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醫保個人工作總結

發布時間:2023-04-01

醫保個人工作總結(精選6篇)

醫保個人工作總結 篇1

  一、努力學習,提高素質,為做好本職工作打下基礎

  一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業務素質,才能做好工作。

  幾年來,我始終堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”。

  并取得了優異的成績,還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業證書并被評為“優秀學生”。

  在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業務知識,提高自己的業務水平,我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。

  二、愛崗敬業,扎實工作,全心全意為參保職工提供服務

  從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。

醫保個人工作總結 篇2

  20--年在我院領導高度重視下,按照醫保處安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,,狠抓落實”的整體思路,認真開展各項工作。經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定成效,現將我院醫保工作總結如下:

  一、領導重視宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續的發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,.加強組織領導,成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保的全面管理。重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫院信息化管理,通過醫保軟件管理,能更規范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發生。在院內外大力宣傳醫保政策,提高了醫保工作認識。

  二、措施得力規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價格公布于眾,接受群眾監督,全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫院醫保管理委員會制訂了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策落到實處。進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個環節規范醫療服務行為,嚴格實行責任追究。

  三、改善服務態度 提高醫療質量

  新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的挑戰,正因為對醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。

  醫保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫保處審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷要求責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范工作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理醫保的認識,提高了醫療質量。為參保人員提供了良好的就醫環境。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關、友情操作。

  四、工作小結:

  通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,圓滿完成了各項工作任務,20--年收治醫保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點我院的離休干部158人次,總費用233996.19元,發生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。

  我院醫保工作在開展過程中得到了醫保處的大力支持,再加上我院領導的正確領導,全員醫務人員的的大力配合,才使得醫保工作得以順利進行。20--年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,

  五、下一步工作要點

  1 加強各項服務的管理優質化,方便于民,取信于民。

  2 做好與醫保處的協調工作。

  3 加強對醫保人員的的政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

醫保個人工作總結 篇3

  在醫保科古院長的指導和幫助下,我對醫保科的工作有了一定的了解,工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上;工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,謙虛主動接受各位老師的意見,不斷提高自身素質,較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下:

  (一)不斷加強學習,努力提高自己的工作能力。認真學習了醫療保險相關的政策、法規。剛開始到醫保科的時候,當有病人來詢問時,我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙,在院長的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件,我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時不再是一問三不知。努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流,通過實踐有效地提高了自己的工作能力。

  (二)勤奮做事,積極進取,力爭做好自己的工作我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息,使住院費用及時結算清楚送到收費科

醫保個人工作總結 篇4

  為進一步加強我縣醫療保險定點零售店管理,規范醫療保險基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫療需求。按照市醫保處《關于在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫保”創建活動的通知》精神,結合我縣實際,通過精心組織,明確責任,層層落實等措施。創建活動取得了較好的效果。現就創建工作情況總結如下:

  一、加強組織領導,確保創建活動順利開展

  為了保證創建活動有序開展并取得實效,首先成立了創建活動領導小組,明確了工作職責,制定了工作措施。確立由醫療管理股具體組織實施,分管副局長負責抓落實的工作格局,從組織上加強對創建活動的領導,各成員相互配合,各負其責,充分發揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創建工作局面。

  二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍

  全縣共認定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區域范圍內和部分人口較集中的'鄉鎮,為了保證“保障民生,和諧醫保”創建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產生較好的社會效應,首先我局及時將市處《關于在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫保”創建活動的通知》轉發給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學習,充分了解到這次創建活動的重要意義和工作要求,端正態度,提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的創建活動動員大會,統一思想,統一認識,按照市創建活動工作要求,進行了具體的安排和部署,同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫保服務工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現狀,以及在醫保服務工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強調這次創建活動中重點整治的范圍和內容,確保創建工作有的放矢,扎實整治,務求實效。

  三、認真開展自查自糾,以實際行動推進創建工作

  針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執行醫療保險政策、規定,在提供醫療保險服務過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費,串換藥品等不良現象。要求各定點零售藥店必須認真對照創建工作方案,進行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進行宣傳、教育和培訓,讓全體員工充分認識到這次創建活動的重要性,以及在醫保服務工作中必須具備的職業道德素質,充分了解和掌握醫療保險相關政策規定以及應該履行的職責和承擔的責任,確保在今后的醫保服務工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優質的服務。同時,各定點零售藥店必須按照創建工作要求,向社會公開作出醫保服務承諾,以此營造創建和諧醫保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發生的問題,進行深刻的反思和扎實整改,在規定的期限以內清場下架各類不符合醫保規定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產生不必要的影響。從而,以實際行動促進創建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

  四、強化監管機制,提高醫療保險管理水平

  在創建活動期間,我局組織相關人員采取網上稽核、明查暗訪,實地檢查等方式對定點零售藥店稽查。整個活動期間,深入醫保定點藥店督查三次。經過檢查發現,大部分定點零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經清場下架,滯留醫療保險卡大部分已經退還參保人員。但是仍有少數定點藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強調各種理由,沒有退還滯留的醫保卡以及不按規定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費,中藥費,存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費,營業時間執業藥師不在崗,不嚴格審核醫保卡,出現人卡不符,冒名頂替等現象。針對檢查中發現的這些現象和問題進行現場整治,對查實的違規現象,視情節輕重分別給予批評教育9例次,下發整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責令其當場清理下架。及時發現問題,及時查處,取得了較好的效果,促進了創建活動順利開展。

  通過這次“保障民生,和諧醫保”創建活動,促使了各定點零售藥店嚴格執行醫療保險各項政策、規定,履行醫療保險工作職責,規范醫療保險服務行為,完善自我約束、自我監督機制,確保醫療保險基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時也促使了我縣醫療保險管理水平的進一步提高。

醫保個人工作總結 篇5

  一、努力學習,提高素質,為做好本職工作打下基礎。

  一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業務素質,才能做好工作。幾年來,我始終堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”,并取得了優異的成績,還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業證書并被評為“優秀學生”。

  在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業務知識,提高自己的業務水平,我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。

  二、愛崗敬業,扎實工作,全心全意為參保職工提供服務。

  從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員參保;二是發放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續;三是接待來信來訪,提供咨詢服務;四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前,我縣參保人數已達1.----余人,大大超過了上級下達的擴面任務,每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領導和同事的好評。

  三、培養情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫保工作者形象。

  在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學習、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質,踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉變工作作風,內強素質,外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象,同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織,與時俱進、開拓創新。

  幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現求快失穩,學習上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學習更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎。

醫保個人工作總結 篇6

  一、我區城鎮居民基本醫療保險工作的完成情況

  截至20__年12月26日,我區城鎮居民基本醫療保險參保人數為119080人,完成了市政府下達我區全年任務的100%;已繳費人數達到61696人,名列全市十個縣、市、區的第一,居民醫保工作總結。

  二、我區在狠抓“城居保”工作落實中采取的措施

  為了確保完成市下達我區的參保任務,我區采取了多種有力措施,推進“城居保”工作。

  (一)加強組織領導。區政府成立了以區長張德清為組長,副區長黃德喬、梁敏為副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,負責領導全區“城居保”的擴面工作。

  (二)實行區四套班子掛點擴面制度,推進“城居保”工作。今年10月,為了使我區“城居保”工作上新的臺階,區委、區政府實行了四套班子領導掛點學校,發動技校、中職學校、中小學生參保。副區長梁敏掛點區屬中小學,區教育局為責任單位;區長張德清掛點省、市屬技校,區勞動保障局為責任單位;區人大副主任陳植流掛點市屬在我區的中小學、中職學校,區公安局為責任單位;區政協主席余石怡掛點民營技校、職校,區勞動保障局為責任單位。區四套班子領導都深入到各學校進行“城居保”擴面,收到了較好的效果,使我區轄區在校學生參保人數增加了17000人。

  (三)采取獎勵激勵機制,推進“城居保”工作。區政府在財政十分困難的情況下,拿出5萬元,對完成“城居保”參保繳費的,按每參保繳費1人獎勵0.5元的辦法實行獎勵,從而調動了各鎮辦、勞動保障事務所的積極性。

  (四)層層下達分解任務,并與績效掛勾。對沒有完成“城居保”任務的鎮辦、區直單位、勞動保障事務所年終一律不能評先評優;對工作落后的單位,區政府進行通報批評。

  三、“城居保”工作中存在的問題和建議

  (一)“城居保”工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20__年度建議市政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓“城居保”政策家喻戶曉。

  (二)市下達我區的目標任務基數過大,建議20__年市政府下達參保任務時考慮駐我轄區中省企業又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保范圍的服刑人員人數等因素,核減我區的目標任務數,盡量做到實事求是地下達任務指標。

  (三)“城居保”工作量大、面廣,造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議市政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費,以確保“城居保”工作不受以上因素影響。

  四、20__年的工作規劃

  20__年,我區將從以下幾方面認真抓好“城居保”工作:

  (一)加大宣傳力度,深入宣傳“城居保”的新政策,增加城鎮居民對“城居保”這項惠民工程的知曉率。我區將通過印發宣傳資料,開展“城居保”宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我區城鎮居民對“城居保”政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處,使全區居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變為自覺參保。

  (二)落實“城居保”工作責任制。市下達我區“城居保”參保任務后,我區將把目標任務層層分解到各鎮、辦、區直單位和各鎮辦勞動保障事務所、強化“城居保”工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優,對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

  (三)加強組織領導,充分發揮聯席會議協調作用,各部門協調推進,做好“城居保”這項惠民工作。

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