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交通事故傷害賠償合同書

發布時間:2023-02-15

交通事故傷害賠償合同書(通用23篇)

交通事故傷害賠償合同書 篇1

  甲方:___________

  性別:___________

  _____年_____月___日生

  住址:________________

  電話:________________

  乙方:________________

  性別:________

  ________年________月________日生

  住址:________________

  電話:________________

  ________年________月________日

  甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。

  現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

  三、________年后,乙方________不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________________

  乙方:________________

  ________年________月________日

交通事故傷害賠償合同書 篇2

  甲方:____________

  乙方:____________

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁__________支付給了王__________的哥哥王__________)。

  二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_______________

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議。

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

交通事故傷害賠償合同書 篇3

  交通事故賠償協議書

  甲方(賠償義務人):姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……工作單位……系冀AY……車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……系被損害人

  20xx年……月……日,甲方……駕駛冀AY……號……牌轎車行駛至……路段(可詳細說明)與受害人乙方……發生碰撞,至受害人……(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經…市公安局…區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。冀AY……車載交通部門登記的實際車主為……,該車在……保險公司……支公司投保了……(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在…市公安局…區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、 本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、 甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;

  五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

  六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、 乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金……元整;

  九、 本協議于甲、乙雙方在…市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由…市公安局…區交警大隊簽章后立即生效;

  十、 本協議一式三份,甲、乙雙方和…市公安局…區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

  甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________

交通事故傷害賠償合同書 篇4

  甲方:________________身份證號:________________________________甲方委托代理人:________________身份證號:________________________________

  乙方:________________身份證號:________________________________乙方委托代理人:________________身份證號:________________________________

  ______________年______月______日______時左右,甲方駕駛摩托車在________________與________________路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了____及______超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。

  甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____________元人民幣(大寫:________________圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等_________元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方____________元。

  甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。

  并出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。

  四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):________________乙方簽字(手印):________________

  方委托代理人:________________乙方委托代理人:________________

  簽約時間:_________年______月______日

交通事故傷害賠償合同書 篇5

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于________年____月____日,

  籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經告一段落,___已基本康復。

  經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用___元(大寫:___萬___仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___元。(大寫:___仟___佰___拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日____年____月____日

交通事故傷害賠償合同書 篇6

  甲方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

交通事故傷害賠償合同書 篇7

  xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費___x元,誤工費xx元,鑲牙費xx元,復查費xx元,合計___xx元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年月日

交通事故傷害賠償合同書 篇8

  甲方(肇事方):_________________

  乙方(受害方):_________________

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  協議簽訂地:_________________湖州

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故傷害賠償合同書 篇9

  交通事故賠償協議書范文甲方:_________,男,_________鎮_________村人。

  乙方:_________,女,_________鎮_________村人。

  20_________年_________月_________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在_________鎮_________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_________縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費_________元,誤工費_________元,鑲牙費_________元,復查費_________元,合計_________元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  2_________年_________月_________日

交通事故傷害賠償合同書 篇10

  甲方:____________

  乙方:____________

  經雙方協商一致,現_____________(甲方)與_____________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計_____________元。

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  甲方: ___________

  乙方: ___________

  ____年____月____日

交通事故傷害賠償合同書 篇11

  甲方(肇事方): 性別 年齡 住址 身份證號碼

  乙方(受害方): 性別 年齡 住址 身份證號碼

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1、發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  4、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  5、本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  8、如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  9、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  10、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  協議簽訂地:

  年 月 日

交通事故傷害賠償合同書 篇12

  甲方:,男,漢族,X人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

  乙方:,女,漢族,X人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

  ________年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。________年____月____日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):________

  乙方(簽字):________

  ________年____月____日

交通事故傷害賠償合同書 篇13

  事故時間:年月日時

  事故地點:市路

  當事人情況:

  (行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式

  (駕駛員):

  事故經過:

  何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見公交認字(200)第號)

  經調解協商,雙方共同達成如下協議:

  因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(標準詳后),由于何時前一次性賠償。

  當事人簽字:

  年月日

  道路交通事故人身損害賠償標準

  序號項目標準(元)

  1城鎮居民人均可支配收入(年)8786

  農村居民人均純收入(年)3099

  2城鎮居民人均消費性支出(年)6737

  農村居民人均年生活消費支出(年)24303

  在崗職工平均工資(年)13330

  4全社會分行業在崗職工人均年平均工資收入

  農、林、牧、漁業5972

  采礦業13571

  制造業12301

  電力、燃氣及水的生產和供應業18305

  建筑業12216

  交通運輸、倉儲及郵政業15601

  信息傳輸、計算機服務和軟件業22582

  批發和零售業8677

  住宿和餐飲業8730

  金融業18823

  房地產業14934

  租賃和商務服務業12186

  科學研究、技術服務與地質勘查業18693

  水利、環境和公共設施管理業11085

  居民服務和其他服務業13900

  教育14615

  衛生、社會保障和社會福利業15148

  文藝、體育和娛樂業14994

  公共管理和社會組織162405

  5住宿費每人每天30

  6伙食補助費每人每天15

交通事故傷害賠償合同書 篇14

  甲方(受害人或者其親屬):_________________

  乙方(駕駛人或者其親屬):_________________

  年月日時分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時,不慎與甲方的發生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫:_________________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元于日內全部付清。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協議一式三份,自三方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故傷害賠償合同書 篇15

  甲方(賠償義務人):_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________工作單位__________________________________,________________車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):_________________性別__________年齡__________現居住地______________________________身份證號碼______________________________,______________________________系被損害人

  __________年__________月__________日,甲方__________駕駛贛__________大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞,至受害人__________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故__________公安局__________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為____________________商務咨詢有限公司__________分公司,該車在__________保險公司__________支公司投保了____________________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在______________________________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____________________(小寫____________________)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金____________________元整;

  九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

  甲方:_________________乙方:_____________交警部門:_____________

  日期:_________________

交通事故傷害賠償合同書 篇16

  甲方:     ,男, 漢族,X人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。

  乙方:     ,女, 漢族,X人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  年 月 日

  乙方(簽字):  

  年 月 日

交通事故傷害賠償合同書 篇17

  甲方:___,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________,駕駛證號______,系“云_____”號面包車駕駛員。

  乙方:___,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號:__________,駕駛證號______,系該交通事故受害人。

  __年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__年_月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

交通事故傷害賠償合同書 篇18

  甲方:__________

  乙方:__________

  ________年____月____日_____時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發生交通事故,致_____死亡。

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:__________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方于________年____月____日已向甲方_____支付。

  賠償金___元,乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金__________元,剩余款項_____元于____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協商或由有權機關處理。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金___元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

  甲方:(簽章)_____

  乙方:(簽章)_____

  ________年____月____日

交通事故傷害賠償合同書 篇19

  20__交通事故賠償協議書

  道路交通事故賠償協議書

  甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 64032x0319351X 系寧 Ex61/ 寧 EAx8 掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號碼: 64x40224 ,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。

  乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 64222x01087X, 系寧 E1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方。

  丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼: 6422x40380212X ,系寧 Ex61 乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

  甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就 20__ 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

  一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

  二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

  三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。

  四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。

  五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

  六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

  甲方: 乙方:

  丙方: 中間人:

交通事故傷害賠償合同書 篇20

  甲方:__________

  乙方:__________

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:__________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方于________年____月____日已向甲方_____支付。

  賠償金___元,乙方應在本協議生效之日起____日內向甲方支付賠償金_____元,剩余款項_____元于____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協商或由有權機關處理。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金___元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

  甲方:__________

  乙方:__________

  時間:__________

交通事故傷害賠償合同書 篇21

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1、發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5、乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8、本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9、如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方: ___________

  乙方: ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故傷害賠償合同書 篇22

  您好,很高興幫您解答,對于交通事故賠償訴狀書有如下:_________________

  原告:______________,性別,漢族,生于年月日,原在__________公司工作

  住址:_________________路__________號室,電話:__________________

  被告:______________,性別,漢族,__________公司駕駛員

  被告:_________________有限公司

  法定代表人:______________

  住所:_________________路號郵編:_________________200030電話:______________

  訴訟請求:_________________

  一、賠償原告醫療費、交通費、共計元;

  二、賠償原告車輛損失費元;

  三、判令被告向原告支付精神損害賠償費元;

  四、本案訴訟費由被告承擔。

  事實與理由:_________________

  _____年_____月_____日下午_____時,當原告在上班途中,騎車正常行經__________路、__________路路口時,遭遇被告_____駕駛的車(牌號為滬_____)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市__________醫院,經門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經__________公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據_____)。原告又于_____年_____月_____日,經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認“________________,屬_____級傷殘”(見證據_____)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

  原告因被高的行為無法上班。。。。。。

  原告認為:_________________被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

  __________市__________區人民法院

  原告:_________________(簽名)

  __ 年 __ 月 __ 日

交通事故傷害賠償合同書 篇23

  甲方:_______________

  身份證號:_______________

  乙方:_______________

  身份證號:_______________

  ________年________月________日________時左右,甲方駕駛摩托車在_______________與_____________路段與乙方發生刮碰,事發之后,甲方及時將乙方送到________市__________醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

  一、甲方自本協議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計________元人民幣(大寫:________萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元)

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):_______________

  乙方簽字(手印):_______________

  協議地點:_______________

  協議時間:_______________

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