個人申請工傷認定怎樣寫（精選3篇）

個人申請工傷認定怎樣寫 篇1

　　申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。

　　被申請人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________職務：_________________

　　請求事項：

　　請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

　　事實與理由：

　　申請人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在_________________地點發生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫院治療，診斷為__________，現已住院治療__________個月，花費醫藥費__________元。

　　據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

　　此致

　　__________縣(市)勞動和社會保障局

　　附：_________________相關證據材料

　　申請人(簽字)：_________________

　　申請日期：______________年__________月__________日

個人申請工傷認定怎樣寫 篇2

　　甲方(出租方)：__________ 身份證號碼：_______________

　　乙方(承租方)：__________ 授權代表：_______________

　　經雙方友好協商，甲方同意將其所有的車輛有償出租給乙方做辦公用途，依據《中華人民共和國民法典》及相關法規達成以下車輛租賃合同，雙方應共同遵守。

　　一、租賃車輛狀況

　　本合同所指的車輛是甲方的__________(車牌號：____________)轎車一輛(型號：____________，車輛原值發票發動機號碼：___________，車輛識別代號：_______________);核定載人數為4人(不含司機);車輛原值_______________;該車輛附屬設施設備和購入發票見附件。

　　上述車輛的所有權屬于甲方。

　　二、租車時間及租金

　　1、車輛租賃期為 ______年， 即自_____________年__________月_____日起至______________年__________月_____日止，如有變更，甲乙雙方另行協商。

　　2、在上述租賃期內，雙方共同約定租賃期內車輛每______月租金為( 幣)_________________元整(￥ )〔不含稅〕〔含稅〕。

　　租金支付方式為 。

　　3、租金按〔______月〕〔季〕〔______年〕結算，由乙方于每〔______月〕〔季〕〔______年〕的第__個______月的___日交付給甲方，甲方收款后應當開具收款收據或者按《發票管理方法》及時提供合法的發票。甲乙雙方另有約定除外。

　　4、租賃期間，如遇到市場變化，雙方可另行協商調整租金標準;除此之外，甲方不得以任何理由任意調整租金。

　　3、若逾期未交付房租超過5個工作日后，甲方有權每天按按______月租金的____%向乙方加收滯納金。逾期達三十個工作日以上可視為違約。甲乙雙方另有約定的除外。

　　三、押金條款

　　乙方在本合同生效之日時，須向甲方支付車輛租金之外的押金(___幣)_____________________元整，且押金不能作為租金使用。合同期滿后，租金及相關費用繳清后，甲方在三天內無息將押金退還給乙方。

　　四、雙方的權利與義務

　　1、甲方的提供車輛應當設施設備齊全，車輛狀況良好。行駛證、營運證、道路通行證、保險協議及相關證件齊全有效，應該按期繳納該車輛的強制保險費、年檢費、養路費、車船稅費等相關稅費，確保該車輛達到合法的行駛狀態。

　　甲方于本合同生效之日起____日內，將該車輛交付給乙方，乙方確認簽收清單。

　　在租賃期內，乙方在租賃期內承擔所租車輛所有的燃油費、過橋路費、保管停車費、清洗維護保養費。

　　2、在租賃期內，乙方應當安全文明駕駛，嚴格遵守國家各項法律法規，并承擔由于違法、交通違章肇事等行為所產生的全部責任和損失和給甲方帶來的各種經濟損失。

　　租賃期間，該車輛發生故障，如屬乙方人為操作或疏忽原因造成的，由乙方全部負責維修;如屬于車輛正常故障，由甲方負責承擔維修費用，但乙方于維修前須告知甲方，征得甲方認可后方可進行維修，否則維修費用由乙方負責。

　　3、因乙方的原因發生一次性的車輛修理費金額達到該車輛原值的30%以上，則由乙方應當承擔車輛的加速折舊費。加速折舊費相當于本次總修理費金額的30%。

　　4、甲方負責該車輛向保險公司投保以甲方為受益人的車損、盜搶和第三者責任險，乙方應在事故發生的24小時內通知甲方和保險公司，并提供全部相關證明，甲方僅就乙方或甲方書面允許的駕駛人員發生的保險索賠事宜負有協助辦理的義務。否則乙方應承擔保險事件不能賠付的責任及相關經濟損失。如保險公司認為不符合賠付條件的和保險公司險種賠償之外的所有損失，由乙方承擔。

　　若長期租賃要求增保其它險種的，甲方可代辦手續，費用由乙方承擔。

　　5、如有下列情況發生，視同乙方違約，甲方有權終止本合同：

　　1)乙方擅自以任何形式將所租該車輛轉讓、轉租、出售、抵押、質押給他人的;

　　2)乙方利用所租該車輛進行非法活動，損害公共利益的;

　　3)乙方拖欠租金超過三十個工作日的;

　　五、違約責任

　　1、租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規定，按年度須向守約方交納年度租金的_____%作為違約金。如果造成的實際損失大于違約金，守約方擁有要求違約方按照民法典規定增加補償的權利。

　　若甲方違約，除退還乙方押金及剩余租金外，還須賠償乙方違約金，如果實際損失大于違約金，則甲方須按實際損失賠償。若乙方違約，乙方須賠償甲方違約金，違約金先用押金和剩余房租沖抵，多退少補，如果實際損失大于違約金，則乙方須按實際損失賠償。

　　2、在租賃期內，雙方不得提前退租。如甲方提前退租，甲方需賠償雙倍押金給乙方，如乙方提前退租，甲方有權沒收押金。

　　3、如因國家政策、不可抗力因素產生的甲方車輛經濟損失，雙方互不承擔責任，但是雙方有義務采取積極措施防止對方經濟損失進一步擴大。

　　六、合同的變更和解除

　　1、本合同的變更和解除，必須經租賃雙方簽署書面協議方能有效。租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前___________月書面通知對方，經雙方協商后簽訂終止合同書，在終止合同書簽訂前，本合同仍有效。

　　2、本合同變更及補充事宜，經雙方協商一致可訂立補充協議或條款，補充條款與本合同不一致時，以補充協議或條款為準。

　　3、乙方在租賃到期后，應該屆時歸還所租車輛，應當保證車輛完好及附屬設施設備齊全。否則甲方有權要求乙方按要求修復或向甲方交納修復所需費用。如需繼續使用車輛，必須與甲方重新簽訂《租車協議》，否則視為非法占用甲方車輛。

　　七、合同爭議解決

　　如有未盡之事宜，雙方可通過友好協商解決。協商不成時，甲、乙雙方可向車輛登記所在地人民法院提起訴訟。

　　八、合同及附件

　　本合同共一份，一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽名后即時生效，本合同的附件與本合同具有同等法律效力。

　　甲方(簽章)：________________ 乙方(簽章)：________________

　　授權代表(簽字)： ____________授權代表(簽字)_________________

　　_____________年____________月______日

個人申請工傷認定怎樣寫 篇3

　　離婚協議要就子女財產及共同債權、債務進行明確，可以請律師幫你起草，明確雙方權利義務，就子女撫養及財產進行分配。

　　離婚協議要以民政局辦理離婚后或經法院判決后，才有法律效力，否則是沒有法律效力的。若你們的離婚協議已經民政局辦理離婚后或經法院判決，有就法律效力了，對方不履行，你可以起訴要求對方按協議履行。

　　最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民法典〉若干問題的解釋(三)》第十四條：當事人達成的以登記離婚或者到人民法院協議離婚為條件的財產分割協議，如果雙方協議離婚未成，一方在離婚訴訟中反悔的，人民法院應當認定該財產分割協議沒有生效，并根據實際情況依法對夫妻共同財產進行分割。

　　離婚協議書

　　男方：        ，男，漢族，       年       月       日生，住       ，身份證號碼：       

　　女方：        ，女，漢族，       年       月       日生，住       ，身份證號碼：       

　　男方與女方于       年       月認識，于       年       月       日在       登記結婚，婚后無子女。因       致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、夫妻共同財產的處理：

　　⑴存款：雙方名下現有銀行存款共       元，雙方各分一半，為       元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應于       年       月       日前一次性支付       元給女方/男方。

　　⑵房屋：無

　　⑶其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

　　三、債務的處理：

　　雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(/       方于       年       月       日向所借債務由       方自行承擔……)

　　四、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

　　雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

　　本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前 二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

　　五、經濟幫助及精神賠償：

　　因女方在四年前曾做人工流產，導致身體虛弱，男方同意一次性支付補償經濟幫助金       元給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費       元。上述男方應支付的款項，均應于       年       月       日前支付完畢。

　　六、違約責任的約定：

　　任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金 元給對方(/按       支付違約金)。

　　七、協議生效時間的約定：

　　本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　八、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向X人民法院起訴。

　　男方：        女方：       

　　簽名：        簽名：       

　　年     月     日    年     月     日