護理本科開題報告(精選3篇)
護理本科開題報告 篇1
首先,關于新聞監督與相關科普知識缺位問題
輿論監督是必要的,我們也歡迎監督,當然,首要條件是必須科學。以茶葉水當作尿液送檢,則是"科學素質"不高的表現,也反映了相關科普知識缺位問題。應當指出,尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的,其檢測的對象是特定的,它們沒有區別尿液和其他液體的功能。據茶葉專家介紹茶葉水中有多達500多種成分。主要含有水、蛋白質、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質、礦物質、植物色素、維生素、揮發性成分、有機酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應的相關物質,就能影響尿液潛血(紅細胞)分析試紙的指示劑,從而可能產生假陽性反應。而茶水中的酚類及其他有機物,只要能與白細胞分析試紙中的重氮鹽發生偶合反應,也可產生假陽性反應。尿常規檢測的注意事項之一,就是檢測前數小時內避免飲茶、咖啡等飲料,以免導致結果的假陽性。當患者送檢的尿液呈陽性時,醫院一般還要對尿樣進行顯微鏡下檢測。
但是,尿液中的紅細胞、白細胞形態與血液中的不同,由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響,其形態多不完整,也不典型,有的僅留下細胞的碎片或殘影。再則,由于醫務人員專業知識背景和被檢測對象的定位性,茶水里的微粒、塵埃、茶堿結晶、茶葉碎屑及植物細胞等成分,均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發炎"事件,國家衛生部臨檢中心在北京協和醫院等全國92家三級甲等醫院分別做了同樣盲測實驗:用茶水做尿常規化驗。結果顯示:在136份報告單中,檢出"陽性"項目的報告單為127份,占總數的93.4%。可見,并不存在醫務人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學素質還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業知識太少,許多人并不知道標本信息對于檢驗至關重要。病人信息、標本信息的準確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。
比如說性別、年齡和生理狀態就在檢驗結果的判斷上顯得比較關鍵:男性和女性的檢驗指標本來就不同;在不同的生理周期,檢驗結果也可能不同;且有些指標對于年輕人和老年人來說,即便檢驗結果一樣,但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當作尿液分析,結果也會令人吃驚。所以,病人必須提供詳細的個人信息,(大致包括性別、年齡、女性還有月經周期的時間等),和正確的標本信息。既往也有醫院碰到過類似"茶水事件"的例子,如有人用不同的名字在同一家醫院做同一項檢驗,然后對結果的差異性質疑;或在送檢的標本中人為加入異常成分。因此,"茶水事件"關鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質量管理,但這樣還是不夠的,要讓檢驗科以外的人員了解醫學檢驗,才不至于發生"茶葉水發炎"的類似事件。
其次,檢驗科應強調與臨床的溝通和交流
"茶水發炎"事件凸顯了一個問題,那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的`宣傳、交流、溝通不夠。我們理應反省。
1、近代科學技術的快速發展,極大地促進和帶動了檢驗醫學的飛速進步。作為基礎醫學和臨床醫學紐帶和橋梁的檢驗醫學學科,在近二三十年來得到快速發展與完善,它在臨床醫學中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到,對疾病本質和過程的透徹理解,在很大程度上有賴于相關檢驗醫學方面的確切信息。臨床醫生申請一個或一組檢驗項目,不外乎要求提供對疾病診斷的信息;判斷疾病嚴重程度及其發展的信息;監測疾病進程的信息;對治療的反映提供指導的信息;掌握藥物濃度的信息;并發癥和副作用監測的信息;對篩選病例─職業病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區疾病普查的信息;或者為今后判斷健康狀態或病情進展建立一個基礎值的信息;等等。
2、作為醫技科室的檢驗科,我們十分明確自己所肩負的責任。現代檢驗科的三大工作目標,一是提供可靠的數據,二是提供充分的檢驗項目,三是提供臨床咨詢。三大工作目標中,檢驗質量則是我們檢驗科工作的重中之重!
3、我們也知道,檢驗科肩負著為臨床服務的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息,我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質量管理程序和檢驗科的報告發放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀60年代初期,我國醫院檢驗科即從國外引進檢驗質量控制制度。經過四十多年的不懈努力,已經形成了一個全面的既有理論,也有實踐。嚴謹的、科學的質量管理體系。
(1)理論
①測定值(真值、近似值、平均值)
②實驗誤差(總誤差;系統誤差—不準確度;隨機誤差—不精密度;過失誤差;允許誤差)
③方法學問題(決定性方法、參考方法、常規方法;可溯源性;特異性、準確度和靈敏度)
(2)實踐
①室內質控(主要是控制精密度)分析前質控—醫生申請檢驗;病人準備;標本采集與運送。分析中質控—基礎條件:人員素質;儀器校準;方法選擇;試劑匹配質控措施:質控品;質控圖;質控規則;失控處理分析后質控—實驗結果的再分析、再確認
②室間評價(主要是發現和糾正系統誤差)
(3)發出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型:先做質控品,通過后再檢測患者標本。第二種類型:質控品與患者標本同時檢測,然后按照質控規則判斷患者的檢驗結果是否可以發出。
4、關于分析前質量控制,主要包括兩個過程。第一個是臨床醫生是否從循證醫學的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標本在采集、保存和運送過程中的質量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器,再好的檢測方法,也難以彌補在采集標本時引入的錯誤。也就是說,標本不合格或標本不真實,是得不到準確的報告的。在這方面應和臨床醫生、護士、患者達成共識。
第三,檢驗科本身的發展思考
1、科技的發展優勢需與傳統技術互補不可否認,近代工業的迅速發展帶動了現代化儀器設備的研制與生產。而現代化儀器在現代檢驗科的建設中,則是功不可沒。但是,人們不能過分地依賴儀器,不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性。回顧建國初期的30年,化驗很復雜,方法自己設計,試劑自己配,儀器都是手工操作,但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功,有過硬的"鏡下功夫"。現在的條件優越了,但也不要丟掉傳統的、好的東西,而且還要苦練顯微鏡下的功夫。
2、建設"臨床化"的檢驗科是發展的需要。檢驗科的硬件建設是裝備的自動化,軟件建設是"臨床化"。"臨床化",指的是檢驗科不能脫離臨床,不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作,而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領全體檢驗人員,把為臨床服務,為病人服務放在一切工作的首位。同時還要學習臨床知識,提高業務素質。在此前提下,更應該積極參與臨床疾病的診斷和治療,參與健康教育,普及醫學衛生知識。只有實現我們工作的臨床化,才能體現檢驗醫學的真正內涵和發揮臨床檢驗工作者的作用。
3、現代文明需要強化法律意識。醫學檢驗界的從業人員中,可能有不少人也遭遇過虛假標本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標本的能力。有些異常結果,在不確定的情況下,報告時要留有余地。譬如加注"發現細胞樣顆粒,建議定期檢查","建議復查",或"請結合臨床考慮"等等。
4、科普宣傳是醫學發展的重要工作之一。除了"茶水發炎",還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標"等新聞事件發生。究其原因,都與人們對相關知識缺位有關。向他們宣傳科學、宣傳醫學、宣傳醫學檢驗,是我們的責任,也是義務。我們可以用自己所學的專業知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合,或者利用公開的媒體,用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識,宣傳新的檢驗信息,讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫學學科為健康者提供醫療咨詢,為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰勝疾病的信心。
護理本科開題報告 篇2
我國護理學本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護理人才。教育重在培養質量 ,既要關注護理學本科生科學素養的培養,又要強調其科研實踐能力。畢業論文是本科生培養計劃的重要組成部分,也是護理學本科生培養質量的一個重要標志。開題報告是護理學本科生完成畢業論文撰寫的一個重要環節,是護生在教師的指導下選擇所要研究的問題,并進行實驗方案設計的過程。開題報告的撰寫是訓練護生科研能力和創新能力的重要手段。本文對 ~ 級某中醫院校的 243 名護理專業本科畢業生的開題報告進行回顧性分析研究,以期對提高中醫護理學本科生開題報告撰寫質量進行深層次地探討。
1、研究對象
級、 級及 級 3 屆中醫護理學本科畢業生共 243名,其中 級 62 名, 級 74 名 , 級 107 名 。 均為國家高考統一招生,學制4 年。
2、方法
依據選題范圍、科研設計及撰寫方法3 個方面對 243 份開題報告進行回顧性分析,開題報告由資深護理專家與護理學院專職教師依據評分表評分。采用spss13.0 統計軟件對結果進行描述性分析。
3、結果
3.1 選題范圍 243 份開題報告所涉及的選題范圍見表 1 和表 2。
3.2 科研設計 開題報告中實驗性研究占 86.7%,均為臨床試驗,調查研究占29.3%,無研究設計開題報告占 42.28%。其中,實驗性研究設計,明確研究對象納入及排除標準的占85.1%, 隨機占17.7%;正確設置對照的占 79.68%。
3.3 開題報告撰寫情況 243 份開題報告撰寫存在問題詳見表 3。
4、討論
4.1 選題范圍
從表 1、表 2 中見開題報告選題范圍較大 ,其中 ,臨床護理最多,占34.98%,其他為中醫護理占 19.75%,社區護理最少僅為3.29%。 中醫護理中,中醫技術操作技能最受關注,涉及內容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫專科護理技術,占中醫護理選題方向的87.5%。 中醫護理學本科生開題報告選題范圍較廣泛,特別是涉及到中醫護理及臨床護理的內容較多。 中醫護理技術操作中,穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫護理操作方法最受關注,占中醫護理選題的 87.5%,這不僅表明中醫院校護理學本科生對本專業的重視度及理解力,更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發, 對本專業的操作技能勤思考與研究,而以社區護理作為選題方向的最少,可能與護生對社區了解不夠有關。心理護理占選題方向的18.52%, 這與當今社會更重視患者、家屬以及醫護人員的心理健康有關。
4.2 開題報告撰寫質量
開題報告中需要詳細論述的內容包括選題的目的和依據;選題的理論意義和現實意義;國內外研究現狀和發展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設想以及課題的學術和實際應用價值;選題的基本內容、構思及預期達到的水平;所需的科研條件,擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案及可行性分析; 已有的研究工作基礎和研究條件 ;論文工作計劃
預期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑 、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經費估算等共計 8 個方面。回顧分析中醫護理相關開題報告中,主要存在缺陷是中醫基本理論的闡述過少,占總數的 62.12%。 而中醫護理開題報告應包括課題的中醫理論基礎;辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據。同時還存在書寫體例不規范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。
4.3 對策
4.3.1 實行導師制的論文指導
培養護理學本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標之一。 指導老師在科研選題、文獻查閱、科研設計與科研實施、數據統計分析等標書撰寫等方面起到了至關重要的指導作用。 在指導過程中,進一步培養了學生的創新意識以及科研設計能力。許多導師本身是護士長或護理部主任,她們工作的方式方法增強了學生護理管理意識;在與導師的接觸中也鍛煉了學生的溝通技巧〔2〕。 導師制論文指導的關鍵是指導教師的科研素質和指導方式。 在現有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度,是培養本科學生科研能力的關鍵〔3〕。 而指導老師應充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。
4.3.2 提高中醫護理學本科生及指導老師對開題報告的重視度
分析243 份開題報告的撰寫質量,發現部分護生及臨床導師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應作為護理學本科生畢業考核的重要考核指標之一, 以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應作為臨床導師的工作績效考核內容之一,以提高臨床導師的積極性。
4.3.3 加強中醫護理學本科生開題報告撰寫寫技巧的訓練
學生開題訓練, 加深了對知識的理解和記憶, 促進了科研實際能力的提高,增加了學生學習的主動性及探索精神,拓展了科研思路和知識面。在臨床實習實踐過程中,護生在臨床導師的引導下,勤于思考,善于發現問題并找尋解決問題的途徑及方法, 有意識地加強護生創新性思維和評判性思維的訓練。對于開題報告撰寫過程中出現的一些共性問題如書寫體例的不規范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應進行多次的專題講座指導。
綜上所述,畢業科研實習是護理專業本科生培養計劃的重要組成部分,是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢查過程,是集中訓練學生科研能力和創新能力的最佳時機。 開題報告是完成畢業論文的重要一環,不僅是護生對臨床實踐中發現問題、解決問題等綜合能力的體現,更是對導師指導能力的一種檢驗。在現有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度,也是培養本科護生科研能力的關鍵。
護理本科開題報告 篇3
經過幾天的崗前培訓,按計劃完成了所有培訓內容,參加崗前培訓的護理人員大都是崗畢業的護生,雖在校學得了一定的理論知識,但動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足,護理部根據新護士的實際情況,安排了以下培訓。
【培訓內容】
一、崗前基礎培訓
1、護士禮儀
2、醫院概況、規章制度、勞動組織紀律、請假、銷假制度等。
3、護理各項規章制度。
二、崗前素質培訓
1、院感控制相關知識
2、護理質量標準
3、中華傳統文化
三、護理專業素質培訓
1、50項基礎護理操作中常用的十幾項
2、專科護理應急預案
3、護理文書的書寫
4、健康教育和溝通技能
【培訓后考核】
利用短短幾天的時間對新入院護士的素質和護理專業知識、操作技能進行全面規范化、標準化培訓,護理部對培訓效果進行檢查。每名護士都寫出了心得體會,大會宣讀;對護理專業知識進行了考試、考核,平均得分75分。培訓結束后進行了入職宣誓。
【總結】
通過崗前培訓,使新護士了解醫院的概況,盡快地融入醫院氛圍;使護理人員深切的體會到護理部對他們的關愛,并自覺遵守各項管理制度;使新入職護士從學生角色順利過渡到護士角色,縮短了角色適應期,培養了良好的服務意識和職業道德。
新護士入科后,減輕了臨床帶教的負擔,工作起來也容易適應,進入臨床后,把更多的學習時間留給了護理流程、專科病種知識。