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工作工傷死亡賠償協(xié)議書

發(fā)布時間:2023-04-03

工作工傷死亡賠償協(xié)議書(精選3篇)

工作工傷死亡賠償協(xié)議書 篇1

  甲方:_________________

  乙方:_________________(系死者之妻),身份證號碼:_________________

  (系死者之子),身份證號碼:_________________

  (系死者之父),身份證號碼:_________________

  (系死者之母),身份證號碼:_________________

  乙方之夫系甲方雇傭人員,_______年_______月_______日在工地工作中,因操作不慎自墜落,經(jīng)醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。男,身份證號碼:_____________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、賠償金額:

  甲方向乙方支付各項賠償金共計_______萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

  2、付款方式和期限:

  甲方于_______年_______月_______日支付乙方全部_______萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關(guān)。

  甲方:_________________

  ___________年_______月_____日

  乙方:_________________

  ___________年_______月_____日

工作工傷死亡賠償協(xié)議書 篇2

  陳工傷死亡賠償協(xié)議書

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  職務(wù):

  丙方:

  身份證號碼:

  甲方羅之妻陳系乙方工人,因工作原因于        年    月    日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于          年    月    日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、喪葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

  二、賠償金額:

  乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

  三、付款期限:

  年   月    日前支付倪全部賠償金壹萬元,支付羅、羅××部分賠償金伍萬元;

  年    月    日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

  三、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  四、擔保條款:

  丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。

  甲方簽字:

  時間:

  乙方簽字蓋章:

  時間:

  丙方簽字:

  時間:

工作工傷死亡賠償協(xié)議書 篇3

  陳_        工傷死亡賠償協(xié)議書

  甲方:1、羅_        ,陳_        之子

  2、羅_        ,陳_        之夫。身份證號碼:

  3、倪_        ,陳_        之母。身份證號碼:

  乙方:_        有限責任公司法定代表人:洪_        ,職務(wù):_        。

  丙方:洪_        ,身份證號碼:

  甲方羅_        之妻陳_        系乙方工人,因工作原因于_        年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于_        年6月22日死亡。為妥善解決陳_        死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

  二、賠償金額:乙方向甲方之倪_        支付賠償金壹萬元;向甲方之羅_        、羅_        支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

  三、付款期限:_        年6月30日前支付倪_        全部賠償金壹萬元,支付羅_        、羅_        部分賠償金伍萬元;_        年5月21日前支付羅_        、羅_        剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

  四、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。四、擔保條款:丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。

  甲方簽字:___________________時間:___________________

  乙方簽字蓋章:___________________時間:___________________

  丙方簽字:___________________時間:___________________

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