醫務科人員工作總結（通用5篇）

醫務科人員工作總結 篇1

　　一年來，在院領導及院委會的領導下，醫務科認真落實20--年工作計劃，繼續完善創“二甲”工作，深入開展“醫療質量安全百日行”活動，狠抓醫療質量管理和職工素質教育，建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫療醫技工作快速有序的發展，圓滿地完成了全年的各項工作任務。

　　一、素質教育

　　醫院要發展，醫療質量要提高，人才是關鍵，只有不斷地加強人才培養，提高業務人員的思想素質教育，才能有效地發展業務、壯大業務，增強醫院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫療衛生法律法規學習、醫德醫風考核、建立監督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫務人員經調查落實給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進行監督教育，使我院的服務態度較前有了顯著的提高。

　　二、依法執業

　　認真貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理規定》等法律法規管理規定，醫務科對各專業技術人員的資格進行嚴格審查、備案，規范行醫，依法開展診療活動。

　　1、規范了處方授權管理辦法，未取得相應執業資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書，經科室審核、醫務科審核合格后方可從事相應的醫療活動。

　　2、醫技專業人員未取得相應執業資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質的帶教老師簽名。

　　3、新調入的專業技術人員要求在變更執業地點后方可從事專業技術工作。

　　4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產科工作人員非法終止妊娠等。

　　三、醫療質量

　　1、狠抓醫療質量管理，實施科學化管理，促進醫療工作穩步發展。

　　醫院的重點是醫療，醫療質量是重中之重。按醫院管理規定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫院醫療行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責。每個片區檢查中發現存在問題，現場反饋、現場糾正，三個片區檢查結束后匯總一次，形成書面總結在“醫院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫院的醫療質量有了明顯的改善。

　　2、進一步完善各項核心制度等的落實。結合我院實際工作

　　及相關醫療管理規定，將科室制度進行更加規范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫療工作制度》、《疾病診療常規》《核心制度》、《技術操作規范》、《應急預案》等。為了減少醫務工作者的工作量并將20--年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫療質量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優掛鉤。

　　3、嚴抓病歷質量，提高醫師病歷書寫水平

　　病歷書寫不僅是醫療質量的關鍵，更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫師相互評閱病歷，發現問題及時糾正，為年輕醫師書寫病歷搭建了良好的平臺。

　　四、醫療安全

　　全年共處理醫療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫務人員的法律法規學習、知情告知，重視醫患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫患簽名。加強首診醫師負責制，嚴格執行醫療事故防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，醫療糾紛出現賠償10%由主管醫師承擔。

　　五、感染控制

　　根據近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現，醫院立即成立感染病專家就治小組，醫務科結合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座，并組織全院專業人員進行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)診療方案專題培訓，保證了醫護人員及早了解最新的診療信息。

　　六、繼續教育

　　醫院要發展人才是前提，特別是近年來醫院規模的不斷擴大，先后引進了大批的專業人員，為培養年輕專業技術人員早日成才，我們實施科教興院的戰略，制定適合醫院發展的人才培養計劃和方案，努力為醫院的發展儲備人才。

　　1、三基培訓

　　加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫院的相關制度、法律法規、規章制度的學習外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作。科室每月至少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優的一項重要指標。

　　2、繼續醫學教育

　　全年共參加好醫生網站學習242人，并每人獲取25個學分。共派出12人到省內外醫院專科進修學習，參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人，參加學習結束后及時組織相關專業人員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業人員，使我院的醫療技術水平得到了整體的提高。今年共發表醫學論文26篇，較去年增加兩倍。

　　3、教學管理

　　為進一步加強對實習進修生的管理，在原有(實習進修生管理辦法)的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人，免費接收了各鄉鎮衛生院進修人員15人。

　　然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發展貢獻自己的了力量。

醫務科人員工作總結 篇2

　　一、醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

　　(一)基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，督促各臨床科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。

　　(二)醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，要求各科室認真組織學習，住院病人數5627人次，歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后，尤其是八月份醫療質量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現后，讓臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，其它科室人員合格率達標。門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫，質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

　　二、醫療安全

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協調、資料的整理、分析。

　　三、醫教工作和繼續醫學教育

　　1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

　　2、今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

　　3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

　　4、我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

　　四、工作計劃

　　我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到_、_等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

　　醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

　　我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科人員工作總結 篇3

　　20--年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將20--年醫務科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質量管理

　　不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務，20--年醫務科始終以《--省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 20--年5月30日)

　　(1)開放床位數420張

　　(2)病床使用率：111.3%

　　(3)全年門診總人次：19911人次

　　(4)住院中人數：--541人

　　(5)平均住院日： 7天

　　(6)全院實際占用床日數：69875

　　(7)病歷甲級率：99%

　　(8)處方合格率 ：

　　(9)入院診斷符合率：

　　(--)手術前后診斷符合率：

　　(11)ct檢查陽性率：

　　(12)急危重癥搶救成功率：

　　(13)無菌手術切口甲級愈合率：

　　(14)無菌手術切口感染率：

　　(15)病理診斷準確率：

　　(16)開展成分輸血比例：

　　(17)擇期手術患者術前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室---、查房工作以來，醫務科進一步深入到科室，每天參與科室---、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量

　　零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷--00余份、終末病歷150份，未發現乙、丙級病歷，甲級率為--0%,總體書寫質量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診，聯系院外會診或轉診醫院，規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。

醫務科人員工作總結 篇4

　　20_年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

　　一、樹立以人為本，做到科學發展。

　　科學技術是第一生產力。20_年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

　　1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

　　2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。20_年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

　　二、提高醫療質量，保障醫療安全。

　　醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20_年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

　　3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

　　三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

　　醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

　　四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

　　五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。

　　新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

　　六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

　　醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

　　七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。

　　科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文16篇。

　　八、開展臨床教學，培養后繼人才。

　　醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

　　九、組織健康體檢，造福學生、居民。

　　今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

　　然而，20_年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫務科人員工作總結 篇5

　　20--年上半年，我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求，以質量保安全，以安全促質量，開展醫療質量、安全管理各項工作，具體如下：

　　一、醫療質量管理

　　(一)、流程管理

　　深入臨床，通過現場發現問題召開協調會的形式，梳理科室間、科室內部的各項流程，達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規范、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨床大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦保科、導醫臺、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協調會14次，涉及科室有十余個，及時解決了很多的實際問題。

　　(二)加強核心制度管理

　　1.轉診、會診制度管理：20--年上半年由醫務科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

　　2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下，20--年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

　　3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化，臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化，上半年全院總出院人數為11603人次，入徑病例共3997例，總入徑率34.4%，(標準為20%)。總預約數為63423人，總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實情況，發現問題及時與個人和科室進行溝通處理，并納入績效考核。

　　4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例，及時組織科室、系統討論，查找原因，舉一反三，并將結果納入績效考核與評先評優等。

　　5.加強業務知識培訓，提高診療水平。采取全員、分系統、部門等方式，對專業技術人員進行繼續教育培訓，學考結合，注重學習效果，今年上半年組織業務學習7次。

　　6.疑難病例討論情況：20--年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫務科也經常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時了解情況以便更好的處理問題。

　　二、強化醫療安全意識，重視法律法規，妥善處理醫療糾紛

　　1、結合我院實際，采用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質量講座，其中一次外請了市衛生局醫政科副科長應維對《江西省醫療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫務人員的法律意識，提高了我院醫務人員應對醫療糾紛的能力。

　　2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發現并上報醫療、保障等環節安全隱患。20--年上半年醫務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵，并根據上報內容及時與相關科室進行協調整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃里。

　　3.醫療投訴與糾紛的處理：

　　1)投訴：20--上半年醫務科共接到投訴10例，其中直接到醫務科投訴的7例，由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對，第一時間向患者和科室了解情況，并召集相關科室進行討論分析，發現不足，提出整改，并給予投訴人口頭或書面的答復。

　　2)糾紛：20--上半年醫療糾紛6例，已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件)，待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內死胎事件，目前正在等待尸解結果。

　　對發生了投訴、糾紛的病例，醫務科總是到第一現場了解情況，并組織相關科室和人員進行病案討論，有的一個病例進行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺，解決方式的明確，與醫調委、醫鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯系也更加頻繁。糾紛解決后，針對存在問題組織學術委員

　　會討論、定性、責任劃分，并進行下一周期的制度、流程優化，整改也是醫務科目前的重任。

　　三、落實衛生支農、對口支援工作

　　20--年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛生院與赤山中心衛生院，我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛生院派駐婦產科系統兩名中級以上醫師在受援醫院，每月進行專業授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衛生院進行查房、業務指導等，均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。

　　四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算

　　我科將繼續深入臨床，加大現場考核的力度，結合《院長行政業務查房管理辦法》的標準及各項規章制度，發現科室的不足并對薄弱環節進行整，以質量保安全，以安全促質量。