、特色化發展,特制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養高端人才,優化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升,增強醫院特色化發展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發展思路,遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人,引進和培養10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養國家級和省級高層次人才,至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級,4家醫院達到6級(特色化發展方向具體名單附后)。
二、建設重點
綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時,實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。
專科醫院立足原有專業特色,在強基創優上提檔升級、做實做強,實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院,在各專業領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
三、工作任務
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規范,實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設,實施醫學重點學科建設計劃,在既往專科(專病)診療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專科引進的學科帶頭人,經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才,并按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛生健康人才培養工程,優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨干人才和優秀管理人才的引進和培養。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定并經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的'優秀專業技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫院可結合實際自主確定分配模式,對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值,積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向,建立醫院層面的臨床醫學研究中心;鼓勵醫院整合相關優勢資源,積極創建省級、市級臨床醫學研究中心,加快推動臨床新技術研發和臨床應用,打造臨床醫學和轉化醫學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向,與高校院所、企業聯合成立新型研發機構,協同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫藥企業開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗;推動特色專科和多學科診療模式(MDT)和團隊建設。推進“智慧醫院”建設,嚴格落實全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務,強化領導,統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際,比照制訂出臺本區特色化醫院發展目標,將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時,要結合本方案,優先支持醫院特色化發展。市衛健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作,簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫”聯動,助力醫院特色化發展。
(二)落實經費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用于現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫院的實際資助額度,由市衛健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛健委年度部門預算。專項經費重點用于特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專科發展,其中,科研經費支出不低于醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛健委會同市財政局、市發改委另行制定。
(三)強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現醫院特色化發展目標。武漢市區級醫院特色化發展方向
公立醫院高質量發展方案范文 篇22
醫院科技發展規劃改革開放政策為科技發展創造了良好環境,鄧小平同志關于“科技是第一生產力”的論斷解放了人們的思想,強化了“科技興國”的觀念。也為傳統中醫藥的發展插上了騰飛的翅膀。近年來,我院積極倡導科技興院,十分重視醫院內涵建設,突出中醫特色,抓好人才培養,推動重點專科發展,提高醫療服務水平,醫院建設和發展取得明顯成效。今年是“九五”規劃的最后一年,為進一步提高我院的醫學科技水平,推動醫院科技進步,特制訂20__-20__醫學科技發展規劃。
一、加強重點專科建設,促進醫療技術水平
提高加強醫院的重點專科建設,逐步形成優勢和特色,增強醫院的綜合實力,是醫院生存發展的必由之路。我院確立了肛腸科、口腔科、中西醫結合腫瘤科為重點建設專科,目前已初具優勢,到20__年,各重點專科將建成融醫療、科研、教學、預防為一體,在市內及周邊縣享有較高聲譽的特色專科。今后5年,醫院將在人、財、物等方面給予一定的政策傾斜,優先滿足重點專科發展的需要。
1、優先安排重點專科人員外出進修和學術交流,鼓勵和支持學科帶頭人外出考察,參加國內外學術會議,使他們了解本學科國內外最新進展和學術動態。
2、優先滿足和培養重點專科人才,根據重點專科梯隊需要,對跨世紀學科帶頭人,在進修、深造、科研等方面給予優先安排,為他們掌握高尖技術創造良好環境。定期邀請省中醫院、省口腔醫院、省腫瘤醫院的專家教授來我院會診、手術、講課。明確要求重點專科的醫療骨干充分掌握本學科中、西醫最先進的診療技術,熟練解決本學科的疑難病癥。
3、優先考慮重點專科設備配置,在一定的資金范圍內,首先保證重點專科設備的更新,添置。今后5年,醫院準備添置新一代CT,800mAX光機,進口自動生化分析儀以及現代分子生物學pCR等新技術、新設備,為重點專科提供新的檢測手段。口腔科裝備6臺先進的全電腦控制的連體式牙科綜合治療機、鑄造機、烤瓷爐、種植機、光固化機、超聲波潔牙機等系列國產、進口成套的配套性設備,中西醫結合腫瘤科配備介入治療腫瘤所需要的各種設備,肛腸科購置肛門壓力儀、腸鏡、多功能微波治療儀等先進設備,為開展各種高難度專科醫療服務提供可靠保證。對重點專科房屋進行改造、裝修,待醫院新建的綜合樓下半年投入使用時,我院的重點專科條件將得到進一步改善,努力開創一種“院有重點,科有特長,人有專長“的欣欣向榮的新局面。為醫院技術水平的提高增添活力。
二、積極培養人才,努力提高全員素質
人才是科學技術的'載體,市場競爭、科技競爭,歸根到底是人才的競爭,科技興院,關鍵是提高醫務人員的素質,積極為科技人員的成長創造良好環境。在人才培養和提高全員素質方面,我們將采取以下具體措施:
1、注重繼續教育,繼續教育是一項關系到提高醫院各級人員整體素質和醫療技術水平的重要工作。我們將根據我院衛技人員的現狀和業務特點,分層次地制定全院繼續教育實施規劃。對具有高級技術職稱的衛技人員、各科主任,繼續教育的重點放在使他們了解國內外最新進展和動態,重點安排他們參加各類學術活動和參觀考察,對于各科中青年業務骨干則有計劃有目的安排外出進修學習,以提高他們的業務水平,并由醫院承擔外出進修人員的工資和其他福利待遇,解除他們的后顧之憂。對學歷層次較低的衛技人員,醫院鼓勵他們參加成人高考和自學考試,以提高他們的素質。
2、抓好業務人員的基礎培訓。對中青年衛技只員從抓基本素質入手,通過舉辦基礎授課,專題講座、操作練習、書面考試等方法,強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練。護理部門每年組織護士進行中、西醫26項技術訓練,定期組織“三基本”考試,通過組織“三基本”學習,訓練和考核,鞏固醫務人員的基礎理論,提高他們實際操作能力。進一步落實住院醫師規范化培訓的內容和要求,較快地提高中青年醫技人員的業務水平,使優秀人才盡快脫穎而出。
三、重視科學研究,促進科技興院
科學技術是醫院發展的根本動力,醫院間的競爭最終是技術和質量的競爭。今后5年,我院將加大對科研的投入和管理力度,使科研工作得到發展。各科跨世紀學科帶頭人要具有較強的科研意識和科研能力,能夠獨立設計完成科研課題,制定完善《關于論文獎勵的規定》《關于科研管理的規定》,對在各級刊物上發表論文的第一作者分別給予100至300元獎勵,對有科研課題并取得科研成果者,將給予重獎,建立有效的激勵機制,使科研管理制度日臻完善,調動全院衛技人員積極性,促進我院科研工作的發展。
在我們走進二十一世紀時,社會主義市場經濟逐步完善,醫療保障制度進一步深入,給我們帶來新的機遇和挑戰。我們將不斷的解放思想,積極進取,認真貫徹全國衛生工作會議及全國技術創新大會精神,依靠科技進步,努力將我院建設成為具有中醫特色和優勢的現代化綜合性中醫院。
公立醫院高質量發展方案范文 篇23
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務,醫院要把社會效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先;同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。
3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經營要以資本保值、增值,確保發展為核心,要注重投入產出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的.原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務人員技術勞動價值,最大限度的發揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區別發放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個團隊合作的工作,每個人發揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。
(2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)×6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
(科室收入-科室支出)×13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0、40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1、4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1、3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1、2倍。
九、全院平均獎的。計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
公立醫院高質量發展方案范文 篇24
為貫徹落實國家、自治區關于深化醫藥衛生體制改革總體要求和工作部署,加快推進公立醫院高質量發展,持續改善基本醫療衛生服務公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,根據《自治區人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(寧政辦發〔20xx〕74號)精神,結合實際,制定本實施方案。
一、總體要求
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,進一步加強公立醫院主體地位。力爭到20xx年,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫療服務結構更加合理優化,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康石嘴山提供有力支撐。
二、主要措施和任務
(一)構建公立醫院高質量發展新體系。
1.打造高質量高水平公立醫院。加快推進自治區第五人民醫院自治區區域醫療中心建設,依托市級三級綜合醫院爭取創建自治區專科類區域醫療中心,促進優質資源擴容下沉。推進“5G+智慧醫療”應用,積極對接自治區超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區級區域醫療中心1個、自治區級專科區域醫療中心2—3個,爭取市第一人民醫院、市第二人民醫院進入全區5強,市第三人民醫院(平羅縣人民醫院)進入全區縣級人民醫院3強。縣級綜合醫院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫院達到國家推薦標準。(牽頭部門:市衛生健康委、發展改革委,配合部門:市財政局、工業和信息化局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,相關公立醫院)
2.強化城市醫院在醫聯體中的牽頭作用。推進國家城市醫聯體建設試點工作,在大武口區、惠農區2個城市區落實網格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫院牽頭的緊密型城市醫聯體,形成集管理、服務、發展、利益、責任“五位一體”的集團化運營機制,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。積極爭取自治區支持,升級改善市級醫院(包括中醫醫院、婦幼保健院)設施設備,創建1家三甲醫院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫院幫扶基層醫療衛生機構機制。依托“互聯網+”,深化以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,有關城市公立醫院)
3.發揮縣級醫院在醫共體中的龍頭作用。按照人員、財務、業務、信息、藥械“五統一”管理要求,推進緊密型縣域醫共體建設。實施縣級醫院能力提升工程、促進中醫藥傳承創新工程,建立城市三級醫院對縣級醫院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫院創建三級乙等綜合醫院,縣域內整體醫療服務能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。加強縣級醫院與專業公共衛生機構分工協作和業務融合,做實公共衛生服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區〕,各縣級公立醫院)
4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫院傳染病救治基地和平羅縣、惠農區綜合醫院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發熱門診、感染性疾病科、傳染病病區、重癥監護病區等場所標準化、規范化建設,實現二級綜合公立醫院標準化PCR實驗室和標準化ICU全覆蓋。完善公立醫院應急救治配套設施,配齊專用車輛,完善全市120急救網絡和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫院應急救援隊伍建設。在每個公立醫院設置標準化公共衛生科室,加強傳染病疫情監測報告系統應用,提升院內感染防控和公共衛生服務能力。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(二)形成公立醫院高質量發展新趨勢。
5.推進醫學技術創新。打造升級市神經疾病研究所、自治區職業病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續打造升級“三名工程”,實施錯位、優勢、全面發展。支持公立醫院開展基礎醫學和臨床應用研究,推動診斷治療新技術、新產品、新方案等的研發產出和成果轉化,所獲收益按照《自治區促進科技成果轉化條例》規定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實職務發明制度。(牽頭部門:市衛生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫保局、發改委,責任單位:各縣〔區〕,相關公立醫院)
6.推進臨床專科建設。推進臨床重點專科、優勢專科和薄弱專科建設。綜合醫院重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。中醫醫院及專科醫院結合實際,重點發展優勢專科。支持城市公立醫院和縣級醫院積極創建國家級臨床重點專科、自治區級臨床重點專科、縣級臨床重點專科,到20xx年,力爭建設國家級重點專科1—2個,培樹打造20個市級優勢重點專科,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
7.加強縣級特色優勢專科建設。加快縣級醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫學檢驗等能力。加強縣級醫院重點專科、薄弱專科建設,重點支持感染性疾病科、重癥醫學科、兒科等專科能力建設,到20xx年,力爭建成10個縣級特色優勢專科。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,縣級公立醫院)
8.推進醫療服務模式創新。全面開展“先診療、后付費”和預約診療服務,推行預住院制度試點,進一步推進二級及以上公立醫院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進“互聯網+護理”服務,開展社區延續護理服務和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。在二級及以上醫院推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的'比例。在城市醫聯體和縣域醫共體內開設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區支持,在有條件的醫院開設互聯網醫院,為患者用藥提供便捷服務。推進院前醫療急救網絡建設,創新急診急救服務模式。積極開展多學科聯合、多專業一體化、中西醫臨床協作診療等服務新模式,建立醫防融合協同服務新機制。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫保局、市場監管局、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
9.推進智慧醫院建設。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、5G等新技術與醫療服務深度融合,依托全區一體化全民健康信息平臺,推進電子健康碼應用,實現醫療健康數據互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統,普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息化建設,電子病歷應用評價分級三級醫院達到5級以上、二級醫院達到4級以上。加快互聯網醫院建設,拓展線上就醫便民服務應用,優化遠程醫療服務,推進建立“基層檢查+上級診斷+區域互認”診療模式。依托自治區“互聯網+醫療健康”一體化平臺,推行“互聯網+藥品”流轉和審方藥學服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市工業和信息化局、財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(三)提升公立醫院高質量發展新效能。
10.健全運營管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規,加強公立醫院規劃設置和績效考評,促進公立醫院根據功能定位開展醫療服務。健全完善公立醫院《章程》和核心制度,整合優化醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理科學化、規范化、精細化。落實病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開展醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、人員績效等監測評價,提高效能、節約費用,減輕患者就醫負擔,促進公立醫院回歸公益性、保障可持續。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市發展改革委、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
11.加強全面預算管理。推動三級公立醫院和縣域醫療健康總院全面落實總會計師制度。依據國家公立醫院全面預算管理有關規定,以項目預算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束。完善公立醫院全面預決算信息公開制度,主動接受社會監督。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
12.完善內部控制制度。建立健全內部審計和重大風險評估機制,以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風險評估和內部控制評價,強化院內審批、預算、資產、會計、采購、信息公開等環節控制,防范財務、業務、法律、廉政等領域風險。加強成本消耗關鍵環節流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫院推廣醫院后勤“一站式”服務,探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,落實國家、自治區公立醫院績效評價指標,按照自治區統一部署,以醫療質量、運營效率、持續發展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫院績效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務任免、醫院等級評審等掛鉤。完善公立醫院和縣(區)域醫療健康總院(集團)內部績效考核制度,推動公立醫院以評促改、提質增效。推進婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市財政局、發展改革委、醫保局、市場監管局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(四)激活公立醫院高質量發展新動力。
14.改革人事管理制度。落實公立醫院人員總量管理和動態調整政策。深化公立醫院“放管服”改革,充分落實公立醫院在內設機構、崗位設置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫療健康總院內人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統籌使用。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫生、護理等人員結構,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。公立醫院和縣域醫療健康總院領導班子成員,根據干部管理權限實行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛生健康委,配合部門:市委編辦,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫院現行工資調控水平,醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫院人員支出占業務支出比例控制在35%—50%。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定薪酬總量內,可采取多種方式自主分配,自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫院實行主要負責人年薪制、院領導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的公立醫院推廣自治區人民醫院人事薪酬制度改革經驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
16.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進力度,采取帶教、講學、坐診、技術合作等靈活方式引進高層次人才。加強與寧夏醫科大學合作,提升公立醫院在職人員研究生學歷教育層次。繼續加大自治區領軍人才及區、市科技創新團隊培養力度,實施中青年衛生健康骨干培養工程,繼續加強與北京、上海、福建、陜西等醫療機構的合作交流,定期選送技術骨干到合作單位進修學習。加強醫師培訓基地規范化建設,加快培養復合型醫學人才梯隊。實施中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程,打造一批自治區名中醫。強化老年、兒科、產科、重癥、傳染病等緊缺專業護士的培養培訓,培育高質量護理人才隊伍。實施公立醫院院長能力提升行動,打造高層次、高素質醫院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
17.深化醫療服務價格改革。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力,調控醫療服務價格總體水平,建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。積極推進市第一人民醫院優化醫療收入結構試點,探索建立靈敏有度的醫療服務價格動態調整機制。支持公立醫院優化醫療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時,動態調整體現技術勞務價值的醫療服務價格,到20xx年,公立醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到35%以上。(牽頭部門:市醫保局、衛生健康委、財政局,配合部門:市發展改革委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
18.深化醫保支付方式改革。全面推進區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)為主的多元復合式醫保支付方式改革,探索開展醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業規范的日間手術納入醫保支付范圍。探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。加快推動縣域緊密型醫共體“總額付費、監督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進公立醫院合理提供醫療服務、回歸功能定位。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用,落實醫保資金結余留用政策,根據考核結果按規定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優先使用中選產品激勵機制。(牽頭部門:市醫保局,配合部門:市衛生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(五)建設公立醫院高質量發展新文化。
19.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫學科學規律,遵守醫學倫理道德,遵循臨床診療技術規范,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。按照《寧夏公立醫院改善醫療服務行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復診等全方位服務。推行基本醫療、大病保險、醫療救助、商業保險“一站式”即時結算服務。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設綠色就醫通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫。加強患者隱私保護,做好醫患溝通交流,增進理解與信任,構建和諧醫患關系。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市醫保局、市銀保監分局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
20.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫學術思想、醫德醫風,提煉醫院院訓、愿景、使命,建立醫院院史館,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,樹立典型案例、先進人物,唱響“大醫精誠、醫者仁心”主旋律,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
21.關心愛護醫務人員。貫徹國家衛生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發《關于建立保護關心愛護醫務人員長效機制的指導意見》(國衛人發〔20xx〕13號)精神,落實公立醫院醫務人員學習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時安排補休,維護醫務人員合法權益。落實職工療休養制度。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫務人員學習成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度和爭先創優機制,落實醫務人員在突發公共衛生事件期間薪酬待遇。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實行醫務人員醫療責任保險制度,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。(牽頭部門:市衛生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
(六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
22.落實黨委領導下的院長負責制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關于印發全面加強全市公立醫院黨的建設工作實施細則(試行)的通知》(石黨辦發〔20xx〕59號),建立健全公立醫院黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員。公立醫院黨委等院級黨組織要發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領導下的院長負責制執行情況報告制度,著力構建黨委等院級黨組織統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
23.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強公立醫院領導班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學制定醫院人才發展規劃,完善人才培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
24.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。切實發揮醫院黨組織戰斗堡壘作用,堅持把醫院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與醫院人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策制度。建立健全把醫院業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制,把好政治思想關、醫德醫風關、業務技術關。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市委組織部,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
25.落實公立醫院黨建工作責任制。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責任人,也是醫院安全、意識形態工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,加強醫院紀檢監察組織建設,全面開展公立醫院黨建及黨風廉政建設。落實公立醫院巡察制度,將黨建及黨風廉政建設、醫院安全、意識形態等納入巡察主要內容,作為醫院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據。(牽頭部門:市衛生健康委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)
三、組織實施
(一)加強組織領導。落實自治區黨委和政府部署要求,將推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革重點任務,納入年度效能目標考核,切實強化組織領導,健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫院高質量發展各項目標任務順利完成。
(二)強化工作責任。市衛生健康委等有關部門要各司其職、密切配合,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革,落實各級各類公立醫院高質量發展的具體目標、重點任務、保障措施和監測評價指標體系等。各級公立醫院要解放思想、大膽創新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫院高質量發展。
(三)落實投入政策。按規定落實政府對符合區域規劃公立醫院的投入政策,保持財政對公立醫院直接補助逐年增長。落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。對已納入政府債務管理系統和統計監測平臺的債務,分年度逐步化解。
(四)總結推廣經驗。市衛生健康委要會同有關部門加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區)、公立醫院挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗,以點帶面推動公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇25
一、宣傳日活動的主題
根據《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監視治理部分的工作職能,確定宣傳日活動的主題是:關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫療器械、保健食品廣告宣傳日活動,一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫療器械、保健食品廣告的方法,增強公眾對違法虛假廣告的識別能力,正確對待藥品、醫療器械、保健食品廣告所宣傳的內容,不受虛假廣告的誤導;二是能夠發揮社會對藥品、醫療器械和保健食品廣告發布的監視氣力,使違法虛假發布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫療器械、保健食品廣告審查監視治理工作為契機,引導新聞媒體規范其廣告發布行為,講誠信、樹正氣,不再給違法虛假廣告提供發布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日,在全省縣級以上城市同時開展“關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區內至少設立兩個宣傳點,散發宣傳單頁,咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點。各地應當將宣傳海報分發到當地的主要藥店和醫療機構,充分利用藥店和醫療機構直接面對消費者和分布廣泛的特點,將宣傳日活動引向深進、擴大的'成效。
所有會場都必須同一標識“關愛生活,關愛健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”活動主題語, 并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監視治理局成立由主管局長負責,藥品市場監視處、食品安全處參加的組織機構,負責全省廣告宣傳日活動的統籌安排、宣傳材料印發、新聞宣傳等具體實施工作,省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發給各市局;各級食品藥品監視治理部分應當由一名局領導負責,設立組織機構做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動,并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應邀請相關新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時,宣傳日活動在縣級以上城市同時開始,向公眾散發宣傳單頁,解答公眾的咨詢,活動至下午三點左右結束。縣級以上食品藥品監視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發給當地的主要藥店和醫療機構,以保證宣傳日活動確當天,在主要藥店和醫療機構的醒目位置張貼了宣傳海報。
公立醫院高質量發展方案范文 篇26
20xx年—20xx年是我院步入加快發展的關鍵階段,科學合理安排發展五年規劃,具有十分重大的意義,結合我院實際,提出護理院五年發展規劃。
一、指導思想
以鄧小平理論,“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實的黨的“__大”精神,堅持科學發展觀。以“以病人為中心,提高醫療服務質量”為主題,把追求社會效益、維護群眾利益、保證醫療質量和醫療安全、構建和諧醫患關系作為主要內容,建立護理院規范管理和護理院績效評價的長效機制,提高醫療服務質量。力爭五年內建成規模適度、功能完善、環境美麗、設施完備、治理規范、技術精湛的一甲護理院,達到二級護理院水平。
二、發展目標
通過科學的管理實施,完善各種規章制度與質量控制體系,建立起一支高素質的優秀人才梯隊;充分發揮院內外專業人員的資源優勢;進一步完善特色專科;重點培養40歲以下學科帶頭人;逐年引進新技術、新項目;爭取全面配置與現代化一級護理院相適應的醫療設備,促進臨床各項工作的開展,使護理院整體業務水平上一個新臺階,并按要求達到二級護理院水平,逐漸形成具有一定規模,集醫療、護理、康復、養老為一體,同時富有專科特色的現代化養老護理院。
三、科學管理
護理院的發展離不開管理,科學的管理就是生產力。在護理院的業務發展過程中,為了安全、高效的提升我院的業務技術水平,一方面,建立與完善各種規章制度與技術操作規范,制定健全的質量控制體系,嚴把質量關,無論從各種醫療文書的書寫還是各項技術操作規范都要嚴格要求,使業務發展在良性的軌道上穩步上升。另一方面,以人為本的科學管理模式同樣重要,以優質、高效、低耗、便捷為目標,努力提高護理院自身的技術水平,盡可能使患者少花錢而獲得最佳的治療效果。護理方面,要加強科學化、規范化管理,建立健全與護理院功能、任務相適應的護理管理體系,實行護士長、護士二級管理方式,使護理工作能扎扎實實地落實到臨床實際工作中。
四、人才培養
醫療市場的競爭,中心是人才的競爭,護理院要發展,人才是關鍵,人才隊伍的建設,是我們工作的重中之重,只有愛惜人才、重用人才、培養人才、留住人才,護理院的發展才會有出路:
1、通過每年引進素質好的本科生、專科生或調入確有專長的實用型人才不斷充實我院的人才隊伍。
2、聘請院內外專家坐診、講學,指導臨床及其他業務,盡快提升我院年輕隊伍的業務技術水平。
3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學崗位成才。
4、選送思想品質好、業務基礎強、具有開拓精神的中青年專業技術人員去市級三甲以上醫院相關科室進修學習。
5、注重業務學習,定期開展專題講座,定期進行“三基”知識考試,定期開展技術操作考核、比賽等形式,逐步提高醫務人員的理論與實際水平。通過五年的努力,逐步形成各專業作風嚴謹、醫德高尚、技術精湛的.學科帶頭人和一支老中青相結合的穩定的技術人才隊伍。
五、設備投入
現代化護理院的發展,除了人才培養與管理手段等重要內容以外,必要的、符合護理院發展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力,未來五年,護理院擬通過自身努力陸續添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。
六、開設特色專科
我院為護理院,特色專科建設是我院要加強的方向,為了突出我院特色和實力,在未來五年要充分發揮現有技術水平和醫療資源,根據地方發病率的調查,在上級衛計委的指導下逐步建成:康復專科、老年病專科、臨終關懷專科、腫瘤專科等。并不斷加大投資,進一步完善特色專科建設,力爭使特色科室醫療水平和學術水平達到廈門市內乃至省內護理院先進水平。
七、現有科室建設
在特色及重點科室不斷發展的同時,原有的科室要同樣穩步提高:全院各科要利用現有的儀器設備(如:DR、全自動生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動態心電圖、監護設備等等)更好地為病人服務,要極力體現“人性化為病人服務”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務”。根據臨床需求,適時開展一系列新的檢測技術項目,使之隨著醫療技術水平的發展同步提高,更好地為患者服務。
八、科研教學
1、提高以老年病、多發病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。
2、加強臨床教學工作,高質量完成教學任務。
3、抓好繼續醫學教育,承擔繼續教育項目。
4、強化在職教育,提高員工的整體素質。
九、基本建設和環境建設
未來五年,我院要爭取逐步完成門急診醫療區域、急診急救配套設施和院內規劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內綠化,開辟健身場地,美化環境。
十、保障措施
1、加強組織領導加強對業務工作的組織領導,成立由院長任組長,各位院務會領導為成員的規劃領導小組,一級抓一級,層層抓落實,根據規劃進一步細化發展規劃的各項保障措施。
2、提高業務效益,夯實發展基礎
護理院要健康快速發展,必須要有堅實的物質基礎。因此,只有提高業務效益才能夯實發展的基礎。所以,一是增加醫療服務項目,擴大服務范圍,提高設備利用率。二是加強內部管理提高醫療技術水平和服務質量。三是擬訂合理的分配計劃,向臨床高風險關鍵崗位和技術骨干傾斜。
3、更新發展觀念,加強護理院精神文明建設
新的發展需要新的觀念。在鞏固、充實、完善現有精神文明建設基礎上,著重做好:一是改進醫療服務,轉變服務觀念。在思想觀念上實現從“病人求醫”向“護理院離不開病人”的轉變,在服務方式上實現“單純治病”向“綜合治療病人”的轉變,在工作作風上實現“病人圍著護理院轉”向“護理院圍著病人轉”的服務過程轉變。二是著力提高醫療質量,保障醫療安全。
4、健全實施機制,確保規劃目標實現
健全協調機制,進一步健全規劃編制的民主參與、專家咨詢、群眾建議制度,要依據規劃,認真研究制定工作計劃。強化保障機制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭取國家政策和資金扶持,保障各項計劃實施。完善評估機制,加強規劃實施過程中對各種不確定因素的監控、分析,組織開展規劃中期督辦評估、修訂工作,及時采取應對措施,確保目標實現。
公立醫院高質量發展方案范文 篇27
為推動全省公立醫院高質量發展,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)精神,結合我省實際,制定以下實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。
落實“三高四新”戰略定位和使命任務,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,以人民為中心,全面加強黨對公立醫院的領導,推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求,為健康湖南建設提供有力支撐。
(二)基本原則。
堅持政府主導。強化政府對公立醫院發展的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,推進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,加強公立醫院主體地位,維護公立醫院的公益性。
堅持分類指導。充分考慮各級各類公立醫院實際,圍繞推動公立醫院高質量發展的總體目標要求,分級分類明確功能定位、具體目標、重點任務,強化工作指導和政策保障。
堅持因地制宜。結合經濟社會發展水平、群眾需求和改革基礎等,制定改革舉措、實施路徑和發展指標,按屬地原則對公立醫院高質量發展進行評價,不搞“一刀切”。
(三)總體目標。
以建立健全現代醫院管理制度為目標,力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫院高質量發展示范性醫院,率先形成符合我省實際的公立醫院高質量發展的經驗和模式,實現省域內優質醫療資源均衡布局,構建有序就醫和診療新格局。全省公立醫院人員支出占業務支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續提升。
二、重點任務
(一)國家醫學中心和國家區域醫療中心建設
1.建設目標。牽頭開展國際國內高水平臨床研究,解決一批醫療領域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫學進步,帶動全省醫療水平不斷提升。國家醫學中心建設單位醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.8,國家區域醫療中心建設單位醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以內,四級手術占比和技術服務性收入占醫療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。支持中南大學湘雅醫院創建國家醫學中心,開展國家衛生健康委與湖南省人民政府共建高質量發展醫院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創傷、神經疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產、老年病等重點專科方向,爭取與國家衛生健康委共建國家醫學中心和國家區域醫療中心。發揮湖湘中醫優勢,創建國家中醫藥傳承創新中心。加強國家緊急醫學救援基地和救援隊建設,推進陸空一體醫療轉運與救治。
(二)省級區域醫療中心建設
1.建設目標。建成一批省級高水平醫院,提升省域診療能力,實現大病重病在本省解決。醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.3,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到35%,技術服務性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。依托國家級高水平醫院的技術人才支持,規劃設置若干個省級綜合性和傳染病、創傷、重大公共衛生事件等專科區域醫療中心。開展疑難重癥等診療技術攻關,設立一批省級多學科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術創新項目建設。推進臨床重點專科建設,全省建設50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點專科,建設10大中醫優勢專科,建立規范高效的多學科協作機制。
(三)地市級公立醫院(城市公立醫院)建設
1.建設目標。發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫療集團。城市三級公立醫院的醫院病例組合指數(CMI)值達到1.1,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到30%,技術服務性收入占醫療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統應用水平達到4級及以上。
2.建設任務。按照網格化布局管理,組建由三級公立醫院或代表本行政區域醫療水平的醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等醫療機構為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續性醫療服務。固化地市級定點醫院集中收治模式,各市州依托綜合實力強的城市三級醫院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛生科室標準化建設,強化公立醫院公共衛生服務職能,推進醫防協同。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。
(四)縣級公立醫院建設
1.建設目標。縣級醫院綜合能力全面提升,縣域內就診率達到95%左右。醫院病例組合指數(CMI)值達到0.8左右,平均住院日控制在7天以內,三、四級手術占比和技術服務性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫院、縣中醫院實現“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫院、35%的縣中醫院達到三級醫院醫療服務能力水平。
2.建設任務。發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用,推進緊密型縣域醫共體建設,帶動提升基層醫療衛生機構基本醫療服務能力。實施“強邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫院建設,打造5—10個省際邊界地區醫療服務高地。實施“強基”計劃,重點建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個臨床專科和中醫特色專科,補齊縣級公立醫院專科服務能力短板。實施“強鏈”計劃,依托大型公立醫院,建設一批縣級醫院緊缺人才與適宜技術培訓推廣基地,提升縣級醫院能力,推進全省醫療服務同質化。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫防融合等模式,強化縣級醫院對家庭醫生團隊的技術支撐,提升簽約服務質量。縣域內依托1家縣級醫院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學科建設,建設獨立的傳染病病區。
三、保障措施
(一)加強組織領導。
健全組織領導體制和工作推進機制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負責同志擔任深化醫藥衛生體制改革領導小組組長,統籌推進公立醫院高質量發展。堅持由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作,統籌協調“三醫”聯動改革,強化部門協同,落實工作保障。
(二)落實投入責任。
按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。支持國家醫學中心、國家和省級區域醫療中心建設。
(三)強化醫療服務支撐
1.加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專科,重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫優勢專科。支持高等院校在“雙一流”建設中開展前沿科技創新,建設高水平的臨床學科。
2.加強醫療質量管理。建設醫療質量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業的省、市、縣三級醫療質量管理標準和控制體系。強化醫療技術臨床應用管理,降低重點病種和重點手術死亡率。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。加強用藥監測與處方點評,提升臨床合理用藥水平。
3.強化醫學技術創新。加強國家級和省級臨床醫學研究中心、重點實驗室等科技創新平臺建設。實施省科技創新計劃,重點開展腦科學、重大疾病發病機理與防治、創新藥物和高端醫療器械等方面的研究和成果轉化;加快復合手術、微創手術、介入手術、手術機器人等臨床治療新技術的推廣應用;推動再生醫學、精準醫學、人工智能輔助醫學發展。推動重大疾病中醫藥防治技術創新,發展中藥材精深加工。鼓勵商業健康保險參與特需服務,促進醫療新技術進入臨床使用。推動醫、教、研、產結合,打造醫學科技創新應用平臺與產業鏈。
4.創新醫療服務模式。推進預約診療與線上分診,推行“預住院”、日間手術服務。做實責任制整體護理,開展無陪護病房試點,開展延續護理服務。推進建設胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。
5. 構建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫院在控制單體規模的基礎上,采取新設或并購、重組等方式適度建設發展多院區,發生疫情時迅速轉換功能。健全中西醫結合的重大疫情防控救治機制,提升中醫藥應對突發公共衛生事件救治能力。發揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。
6.強化信息化支撐作用。加強公立醫院信息化標準化規范化建設,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設,推進公立醫院電子病歷系統應用水平分級評價。推進人工智能、第五代移動通信(5G)、區塊鏈、物聯網等新一代信息技術與醫療服務融合發展。支持智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發與應用。推進智慧醫共體建設,發展遠程醫療和互聯網診療,健全完善互聯網醫療服務監管平臺,推進互聯網醫院建設,推動同級醫療機構檢查檢驗結果互認,推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫院處方流轉。
(四)深化體制機制改革
1.改革人事管理制度。全面落實國家公立醫院人員編制標準,建立動態調整機制。落實公立醫院人員招聘、職稱評審自主權,穩妥推進三級公立醫院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度,建立以臨床需求為導向、符合醫療衛生行業特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進一步優化公立醫院醫、藥、護、技、管人員比例和專業技術崗位結構比例,提高高級專業技術崗位占比。公立醫院醫護比逐步達到1∶2左右。
2.改革薪酬分配制度。落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,落實公立醫院內部分配自主權。合理核定和動態調整公立醫院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例,允許公立醫院在核定的薪酬總量內自主設立薪酬項目。落實科技創新激勵政策,科技成果轉化所獲收益主要用于對完成、轉化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫院主要負責人年薪制。
3.完善醫務人員培養使用政策。健全以職業需求為導向的人才培養體系,強化醫學生職業素養教育,推動醫學生早臨床、多臨床、反復臨床。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度,落實“面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業生同等對待。對經住培合格的本科學歷臨床醫師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士的培養培訓。加強縣級醫院醫務人員培訓和向上級醫院跟班學習,提升醫務人員能力。持續實施高層次衛生人才“2”工程,加大海內外高層次醫學人才引進,培養一批高層次復合型醫學人才和具有國際水平的'戰略人才、領軍人才、創新團隊。對醫療衛生領域優秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。
4.深化醫療服務價格改革。建立價格科學確定、動態調整機制,定期調整醫療服務價格,持續優化醫療服務價格結構。完善基本醫療服務價格政府定價和特需服務價格市場調節機制。規范醫療服務價格項目管理,優化對技術成熟、臨床療效確切的新技術新項目和特需醫療服務項目的審核程序,加快審核新增醫療服務價格項目。
5.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,推廣按疾病診斷相關分組付費、區域點數法總額預算和按病種分值付費改革,推進醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫藥特點的醫保支付方式和中醫特色的門診、住院按病種付費管理。規范醫保協議管理,確保基金及時足額撥付。建立健全綜合考核機制,做好國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用常態化管理工作。探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。
(五)提高醫院運營管理水平
1.健全醫院運營管理體系。加強法制建設,強化公立醫院法治保障。落實公立醫院總會計師制度。建立完善醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理科學化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提升管理效益。
2.加強全面預算管理。建立醫院全面預算和績效管理信息系統,以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實現預算編制、預算執行和績效評價全過程的預算管理。強化預算績效約束,規范績效目標的設定、審核、監控、評價、應用,推進預算和績效管理相融合,促進資源有效分配和使用。定期公開醫院財務信息,主動接受社會監督。
3.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫院后勤“一站式”服務。
4.強化績效考核和結果運用。健全績效評價機制,突出醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價,改革完善公立醫院內部績效考核辦法。全面推進公立醫院績效考核,將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,作為選拔任用醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
(六)加強醫院文化建設
1.強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫“急難愁盼”問題,優化就醫流程,改善就醫環境。設立一站式服務中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫通道,為患者提供預約、醫保、財務、病案、投訴等多種安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。探索開展醫生醫療服務滿意度評價,突出品德能力和業績評價。
2.建設特色鮮明的醫院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫療衛生崇高職業精神,挖掘整理體現醫院發展歷史、技術特色、價值取向等各方面的文化特征,凝練成戰略目標、精神品質、服務理念、品牌形象、服務特色和院訓、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫院發展的精神力量。
3.關心關愛醫務人員。建立健全保護關愛醫務人員長效機制,推進臨床一線醫務人員辦公室現代化、值班室舒適化、帶薪休假常態化。推動建立醫務人員職業榮譽制度,宣傳表彰先進典型,提升醫務人員職業使命感。加強醫院安全防范能力建設,完善醫療糾紛預防和處理機制,全面開展醫院安檢工作,嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,保護醫務人員安全。
(七)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
1.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。充分發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定醫院重大問題。健全醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。把黨的建設有關要求寫入醫院章程,落到實處。
2.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。按規定設置醫院黨組織領導職數,選優配強醫院領導班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設的,黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才管理機制,建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度。
3.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。實施黨支部“五化”建設提質工程和基層黨建工作示范點建設,推進基層黨組織建設標準化、規范化。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職務晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養”機制。
4.全面落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衛生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的黨建工作責任體系和聯席會議制度。醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是第一責任人,黨政領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
四、組織實施
(一)落實責任分工。各地要加強組織領導,統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。各級醫改牽頭協調部門要牽頭抓總,協調各部門按照分工積極配合,調整完善相關政策,為公立醫院高質量發展創造良好環境。各級各類公立醫院要結合實際,制定推動高質量發展的具體目標和實施細則并認真組織實施。
(二)完善督導評價機制。建立科學合理的考核評價機制,圍繞《公立醫院高質量發展監測評價指標體系》建立工作臺賬,定期調度、動態監測,與公立醫院績效考核等有機結合,適時開展評估。進一步健全多元化綜合監管機制,加強醫療衛生行業作風建設。
(三)總結推廣經驗。各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要會同有關部門加強調研指導,總結推廣典型經驗。加強輿論引導,強化示范引領,重點培育一批示范性醫院,以點帶面推動公立醫院高質量發展取得實效。
公立醫院高質量發展方案范文 篇28
一、主要目標
(一)持續強化公立醫院綜合改革,促進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系全面建成。
(二)“醫學高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫院績效考核整體成績穩居浙江省前列。
(三)衛生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛生健康數字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著提升。
(四)人均健康期望壽命持續提高,為我市高質量發展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
二、六大重點工作
(一)推進醫療資源擴容提質。促進醫療資源的合理配置和使用。到20__年,全市每千常住人口床位數達到6.6張,執業(助理)醫師數達到4.4人。推進優質醫療資源均衡布局。到20__年各區(縣、市)轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平,力爭5年內有1家市級綜合醫院進入全省前5名。持續推進城市醫聯體和縣域醫共體建設,實現市級優質醫療資源下沉覆蓋所有區(縣、市),縣級優質醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮(街道)。開展“優質服務基層行”活動,持續提升基層服務能力。持續增強“一老一小”健康服務能力。
(二)加快推進“醫學高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進重點學科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科,構建市域有高峰、縣域有高地的'協調發展格局。加強衛生健康科技創新,加快建設寧波大學直屬附屬醫院。加強醫療服務模式,推廣多學科診療模式,持續擴大優質護理服務覆蓋面,強化“互聯網+護理”服務,大力推進院前醫療急救網絡建設。加快醫學高端人才引育,實施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目,實現我市高水平醫療服務重點突破。
(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實公立醫院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫療服務價格改革。抓實醫保支付方式改革。
(四)優化內部運行機制。健全績效評價機制,優化公立醫院內部績效考核辦法,持續開展公立醫院經濟管理年活動。發揮數字化支撐作用,大力推動衛生健康多跨場景應用建設,發展互聯網醫療、健康醫療大數據、醫學人工智能等新業態,探索建設城市級醫學人工智能平臺。
(五)完善醫防協同體系。強化公共衛生應急管理體系建設,打造標準化、專業化和現代化疾病預防控制體系。健全突發公共衛生時間監測預警、疫情報告網絡體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設,規范基層醫療機構發熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫學應急救援網絡和救援隊伍建設。
(六)提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領導,落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫院健身,每年動態培養5家清廉醫院建設示范單位。關心關愛醫務人員,維護醫務人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。
三、組織實施
(一)切實加強領導。把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務,統籌推進。
(二)加強投入保障。落實公立醫院六項投入政策,做好綜合保障。
(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫療機構實際情況,科學晶振實施考核評價。
(四)及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經驗,努力在“醫學高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。
四、解讀單位
牽頭解讀機構:寧波市衛生健康委,聯系電話。
公立醫院高質量發展方案范文 篇29
為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫療需求,提高醫院的醫療管理水平,防止醫療事故的發生,特制定舊店中心衛生院醫療質量管理方案。
一、醫療方面
醫療文書書寫規范:格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫規范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫師應按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續,后完成門診病歷,時間不超過6小時。發現不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(鄉)、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內容包括:一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫療文書書寫規范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應在1周內將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應按《醫療文書書寫規范》的要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況,均應即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫生應向科主任或主管醫師交班,由有關醫師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內須由主治醫師查房意見,并標明主治醫師(或主任)查房記錄,內容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫師或主任應在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應1-2天記錄1次,危重病人應隨時記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄,應以小結的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術及新開展手術要有術前討論記錄,術前小結應在術前完成,術后記錄、手術記錄應在6小時內完成,拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應建立會診制度,會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:對急危重病人應簽訂搶救承諾書,將有可能發生的意外及并發癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫生應通力協作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫師規范:
采取定期不定期抽查的.辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫師應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班醫師應嚴格交接班制度,接班后應巡視病房并記錄,對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。
4、值班醫師應在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批準,違者罰款5元。
5、值班醫師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫師對病人發生的病情變化要及時恰當處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。
二、藥房、藥庫
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發藥:藥劑人員應細心、迅速、準確,配方藥物嚴格執行核查制度,發藥與復核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發錯藥致醫療事故及不良影響者,根據賠償額的10%個人負擔。
3、毒性藥品管理:嚴格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準確,誤差不大于0、1元,劃價不準確,每份處方罰款0、1元。
5、藥庫:嚴格藥品進貨渠道,層層把關,嚴防偽劣藥品進入,如發現偽劣藥品,當事人負擔藥品款的10%。
三、護理方面
護理文書書寫規范:格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫囑單、特護記錄、交班報告。
2、醫德醫風:按護士素質要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達標要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。
5、查治療室工作:無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。
以上發現不符合規定者罰款5-10元。
值班護士規范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護士應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班護士應嚴格交接班制度,危重病人應床頭交接班,對分級護理病人按規定時間巡視病房,并做好記錄,當班完成,違者罰款5元。
4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經科主任批準,違者罰款5元。
5、值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫療事故按有關規定處理。
四、醫技科室
1、對醫療設備專人負責,定期保養,及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的,根據損害價值賠償。
2、嚴格執行操作規程,保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者,每發現一次罰款20元。
認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當事人20元。
公立醫院高質量發展方案范文 篇30
一是堅持基本原則。
推動公立醫院高質量發展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫療衛生事業公益性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。
二是明確主攻方向。
作為國家醫學中心和區域醫療中心,重點在于向重大疑難領域進軍,以攻克涉及人民健康的重大戰略問題為目標,如癌癥、重大慢性病、新發傳染病等;作為區域分布于各地的省市縣級公立醫院應該結合當地醫療資源和群眾需求,重點在短板弱項方面下功夫,努力提高質量水平,以群眾就地就近解決大部分問題為重點;作為市縣級公立醫院應該充分發揮龍頭作用,發揮醫聯體、醫共體作用,以切實提高自身醫療服務水平和努力加強基層醫療衛生服務能力為核心,注重醫防融合,歸納起來就是造峰、補短、強基。
三是找準實施路徑。
那么怎樣才能實現上述目標呢?從外部環境來講,政府應該做好規劃,優化政策,該放的放開、改管的管好,創造有利于醫院高質量發展的服務大環境,至少不要成為高質量的掣肘者。從醫院內部來講,就是著力于“三轉變、三提高”,即在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型,狠抓內涵建設、精細管理,提高醫療服務質量;在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,走向內涵式的、集約性的、高效的`管理,主要是通過信息化的手段來提高效率;在資源配置上,從重點投向基礎設施、從醫療設備逐漸轉投向人力資源發展,來提高廣大醫務人員的待遇、調動人的積極性。
四是突出三個重點。
第一,推動優質醫療資源擴容和均衡布局。包括加強國家醫學中心和區域醫療中心建設,采取的措施主要是一院多區。在一院多區建設方面,既要控制單體機構規模擴展,又要引導優質醫療資源擴容倍增、區域布局協同發展。
第二,在區域內資源均衡布局上,要圍繞社會需求,統籌安排并著力推動臨床重點專科群建設,通過重點專科群建設推動公立醫院高質量發展。
三是要強化醫聯體網格化建設布局和規范化管理,加快構建分級診療體系。重點是實施縣醫院提標擴能工程,著力解決制約基層發展的人才問題。
五是避免四個誤區。
一是避免將公立醫院高質量發展變成肆無忌憚的規模大擴張,變為占地盤,這是與高質量發展背道而馳的。
二是避免布局不均衡,變成位置上扎堆、學科上重疊、短板上沒補、弱項上忽視。
三是避免醫防依舊各干各的。因此,公立醫院高質量發展特別強調要堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重。
四是避免忽視管理和創新。高質量發展的主要目標是健全現代醫院管理制度,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,最終要發展,不發展不叫高質量發展,發展質量不高也不叫高質量發展。而質量高不高,政府有評價體系,行業也有評價體系,但最終必須以人民滿意為標準。因為我們的發展是以人民為中心的發展,我們的健康事業也是以人民健康為中心的事業。