市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)(通用3篇)
市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié) 篇1
為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結(jié)合本院實際情況,婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作,通過痔的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況及成效
1.提高了臨床工作效率,降低了患者費用,同時又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
2.由于臨床路徑一大特點就是講究時效性,這就督促我們在臨床工作中不斷加強與患者的溝通、交流工作,需要提前告訴患者每天的檢查化驗項目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項,出院后注意事項,復(fù)查項目及其時間等。通過以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。
二、存在的問題及解決辦法
1.護理人員對臨床路徑認(rèn)識不足:
臨床路徑的工作方法和“護理程度”類似,其內(nèi)容和“護理計劃”也很相似,護理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序,工作存在重復(fù),更加繁瑣,沒有足夠的時間完成相關(guān)表格的填寫,因而會出現(xiàn)落實過程中的泛化、敷衍,有的不在項目前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動簽字。建議固定專業(yè)的專科護理師來監(jiān)督工作完成。專科護理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。專科護理師負(fù)責(zé)照顧住院病人,病人每天的治療流程都可由專科護理師來評估,很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論,修正不必要的差異。如果差異可以實時改過,就不會影響整個臨床路徑的流程,也就不會造成醫(yī)療上不必要的浪費。
2.患者對臨床路徑的認(rèn)識極度匱乏
⑴認(rèn)識缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法,鼓勵患者參與到這項新項目中。
⑵部分專業(yè)術(shù)語,患者不能很好理解,可以改進臨床路徑表中文字,變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。
⑶存在變異時,當(dāng)醫(yī)護人員解釋時,部分患者不能理解。加強醫(yī)護溝通與交流。
3.病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個人情況都不一樣,很多病人入院時合并有其他疾病,必須予以處理,可能還需要相關(guān)科室的會診、協(xié)助治療。
4.臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣,導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強抗生素的臨床應(yīng)用管理。
市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié) 篇2
我院從xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,xx年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
1、醫(yī)護人員對臨床路徑實施的意義認(rèn)知不足
臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。
2、醫(yī)患有效溝通有待加強
進入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。
3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理
信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:
1、xx年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強對新進醫(yī)務(wù)人員的入職培訓(xùn),并進行全員培訓(xùn),使大家充分認(rèn)識到開展臨床路徑的真正意義;
2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;
3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。
市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié) 篇3
通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑。
自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數(shù)列表如下:
一、經(jīng)驗及體會:
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強;患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,完善臨床路徑文本,更好的進行效果分析及評價。
2.科室醫(yī)護人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關(guān)檢查、診斷、治療、護理,形成多方位、團隊式診療方案,涉及科室多、人員多,無論制定還是實施,都需要進行組織協(xié)調(diào)。
⒊臨床路徑提供了標(biāo)準(zhǔn)化的診療過程并對其實行持續(xù)監(jiān)測和定期評價,有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制和持續(xù)改進。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿意度。
4.按臨床路徑培訓(xùn)新的醫(yī)護人員,使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護規(guī)范,避免處置失當(dāng)。
5.嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)療過程,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤,并可及時吸收醫(yī)學(xué)科技新進展融于治療計劃,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
6.縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費,增加經(jīng)營效益。
6.隨著經(jīng)驗的積累,應(yīng)制定更多的臨床路徑。
二、存在問題:
1.科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠,對實施臨床路徑目的認(rèn)識不清,導(dǎo)致進入臨床路徑病例少。
2.在下醫(yī)囑時,出現(xiàn)較多的操作錯誤。
三、下一步工作:
1.進一步加強臨床路徑的宣教工作,研究并開發(fā)臨床路徑的應(yīng)用,有效地降低醫(yī)療成本和高效運用醫(yī)療資源。
⒉適期進行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本,以推進臨床路徑管理工作。
3.進行電腦操作培訓(xùn),減少下醫(yī)囑時的操作錯誤。
3.施行獎懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實、執(zhí)行。