機動車駕駛證遺失聲明書(通用3篇)
機動車駕駛證遺失聲明書 篇1
機動車駕駛證遺失聲明書
聲明人:___________性別:___________出生日期:___________年___________月___________日住址:_______________身份證號:_______________
本人因駕駛證丟失,特申請到貴所補發(fā)駕駛證,若本人違反中華人民共和國公安部令(第123號)第五十四條(第三款機動車駕駛人補領機動車駕駛證后,原機動車駕駛證作廢,不得繼續(xù)使用。第四款機動車駕駛證被依法扣押、扣留或者暫扣期間,機動車駕駛人不得申請補發(fā)。第五款機動車駕駛人違反本條第三款規(guī)定繼續(xù)使用原機動車駕駛證的,由公安機關交通管理部門處二十元以上二百元以下罰款,并收回原機動車駕駛證。機動車駕駛人違反本條第四款規(guī)定,采用隱瞞、欺騙手段補領機動車駕駛證的,由公安機關交通管理部門處二百元以上五百元以下罰款,并收回補領的機動車駕駛證。)愿承擔相關法律責任。
上述內容本人已認真閱讀,本人不具有所列的不準申請的情形。
聲明人及代理人對申請材料的真實性有效性負責。
特此聲明
聲明人簽字:______________
代理人簽字:_______________
___________年___________月___________日
機動車駕駛證遺失聲明書 篇2
姓名_____________
證件號碼_____________
檔案編號_____________
駕駛證芯編號___________
駕駛證于___________年___________月___________日丟失,聲明作廢。上述情況屬實,不存在以隱瞞、欺騙手段補領駕駛證行為,否則愿意承擔法律責任。
本人鄭重聲明:自該日后由此駕駛證所引發(fā)的一切不當后果和此駕駛證辦理的一切事務與本人無關。
特此聲明!
聲明人簽字:_______________
__________年_____月_____日
機動車駕駛證遺失聲明書 篇3
茲有位于(物業(yè)地址)(店面名稱)于________年________月________日由于原因(損壞/銷毀/遺失),不慎將蓋有______________物業(yè)服務有限公司合同專用章的房屋租賃合同丟失。
其中所丟失的房屋租賃合同編號為:_______________,共份,每份_______式_______聯(lián)。并蓋有公司合同專用章,現(xiàn)已經(jīng)無法向蘇州房源網(wǎng)站房地產經(jīng)紀有限公司歸還。
(店面工作人員姓名)
聲明:
1. 該合同非本人使用,也未借于他人使用,對合同的遺失確不知情;
2. 如發(fā)現(xiàn)遺失合同系本人所為,所產生的糾葛均由本人承擔一切責任(包含但不限于經(jīng)濟賠償責任,刑事責任)。
姓名:_______________(請以楷書簽名,如發(fā)現(xiàn)代簽,責任由代簽人承擔)
日期:_______________