僅三成家庭愿生二孩其中40歲以上家庭意愿最強

　　調查發現最想生二孩的，其實是40歲以上的家庭，70后反而比80后對二孩更積極。因為70后家庭已經有一定經濟基礎，也還有生育的可能。而80后正在處于事業起步期，或者剛剛步入社會不久，甚至于還單身。“家”、“業”未定，對于二孩的想法自然無從談起。

　　全面放開一對夫妻可生育兩個孩子的政策，已經過去整一個月。雖然各地還沒正式下文執行這一政策，不過一些心急的市民已經開始準備起來，對此婦產門診的醫生們感受最為明顯。記者最近從省城醫院了解到，與優生、生產相關科室，門診量全部大幅增加。從目前采訪的數據梳理來看，最想生二孩的，其實是40歲以上的家庭。甚至有一些將近50歲的媽媽，還想試一試呢!

　　取環日門診量多了一倍

　　日前，記者來到濟南市婦幼保健院，門診大廳到處是候診和陪伴的人，或坐或站。“全面放開二孩政策出臺后，最先感受到變化的是婦科，日門診量由原來的300-350人，增加到了現在的450人左右。”該院門診部主任徐雷告訴記者。

　　記者隨后來到婦科門診，護士長朱雅楠說，如今的門診量又好像回到了去年最忙碌的時候。“取環的增加了不少，我們粗略統計了一下:原來每天取環的數量不超過10個，現在每天20個打不住，有不少是同事朋友結伴而來的。”

　　朱雅楠介紹，前來做取環手術的女性，年齡多在40歲左右，最大的有47歲。“前天有4位女士結伴而來取環，她們的年齡在40-42歲之間。”

　　40歲的王女士在接受記者采訪時表示，原來實行獨生子女政策時，她就盼著政策放開想要第二個孩子，“尤其是前年有了單獨二孩政策后，就盼著全面放開二孩。”想生兩個孩子，除了兩個孩子相伴長大，性格、心理會更加健康，王女士主要還是想著:兩個孩子將來會互相照應，總比一個孩子照顧老人的負擔小。

　　孕前檢查者中40歲以上占半

　　取完環之后，王女士直接到了濟南市婦幼保健院的產前診斷中心，她想咨詢一下:像她這樣的年紀，能自然懷孕嗎?作為高齡孕婦，是不是還需要格外的檢查些項目?丈夫需要同時做哪些準備?

　　“盡管第一個孩子很健康，但畢竟我們兩個都過 40歲了，能查個全套的還是查個全套的吧。”王女士對產前診斷中心主任金華說。金華告訴記者，像王女士這樣來做優生咨詢和檢查的女性，自全面二孩政策放開后，呈直線上升。“上半年我們的日門診量在80—90人左右，現在一天能到180—190人。”金華說，這個門診量就是比生產比較集中的前年和去年上半還要多，而這兩個時間節點正是濟南的生育大年。

　　“最近這一個月，做孕前檢查的比較集中，40歲以上的能占到1/2。”金華告訴記者，一般來講40歲以上的女性，其促卵泡生成素、促黃體生成素都會發生異常。“這個年紀還會出現基礎疾病，像心臟病、高血壓、高血糖以及甲狀腺疾病。”

　　從優生的角度來講，不管是處于生育的黃金時期還是高齡危險期，優生檢查還是那些:葉酸水平、維生素B12、維生素D含量多少，以及同型半胱氨酸水平的高低。“從目前的檢查看，我這里40歲以上的女性，同型半胱氨酸水平高于正常標準的，能占到一半以上。”金華說，同型半胱氨酸影響葉酸的代謝，這意味著將來孕婦發生妊高癥、自然流產、胚胎停育的幾率較高。

　　近50歲媽媽也來咨詢生二孩

　　除了婦科和產前診斷中心日門診量增幅較大，記者調查發現:主要負責不孕不育治療的生殖中心，也是滿滿的人。“想懷二孩來看的，差不多有一半。”濟南市婦幼保健院生殖中心主任張菱告訴記者，患者的年齡在37—40歲以上。“甚至個別還有將近50歲來治療的，也有絕經的來咨詢，還能生嗎?”

　　而這些將近50歲的、已經絕經的，醫生還是 “勸退”了她們的生育熱情。我省優生專家、濟南市婦幼保健院副院長蔡艷在接受記者采訪時表示，有時候感覺生孩子好像是女性的事情，只要女人身體健康就行了，“實際上40歲以上男人的精液也開始出現各種問題，建議想要孩子的高齡爸爸，也來查查精液。”

　　蔡艷告訴記者，每個女性的卵子都是300個，從月經初潮到結束，排除中間懷孕和哺乳期間未來月經的時間，“每個女性可以基本算一算自己還有多少個卵子。我建議自然懷孕3個月還沒有消息的高齡夫婦，最好及早到醫院就診，這些女性耽誤不起。有時候拖一年，可能就不排卵了。”臨床上，一般都是把性生活正常、一年還懷不上的，才診斷為“不孕”。

　　70后比80后對二孩更積極

　　我國從1978年實施獨生子女政策。1978年及以后出生的這些人，全都趕上了國家的單獨二孩政策，因此二孩的全面放開，真正“感興趣”的是70后。這批女性，最小的今年也有38歲了，一旦懷孕，無一例外都是真正意義上的“高齡產婦”。

　　42歲的李女士前幾天到醫院取環，她的兒子已經上了高中。“兒子平時住校，只有周末才回來，我也沒什么工作。我的老婆婆和婆婆，都覺得家里平時太冷清，非常想讓我再生一個，而且她們身體都不錯，想幫著我帶孩子。”

　　金華告訴記者，40-50歲的女性，已經進入 “圍絕經期”。不管是從目前的婦科門診、產前診斷中心還是生殖中心的門診，都能看出40歲以上女性的生育愿望，比三十八九歲的還要強烈。“她們的月經情況、排卵情況、內分泌水平，都關乎她們是否適合懷孕，實際上很多人來了一查:血壓高了、血糖也高了，甲減了，都必須經過治療，各項指標比較正常才能懷孕。”

　　不少35歲以上女性查體“備戰”二孩

　　省千佛山醫院內分泌科主任醫師王彩玲告訴記者，二孩全面放開后，她的門診也發現了這樣的變化:35-40歲的來調理血糖的多了。“說是想要二孩去查體，一看血糖高于正常指標，但又不夠診斷指標。” 臨床上，空腹血糖高于7.0可以明確診斷為糖尿病，正常人的空腹血糖應該低于5.1，很多都在6.0—7.0之間。

　　“也有一些甲減，平時這種病沒什么癥狀，但是懷孕了，本身母親的碘就不夠用，孩子就更不夠用了，很容易影響孩子智力。”王彩玲說，這些女性也需要治療。

　　如果女性患上了高血壓，除非調整到正常水平，醫生也不建議懷孕。“前一段時間，一位女性吃著降壓藥，血壓還到了160/110毫米汞柱，不吃藥高壓得到200，這個我們建議她暫時不要妊娠。”金華告訴記者，本身懷孕期間女性就容易血壓高，高血壓女性懷孕，孕程、產程將會更加危險。

　　采訪中，醫生也告訴記者，如果是男性患上了糖尿病，他在治療中使用的是胰島素，對身體的副作用較小，不會影響生育。“如果用的是二甲雙胍，可能會對精子產生一定影響。”如果男性患上了高血壓，平時堅持服用降壓藥物，對精子數量和活動力，都會有不小影響。孕前需要評估精子質量。

　　80后的“矛盾”

　　本來甜蜜的三口之家，因為二胎的到來，讓家庭資源緊張，很多潛在矛盾都會因為很多問題一下子凸顯出來了。有經濟上的窘迫，帶孩子人手不足，更有夫妻溝通不順暢。去年以來，80后因為二胎導致婚姻矛盾的案例一路走高。

　　80后這一代大多是獨生子女，自己也像是個大孩子。兩個大孩子結婚，磕磕碰碰就多，生了一個孩子往往就有點力不從心，很快再要二胎，各方面矛盾往往容易爆發出來。

　　二胎的到來，往往像是導火索，讓小家庭的資源一下子緊張起來，激發潛在的矛盾。比如，經濟負擔加重，人力分配不富余，夫妻雙方對家庭的付出等。要二胎之前越沖動樂觀，越對形勢估計不足，越容易有落差，出現矛盾。