醫(yī)院績(jī)效二次分配方案（精選3篇）

醫(yī)院績(jī)效二次分配方案 篇1

　　一、指導(dǎo)思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，貫徹“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路，以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制，努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

　　二、工作目標(biāo)

　　以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過(guò)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭(zhēng)到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)實(shí)行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制

　　1.縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)（簡(jiǎn)稱“醫(yī)管會(huì)”）， 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室(簡(jiǎn)稱“醫(yī)管辦”)，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān)，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績(jī)效考核。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門按照職責(zé)，制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制，為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

　　2.衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃，對(duì)機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入，對(duì)醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

　　（二）推行政事分開，建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制

　　3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長(zhǎng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長(zhǎng)管理自主權(quán)。副院長(zhǎng)、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)在核定的崗位限額內(nèi)提名，報(bào)醫(yī)管會(huì)審核，并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，院長(zhǎng)承擔(dān)管理責(zé)任，接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督，并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。

　　4.建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和醫(yī)院院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級(jí)財(cái)政部門對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長(zhǎng)收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

　　5.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革，嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制制度，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。

　　（三）深化人事和分配制度改革，推行績(jī)效管理機(jī)制

　　爭(zhēng)取到20xx年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院。醫(yī)保基金通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例，爭(zhēng)取到20xx年達(dá)到70％左右。

　　13.建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

　　（六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

　　14. 合理配置醫(yī)療資源。針對(duì)縣域群眾主要健康問(wèn)題，根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科，以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平。

　　15. 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過(guò)政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高、中級(jí)技術(shù)人才，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量，到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭(zhēng)建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度，到20xx年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭(zhēng)達(dá)到1：2。

　　加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制，加快形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

　　16. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。利用信息化手段，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù)，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1.準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路，充分調(diào)查摸底，準(zhǔn)確測(cè)算，借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn)，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

　　2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段：成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見，制定實(shí)施方案，召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議，全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

　　3.組織實(shí)施階段：自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

　　4.調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì)，討論分析改革存在問(wèn)題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，剖析存在問(wèn)題，進(jìn)一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性，堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細(xì)化措施，突出重點(diǎn)，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。

　　（二）加強(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核，適時(shí)通報(bào)，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成合力，確保縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下：

　　縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

　　縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。

　　縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)專科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度，加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。 縣人力資源和社會(huì)保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，會(huì)同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

　　縣物價(jià)部門：負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。

　　縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

　　縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理；建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法；督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門診服務(wù)工作。

　　（三）強(qiáng)化財(cái)力保障。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策；加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策。

　　（四）積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺(tái)要開辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀，使全社會(huì)理解、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

醫(yī)院績(jī)效二次分配方案 篇2

　　一、指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和黨的__屆三中全會(huì)精神，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等綜合職能，不斷提高農(nóng)牧民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

　　二、工作目標(biāo)

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核堅(jiān)持公平、公正、綜合評(píng)價(jià)考核、注重社會(huì)效益的原則。具體目標(biāo)是：

　　(一)建立四個(gè)機(jī)制。逐步建立穩(wěn)定的政府投入補(bǔ)償機(jī)制，崗位競(jìng)爭(zhēng)、能上能下的用人機(jī)制，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機(jī)制和社會(huì)監(jiān)督、民主評(píng)議的評(píng)價(jià)機(jī)制。

　　(二)實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)由單純醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能轉(zhuǎn)變，由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一部門評(píng)價(jià)向多部門及社會(huì)公眾共同評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變。

　　(三)到達(dá)一個(gè)目的。以維護(hù)農(nóng)牧民健康權(quán)益為中心，到達(dá)提高人民群眾健康水平的目的，為農(nóng)牧民帶給安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

　　三、考核資料

　　(一)財(cái)務(wù)管理。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行預(yù)算制，做到收支平衡，略有節(jié)余。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)政政策、財(cái)經(jīng)紀(jì)律和會(huì)計(jì)核算制度等。

　　(二)人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例，衛(wèi)生技術(shù)人員中中專以上各層次學(xué)歷所占比例，衛(wèi)生技術(shù)人員中理解在職培訓(xùn)所占比例，預(yù)防保健人員比例，帶給公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的科室設(shè)置和崗位職責(zé)等。

　　(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用，設(shè)備的建檔管理率、使用率和維修記錄，設(shè)備完好率，專人使用等管護(hù)制度。

　　(四)公共衛(wèi)生服務(wù)與效率。包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、衛(wèi)生監(jiān)督與管理，納入國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃各種疫苗的全程接種率和及時(shí)接種率，結(jié)核病新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率，居民戶加碘鹽覆蓋率，重點(diǎn)傳染病、地方病的預(yù)防與控制，法定傳染病報(bào)告率，突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)、有效處理率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，生殖保健知識(shí)普及率等。

　　(五)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改善措施;院內(nèi)感染控制機(jī)構(gòu)、藥事管理機(jī)構(gòu)及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率，醫(yī)療安全性，出入院診斷貼合率，影像及檢驗(yàn)報(bào)告陽(yáng)性率，帶給中醫(yī)、民族醫(yī)藥服務(wù)的比例，護(hù)理工作相關(guān)制度規(guī)范操作，醫(yī)用垃圾處理合格率。抗生素使用合理率，激素控制率，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比，門診處方平均費(fèi)用，住院平均費(fèi)用等。

　　(六)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息收集與報(bào)告。包括對(duì)參合就診病人醫(yī)療費(fèi)用初審和補(bǔ)償費(fèi)用墊付，做好在本院就診參合農(nóng)牧民的門診和住院及在村級(jí)門診就診病人信息的收集、統(tǒng)計(jì)、整理和上報(bào)，資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)合格率等。

　　(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。指鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理率，即：

　　1、機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置：原則上一個(gè)行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室。

　　2、行政統(tǒng)一管理：對(duì)村衛(wèi)生室行使行政管理職責(zé)，實(shí)行綜合目標(biāo)考核，建立和落實(shí)職責(zé)制。按照精簡(jiǎn)、高效的原則，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定編、定崗，并定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和考核。

　　3、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的房屋布局，診療條件，醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)行為實(shí)施統(tǒng)一的規(guī)范管理，并定期檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的工作。

　　4、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理：對(duì)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)實(shí)行“三管一統(tǒng)”(即：管賬冊(cè)、管藥品、管藥價(jià)，統(tǒng)一財(cái)務(wù)核算)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立兼職會(huì)計(jì)，對(duì)其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、票據(jù)及財(cái)務(wù)收支進(jìn)行定期審核。

　　5、藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生室的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計(jì)劃和審批。

　　(八)院內(nèi)精神禮貌建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名務(wù)必規(guī)范，標(biāo)識(shí)明顯，院容院貌干凈整潔，無(wú)污水，無(wú)痰跡，無(wú)丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹，職責(zé)心強(qiáng)。

　　(九)群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱和舉報(bào)電話，定期召開病員及群眾座談會(huì)，開展問(wèn)卷調(diào)查，有群眾及病員評(píng)價(jià)結(jié)果等。

　　四、考核指標(biāo)及評(píng)估

　　全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體考核指標(biāo)見《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核評(píng)分表》。

　　五、考核辦法

　　(一)考核程序。縣(市)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行逐項(xiàng)考核，并將考核結(jié)果上報(bào)地(州、市)衛(wèi)生行政部門，理解地(州、市)衛(wèi)生行政部門的抽查驗(yàn)收。地(州、市)衛(wèi)生行政部門要將年度考核結(jié)果上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳備案，自治區(qū)衛(wèi)生廳實(shí)施不定期的督查。

　　(二)考核方法。

　　1、查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計(jì)報(bào)表、工作記錄、處方、病歷等相關(guān)文件和醫(yī)療文書。

　　2、現(xiàn)場(chǎng)檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部設(shè)置、設(shè)備、服務(wù)流程和就醫(yī)環(huán)境。

　　3、走訪調(diào)查。走訪10個(gè)農(nóng)戶，并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

　　4、召開座談會(huì)。隨機(jī)抽5-10名醫(yī)務(wù)人員和5-10名患者召開座談會(huì)征求意見。

　　5、計(jì)算績(jī)效值。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成指標(biāo)狀況進(jìn)行定量和定性分析，按照統(tǒng)一方法計(jì)算績(jī)效值。

　　(三)考核時(shí)間。縣(市)衛(wèi)生行政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年考核1次，時(shí)間為次年1月份。

　　六、考核結(jié)果和復(fù)核

　　考核結(jié)果分為四個(gè)等次：績(jī)效分值90分以上的為優(yōu)秀，89—75分為良好，74—60分為合格，小于60分為不合格。考核優(yōu)秀比例不超過(guò)20%。縣(市)衛(wèi)生行政部門要將考核結(jié)果進(jìn)行公示，公示時(shí)間為7天。如對(duì)考核結(jié)果有異議者，可向地(州、市)衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請(qǐng)，地(州、市)衛(wèi)生行政部門接到復(fù)核申請(qǐng)后，于15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核工作，并將復(fù)核結(jié)果反饋至縣(市)衛(wèi)生行政部門，縣(市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無(wú)異議初評(píng)結(jié)果最終確定所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核等次。

　　七、獎(jiǎng)懲

　　縣(市)衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制度，獎(jiǎng)金按本縣(市)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年業(yè)務(wù)收入(不含財(cái)政補(bǔ)助)的2-3%提取。對(duì)考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開檔次給予獎(jiǎng)勵(lì)，優(yōu)秀的還要在全縣范圍內(nèi)給予通報(bào)表彰。對(duì)考核結(jié)果為不合格的要予以通報(bào)批評(píng)，連續(xù)兩年考核不合格的解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)職務(wù)。考核的獎(jiǎng)懲辦法由各縣(市)自定。

　　八、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　自治區(qū)、地(州、市)衛(wèi)生行政部門成立農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，各縣(市)應(yīng)成立由政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，具體考核工作由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。

醫(yī)院績(jī)效二次分配方案 篇3

　　一、指導(dǎo)思想

　　《數(shù)學(xué)課標(biāo)(20xx年)》中的“圖形與幾何”領(lǐng)域相對(duì)應(yīng)，注重發(fā)展學(xué)生的空間觀念、幾何直觀，體會(huì)圖形之間的聯(lián)系與變化，在活動(dòng)中提高動(dòng)手操作的能力，發(fā)展初步的創(chuàng)新意識(shí)，感受圖形之美。

　　二、學(xué)情分析

　　在此以前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)了長(zhǎng)方體、正方體的表面積，初步理解了表面積的意義，大部分學(xué)生掌握了正方體、長(zhǎng)方體、圓柱的表面積計(jì)算的一般方法和特殊方法。而且，經(jīng)過(guò)五年多的學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)積累了一些分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)，初步具有類比的`思想和知識(shí)遷移的能力，也具備一定的空間觀念和數(shù)學(xué)思考能力，所以解決一些數(shù)學(xué)當(dāng)中的圖形問(wèn)題對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)并不難，只要將所學(xué)的數(shù)學(xué)幾何知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際操作當(dāng)中，很多問(wèn)題就會(huì)迎刃而解。

　　三、教學(xué)目標(biāo)

　　1.在探究長(zhǎng)方體、正方體、圓的相關(guān)活動(dòng)中發(fā)展空間觀念。

　　2.經(jīng)歷猜想與驗(yàn)證的過(guò)程;體會(huì)數(shù)學(xué)思想方法。

　　3.在問(wèn)題解決的過(guò)程中，能清楚地表達(dá)自己的思考與結(jié)果

　　四、教學(xué)措施

　　(1)創(chuàng)設(shè)愉悅的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

　　(2)提倡學(xué)法的多樣性，關(guān)注學(xué)生的個(gè)人體驗(yàn)。

　　(3)課堂訓(xùn)練形式的多樣化，重視一題多解,從不同角度解決問(wèn)題。

　　(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)，使學(xué)生切實(shí)掌握好這些基礎(chǔ)知識(shí)。

　　(5)學(xué)生能預(yù)習(xí)教材，提出知識(shí)重點(diǎn)，自己是通過(guò)什么途徑理解的，還有哪些疑問(wèn)。能通過(guò)查閱資料找出解決問(wèn)題的方法。

　　(6)教師作為課堂教學(xué)的指導(dǎo)者，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，主張?zhí)骄渴健Ⅲw驗(yàn)式的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和發(fā)散思維能力。

　　(7)利用小組討論的學(xué)習(xí)方式，使學(xué)生在討論中人人參與，各抒己見，互相啟發(fā), 自己找出解決問(wèn)題的方法，體驗(yàn)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的快樂(lè)。

　　(8)培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和自信心，使每位學(xué)生的能力有所提高。

　　(9)體現(xiàn)學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生愛(ài)學(xué)、會(huì)學(xué)，教學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法。

　　(10)教學(xué)與實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合因材施教，每一堂課教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)都根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建教學(xué)的問(wèn)題情境，屬于符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的教學(xué)過(guò)程。