2023醫保工作總結十篇
2023醫保工作總結 篇1
20xx年,我店在x市藥監局和社保處的正確領導下,認真貫徹執行醫x點藥店法律法規,切實加強對醫x點藥店工作的管理,規范操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評。
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌和x省醫療零售企業統一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見箱和投訴箱,公布了醫保監督電話,公示了相關服務規范和義務范圍。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》、《執業藥師注冊證》以及從業人員的執業證明和崗位證件。
三、制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務態度,提高服務質量,藥師(質量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務,營業人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫x點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風,規范醫x點經營行為,全年未發生違紀違法經營現象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺、發票。銷售處方藥時憑處方銷售,且經本店藥師審核后方可調配和銷售,同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。
綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領導監督下,醫x點工作取得一點成績,但距要求還須繼續認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。
2023醫保工作總結 篇2
20xx年,在縣醫療保險中心的正確領導和幫助下,在院領導的高度重視與大力支持下,在全院醫務人員的共同努力下,我院以全心全意服務于廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,圓滿的完成了全年的醫療保險工作,現就這一年的工作做如下總結:
一、配備優秀人員,建立完善制度
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精干的人員進行此項工作,并成立了以副院長暴艷梅為組長,組員:陳萍、王彬、陳智、等人組成醫保工作小組,負責患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保患者利益,不斷加強管理,隨時查找問題,發現問題及時改正,盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、認真完成工作任務
醫院高度重視醫保工作,使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫保相關政策的要求認真工作,誠心為患者服務,圓滿的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫保患者8人次,總住院天數:113天,住院總收入23584.30元,其中藥品費用:22039.60,門診人次:139人,門診醫療費用總計7587.46元。
三、提高診療水平
樹立良好的服務理念,誠信待患為了讓患者滿意在醫院,放心在醫院,院領導經常組織行風學習與討論,增強全院醫務人員的服務意識,開展了創建患者放心滿意醫院活動為了能夠對每一位患者進行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業務學習,并不斷送人到上級醫院學習進修、要求每一位醫生都購買華醫網站學習卡,并認真學習上面的內容。通過各種方式的學習使醫務人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫,態度和藹,自覺自愿遵守醫德規范,使我院醫務人員服務態度不斷得到改善,為每一位就診患者創造了一個良好的就醫環境。
為了實現就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務內容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。
我院還對就診患者實行首問負責制,每位來院患者問到每一個醫務人員都會得到滿意答復。院領導及醫院科室負責人經常對住院患者進行探望,詢問病情,詢問對醫院的要求及意見。嚴格執行國家及發改委的各項收費政策,準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診信息。醫院實行了科學化及自動化管理,電腦收費,給住院患者提供出院清單,把每天發生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。
院領導經常深入病房之中監督醫生服務質量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。做到專卡專用,嚴把出入院關。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查,反饋信息:患者及家屬對醫院醫保工作給予很高的評價,總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題:由于基藥的影響,住院病人數有所下降,但我們深信在新的一年里,在醫療保險中心的大力支持下,院領導的正確領導下,我們將會利用有限的藥品,服務于無限的患者,加大醫改政策的宣傳力度,把來年醫保工作完成的更加出色,造福所有來診的參保患者。
2023醫保工作總結 篇3
20xx年,我店在社保中心的正確領導下,認真貫徹執行醫保定點藥店法律法規,切實加強對醫保定點藥店工作的管理,規范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規現象等方面帶了好頭。現將年度執行情況總結如下:
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》以及從業人員的執業證明。
三、我店已通過省藥監局《藥品經營質量管理規范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質量管理領導小組,制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務態度,提高服務質量,藥師(質量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務,營業人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫保定點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風,規范醫保定點經營行為,全年未發生違紀違法經營現象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售,且經本店藥師審核后方可調配和銷售,同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機構的領導,每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。
綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領導監督下,醫保定點工作取得一點成績,但距要求還須繼續認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風,做好參保人員藥品的供應工作,為我縣醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。
2023醫保工作總結 篇4
今年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。
在新的環境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋到醫保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。
在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫療機構來說,審核及發現問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心。組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
2023醫保工作總結 篇5
在縣委縣政府和局機關的正確領導下,我縣醫保工作以主題教育活動為動力,全辦人員攻堅克難、高效工作,較好地完成了上半年各項目標任務,現將工作進展情況匯報如下:
一、工作情況
(一)主題活動開展情況:
按照安排,我們認真組織開展“三新”主題教育、“服務拓展年”活動、“反腐倡廉制度宣傳教育月”和“創先爭優”等活動,及時動員,成立活動領導小組,制定活動方案,對各階段工作任務和措施進行了周密安排,為活動的正常運轉奠定了基礎。
在系統服務拓展年活動中,我們進一步完善了單位各項規章制度,明確了活動總體目標,加大了隊伍建設和學習培訓力度。要求各經辦人員結合本職工作、活動要求、個人實際做出公開承諾。同時,制定了單位干部職工培訓安排和公共安全應急預案,進一步規范了業務經辦流程,重新設置了服務崗位,經辦人員的服務意識、責任意識和協作意識明顯增強。活動中,積極征求參保群眾意見和建議,不斷改進工作方式,提高工作效能,有力地推動了各項工作的開展。
(二)主要工作任務完成情況
我縣醫保工作本著全面覆蓋、穩步推進和規范運作原則:
一是多次召開業務推進會議,分析擴面形勢,研究應對措施,確保擴面工作有序推進。
二是結合城鎮醫保市級統籌后新政策的實施,利用經辦科室、會議、印發傳單、張貼通知等方式做好政策宣傳與動員參保工作。
三是對于部分企業我們上門講解政策,對于一些沒有續保并且平時見不上面的人員,我們采取手機編輯短信催促的方式,使他們認識參保的重要性,增強參保的主動性。
截至目前:職工參保12441人,占應參保人數的91.9%(其中新增378人,完成年擴面任務500人的75.6%),換制發放新卡12400張;居民參保5609人,完成應參保居民人數9580人的58.5%。
(三)基金運行情況
我們對于醫保基金收支的管理,嚴格按照有關規章制度及程序進行,利息收入按財務規定嚴格計入基金收入。同時通過嚴把病人、病種、用藥目錄等關口,堅持管理與考核到位,按照協議加強對定點醫院和藥店的監管,杜絕違規住院,規范售藥行為,謹防基金浪費,收到了明顯效果。
截至目前,職工醫保基金征收611萬元,居民醫保基金征收54萬元,都已全部上解市醫保中心,醫保基金征繳完成年征收任務1000萬元的66.5%。職工門診刷卡26484人次,支出費用174萬元;職工住院、轉院516人次,審核報銷金額302萬元;居民住院、轉院116人次,審核報銷金額39萬元。
(四)遵守紀律情況
工作中我辦不斷加強經辦隊伍建設工作,從思想、政治、紀律、作風等各方面入手,進一步明確工作主旨,建立健全各項規章制度,有效規范了工作行為。按照規定,我們嚴格執行簽到制度,因事因病履行請銷假手續,全辦人員都能按時上下班,無遲到早退和曠工現象。
(五)檔案資料收集整理情況
在4月份,我辦組織部分工作人員對09年度檔案資料進行了收集,分類整理,制定了醫保辦檔案整理方案,明確了歸檔范圍和保管期限,我們已將歸檔方案上報檔案局,待審批后即可裝訂成冊。平時我們注重文件資料的全面收集與整理,無遺漏現象。
(六)信息報送情況
能及時將工作中的新動態、新進展和新經驗報送上級信息部門,半年來報送各類活動信息46條。
(七)工作滿意度測評活動
為了深化服務拓展年活動的實效,我們抽調工作人員于6月上旬進行了工作滿意度測評活動,活動中走訪了三十余個參保群眾,發放測評表30份。通過測評,參保人員對我辦各項工作都很滿意,同時也對我們提出了提高醫療待遇和增加定點機構的建議,對此我們將積極向上級主管部門建議和改進。
二、存在問題
(一)目前,我縣定點醫院有五家(四家在縣城、一家在鄉鎮),那些距離較遠、參保人員較多的地方如蘇坊、貞元、長寧、河道、薛固等鄉鎮,患者住院治療極其不便;再者,定點藥店只有幾家,也不能滿足職工刷卡需求。這些因素很大程度上削弱了城鎮人員參保續保的積極性。
(二)行政事業單位己全部參保。職工醫保擴面難主要表現在:少數個體私營企業,為了自身利益,不愿意為職工參保;弱勢群體如困難企業職工和下崗失業人員無力參保。
(三)一些年青居民認為自己生病幾率低,居民醫保待遇相比職工醫保待遇低,且不設個人賬戶,得不到眼前的受益,不愿參保。
(四)沒有針對突發流行性疾病制定相關醫保政策,如現今兒童手足口病患者比較多,但是居民醫保不予報銷;兒童患病較重者多數要到西安市兒童醫院進行治療,但是該醫院不是我市醫保定點醫院,也不能報銷。對此,學生家長極其不滿,導致學生兒童擴面難度很大。
三、下一步工作打算:
1、繼續加大醫保政策的宣傳力度,極力做好居民醫保擴面工作,加深居民特別是年青居民對醫保政策的認識,提高居民參保續保的積極性,進一步加強與教育部門的聯系溝通,努力擴大參保面,降低基金運行風險。
2、深入開展服務拓展年活動,不斷提高經辦能力,以高效工作和優質服務獲取群眾的信任與支持,提高參保率。
3、切實加強基金征繳措施,同時加大對定點醫療機構的巡查力度,徹底杜絕違規行為發生,確保基金有效、安全使用。
4、建議上級管理部門制定關于流行性疾病的報銷政策、恢復兒童醫院的定點資格、增加縣區定點醫療機構數量,確保參保人群正常享受醫療待遇。
5、積極參與和認真做好縣委縣政府布置的中心工作和局機關安排的各項社會保障工作。
為了更好地實現我縣醫保工作的穩健運行,在下半年的工作中我們將進一步理清思路、完善制度、強化措施,提高工作效率和服務質量,爭取早日完成年度擴面征繳目標任務,為構建和諧醫保和推動縣域經濟發展做出新的貢獻。
2023醫保工作總結 篇6
20xx年在我院領導高度重視下,按照六安市城鄉居醫保政策及六安市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保辦工作總結如下:
一、領導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是通過中層干部會議講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識;二是發放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫務人員了解醫保政策,積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院內公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關病人提供醫保政策咨詢;二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督;三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫保結算信息實行公開公示制度,自覺接受監督,使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,加強病房管理,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,通過醫保患者住院登記表,核查有無掛床現象,有無冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。
三、改善服務態度,提高醫療質量。
新的居民醫療保險政策給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專家審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。在辦理醫療保險結算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關規定及相關政策,認真解答群眾提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發放外院醫保資金61余萬元。開展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”,結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫保運行過程中,廣大參保群眾最關心的是醫療費用補償問題,本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,醫保辦工作人員嚴格把關,規范操作,實行一站式服務,大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步工作計劃
我院醫保工作在開展過程中,得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫保實施規定的具體細則不夠明確,臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統不夠成熟,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大,全院的醫保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展作出貢獻。
2023醫保工作總結 篇7
20xx年上半年,醫院工作在一段付出與微笑中收獲。后勤科,在醫院上級的領導下,在全體員工的辛勤勞動下,全面貫徹落實科學發展觀,圍繞安全保衛和內部建設兩大任務,認真組織后勤服務,營造出寧靜、和諧的醫院氛圍;精心開展后勤工作,完善相關規章制度,著力抓好內部、隊伍建設,取得較為突出的成績。具體來說有以下幾個方面:
一、認真組織后勤施工,塑造良好的醫院形象
搶時間抓進度,完成了門診樓的裝修改造與搬遷工作與警務室的新建工作。上半年門診樓的裝修改造與搬遷工作,盡管時間緊、任務重,但我科隨時跟蹤監督裝修施工,僅僅用了三十多天的時間,就完成了任務。這次施工,趕在春節前完成,推進了醫院工作的進程,使門診化工面貌渙然一新,大大改善了醫院的形象。下半年警務室的新建,完善了醫院的安全保衛設施,保障了醫院安全工作的順利開展。可以說,這兩次次施工,嚴抓了工作效率,保證了工作質量。
二、精心開展綠化工程,大力美化醫院化工
主要工作有:上半年完成了院內綠化帶與人行道板路沿石的改造。繼老年大樓前坪廣場綠化完成后,門診樓前坪綠化及人行道板更新工程隨即進行。我科對施工過程認真監督,盡職盡責,僅歷時兩個月就完成了工作。針對白蟻繁殖及生長特點,我科清醒地認識到,白蟻對病人的身體危害之大,對醫院化工美化的威脅之強,積極開展了白蟻的防治工作,為保護醫院的化工掃除了障礙。
三、適應醫院發展趨勢,努力優化食堂工作
首先,為降低運營成本,對食堂實施了承包,加強了伙食監督。20xx年以前,我院食堂一直采取自營的形式,人力物力投入較大,運營成本較高。為了改變這一狀況,經院辦公會研究決定,今年對食堂進行對外承包。我科積極響應這一決定,協調配合了有關工作,對食堂的賬務進行了監管,并成立了醫院伙食委員會。我科上半年共召開三次會議,就有關問題展開商討,及時有效地反饋了病人的意見,敦促食堂及時改進了伙食。從目前的運行情況來看,基本上達到了降低成本、保障供應和提高伙食水平的目的。
其次,拆除了原鍋爐房,修砌了北面圍墻。三月分,我科組織人員對原鍋爐房進行了拆除,六月份修砌了北面圍墻。既保證了安全施工,又達到了物盡其用的目的`。
另外,根據我院的特點,在食堂就餐的老人有200多人,精神病患者達100多人。為保證食堂工作安全順利地開展,我科完善了相關規章制度,提升了內部管理水平。建章立制,建立健全制約機制,加強工作人員對崗位責任制的認識;履行職責,做好預防監督工作,防止食品衛生安全事故的發生;依法辦事,嚴肅查處違紀亂章人員。
四、堅守崗位,及時完成維修任務
院內場地之大,科室之多,使得維修工作復雜而繁重。但是我科成員加班加點、任勞任怨、隨叫隨到,及時完成了院內各種零星維修任務,保障了水、電的及時到位和空調電燈等設施設備的有效運轉。
五、立足本職,積極做好物資采購工作
每逢春節、端午節等這些重大節日,后勤科就積極做好這些重大節日福利物資的采購與發放。
六、專業創新,保持積極進取的心態
為了使醫院工作能夠順利高效地開展,保證醫院水電設備的順利運轉,保障醫院水電使用的安全,我科今年送兩位水電員工作專業培訓,并反映良好。用亞洲首富商人李嘉誠的話說就是:“用自己的眼光注視世界,始終保持創新意識!”
2023醫保工作總結 篇8
為認真貫徹落實國務院、省、市、縣醫療保險的各項政策,保障廣大城鎮職工、城鎮居民和離退休干部在鄉級衛生院享受到基本的醫療保險,為做好城鎮職工和城鎮居民醫療保險的相關管理工作,促進城鎮職工醫療保險健康有序的發展。現將梅子鄉衛生院20xx年城鎮職工醫療保險工作情況總結如下;
一、政策執行,認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮職工和城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫療保險的有關政策,參保患者就診時,向參保患者宣傳醫療保險的相關政策,讓參保患者及時了解醫療保險的相關政策。
二、依據有關法律、法規及城鎮職工和城鎮居民醫療保險服務協議,為參保患者提供及時、合理、優質的醫療服務。制定相應的醫保管理措施,成立醫保領導小組,配有謙職人員,負責醫保的特殊檢查、特殊治療,向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫療票據等醫保的各項業務工作,但是由于衛生院條件有限,在20xx年沒有使用機打票據。在顯要位置懸掛定點醫療機構標志牌,設置醫療保險宣傳欄,投訴箱和投訴電話。
三、配備了與醫保中心相配套的計算機信息系統,開通了醫保網絡專線,為保證醫保信息系統的完整性和安全性,做到上傳明細信息真實、完整、準確,做到與本地數據同步,按醫保中心要求,及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數表。
四、為確保醫保資金的合理使用,保證持卡者的利益,參保患者住院時認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學生、兒童刷卡、住院時,認真核對卡、身份證、戶口本等有關證件,住院期間卡、證留院備查,對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡,住院報銷。
五、嚴格執行《云南省非營利性醫療服務價格》及我市醫保政策和收費有關規定,嚴格執行《云南省基本醫療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關部門藥品價格政策,嚴格執行醫保醫保的用藥范圍規定,藥品費用占醫療費用不超過60%。出院帶藥按規定執行,一般不超過7日量,慢性病出院帶藥不超過30日量。
總之,城鎮職工醫保已實行了好幾年,由于我院的醫保刷卡、住院報銷啟動較晚,沒有專業的專職管理人員,只配有謙職人員,對信息系統的維護、使用,信息數據上傳的完整性和同步性,機打票據的使用上與醫保的規范管理存在差距,在今后的工作中不斷加強管理,使醫保工作逐步規范。
2023醫保工作總結 篇9
醫保中心領導:
在醫保中心各位領導的英明領導下,轉眼間一個年度的工作結束了,現將一年的工作總結匯報,請上級領導給與指正。
澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市,主要經營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經營品種達5000余種,店內寬敞明亮,藥品干凈整潔,經營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數參保人員需求。
在日常經營過程中,我們嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關的法律法規,嚴格按照國家、省規定的藥品價格政策。店內嚴把質量關,規范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質量檢查、抽查過程中沒有發現一例假劣產品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優勢使本店的藥品絕大多數低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的參保人員,在原有價格的基礎上可再次享受9.8的優惠。
店內建立有健全的醫保機構,由本店總經理直接領導負責醫保工作,設立有兩人專職負責的醫保管理機構,并對其進行定期的業
務、服務技能培訓,保證系統正常運轉,及時上傳、下載數據,并在服務過程中提倡“四心”“四聲”服務,為參保人員營造一個良好的購藥環境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫保基金購買支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現金購藥價格不一致等不良情況。
自本店成為定點藥店后,在醫保中心的正確領導下,始終從嚴要求自己,完全服從醫保中心的領導,以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經營宗旨,在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人數為:54152人,總費用為:2614231.88元,平均每人費用為:48.27元,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元。
我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫保中心正確領導下,齊心協力,文明服務,嚴格按章相關法律、法規工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫療保險工作做得更好,為我縣醫療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。
同仁大藥房
20xx年6月21日星期四
2023醫保工作總結 篇10
在市、區醫保主管部門的領導下,在區衛生局的大力支持下,我單位領導高度重視醫保工作,按照年度工作計劃,遵循“把握精神,吃透政策,大力宣傳,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全體醫務人員的共同努力,我門診部醫保工作取得了一定的成績,現將我單位的醫保工作總結如下:
一、領導重視、積極宣教
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我單位領導高度重視醫保工作,統一思想,明確目標,加強了對醫保政策的組織學習。為使醫務人員和群眾對新醫保政策和制度有更深的了解和掌握,我單位進行了廣泛的宣傳和教育活動,對本單位人員進行了兩次醫保政策制度的培訓,利用宣傳欄、電子屏及醫保小冊子等對群眾進行了新醫保政策內容的宣傳教育。
二、措施得力、狠抓落實
為使醫保病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我單位利用電子屏對醫保各項收費標、部分藥品價格、收費項目進行了公布。為廣泛接受群眾的監督和爭取群眾的意見建議,我單位還設立了群眾醫保建議本,公開了醫保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報不良的醫保行為。為我單位規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理責任人提供了一定的參考。
為保障我單位醫保工作的穩步推進,我單位結合自身實際制定了年度工作計劃、醫療保險服務相關管理規章制度、以及對單位員工的醫保知識培訓計劃和定期不定期監督檢查制度等等保障醫療保險服務質量的規章制度,并認真組織實施。從檢查結果來看,我單位員工對醫保知識都有較好的掌握,各項醫保服務項目有序推進。
三、改善服務態度,提高醫療質量
我單位結合“三好一滿意”活動和創先爭優活動的開展,要求全體醫務人員掌握醫保政策及業務,規范診療行為,做到合理檢查,合理用藥,不搭車開藥,規范醫療用語,杜絕生冷硬現象。嚴格控制參保人醫療費用年度人次平均自費率,做好醫保用藥的備藥工作和“三個目錄”醫保編碼對比工作。借助規范醫保行為,不斷提高我單位的醫療和服務質量,使病人看好病,滿意看病。參保病人滿意度不斷提高。
四、發現的主要問題及不足
我單位醫保工作取得了較好的成績,但也還仍然存在著不足之處。比如少許工作人員對醫保政策和知識的掌握還不夠扎實,收費設備比較陳舊,有時出現醫保信息傳輸中斷,就醫環境還有待改善等等,對于這些情況我們將繼續努力,對能立即處理的堅決立即處理提高,對不能馬上改變的,我們將創造條件盡快改變。
嚴把政策觀,從細節入手,認真工作,真誠為患者服務,一年來我單位醫保工作不斷突破,大大減輕了參保人員的就醫負擔。不斷提高轄區群眾的參保率和醫保服務質量,參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動力,用更多的努力和更大的熱情將醫保工作做全做好。