醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)與醫(yī)院文化走向
一、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)催化了醫(yī)院新文化
醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)與商品市場(chǎng)最明顯的區(qū)別在于醫(yī)院是非盈利性和醫(yī)患雙方根本利益和要求的一致性。當(dāng)然，也無可否認(rèn)，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)也有部分商品交換，存在技術(shù)性商品。同時(shí)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院的福利性正在不斷縮小。長(zhǎng)期以來生老病死，大小疾患全由國(guó)家包下來的做法，正在受到限制。國(guó)家對(duì)醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)貼只是一小部分，可說是杯水車薪。相當(dāng)大的財(cái)政缺口只能靠醫(yī)院本身的運(yùn)籌，靠服務(wù)市場(chǎng)去調(diào)劑。自力更生找米下鍋，用各自的經(jīng)營(yíng)手段去維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)。改革的深化給了醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)新的動(dòng)力和新的壓力。這個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)同樣也受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所控制，但其價(jià)值規(guī)律有特殊的表現(xiàn)形式。醫(yī)院服務(wù)市場(chǎng)是指醫(yī)療服務(wù)成為一種勞務(wù)商品進(jìn)入市場(chǎng)，由醫(yī)院向服務(wù)對(duì)象-病人，提供醫(yī)療服務(wù)的過程。這一過程既體現(xiàn)了技術(shù)性為主的服務(wù)，也要符合消費(fèi)者（病人）的要求，同時(shí)要重視消費(fèi)者的物質(zhì)消費(fèi)和文化精神方面的消費(fèi)，盡可能達(dá)到生存、享受、娛樂、保健等諸方面，去實(shí)現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的總體。這一特定市場(chǎng)模式，既增加了醫(yī)院的責(zé)任感、道德感，也增強(qiáng)了病人的依賴感、樂觀感，這一醫(yī)患協(xié)調(diào)、相互信任的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)操作過程，就孕育了當(dāng)前特有的醫(yī)院自體新文化。這一時(shí)代氛圍營(yíng)造出來的同社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的醫(yī)院文化，為其良好運(yùn)作提供了精神的動(dòng)力和生動(dòng)的文化廣場(chǎng)。
要體現(xiàn)現(xiàn)階段的中國(guó)醫(yī)院文化，就必須在“救死扶傷”的人道觀、“專門利人”的人格觀、“積極防治”的人民觀、“精益求精”的人才觀、“中西醫(yī)結(jié)合”的人和觀、“健康第一”的人體觀、“講究衛(wèi)生”的文化觀和社會(huì)主義的價(jià)值觀等方面去塑造。首先要考慮的是為人民健康服務(wù)這一宗旨，堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則，同時(shí)亦關(guān)心經(jīng)濟(jì)效益，體現(xiàn)了當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院文化的新內(nèi)容，也是醫(yī)院文化的新擴(kuò)展。這就要求醫(yī)院加倍倡導(dǎo)社會(huì)責(zé)任意識(shí)、樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)“以人為中心”的管理意識(shí)，重視科學(xué)技術(shù)的投入意識(shí)，醫(yī)院文化才能枝繁葉茂。
二、我國(guó)醫(yī)院文化走向
一是大眾化的醫(yī)院文化走向。生老病死是任何人也無法抗拒的客觀規(guī)律。由于我國(guó)80％以上是農(nóng)村人口，因此病人中的大多數(shù)皆是農(nóng)民和城市普遍市民。醫(yī)院大門的方位首先要朝這兩個(gè)大多數(shù)人開放，醫(yī)院文化首先要以他們?yōu)橹餍伞１M管病人的求醫(yī)心態(tài)可能是多元的，但希望看病方便、消費(fèi)少、早日康復(fù)則是所有病人共同的心愿。所以醫(yī)院始終要遵循“花錢少、治好病”的原則。心中要有大多數(shù)，才能體現(xiàn)醫(yī)院文化大眾化的特色，醫(yī)院才會(huì)有旺盛的生命力。
誠(chéng)然，每家醫(yī)院的環(huán)境、條件不同，完全可以創(chuàng)造出具有自身特色的醫(yī)院文化，使之日新月異。但擴(kuò)大服務(wù)范圍，堅(jiān)持面對(duì)農(nóng)民，精心醫(yī)治常見病、多發(fā)病，卻是醫(yī)院文化十分重要的內(nèi)容。醫(yī)院的服務(wù)范圍不只停頓在醫(yī)院的小天地，要爭(zhēng)取做到由圈內(nèi)到圈外，從被動(dòng)到主動(dòng)，從治療到預(yù)防，服務(wù)到家。考慮病人的文化、心理情況，達(dá)到生理、心理、社會(huì)的綜合治療，為病人提供全面的、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。利用最短的時(shí)間、最合理的費(fèi)用，最佳的服務(wù)態(tài)度，創(chuàng)造出高質(zhì)量的醫(yī)療效果。這正是醫(yī)院文化大眾化的本質(zhì)。