社會保險制度的改革

　　我國真正有意義的社會保險制度改革是從1986年開始。隨著我國經(jīng)濟體制改革的不斷深入，1986年4月通過的《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第七個五年計劃》在我國首次提出了社會保障的概念，提出要有步驟地建立具有中國特色的社會保障制度。

　　1993年通過的《關(guān)于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》把社會保障制度列為社會主義市場經(jīng)濟框架的五大環(huán)節(jié)之一，標(biāo)志著社會保障制度改革進(jìn)入體系建設(shè)的新時期。

　　這里先簡要回顧養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險制度的發(fā)展。

　　養(yǎng)老保險：

　　為配合城市經(jīng)濟體制改革和國有企業(yè)改革，1986年我國開始推行退休費社會統(tǒng)籌。

　　1991年國務(wù)院頒布《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》，提出建立多層次的養(yǎng)老保險體系，規(guī)定養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌，費用由國家、企業(yè)和職工三方負(fù)擔(dān)。

　　1993年11月，國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》提出：“城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老和醫(yī)療保險由單位和個人共同負(fù)擔(dān)，實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的制度”。

　　1997年國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，對統(tǒng)帳結(jié)合的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老金計發(fā)辦法進(jìn)行明確界定。

　　醫(yī)療保險：

　　我國從上世紀(jì)80年代開始進(jìn)行醫(yī)療保險制度改革，首先是引入個人分擔(dān)機制，實行公費、勞保醫(yī)療費用與個人掛鉤、定額包干的辦法，隨后引入社會統(tǒng)籌機制。

　　1998年國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的決定》，主要內(nèi)容有：建立由用人單位和職工共同繳費的機制，切實保障職工的基本醫(yī)療，建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶。

　　失業(yè)保險和下崗職工基本生活保障制度：

　　為配合勞動合同制和企業(yè)破產(chǎn)制的推行，1986年國務(wù)院頒布并實施《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》，開始建立和完善城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險制度。

　　1993年國務(wù)院頒布《國營企業(yè)職工待業(yè)保險規(guī)定》，擴大了適用范圍和享受失業(yè)保險的對象范圍，調(diào)整待遇標(biāo)準(zhǔn)和增加救濟的內(nèi)容。

　　1998年全國國有企業(yè)下崗職工基本生活保障和再就業(yè)工作會議，決定建立下崗職工基本生活保障制度，要求凡是有下崗職工的國有企業(yè)都要建立再就業(yè)服務(wù)中心或類似機構(gòu)，保障下崗職工基本生活和促進(jìn)再就業(yè)。

　　1999年國務(wù)院頒布《失業(yè)保險條例》，把失業(yè)保險的覆蓋面擴大到城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工。

　　社會保險法的公布施行

　　2019年10月，我國公布了《中華人民共和國社會保險法》，并于2019年7月1日起施行。這是新中國成立以來第一部社會保險制度的綜合性法律，確立了中國社會保險體系的基本框架。

　　社會保險法規(guī)定，國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度。其中，基本養(yǎng)老保險包括職工基本養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險;基本醫(yī)療保險包括職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;工傷保險、失業(yè)保險和生育保險制度經(jīng)過十多年的實踐，已經(jīng)比較成熟，該法對其實施細(xì)則也作了具體規(guī)定。

　　退休雙軌制及社會保險主體在其中的作用

　　在中國社會保險制度的發(fā)展中，還有一些轉(zhuǎn)型期的特殊產(chǎn)物不能不提到，最典型的就是“養(yǎng)老金雙軌制”的退休制度：不同工作性質(zhì)的退休人員實行不同的養(yǎng)老金制度。政府機關(guān)和事業(yè)單位退休實行由財政統(tǒng)一支付的退休養(yǎng)老金制度;而企業(yè)職工則實行由企業(yè)和職工本人按一定標(biāo)準(zhǔn)繳納的“繳費型”統(tǒng)籌制度。我們前面所講到的社會保險制度，主要是指企業(yè)職工，而政府機關(guān)和事業(yè)單位，則享受著超出三界之外的特殊優(yōu)待：他們無需繳費，卻可以領(lǐng)取遠(yuǎn)高于企業(yè)職工的退休金。這是中國養(yǎng)老制度中最不公平的一個地方。

　　在各個社會保險主體中，政府無疑起到了主導(dǎo)作用，但在不同的養(yǎng)老金制度下，政府的作用也是不同的。在政府機關(guān)和事業(yè)單位，政府的作用更大，某種程度上仍在“一手包辦”。但是在企業(yè)職工的社會保險中，政府的作用更多的只是制定、推行政策，而把相關(guān)政策執(zhí)行落實的，卻是各企業(yè)。企業(yè)是社會保險繳費的主體，在很大程度上保障了社會保險制度的運行和發(fā)展。