養(yǎng)老服務(wù)合同書（精選22篇）
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇1
甲方：( 用戶 )姓名 身份證號
乙方：(服務(wù)員)姓名 身份證號
丙方： 社區(qū)
一、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方要求乙方提供_______服務(wù)，自_____年__月__日開始，每周工作____天，每天工作____小時(shí)。
2、甲方在乙方每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容。
3、甲方若不滿意乙方工作，必須提前通知丙方與乙方，待丙方處理后才能與乙方解除合同。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求乙方完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的服務(wù)情況可通過電話或書面意見反饋給丙方。
5、甲方要尊重乙方的人格，平等待人。
6、用工期間，存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)。不遲到、不早退，努力完成服務(wù)項(xiàng)目。
2、乙方必須實(shí)事求是地向甲方、丙方提供個(gè)人的詳細(xì)資料。
3、乙方在每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容，并半月一次交社區(qū)服務(wù)站，期間負(fù)責(zé)妥善保管該“回單”。
4、乙方若因事、因病不能繼續(xù)進(jìn)家服務(wù)(特殊情況酌情處理)，必須提前一周分別通知甲方和丙方，待安排好工作后方可解除合同。
5、服務(wù)期間，若因本人不能認(rèn)真履行職責(zé)，不能遵紀(jì)守法，
6、乙方不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
7、服務(wù)中，乙方因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任自負(fù)。
8、存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作，否則有權(quán)拒絕工作。
9、若請病事假或逢節(jié)假日休息，乙方應(yīng)補(bǔ)齊工作天數(shù)后方可領(lǐng)取工資。
三、丙方的權(quán)益和義務(wù)
1、丙方有權(quán)按協(xié)議對甲方、乙方進(jìn)行監(jiān)督管理并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙方糾紛。
2、丙方有義務(wù)為甲方推薦、調(diào)換服務(wù)員，為乙方調(diào)換用戶。
四、本合同一式三份
甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。
五、解除合同
1、甲方、乙方在合同期間若出現(xiàn)法律禁止的行為，由此造成的后果責(zé)任自負(fù)，丙方則有權(quán)解除合同。
2、在合同履行期間，如發(fā)生登記表備注中出現(xiàn)的問題，丙方有權(quán)解除合同。
甲方簽名： 乙方簽名：
家庭住址： 家庭住址：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話:
丙 方： (蓋章)
聯(lián)系電話：
年 月 日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇2
甲方(雇主)： 身份證號： 電話：
乙方(家政員)： 身份證號： 電話：
丙方(居間方)：
甲乙丙三方是平等民事主體，三方是平等民事關(guān)系。三方本著自愿的原則，協(xié)商簽訂本合同，以確保甲乙丙三方的合法權(quán)益不受侵犯。
第一條 服務(wù)內(nèi)容：
甲方同意雇用乙方為其提供 □全日制 □住家制服務(wù)。乙方也愿意為甲方提供此項(xiàng)服務(wù)。
第二條 服務(wù)時(shí)間：_____ 年 ____月 _____日至 _____ 年 ____月 _____日。
乙方服務(wù)時(shí)間為：□住家 □白班 _____到_____ (時(shí)間) 。
第三條 服務(wù)地點(diǎn)： _____________________________________________________。
第四條 服務(wù)費(fèi)：乙方服務(wù)費(fèi)為_________元/月(大寫________________元整)，合計(jì)日薪
第五條 甲方權(quán)利和義務(wù)
1. 若對乙方服務(wù)不滿意，甲方有權(quán)要求丙方調(diào)換人員或中止合同。若終止合同，則扣除乙方實(shí)際工資后的剩余服務(wù)費(fèi)將退還甲方。
2. 甲方有權(quán)拒絕乙方在其住宅從事與約定服務(wù)無關(guān)的活動。 應(yīng)向乙方明確服務(wù)要求、生活習(xí)慣，合理安排日常家庭事務(wù)，必要時(shí)予以示范;提前告知乙方重要家庭成員信息，如疾病、生活習(xí)慣等。
3. 對乙方在服務(wù)期間和服務(wù)場所的安全負(fù)責(zé)，不得指使其從事危險(xiǎn)工作;如遇乙方突發(fā)急病或其他傷害時(shí)，甲方應(yīng)采取必要的救治措施;乙方離開服務(wù)地點(diǎn)外出，未按時(shí)返回或發(fā)生意外，甲方應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知丙方。
4. 家用電器使用方法各異，甲方應(yīng)提前告知乙方家中的煤氣、水、電及家用電器的使用方法和注意事項(xiàng)，因甲方未履行告知義務(wù)，造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的，由甲方自行承擔(dān)賠償責(zé)任。安全妥善保管家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免發(fā)生糾紛。
5.甲方應(yīng)尊重乙方的人格和勞動，應(yīng)向乙方提供與其一般家庭成員基本相同的伙食，甲方為其提供適當(dāng)和安全的居住場所不得安排與異性成年人同室居住。
6. 甲方不得以任何理由對乙方實(shí)施搜身、扣押錢物、毆打謾罵、威逼等行為。
7. 乙方下戶離崗時(shí)，甲乙雙方均應(yīng)認(rèn)真檢查各自有無財(cái)物丟失或人身損害。乙方離崗后，合同各方不再為他方損失承擔(dān)責(zé)任。
第六條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1. 按照培訓(xùn)或用戶的要求操作，認(rèn)真做好本職工作。服從甲方的管理和指導(dǎo)，尊重甲方的生活習(xí)俗，善待服務(wù)對象，愛護(hù)甲方財(cái)物。
2. 請假外出應(yīng)征得甲方同意，禁止擅自離崗。如確需提前終止合同，應(yīng)提前到丙方處辦理手續(xù)，經(jīng)丙方同意方可中止提供服務(wù)。
3. 有權(quán)拒絕從事與合同內(nèi)容不符的工作，有權(quán)拒絕為其他第三方服務(wù)，有權(quán)拒絕在非約定地址服務(wù);有權(quán)與有侵權(quán)行為的甲方、丙方解除合同。
4. 不得在甲方住處從事與合同約定服務(wù)無關(guān)的活動;不得有任何主觀惡意損害甲方合法權(quán)益的行為;因乙方原因而造成甲方人身或其他權(quán)益受侵害的，乙方要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
第七條 丙方的權(quán)利和義務(wù)
1. 驗(yàn)證甲乙雙方身份信息;為甲方委派身份經(jīng)過驗(yàn)證、體檢合格并達(dá)到相應(yīng)技能的員工，認(rèn)真兌現(xiàn)各項(xiàng)服務(wù)。
2. 為乙方建立服務(wù)檔案，記錄乙方的工作經(jīng)歷;指導(dǎo)督促乙方執(zhí)行合同的各項(xiàng)約定;對乙方進(jìn)行一定的思想教育、技能培訓(xùn)。
3. 因乙方原因(如生病、事假等)或甲方原因(如服務(wù)日期變更)造成乙方不能履約時(shí)，有權(quán)為甲方調(diào)換同等級別的人員。
4. 有權(quán)向甲方了解乙方的工作情況，有權(quán)對乙方的錯誤行為進(jìn)行批評指正。有權(quán)調(diào)查并協(xié)助解決甲、乙雙方產(chǎn)生的糾紛。
第八條 終止合同
在合同期內(nèi)，乙方有下列情況之一時(shí)，甲方有權(quán)立即終止合同，并按工作天折算費(fèi)用給乙方：
1. 違反國家法律、法規(guī)
2. 不服從甲方合理工作安排的;
3. 未經(jīng)甲方同意，乙方擅自離崗;
4. 被證明有偷盜行為的;
5. 不能勝任相應(yīng)工作的;
6. 身體有病，不能繼續(xù)從事工作的。
第九條
甲乙雙方在執(zhí)行合同中產(chǎn)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商無效，可到公司進(jìn)行調(diào)解;調(diào)解無效，則向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
本合同未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有同等法律效力。 本合同自三方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇3
甲方(用戶)姓名：
乙方：
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
l、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)，自 年 月 日開始，每周工作 天，每天工作 小時(shí)，自 點(diǎn)至 點(diǎn)。服務(wù)內(nèi)容為： 。
2、合同簽訂時(shí)，明確付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號 ，或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi) 元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊及《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字，并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》，同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方，作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的工作情況可以通過電話或書面意見反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的工作，必須提前通知乙方主管，適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格，平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同，不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障，保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)，不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字，并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇4
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu))：
乙方(服務(wù)對象)：
丙方(擔(dān) 保 人)：
根據(jù)其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 服務(wù)內(nèi)容與要求
1.根據(jù)老年照護(hù)等級評估要求確定的乙方照護(hù)等級，甲方為乙方提供約定服務(wù)，見《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。
2.服務(wù)要求：各方同意養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照以下第 執(zhí)行。
(1)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》。
(2)其它： 。
第二條 服務(wù)期限
1.服務(wù)期限自 年 月 日至 年 月 日。
第三條 服務(wù)費(fèi)用
1.乙方支付甲方服務(wù)費(fèi)用：人民幣 元/ 。
其中床位(托管)費(fèi)：人民幣 元/ 。
護(hù)理費(fèi)：人民幣 元/ 。
2.其它： 。
第四條 支付方式
1.服務(wù)費(fèi)用支付方式選擇以下第 項(xiàng)執(zhí)行。
(1)按月支付(每月 日前支付當(dāng)月費(fèi)用)。
(2)其它 。
2.結(jié)算方式選擇以下第 項(xiàng)執(zhí)行。
(1)現(xiàn)金結(jié)算 (2)支票轉(zhuǎn)賬
第五條 保證金
1.乙方支付甲方入院保證金：人民幣 元，合同簽訂之日起 日內(nèi)支付。本合同終止時(shí)根據(jù)實(shí)際使用情況結(jié)清。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.取得上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書和法人資格證書。
2.在乙方入住期間對其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評估，如需變更照護(hù)等級的，應(yīng)經(jīng)乙方或丙方同意，并調(diào)整相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)(附件3)。
3.按約定對乙方進(jìn)行照護(hù)，如有下列情形之一的，甲方應(yīng)做出相應(yīng)處置：
(1)乙方需要外出就醫(yī)的，甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方，并由丙方攜乙方就診。緊急情況下，可送急診處置，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
(2)乙方外出就診后所配藥品，甲方按衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定及醫(yī)囑執(zhí)行。如乙方為中度、重度照護(hù)者，甲方還應(yīng)提供外配藥品管理服務(wù)，并辦理相關(guān)藥物交接手續(xù)。
(3)乙方出現(xiàn)下列情況之一的，甲方應(yīng)告知丙方攜乙方外出就醫(yī)。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保護(hù)措施。否則，甲方可按本合同第十條執(zhí)行。
a)乙方因機(jī)能進(jìn)行性衰退，坐、立困難，危及自身或他人安全的;
b)乙方因認(rèn)知能力下降，行為不能自主，危及自身或他人安全的;
c)乙方因疾病或其他原因出現(xiàn)精神異常，危及自身或他人安全的。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.如實(shí)告知健康狀況和藥品使用情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件2)。
2.配合甲方做好持續(xù)評估，確認(rèn)照護(hù)等級。
3.入住期間配合甲方管理，并遵守下列規(guī)定：
(1)貴重物品不宜帶入院內(nèi)，如有帶入自行保管。
(2)未經(jīng)甲方許可，不得使用自帶家用電器。
(3)吸煙者應(yīng)在指定地點(diǎn)吸煙。
(4)照護(hù)等級評估為中度、重度的，外出就醫(yī)所配藥品應(yīng)委托甲方管理，并與甲方明確約定(約定內(nèi)容見本合同第十二條)。
(5)出院時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理物品，結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
第八條 丙方權(quán)利義務(wù)
1.有權(quán)了解乙方的生活情況，并可對甲方的照護(hù)工作提出意見和建議。
2.當(dāng)乙方無法履行告知義務(wù)時(shí)，應(yīng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況和用藥情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件2)。
3.對乙方入住期間的費(fèi)用及造成的經(jīng)濟(jì)損失等承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
4.在乙方入住期間配合甲方管理：
(1)對甲方反映的有關(guān)乙方事宜，應(yīng)配合甲方共同處理。
(2)乙方需外出就醫(yī)的，應(yīng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。
(3)聯(lián)系方式如有變動，應(yīng)及時(shí)以書面方式告知甲方。
(4)當(dāng)乙方不能自行處理時(shí)，辦理乙方相應(yīng)的費(fèi)用結(jié)算，物品清理等事宜。
第九條 保險(xiǎn)
1.甲、乙、丙三方可協(xié)商一致辦理相關(guān)保險(xiǎn)事宜。
2.甲方 (應(yīng)填同意或不同意，打√無效)投保“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)”。
3.乙方 (應(yīng)填同意或不同意，打√無效)投保“入住老人意外險(xiǎn)”。
第十條 合同的解除
1.有下列情形之一的，甲方可書面通知乙方或丙方解除本合同：
(1)乙方出現(xiàn)精神障礙，已經(jīng)危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的。
(2)乙方患有必須隔離治療的傳染病。
(3)逾期 月未支付費(fèi)用(不得少于2個(gè)月)。
(4)乙方連續(xù)請假外出超過 天(不得少于30天)。
2.有下列情形之一的，乙方可書面通知甲方解除本合同：
(1)甲方喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格的。
(2)不符合消防安全、衛(wèi)生防疫、食藥監(jiān)等相關(guān)行政主管部門的規(guī)定要求，受到行政處罰的。
(3)因甲方原因造成乙方人身傷害的。
第十一條 違約責(zé)任
1.甲方未按合同約定提供服務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)予以賠償。
2.乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一天應(yīng)按逾期支付部分費(fèi)用的 %向甲方支付違約金。
3.其他違約責(zé)任：
。
第十二條 其他約定
1.外出約定： 。
2.委托發(fā)放外配藥品約定： 。
3.其它約定： 。
第十三條 爭議解決方式
合同各方發(fā)生爭議的，可協(xié)商解決，或向有關(guān)部門申請調(diào)解;也可提請上海仲裁委員會仲裁(不愿意仲裁而選擇向法院提起訴訟的，請雙方在簽署合同時(shí)將此仲裁條款劃去)。
第十四條 附則
1.本合同未盡事宜，可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
2.本合同附件是本合同的組成部分，具有同等法律效力。
3.本合同自各方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
本合同附件：1.《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》
2.《首次入住健康狀況介紹 》
3.《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu))：
名 稱
住所(址) 郵編
法定代表人 聯(lián)系電話
簽字/蓋章
乙方(服務(wù)對象)：
姓 名 性 別 出生年月
身份證號
住所(址)
戶籍所在地 郵編
簽字/蓋章
丙方(擔(dān)保人)：
姓 名 性 別 出生年月
身份證號
住所地
戶籍所在地 郵編
與乙方關(guān)系 聯(lián)系電話
簽字/蓋章
簽約日期 年 月 日
附件1
首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表
姓 名 性別 出生年月
入住區(qū)域 床號 照護(hù)等級 評估日期
服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容合計(jì)
進(jìn)食A喂食 □ B飲水 □ C食物切碎或攪拌 □提供 項(xiàng)服務(wù)
修飾
洗浴A漱口 □ B刷牙 □ C洗臉 □ D洗手 □提供 項(xiàng)服務(wù)
E義齒清潔 □ F口腔護(hù)理 □ G梳頭 □ H洗腳□
I清洗會 □ J剃須 □ K修剪指(趾)甲 □
L洗頭 □ M理發(fā) □ N洗浴 □
穿(脫)衣A部分幫助穿脫 □ B完全幫助穿脫 □
C部分幫助更換 □ D完全幫助更換 □提供 項(xiàng)服務(wù)
如廁
排泄A提醒如廁 □ B扶助如廁 □提供 項(xiàng)服務(wù)
C協(xié)助使用便器 □ D更換尿布 □ E清潔皮膚 □
移動A協(xié)助站立 □ B協(xié)助行走 □ C協(xié)助上下樓 □提供 項(xiàng)服務(wù)
D協(xié)助使用助步器 □ E協(xié)助使用輪椅 □
壓瘡護(hù)理A定時(shí)翻身 □ B清潔皮膚 □提供 項(xiàng)服務(wù)
物品整理A部分幫助整理床單位 □ B完全幫助整理床單位 □提供 項(xiàng)服務(wù)
C部分幫助整理衣物 □ D完全幫助整理衣物 □
用藥A保管藥品 □ B發(fā)放藥品 □ C幫助服藥 □提供 項(xiàng)服務(wù)
膳食A一日三餐 □ B特殊飲食 □ C送餐 □提供 項(xiàng)服務(wù)
洗滌A衣物洗滌 □ B被褥洗滌 □ C尿布洗滌 □提供 項(xiàng)服務(wù)
其它A物品清潔、消毒 □ B預(yù)防保健 □ C社交娛樂 □提供 項(xiàng)服務(wù)
約定服務(wù)
甲方代表簽字 甲方蓋章 乙/丙方簽字
年 月 日 年 月 日
注：1.根據(jù)入住老年人的照護(hù)等級確定相應(yīng)服務(wù)內(nèi)容。
2.“服務(wù)內(nèi)容”一欄在確認(rèn)內(nèi)容后的“□”內(nèi)打勾。
3.“合計(jì)”一欄在“提供 項(xiàng)服務(wù)”內(nèi)填寫字母。
附件2
首次入住健康狀況介紹
乙方姓名 性別 出生年月
入住部門 床號 照護(hù)等級 評估日期
丙方姓名 與老人關(guān)系
既往疾病介紹
□慢性支氣管炎 □肺氣腫 □肺源性心臟病 □支氣管哮喘、擴(kuò)張 □氣胸
□慢性心衰 □心律失常 □高血壓 □冠心病 □心臟瓣膜病
□心肌病 □脈管炎 □肺結(jié)核 □消化道出血 □胃潰瘍
□結(jié)腸炎 □膽囊炎 □膽結(jié)石 □肝炎 □肝硬化
□腎功能不全 □腎炎 □泌尿系結(jié)石 □前列腺炎
□甲狀腺病(甲亢、甲減、甲狀腺炎、結(jié)節(jié)) □糖尿病 □骨質(zhì)疏松
□痛風(fēng) □關(guān)節(jié)炎 □紅斑狼瘡 □貧血
□腦出血 □腦梗塞 □帕金森氏綜合癥 □重癥肌無力 □癲癇
□美尼爾氏綜合征 □老年性癡呆 □抑郁癥 □焦慮癥
□腫瘤 □白內(nèi)障 □青光眼 □皮膚病
其它疾病
現(xiàn)有疾病介紹
□慢性支氣管炎 □肺氣腫 □肺源性心臟病 □支氣管哮喘、擴(kuò)張 □氣胸
□慢性心衰 □心律失常 □高血壓 □冠心病
□心臟瓣膜病 □心肌病 □脈管炎
□消化道出血 □胃潰瘍 □結(jié)腸炎 □膽囊炎 □膽結(jié)石 □肝硬化
□腎功能不全 □腎炎 □泌尿系結(jié)石 □前列腺炎
□甲狀腺病(甲亢、甲減、甲狀腺炎、結(jié)節(jié)) □糖尿病 □骨質(zhì)疏松
□痛風(fēng) □關(guān)節(jié)炎 □紅斑狼瘡 □貧血
□腦出血 □腦梗塞 □帕金森氏綜合癥 □重癥肌無力 □癲癇
□美尼爾氏綜合征 □老年性癡呆 □抑郁癥 □焦慮癥
□腫瘤 □白內(nèi)障 □青光眼 □皮膚病
其它疾病
現(xiàn)服藥情況
注：1.乙方申請入住甲方時(shí)，由乙方或丙方填寫，介紹乙方所患疾病情況。
2.在“□”內(nèi)用“√”表示確認(rèn)患有的疾病。
附件3 變更事項(xiàng)確認(rèn)表(1-3)
變更事項(xiàng)確認(rèn)表(1)
姓 名 性別 出生年月
入住區(qū)域 床號 照護(hù)等級(首次) 評估日期
變更事項(xiàng)變更后的狀況變更后簽章
照護(hù)
等級第一次變更
照護(hù)等級 甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
第二次變更
照護(hù)等級
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
付費(fèi)
標(biāo)準(zhǔn)第一次變更
床位(托管)費(fèi)：人民幣 元/月
護(hù)理費(fèi)：人民幣 元/月甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
第二次變更
床位(托管)費(fèi)：人民幣 元/月
護(hù)理費(fèi)：人民幣 元/月甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
變更事項(xiàng)確認(rèn)表(2)
姓 名 性別 出生年月
入住區(qū)域 床號 照護(hù)等級(首次) 評估日期
變更事項(xiàng)變更后的狀況變更后簽章
照護(hù)
內(nèi)容第一次變更
增加服務(wù)內(nèi)容
減少服務(wù)內(nèi)容
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
第二次變更
增加服務(wù)內(nèi)容
減少服務(wù)內(nèi)容
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
變更事項(xiàng)確認(rèn)表(3)
姓 名 性別 出生年月
入住區(qū)域 床號 照護(hù)等級(首次) 評估日期
變更事項(xiàng)變更后的狀況變更后簽章
外出
約定第一次變更：
1.乙方
(應(yīng)填寫能或不能)自主決定外出。
2.能自主外出的，安全由乙/丙方自行承擔(dān)。
注：外出時(shí)請帶好個(gè)人信息卡。
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
第二次變更：
1.乙方
(應(yīng)填寫能或不能)自主決定外出。
2.能自主外出的，安全由乙/丙方自行承擔(dān)。
注：外出時(shí)請帶好個(gè)人信息卡。
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
委托
發(fā)放
外配
藥品
約定第一次變更
1.乙方外出就醫(yī)所配藥品
(應(yīng)填寫委托或不委托)甲方按醫(yī)囑發(fā)放。
2.甲方 (應(yīng)填寫接受或不接受)乙/丙方委托：外出就醫(yī)所配藥品按醫(yī)囑發(fā)放。
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
第二次變更
1.乙方外出就醫(yī)所配藥品
(應(yīng)填寫委托或不委托)甲方按醫(yī)囑發(fā)放。
2.甲方 (應(yīng)填寫接受或不接受)乙/丙方委托：外出就醫(yī)所配藥品按醫(yī)囑發(fā)放。
甲方代表簽章：
乙/丙方簽章:
年 月 日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇5
甲方(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))： __________________
法定代表人： __________________
地址：__________________
電話：__________________
郵編：__________________
乙方(入住老人)姓名： __________________
性別： __________________
出生年月： __________________
身份證號： __________________
家庭住址：__________________
丙方(付款義務(wù)人，包括但不僅限于乙方法定贍養(yǎng)義務(wù)人、監(jiān)護(hù)人、其他親屬、原工作單位或其他自愿負(fù)擔(dān)乙方入住費(fèi)用的單位或個(gè)人)
丙方為個(gè)人的，填寫：
姓名： __________________ 性別： __________________ 身份證號： __________________
與乙方關(guān)系：__________________
住址： __________________
工作單位： __________________
辦公地址： __________________ 郵政編碼： __________________
通訊地址： __________________ 郵政編碼：__________________
辦公電話：__________________ 家庭電話： __________________
手機(jī)號： __________________
丙方為單位的，填寫：
單位名稱： __________________
法定代表人(或負(fù)責(zé)人)： __________________
通訊地址： __________________ 郵政編碼： __________________
聯(lián)系人： __________________ 手機(jī)號：__________________
辦公電話： __________________
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行：
第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序
1、接收條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。
2、入住程序：
(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書》作為本合同附件。該陳述書應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容，作為本合同附件3。
(2)乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》。(體檢項(xiàng)目包括：
精神健康狀況、傳染性疾病、 __________________ 等)。
該體檢報(bào)告作為本合同附件4，由甲方作為乙方入院的健康檔案進(jìn)行保管。
(3)自理能力測評
甲方根據(jù)乙方提供的《健康狀況陳述書》、《體檢報(bào)告》及對乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測評，確定乙方為 __________________ (在以下三種情況中選擇一種)：
①生活自理的老人 ②生活半自理的老人 ③生活完全不能自理的老人。
乙方、丙方對甲方所作的自理能力測評結(jié)果表示認(rèn)可。
(4)符合上述情況的，乙方填寫《入住登記表》(作為本合同附件5)。
第二條服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施
1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：北京市 (明確到養(yǎng)老院的具體門牌號)。
2、乙方選擇的房間類型為 (在以下幾種情況中選擇一種)：
① 單間②雙人間③三人間④多人間(四人以上，含四人)
3、乙方選擇的具體房間為：__________________ 。
乙方基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，不涉及房間類型變化的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間類別變化，由此增加費(fèi)用負(fù)擔(dān)的，還應(yīng)由乙方、丙方書面確認(rèn)是否調(diào)整。
4、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)作為本合同附件6、7。
第三條服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、甲方按照民政部和北京市的規(guī)范要求，可以提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。具體服務(wù)范圍作為本合同附件8。
2、根據(jù)乙方實(shí)際情況，三方同意乙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目作為本合同附件9。
3、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。
4、甲方向乙方提供服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家或北京市的要求，在本合同履行期間國家或地方規(guī)范有強(qiáng)制要求的，按照強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本合同另有符合國家和地方規(guī)定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)約定的，按照合同約定執(zhí)行。
第四條 體檢
甲方每年組織乙方進(jìn)行 次體檢，并將體檢結(jié)果告知乙方。體檢費(fèi)用由乙方、丙方共同負(fù)擔(dān)。
如果經(jīng)體檢，醫(yī)生建議乙方做特殊檢查的，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，征得乙方同意后，安排針對乙方的特殊檢查，相關(guān)費(fèi)用由乙方、丙方共同承擔(dān)。
乙方應(yīng)配合甲方安排的體檢。
第五條 收費(fèi)
1、 養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用
(1)甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作為本合同附件11。
(2)根據(jù)本合同第三條所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月 元，計(jì)每年 元。該費(fèi)用包括 、 、 、 費(fèi)(根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目列舉每個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi))。
(3)如根據(jù)第三條第3項(xiàng)乙方接受了其他項(xiàng)目的服務(wù)，甲方應(yīng)根據(jù)本條公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)達(dá)成的補(bǔ)充合同收取費(fèi)用。對此，甲方每月向乙方或丙方提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，乙方或丙方應(yīng)簽字確認(rèn)其在甲方接受服務(wù)的費(fèi)用明細(xì)，如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后7日內(nèi)提出，甲方應(yīng)作出書面說明。
(4)所有相關(guān)費(fèi)用由乙方或者丙方支付，甲方應(yīng)向支付人開具收據(jù)。
(5)上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為 __________________ 。
2、押金(包括入住押金和醫(yī)療備用金)：(如甲方無要求，則無需填寫)
(1)乙方、丙方應(yīng)于簽約時(shí)交納相當(dāng)于 個(gè)月養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的費(fèi)用計(jì) 元作為入住押金，用于支付延付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金等。
(2)乙方、丙方應(yīng)于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金 __________________ 元，用于乙方突發(fā)急病的救治、交付給醫(yī)院的押金及支付相關(guān)費(fèi)用。
(3)合同期限內(nèi)押金不足 元，甲方應(yīng)書面通知乙方、丙方，乙方、丙方應(yīng)在接到通知之日起10日內(nèi)補(bǔ)足。
(4)入住押金和醫(yī)療備用金不計(jì)利息(若計(jì)息則注明計(jì)息標(biāo)準(zhǔn))，甲方不得挪作它用，在合同到期或合同提前終止時(shí)，扣除相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于合同終止的同時(shí)返還乙方或者丙方。
第六條 甲方的權(quán)利、義務(wù)
1、甲方的權(quán)利
(1)按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用;
(2)按照公示的管理制度，對乙方進(jìn)行管理;
(3)在征詢乙方意見后制訂、修改管理制度;
(4)為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間;
(5)為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。
2、甲方的義務(wù)
(1)按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù);
(2)按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保養(yǎng)老服務(wù)場所、設(shè)施符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和正常運(yùn)行;
(3)按照規(guī)定配備符合比例要求的有資質(zhì)的各類服務(wù)人員提供養(yǎng)老服務(wù);
(4)在提供服務(wù)的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全;
(5)在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求;
(6)當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(7)為乙方建立個(gè)人檔案，將包括乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息歸入其中，完整保存。除向乙方、丙方和其他有權(quán)部門(公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要)提供查詢和復(fù)制外，不得對外透露;
(8)允許丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便;
(9)在乙方、丙方無力支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用時(shí)，依法妥善安置乙方;
(10)接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監(jiān)督。
第七條 乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方的權(quán)利
(1)按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方提供的符合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù);
(2)對甲方的服務(wù)有批評建議的權(quán)利;
(3)對自身的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案;
(4)有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，對未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或具有資質(zhì)的服務(wù)人員配備比例不符合規(guī)定要求或提供服務(wù)不合格的人員有權(quán)要求甲方改正或者更換;
(5)在甲方條件許可的情況下有權(quán)要求調(diào)整房間，甲方應(yīng)盡量滿足;
(6)乙方有參加社會活動的自由和權(quán)利;
(7)依法享有人身自由;
(8)享有隱私權(quán)，且人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受侵害;
(9)有權(quán)提前十日通知甲方解除本合同;
(10)在突發(fā)急病的情況下有獲得及時(shí)醫(yī)療救助的權(quán)利。
2、乙方的義務(wù)
(1)入住前要如實(shí)向甲方反映本人的情況，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史等;
(2)入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施;
(3)與其他入住老人和諧相處;
(4)在接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療;
(5)按照約定的時(shí)間和金額支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)。對偶發(fā)性費(fèi)用如治療、急救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
第八條 丙方的權(quán)利、義務(wù)
1、丙方的權(quán)利
(1)對甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)項(xiàng)目及對乙方的身體健康、享受服務(wù)的情況等有知情權(quán);
(2)有權(quán)查閱復(fù)制乙方在甲方的檔案資料;
(3)遇緊急情況，包括但不限于乙方發(fā)生走失、意外、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)第一時(shí)間從甲方得到相關(guān)信息;
(4)對乙方有探視權(quán);
(5)經(jīng)乙方同意，在乙方的權(quán)益受到侵害時(shí)有權(quán)代理乙方向甲方主張權(quán)利。
2、丙方的義務(wù)
(1)入住前要如實(shí)向甲方陳述其所知悉的乙方的脾氣秉性、家庭成員、既往病史等可能影響甲方服務(wù)的情況;
(2)應(yīng)經(jīng)常與乙方進(jìn)行溝通，保持聯(lián)絡(luò)，盡量滿足乙方的精神需求。至少每月探視乙方 次，因故長期不能來探視的，應(yīng)及時(shí)通知甲方;
(3)家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方;
(4)丙方應(yīng)及時(shí)協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況;
(5)與乙方共同支付乙方在甲方期間發(fā)生的全部費(fèi)用。
第九條 特別約定
1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理
(1)如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方并盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120或999急救車輛;如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪同。如遇丙方不來醫(yī)院處理的，甲方無手術(shù)簽字權(quán)，甲方對乙方在醫(yī)院期間的治療不承擔(dān)任何責(zé)任。如果丙方不來醫(yī)院，甲方應(yīng)盡早與本合同確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報(bào)情況。
(2)由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括但不限于急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方和丙方共同負(fù)擔(dān)。
2、乙方去世的善后服務(wù)及相關(guān)費(fèi)用的承擔(dān)
(1)本合同有效期內(nèi)，如乙方去世，甲方應(yīng)及時(shí)與丙方取得聯(lián)系，丙方負(fù)責(zé)善后工作，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用(或由甲方直接從押金中扣除)。
(2)甲方負(fù)責(zé)辦理死亡證明，負(fù)責(zé)與殯儀館聯(lián)系的，丙方負(fù)責(zé)承擔(dān)(或由甲方直接從押金中扣除)善后服務(wù)費(fèi) 元。
(3)發(fā)生本款約定的情況，如甲方自發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍無法與丙方取得聯(lián)系，或者雖然取得聯(lián)系但丙方在甲方發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍不來協(xié)同處理相關(guān)事宜的，乙方、丙方在此授權(quán)甲方本著合理善意、符合公序良俗的原則進(jìn)行善后處理，包括但不限于遺體火化，骨灰寄存等，發(fā)生的一切費(fèi)用由丙方承擔(dān)(或由甲方直接從押金中扣除)。
3、甲方與丙方聯(lián)系中斷
(1)因丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他原因致使甲方無法與丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。如果聯(lián)系中斷的情形持續(xù)兩個(gè)月，甲方與乙方協(xié)商后，有權(quán)重新確定聯(lián)系人，但不免除丙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。
(2)如果在丙方聯(lián)系中斷的情況下，如出現(xiàn)拖欠甲方各項(xiàng)費(fèi)用的，則甲方有權(quán)起訴丙方及對乙方有贍養(yǎng)義務(wù)的個(gè)人或單位，丙方應(yīng)負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用，包括但不限于拖欠的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)、違約金、賠償金、訴訟費(fèi)用、甲方聘請律師實(shí)際支付的律師費(fèi)及為挽回?fù)p失所支付的一切費(fèi)用。
4、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)
(1)乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務(wù)、食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔(dān)。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。
(2)本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。
(3)因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔(dān)。
5、本合同關(guān)于乙丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任。
第十條 合同的變更和解除
1、合同的變更
(1)根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務(wù)項(xiàng)目的建議，并以書面形式通知乙方及丙方，乙方和丙方應(yīng)對新的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)金額進(jìn)行書面確認(rèn)，如有異議可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同。如丙方收到甲方變更服務(wù)項(xiàng)目的書面通知后既不確認(rèn)又不提出異議，且不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致甲方無法為乙方提供必要的養(yǎng)老服務(wù)，甲方有權(quán)選擇根據(jù)乙方的健康狀況調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目或提出解除合同。若甲方選擇根據(jù)調(diào)整后的服務(wù)項(xiàng)目繼續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)的，乙方和丙方有義務(wù)支付調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目后的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。乙方和丙方拒絕根據(jù)調(diào)整后的服務(wù)項(xiàng)目支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并對已提供的服務(wù)收取服務(wù)費(fèi)。
(2)當(dāng)與甲方日常管理、服務(wù)直接相關(guān)的食品或人工的市場價(jià)格上漲時(shí)(以國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，食品價(jià)格同比上漲超過 %，居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)CPI同比上漲超過 %)，甲方有權(quán)在該上漲幅度內(nèi)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前30日以書面形式通知乙方及丙方。
乙方或丙方對價(jià)格調(diào)整有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同;乙方或丙方雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)提出解除合同。這兩種情況下解除合同，甲方及乙方、丙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。
如果乙方或丙方收到通知后15日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。
2、合同的解除
下列情況下，可以解除本合同：
(1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，或因甲方或甲方工作人員的過錯造成乙方人身、財(cái)產(chǎn)損害的，乙方有權(quán)提出解除合同。
(2)如果乙方和丙方無故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過兩個(gè)月，經(jīng)甲方催告后十日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方和丙方，要求乙方出院。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內(nèi)仍不出院，甲方有權(quán)提起訴訟，請求法院確認(rèn)合同解除。此種情況下解除合同，乙方和丙方除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，還應(yīng)當(dāng)支付相當(dāng)于一個(gè)月服務(wù)費(fèi)的違約金，并負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的一切訴訟費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、甲方聘請律師的實(shí)際支出等。
(3)乙方嚴(yán)重違反甲方的規(guī)章制度，甲方有權(quán)解除合同。
(4)發(fā)生不可抗力或甲方破產(chǎn)等情況，致甲方不能履行合同，甲方在通知丙方后應(yīng)協(xié)助乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老院或送回乙方住所。
(5)乙方因疾病住醫(yī)院治療，甲方應(yīng)當(dāng)主動詢問乙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方可解除本合同，且無需承擔(dān)提前解除合同的違約責(zé)任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應(yīng)照常向甲方交納 、 、 等費(fèi)用。
(6)因甲方提出調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和(或)收費(fèi)的方案，三方無法達(dá)成一致的，乙方可以提出解除合同。
(7)乙方不適應(yīng)居住或管理環(huán)境，提前十日可以提出解除合同，無須承擔(dān)違約責(zé)任。甲方應(yīng)在十日內(nèi)結(jié)清款項(xiàng)，退回押金(如有)。
第十一條 違約責(zé)任
1、因甲方或甲方工作人員過錯造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、甲方?jīng)]有按約定提供服務(wù)，應(yīng)相應(yīng)降低收取養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用;由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)當(dāng)賠償乙方實(shí)際損失。
3、甲方具有資質(zhì)的服務(wù)人員的配備比例不符合規(guī)定或提供的服務(wù)不合格，經(jīng)乙方或丙方提出，甲方不及時(shí)更換或改進(jìn)服務(wù)達(dá)到合格的，乙方或經(jīng)乙方書面授權(quán)后丙方有權(quán)解除合同，并要求甲方減少不合格服務(wù)部分的收費(fèi)，由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、甲方或其工作人員侵犯乙方隱私權(quán)或人格尊嚴(yán)的，造成乙方精神損害的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
5、甲方或其工作人員侵害乙方及丙方對甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)的知情權(quán)的，乙方和丙方有權(quán)要求甲方改正，并承擔(dān)乙方和丙方因行使知情權(quán)發(fā)生的所有費(fèi)用。造成乙方、丙方損失的還應(yīng)賠償損失
6、乙方和丙方不按約定時(shí)間交納費(fèi)用，除應(yīng)盡快補(bǔ)足所拖欠的費(fèi)用外，還應(yīng)承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任，具體為：每逾期一日承擔(dān)萬分之三的違約金。
7、乙方違反甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度造成自身傷害的，由乙方自行承擔(dān)全部責(zé)任;由此造成第三人(包括但不限于其他入院老人或親屬、甲方職工、來訪人員等)人身或財(cái)產(chǎn)損失的，由乙方承擔(dān)法律責(zé)任，丙方對此承擔(dān)連帶責(zé)任。
8、除因不可抗力、乙、丙方過錯或本合同另有約定外，甲方提出解除合同，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金的具體標(biāo)準(zhǔn)為： __________________ 。
第十二條 免責(zé)條款
因不可抗力導(dǎo)致甲方無法履行本合同，甲方應(yīng)在發(fā)生不可抗力事件后及時(shí)通知乙丙方，本合同自動解除，各方不承擔(dān)解除合同的責(zé)任。甲方、丙方應(yīng)積極協(xié)調(diào)，根據(jù)乙方的意愿選擇按下列方式妥善安置乙方：協(xié)助乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老院或送回乙方住所。
第十三條 合同期限
經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為 年(月)，從 年 月 日起至 年 月 日止。
第十四條 合同期滿的處理
1、合同期滿前30天，乙方和丙方可共同申請續(xù)訂合同。
2、如果乙方和丙方在合同期滿前不共同提出續(xù)訂合同的申請，乙方應(yīng)于合同到期日搬出養(yǎng)老院，辦理出院手續(xù)并結(jié)清所有費(fèi)用。
3、本合同期滿后乙方既不提出續(xù)訂合同又不搬出所在的養(yǎng)老院，則本合同變更為無固定期限的合同;甲乙丙三方仍按原本合同約定內(nèi)容履行。
若乙方或者丙方拒不按照原合同履行，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方、丙方解除合同 ，要求乙方搬出養(yǎng)老院。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內(nèi)仍不搬出養(yǎng)老院，按照本合同第十條第2款第(2)項(xiàng)辦理。
第十五條 通知
在本合同中所標(biāo)明的甲、乙、丙三方的地址和聯(lián)系方式為各方各自有效的通訊地址和聯(lián)系方式。一方變更通訊地址和聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)及時(shí)通知其他各方當(dāng)事人。
因一方變更通訊地址未及時(shí)通知其他各方，導(dǎo)致未被通知的一方發(fā)出的文件無法送達(dá)，則視為文件已經(jīng)送達(dá)。
一方發(fā)往另一方通訊地址的掛號信、特快專遞、電報(bào)等，如果因地址不詳或查無此人或收件人拒收等原因被退回，仍視為該文件已經(jīng)送達(dá)。
乙方入住甲方期間，有關(guān)本合同的履行事宜甲方應(yīng)直接將書面通知交付乙方才視為通知或送達(dá)了乙方。
第十六條 糾紛的解決方式及管轄
因本合同引發(fā)的糾紛應(yīng)盡量協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，由甲方所在地人民法院管轄。
第十七條 合同附件
1、 加蓋甲方公章的甲方合法注冊登記文件復(fù)印件
2、 乙方、丙方(個(gè)人)身份證及戶口本復(fù)印件，丙方是單位的提交加蓋公章的丙方合法注冊登記文件復(fù)印件
3、 二級甲等以上醫(yī)院出具的《體檢報(bào)告》(體檢時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi))
4、 乙方及丙方簽字的對乙方《健康狀況陳述書》及《入住登記表》。
5、 甲方出具的、經(jīng)乙方、丙方簽字認(rèn)可的《自理能力測評報(bào)告》
6、 房間設(shè)備表
7、 公共設(shè)施設(shè)備表
8、 甲方服務(wù)范圍表
(甲方應(yīng)根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，填寫具體服務(wù)項(xiàng)目，如個(gè)人生活照料服務(wù)包括：協(xié)助洗臉、刷牙、理發(fā)等等。)
乙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目
9、 《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》
10、 甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
11、 《北京市養(yǎng)老院入住須知》及甲方制定的規(guī)章制度作為本合同附件。
12、 甲乙丙三方簽字蓋章的《補(bǔ)充協(xié)議》。
第十八條 未盡事宜
本合同如有未盡事宜，各方應(yīng)另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，該補(bǔ)充協(xié)議將作為本合同附件。
第十九條 生效
本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。
(本頁為簽字頁，以下無正文)
甲方：(公章)__________________
法定代表人(簽字)：__________________
日期：__________________
乙方(簽字、蓋章或者按手印)：__________________
日期：__________________
丙方：__________________
(簽字、蓋章或者按手印)
日期：__________________
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇6
甲方(用戶)姓名：
乙方：
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
1、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)，自 年 月 日開始，每周工作 天，每天工作 小時(shí)，自 點(diǎn)至 點(diǎn)。服務(wù)內(nèi)容為： 。
2、合同簽訂時(shí)，明確付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號 ，或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi) 元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊及《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字，并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》，同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方，作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的工作情況可以通過電話或書面意見反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的工作，必須提前通知乙方主管，適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格，平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同，不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障，保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)，不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字，并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇7
上海市養(yǎng)老服務(wù)合同書
甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))：
乙方(入住老年人)：
丙方(擔(dān) 保 人)：
根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《上海市老年人權(quán)益保障條例》《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲方、乙方、丙方本著平等、自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 服務(wù)內(nèi)容
甲方根據(jù)本市老年照護(hù)等級評估等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確定乙方照護(hù)等級。甲方為乙方提供相應(yīng)服務(wù)，見《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。
第二條 服務(wù)期限
本合同服務(wù)期限為 年，自 年 月 日起至 年
月 日止。其中，試住期為 日，自 年 月 日起至 年 月 日止(原則上不超過30日)。
第三條 費(fèi)用
1.乙方向甲方支付費(fèi)用 元/月，其中：
(1)服務(wù)費(fèi)用： 元/月，包括床位費(fèi)： 元/月，護(hù)理費(fèi)： 元/月;
(2)膳食費(fèi)： 元/月;
(3)其它費(fèi)用： 費(fèi)， 元/月。
2.費(fèi)用按第 種支付方式支付：
(1)按月支付(每月 日前支付當(dāng)月費(fèi)用);
(2)其它： 。
3.試住期按以上標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)實(shí)際入住天數(shù)結(jié)算費(fèi)用。
第四條 入住保證金
1.自本合同簽訂之日起 日內(nèi)，乙方向甲方支付入住保證金，金額為 元(原則上不超過月費(fèi)用的四倍)。本合同終止后，甲方根據(jù)實(shí)際使用情況向乙方無息返還入住保證金。
2.入住保證金的用途為補(bǔ)足月費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)、違約金、賠償金及其它經(jīng)乙方同意的甲方為乙方墊付的費(fèi)用。
3.乙方未按規(guī)定期限支付本合同第三條約定的費(fèi)用超過 日的，經(jīng)甲方書面催告仍不支付的，甲方有權(quán)將入住保證金的部分或全部直接抵付相應(yīng)費(fèi)用。入住保證金抵付后，乙方應(yīng)在收到甲方付款通知后 日內(nèi)，補(bǔ)足入住保證金。
第五條 合同的變更
1.甲方在乙方入住期間對其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評估。根據(jù)評估結(jié)果，需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照護(hù)等級、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用的，經(jīng)乙方確認(rèn)，變更合同的有關(guān)內(nèi)容，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)(附件3)。
2.乙方對評估結(jié)果有異議的，可自行向有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)申請復(fù)評，根據(jù)復(fù)評結(jié)果，仍需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照護(hù)等級、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用的，經(jīng)乙方確認(rèn)，變更合同的有關(guān)內(nèi)容，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)(附件3)。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.乙方出現(xiàn)機(jī)能進(jìn)行性衰退、認(rèn)知能力下降、精神異常導(dǎo)致行為不能自主，危及自身或他人安全的，經(jīng)丙方同意(緊急情況除外)，甲方有權(quán)采取必要的安全保護(hù)措施。
2.甲方向乙方提供符合有關(guān)國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求以及本合同約定的服務(wù)。
3.甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)整應(yīng)遵守本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理的相關(guān)規(guī)定。
4.甲方定期組織所在地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為乙方開展體檢，建立包含乙方的入住登記表、體檢報(bào)告、日常費(fèi)用開支情況等信息在內(nèi)的個(gè)人檔案資料。
5.乙方需外出就醫(yī)的，甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方并由丙方攜乙方就診。緊急情況下，甲方可送急診處置，由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
6.自乙方委托甲方管理其外出就診所配藥品并辦理藥品移交手續(xù)之日起，甲方應(yīng)按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定及相關(guān)醫(yī)囑，提供相應(yīng)的服務(wù)與管理。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.乙方有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案資料，對自身的健康狀況、費(fèi)用支出等享有知情權(quán)。
2.乙方享有人身、財(cái)產(chǎn)安全依法受保護(hù)的權(quán)利，乙方人格尊嚴(yán)應(yīng)當(dāng)受到尊重。
3.乙方有優(yōu)先續(xù)約權(quán)，可以在合同期滿30日前提出續(xù)約。
4.乙方應(yīng)當(dāng)向甲方如實(shí)告知健康狀況、用藥情況及過往病史，并填寫《首次入住健康狀況說明》(附件2)。
5.乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方的正常服務(wù)和管理，遵守甲方制定的規(guī)章制度。
6.乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的費(fèi)用、支付時(shí)間和支付方式向甲方支付費(fèi)用。
第八條 丙方權(quán)利義務(wù)
1.丙方有權(quán)探視乙方，有權(quán)對甲方的照護(hù)工作提出意見建議，但不得影響甲方的正常服務(wù)和管理。
2.乙方不能履行告知義務(wù)的，丙方應(yīng)當(dāng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況、用藥情況以及過往病史，并填寫《首次入住健康狀況說明》(附件2)。
3.乙方支付本合同約定的費(fèi)用，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
4.乙方違反本合同約定或甲方制定的規(guī)章制度，造成甲方損失或第三人人身、財(cái)產(chǎn)損害的，乙方向甲方或第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
5.乙方需外出就醫(yī)的，丙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診，并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。
6.對甲方反映的乙方事宜，丙方應(yīng)當(dāng)配合甲方共同處理。
第九條 合同的解除
1.有下列情形之一的，甲方可以書面通知乙方、丙方解除本合同：
(1)乙方逾期未補(bǔ)足入住保證金 日以上，經(jīng)甲方書面催告，仍不補(bǔ)足的;
(2)乙方出現(xiàn)精神障礙或患有必須隔離治療的傳染病，危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的;
(3)乙方連續(xù)請假外出超過 日(30日以上);
(4)乙方違反本合同第七條第4款、第5款或者丙方違反本合同第八條第2款之一的;
(5)當(dāng)事人不能就本合同第五條第2款或者當(dāng)事人不能就本合同第六條第1款達(dá)成一致的;
(6)乙方無法適應(yīng)集體生活或出現(xiàn)其它乙方不適宜繼續(xù)入住的情況。
2.有下列情形之一的，乙方、丙方可以書面通知甲方解除本合同：
(1)甲方未按合同約定提供相應(yīng)服務(wù)的;
(2)當(dāng)事人不能就本合同第五條第2款或當(dāng)事人不能就本合同第六條第1款達(dá)成一致的;
(3)乙方提前辦理出院或死亡的;
(4)乙方對甲方的服務(wù)不滿意或出現(xiàn)其它乙方認(rèn)為不適宜繼續(xù)入住的情況。
第十條 違約責(zé)任
1.甲方未按合同約定提供相應(yīng)服務(wù)，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)當(dāng)予以賠償。
2.乙方逾期支付入住保證金的，每逾期一日應(yīng)按逾期未付金額的 ‰向甲方支付違約金。
3.乙方或丙方未將乙方健康狀況、用藥情況及過往病史如實(shí)告知甲方，造成甲方在提供服務(wù)過程中護(hù)理失當(dāng)?shù)模梢曳交虮匠袚?dān)相應(yīng)的后果。
4.乙方需外出就醫(yī)的，丙方拒絕及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診而造成的后果，由丙方承擔(dān)。
5.其他違約責(zé)任： 。
第十一條 其他約定
1.外出約定： 。
2.委托發(fā)放外配藥品約定： 。
3.緊急聯(lián)系人約定： 。
4.其它約定： 。
第十二條 爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議，當(dāng)事人可以協(xié)商解決。協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以選擇下列方式：
□ 1.向 仲裁委員會申請仲裁。
□ 2.向人民法院提起訴訟。
第十三條 附則
1.本合同未盡事宜，可以另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。本合同補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
2.本合同附件是本合同的組成部分，與合同正文具有同等法律效力。
3.本合同自甲方、乙方、丙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式三份，甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份。
本合同附件：1.《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》
2.《首次入住健康狀況說明》
3.《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)
甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))：
名 稱：
統(tǒng)一社會信用代碼：
住所(址)： 郵編：
法定代表人： 聯(lián)系電話：
簽字/蓋章：
乙方(入住老年人)：
姓名： 性別： 出生年月：
身份證號：
住所(址)：
戶籍所在地： 郵編：
簽字/蓋章：
丙方(擔(dān)保人)：
姓名： 性別： 出生年月：
與乙方關(guān)系： 聯(lián)系電話：
身份證號：
住所(址)：
戶籍所在地： 郵編：
簽字/蓋章：
簽約日期： 年 月 日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇8
甲方：(服務(wù)機(jī)構(gòu))
乙方：(服務(wù)對象)
為營造溫馨、舒適、安全的居家環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的生活需求，明確相關(guān)各方的權(quán)利義務(wù)，保障各自的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定、以及行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實(shí)信用原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就向丙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行：
一、服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
參照《長春市民政局居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)內(nèi)容。
服務(wù)地點(diǎn)：乙方戶籍所在地
協(xié)議期限：自 年 月 日至乙方不再需要或政府不再提供補(bǔ)助或甲方不再從事服務(wù)。”
二、服務(wù)費(fèi)用支付方式：
(一)結(jié)算方式
1、乙方被確認(rèn)為符合政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的，按《長春市居家養(yǎng)老服務(wù)卷試行辦法》進(jìn)行服務(wù)，按照政府與企業(yè)簽訂的
2、居家老人是自費(fèi)服務(wù)的人員，根據(jù)服務(wù)情況交納服務(wù)費(fèi)。
(二)結(jié)款日期
1、結(jié)算方式為第二條第(一)款第1項(xiàng)的，結(jié)款日期為每月5日前由政府將上月發(fā)生服務(wù)費(fèi)劃轉(zhuǎn)到甲方賬戶。
2、結(jié)算方式為第二條第(一)款第2項(xiàng)的，根據(jù)服務(wù)情況按次結(jié)算。
(三)服務(wù)價(jià)格
不同服務(wù)項(xiàng)目由甲方根據(jù)市場指導(dǎo)價(jià)或平均價(jià)進(jìn)行核定。
(四)結(jié)算系統(tǒng)
1、結(jié)算方式為第二條第(一)款第1項(xiàng)的暫用現(xiàn)“長白系統(tǒng)”為結(jié)算系統(tǒng)，如甲方開發(fā)出相對更完善的結(jié)算系統(tǒng)，可改用甲方相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算。
2、結(jié)算方式為第二條第(一)款第2項(xiàng)的，按照甲方結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算。
三、服務(wù)流程 甲方根據(jù)服務(wù)需求制定服務(wù)計(jì)劃甲方進(jìn)行服務(wù)乙方按規(guī)定結(jié)款。
四、甲方的權(quán)利和義務(wù)：
1、甲方負(fù)責(zé)日常管理工作，并保證工作人員身份清楚、手續(xù)完備、身體健康、無不良社會記錄。
2、甲方負(fù)責(zé)對員工期進(jìn)行職業(yè)道德和職業(yè)培訓(xùn)，取得護(hù)理職業(yè)資格方可上崗。
3、甲方可根據(jù)乙方需求提供護(hù)理人員，建立護(hù)理人員檔案。
4、甲方應(yīng)與乙方保持經(jīng)常聯(lián)系。每月通過電話或者派員走訪、征求乙方意見、及時(shí)處理乙方提出的合理問題，改進(jìn)服務(wù)，必要時(shí)調(diào)換相關(guān)服務(wù)人員。
5、甲方保證對乙方的服務(wù)不因自身原因而中斷。
6、甲方有權(quán)確定乙方是否為民政服務(wù)對象;并有權(quán)依本協(xié)議約定向乙方(自費(fèi)服務(wù)人員)收取服務(wù)費(fèi)。
7、甲方有權(quán)拒絕乙方提出一切不合理、不合法的要求，維護(hù)自己的人格尊嚴(yán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。
五、乙方的權(quán)利和義務(wù)：
1、乙方依本協(xié)議接受養(yǎng)老服務(wù)和繳納服務(wù)費(fèi)。
2、乙方有權(quán)要求更換相應(yīng)的服務(wù)人員。
3、乙方及時(shí)提供服務(wù)所需各種證件。若因乙方原因致使甲方無法服務(wù)，由甲、乙雙方協(xié)調(diào)處理。
4、乙方對甲方服務(wù)人員要做到平等待人、不歧視、不虐
5、甲方為乙方提供養(yǎng)老服務(wù)期間，正常所需生活支出的費(fèi)用由乙方來承擔(dān);乙方如需就醫(yī)，其產(chǎn)生的醫(yī)療、生活等費(fèi)用由乙方自行承擔(dān);非因甲方的過失所造成的事故(如乙方自行外出活動時(shí)所發(fā)生人身傷害等)其賠償費(fèi)用應(yīng)由責(zé)任人來承擔(dān)。
6、乙方不得強(qiáng)迫護(hù)理人員從事協(xié)議以外的工作，不得私自將護(hù)理人員轉(zhuǎn)讓給他人服務(wù)。不得將護(hù)理人員帶往其他省市。
7、乙方有權(quán)拒絕護(hù)理人員將同鄉(xiāng)、親友帶入家中，有權(quán)拒絕護(hù)理人員使用家中長途電話、電腦。
8、乙方家中手飾、珠寶、現(xiàn)金等貴重物品應(yīng)自行妥善保管。對服務(wù)人員因工作失誤造成的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)與甲方協(xié)商解決或求助法律幫助，不得侵犯護(hù)理人員的人身權(quán)益。
9、甲方服務(wù)人員在服務(wù)期間，突發(fā)急病或其他事故傷害時(shí)，乙方應(yīng)采取必要措施，治病救人。因從事協(xié)議規(guī)定的工作致傷，應(yīng)適當(dāng)負(fù)擔(dān)護(hù)理人員醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用。
10、乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方身體狀況，如高血壓、心臟病、腦梗塞、過敏史等有危險(xiǎn)性或容易突發(fā)性疾病，并告知相應(yīng)的注意事項(xiàng)。因隱瞞病情而發(fā)生的意外甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、協(xié)議的終止、解除和續(xù)簽：
1. 如其中一方需終止此協(xié)議，需提前15日告知對方。如發(fā)生糾紛，應(yīng)先協(xié)商解決，協(xié)商不成可向法院提起民事訴訟。
2. 如乙方屬自費(fèi)人員，沒有按照約定繳納服務(wù)費(fèi)，甲方有權(quán)停止服務(wù)。
七、法律責(zé)任：
任何一方不得以暴力或者其他方法侮辱、誹謗或者虐待對方，任何一方合法權(quán)益受到侵害的，被侵害人或者其代理人有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
八、違約責(zé)任：甲方應(yīng)在服務(wù)期限內(nèi)，根據(jù)乙方需求為乙方提供服務(wù)，如乙方對甲方提供的服務(wù)提出異議，甲方應(yīng)及時(shí)做出調(diào)整和改進(jìn)。
九、其它約定：
本協(xié)議一式二份，甲乙兩方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇9
甲方(雇主)： 身份證號： 電話：
乙方(家政員)： 身份證號： 電話：
丙方(居間方)：
甲乙丙三方是平等民事主體，三方是平等民事關(guān)系。三方本著自愿的原則，協(xié)商簽訂本合同，以確保甲乙丙三方的合法權(quán)益不受侵犯。
第一條 服務(wù)內(nèi)容：
甲方同意雇用乙方為其提供 □全日制 □住家制服務(wù)。乙方也愿意為甲方提供此項(xiàng)服務(wù)。
第二條 服務(wù)時(shí)間：_____ 年 ____月 _____日至 _____ 年 ____月 _____日。
乙方服務(wù)時(shí)間為：□住家 □白班 _____到_____ (時(shí)間) 。
第三條 服務(wù)地點(diǎn)： _____________________________________________________。
第四條 服務(wù)費(fèi)：乙方服務(wù)費(fèi)為_________元/月(大寫________________元整)，合計(jì)日薪
第五條 甲方權(quán)利和義務(wù)
1. 若對乙方服務(wù)不滿意，甲方有權(quán)要求丙方調(diào)換人員或中止合同。若終止合同，則扣除乙方實(shí)際工資后的剩余服務(wù)費(fèi)將退還甲方。
2. 甲方有權(quán)拒絕乙方在其住宅從事與約定服務(wù)無關(guān)的活動。應(yīng)向乙方明確服務(wù)要求、生活習(xí)慣，合理安排日常家庭事務(wù)，必要時(shí)予以示范;提前告知乙方重要家庭成員信息，如疾病、生活習(xí)慣等。
3.對乙方在服務(wù)期間和服務(wù)場所的安全負(fù)責(zé)，不得指使其從事危險(xiǎn)工作;如遇乙方突發(fā)急病或其他傷害時(shí)，甲方應(yīng)采取必要的救治措施;乙方離開服務(wù)地點(diǎn)外出，未按時(shí)返回或發(fā)生意外，甲方應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知丙方。
4.家用電器使用方法各異，甲方應(yīng)提前告知乙方家中的煤氣、水、電及家用電器的使用方法和注意事項(xiàng)，因甲方未履行告知義務(wù)，造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的，由甲方自行承擔(dān)賠償責(zé)任。安全妥善保管家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免發(fā)生糾紛。5.甲方應(yīng)尊重乙方的人格和勞動，應(yīng)向乙方提供與其一般家庭成員基本相同的伙食，甲方為其提供適當(dāng)和安全的居住場所不得安排與異性成年人同室居住。
6. 甲方不得以任何理由對乙方實(shí)施搜身、扣押錢物、毆打謾罵、威逼等行為。
7. 乙方下戶離崗時(shí)，甲乙雙方均應(yīng)認(rèn)真檢查各自有無財(cái)物丟失或人身損害。乙方離崗后，合同各方不再為他方損失承擔(dān)責(zé)任。
第六條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1. 按照培訓(xùn)或用戶的要求操作，認(rèn)真做好本職工作。服從甲方的管理和指導(dǎo)，尊重甲方的生活習(xí)俗，善待服務(wù)對象，愛護(hù)甲方財(cái)物。
2. 請假外出應(yīng)征得甲方同意，禁止擅自離崗。如確需提前終止合同，應(yīng)提前到丙方處辦理手續(xù)，經(jīng)丙方同意方可中止提供服務(wù)。
3. 有權(quán)拒絕從事與合同內(nèi)容不符的工作，有權(quán)拒絕為其他第三方服務(wù)，有權(quán)拒絕在非約定地址服務(wù);有權(quán)與有侵權(quán)行為的甲方、丙方解除合同。
4.不得在甲方住處從事與合同約定服務(wù)無關(guān)的活動;不得有任何主觀惡意損害甲方合法權(quán)益的行為;因乙方原因而造成甲方人身或其他權(quán)益受侵害的，乙方要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
第七條 丙方的權(quán)利和義務(wù)
1. 驗(yàn)證甲乙雙方身份信息;為甲方委派身份經(jīng)過驗(yàn)證、體檢合格并達(dá)到相應(yīng)技能的員工，認(rèn)真兌現(xiàn)各項(xiàng)服務(wù)。
2. 為乙方建立服務(wù)檔案，記錄乙方的工作經(jīng)歷;指導(dǎo)督促乙方執(zhí)行合同的各項(xiàng)約定;對乙方進(jìn)行一定的思想教育、技能培訓(xùn)。
3. 因乙方原因(如生病、事假等)或甲方原因(如服務(wù)日期變更)造成乙方不能履約時(shí)，有權(quán)為甲方調(diào)換同等級別的人員。
4. 有權(quán)向甲方了解乙方的工作情況，有權(quán)對乙方的錯誤行為進(jìn)行批評指正。有權(quán)調(diào)查并協(xié)助解決甲、乙雙方產(chǎn)生的糾紛。
第八條 終止合同
在合同期內(nèi)，乙方有下列情況之一時(shí)，甲方有權(quán)立即終止合同，并按工作天折算費(fèi)用給乙方：
1. 違反國家法律、法規(guī)
2. 不服從甲方合理工作安排的;
3. 未經(jīng)甲方同意，乙方擅自離崗;
4. 被證明有偷盜行為的;
5. 不能勝任相應(yīng)工作的;
6. 身體有病，不能繼續(xù)從事工作的。
第九條
本合同未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，與本合同具有同等法律效力。 本合同自三方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方： 乙方： 丙方： (蓋章有效)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇10
編號：_________
甲方(養(yǎng)老院)：_________
法定代表人：_________
住所地：_________
電話：_________
乙方(入住老人)：_________
姓名：_________
年齡：_________
性別：_________
身份證號：_________
原單位：_________
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________
親屬姓名：_________
與入住人的關(guān)系：_________
工作單位：_________
身份證號：_________
住所地：_________
聯(lián)系電話：_________
擔(dān)保人姓名：_________
協(xié)議總則
一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。
協(xié)議分則
一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
1.提供與資質(zhì)等級相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施和活動場所，生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的具有專業(yè)知識、技能的醫(yī)療護(hù)理人員和服務(wù)人員(無醫(yī)務(wù)室的應(yīng)有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負(fù)責(zé)老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂活動場所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》，為老人提供的生活設(shè)施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈;
2.生活照料的義務(wù)。按照入住老人的身體狀況(自理、介助、介護(hù))提供相應(yīng)的服務(wù)，注意營養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐，對生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時(shí)清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日
常生活起居及一日三餐，實(shí)行科學(xué)配餐以滿足老年人所需的營養(yǎng)均衡;
3.醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)。基于保護(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。服務(wù)人員24小時(shí)值班，保障老人生命財(cái)產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù);
4.滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進(jìn)行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價(jià)值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系;共3頁，當(dāng)前第1頁123
5.對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。
二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。
2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
3.及時(shí)交納費(fèi)用。對偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
4.乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。
5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
三、丙方義務(wù)
1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。
2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。
4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
5.丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
四、三方安全義務(wù)
1.甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記;
2.乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任;
3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;
4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;
5.乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;
(2)會見可能有糾紛的客人;
(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;
(4)對自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;
(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問;
(6)對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;
6.甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;
7.甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動或服務(wù)，如乙方堅(jiān)持參與，須乙方及丙方的共同同意;
8.甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);
9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;
10.在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任;
11.乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任;
12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
13.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、服務(wù)費(fèi)用
乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：_________。
1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：
(1)床位費(fèi)每月_________元;
(2)伙食費(fèi)每月_________元;
(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;
(4)繳納押金_________元。
(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。
(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。
(7)每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。
2.固定費(fèi)用按月收費(fèi)須由乙方在費(fèi)用發(fā)生_________日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費(fèi)辦法;
3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取;
4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償;
5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;
6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
(1)醫(yī)療費(fèi)用;
(2)喪葬費(fèi)用;
(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;
7.丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。協(xié)議附則
一、單方協(xié)議解除
1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：
(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;
(2)乙方患傳染病、精神病;
(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;
(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;
(5)乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;
(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;
3.任何一方解除合同，須至少_________個(gè)月前通知對方;
4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;
5.如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還;
6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
二、違約責(zé)任
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、解決爭議的辦法
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
四、其他條款
1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;
2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。
五、補(bǔ)充條款
_________。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
委托人(簽字)：_________
丙方(簽字)：_________
_________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇11
甲方(委托人) ：XX社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站
乙方(受托人) ：
為進(jìn)一步推動居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方與乙方合作管理XX社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作。
2、負(fù)責(zé)核定居家養(yǎng)老服務(wù)對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人進(jìn)行審核，確定服務(wù)時(shí)間，并移交給乙方提供服務(wù)。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理與監(jiān)督，按時(shí)向乙方劃撥。
根據(jù)每月服務(wù)記錄所記錄服務(wù)情況及收回的代幣券數(shù)量，服務(wù)項(xiàng)目每張代幣券(服務(wù)1小時(shí))向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務(wù)項(xiàng)目兌現(xiàn)元。
5、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務(wù)工作實(shí)施評估，對乙方的管理與服務(wù)有批評、舉報(bào)的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施意見》及有關(guān)文件精神對XX社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行管理。
居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括：
服務(wù)項(xiàng)目：康復(fù)訓(xùn)練、量血壓、定期體檢等。
特殊服務(wù)項(xiàng)目：進(jìn)行精神護(hù)理和康復(fù)護(hù)理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務(wù)。
3、負(fù)責(zé)對服務(wù)員的上崗資格認(rèn)證培訓(xùn)和上崗培訓(xùn)。
4、自覺接受甲方的工作指導(dǎo)，對甲方提出的有關(guān)問題及時(shí)研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責(zé)任：
1、乙方在服務(wù)中連續(xù)3個(gè)月服務(wù)滿意率達(dá)不到80%，或者在服務(wù)中出現(xiàn)重大責(zé)任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時(shí)，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20xx年 月 日至20 年 月 日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方：包河區(qū)煙墩街道XX社區(qū) 乙方：
居家養(yǎng)老服務(wù)站
(蓋章)(蓋章)
甲方代表(簽字)： 乙方代表(簽字)：
20xx年 月 日 20xx年 月日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇12
甲方(用戶)姓名： 身份證號碼：
乙方：
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
l、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)，自 年 月 日開始，每周工作 天，每天工作 小時(shí)，自 點(diǎn)至 點(diǎn)。
2、合同簽訂時(shí)，明確付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號 ，或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi) 元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊及《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字，并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》，同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方，作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的工作情況可以通過電話或書面意見反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的工作，必須提前通知乙方主管，適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格，平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同，不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障，保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)，不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字，并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇13
甲方(委托人) ：
乙方(受托人) ：
為進(jìn)一步推動居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范健康發(fā)展，經(jīng)協(xié)商，甲方與乙方合作管理濱湖家園社區(qū)
居家養(yǎng)老服務(wù)站工作，雙方簽訂本協(xié)議，以共同遵守。
一、甲方權(quán)利與義務(wù)
1.協(xié)助甲方按照《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施意見》有關(guān)文件精神開展居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作。
2、負(fù)責(zé)核定居家養(yǎng)老服務(wù)對象，對需要提供居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人進(jìn)行審核，確定服務(wù)時(shí)間，并移交給乙方提供服務(wù)。
3、制作并向社區(qū)發(fā)放“代幣券”。
4、負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理與監(jiān)督，按時(shí)向乙方劃撥。 根據(jù)每月服務(wù)記錄所記錄服務(wù)情況及收回的代幣券數(shù)量，服務(wù)項(xiàng)目每張代幣券(服務(wù)1小時(shí))向乙方兌付元現(xiàn)金，特殊服務(wù)項(xiàng)目兌現(xiàn) 元。
5、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對乙方的管理與服務(wù)工作實(shí)施評估，對乙方的管理與服務(wù)有批評、舉報(bào)的權(quán)利。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、按照《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施意見》及有關(guān)文件精神對濱湖家園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行管理。 居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括： 服務(wù)項(xiàng)目：康復(fù)訓(xùn)練、量血壓、定期體檢等。 特殊服務(wù)項(xiàng)目：進(jìn)行精神護(hù)理和康復(fù)護(hù)理，陪同和協(xié)助老人到醫(yī)院、診所看病就醫(yī)，協(xié)助提供醫(yī)療援助等。
2、以微利或保本為經(jīng)營宗旨，無償或低償為老年人服務(wù)。
3、負(fù)責(zé)對服務(wù)員的上崗資格認(rèn)證培訓(xùn)和上崗培訓(xùn)。
4、自覺接受甲方的工作指導(dǎo)，對甲方提出的有關(guān)問題及時(shí)研究解決。
5、今后甲方開展此類工作，在自愿和同等條件下，乙方有優(yōu)先接受委托的資格。
三、違約責(zé)任：
1、乙方在服務(wù)中連續(xù)3個(gè)月服務(wù)滿意率達(dá)不到80%，或者在服務(wù)中出現(xiàn)重大責(zé)任事故的，甲方有權(quán)利自行終止本協(xié)議并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、協(xié)議期間任何一方不得擅自解除本協(xié)議，若一方因客觀情況發(fā)生重大變化，不能繼續(xù)履行本協(xié)議時(shí)，提前三十天書面通知對方后可解除協(xié)議。
四、本協(xié)議有效期自20 年 月 日至20 年 月 日。
五、本協(xié)議一式二份，自簽字之日起生效。本協(xié)議未盡事宜協(xié)商解決。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇14
甲方：
乙方：
一、甲方承諾：
(一)自覺遵守國家的法律法規(guī)和職業(yè)道德。具有志愿者無私奉獻(xiàn)精神，全心全意為老人服務(wù)。
(二)視老人如親人，服務(wù)做到耐心、細(xì)致、周到，不怕臟、累、苦。
(三)按照約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間和服務(wù)方式，為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(四)及時(shí)了解服務(wù)對象的需求并調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。
(五)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)對象。
二、乙方承諾：
(一)正確理解居家養(yǎng)老工作的性質(zhì)。對甲方要以禮相待。自覺按時(shí)向甲方支付須自行承擔(dān)的費(fèi)用。
(二)積極配合甲方做好服務(wù)工作，提高工作效率。實(shí)事求是地對甲方進(jìn)行工作評定。
(三)服務(wù)過程中如對甲方不滿，應(yīng)向居家養(yǎng)老服務(wù)中心如實(shí)說明原因，由服務(wù)中心根據(jù)實(shí)際情況作出處理。
三、服務(wù)內(nèi)容 ，服務(wù)時(shí)間 ，服務(wù)方式 。
以上內(nèi)容需甲、乙 雙方共同遵守，確保居家養(yǎng)老工作順利開展。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇15
合同編號： ____________________
本合同適用于患老年癡呆，屬于限制行為能力或者無民事行為能力的入住老人，不適用于患其他精神疾病的入住老人。此種情況下，丙方是本合同的付款義務(wù)人同時(shí)也可能同時(shí)是入住老人的監(jiān)護(hù)人。
目 錄
第 一 條 入住條件及程序
第 二 條 服務(wù)地點(diǎn)、房間及服務(wù)設(shè)施
第 三 條 服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
第 四 條 體檢
第 五 條 收費(fèi)
第 六 條 甲方的權(quán)利、義務(wù)
第 七 條 乙方的權(quán)利、義務(wù)
第 八 條 丙方的權(quán)利、義務(wù)
第 九 條 特別約定
第 十 條 合同的變更和解除
第十一條 違約責(zé)任
第十二條 免責(zé)條款
第十三條 合同期限
第十四條 合同期滿的處理
第十五條 通知
第十六條 糾紛的解決方式及管轄
第十七條 合同附件
第十八條 未盡事宜
第十九條 生效
甲方(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))： ____________________
法定代表人： ____________________
地址： ____________________
電話：____________________
郵編： ____________________
乙方(入住老人)姓名：____________________
性別：____________________
出生年月： ____________________
身份證號： ____________________
家庭住址：____________________
監(jiān)護(hù)人姓名： ____________________
性別： ____________________
出生年月： ____________________
身份證號： ____________________
家庭住址： ____________________
聯(lián)系電話：____________________
手機(jī)：____________________
丙方(本合同的付款義務(wù)人)
丙方為個(gè)人的，填寫：
姓名： ____________________
性別：____________________
身份證號： ____________________
與乙方關(guān)系： ____________________
住址： ____________________
工作單位： ____________________
辦公地址： ____________________
郵政編碼：____________________
通訊地址： ____________________
郵政編碼： ____________________
辦公電話：____________________
家庭電話： ____________________
手機(jī)號：____________________
丙方為單位的，填寫：
單位名稱： ____________________
法定代表人(或負(fù)責(zé)人)：____________________
通訊地址：____________________
郵政編碼：____________________
聯(lián)系人：____________________
手機(jī)號： ____________________
辦公電話：____________________
鑒于：
1、甲方 ____________________ 是依法成立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù);
2、乙方被依法確認(rèn)為不具有完全民事行為能力人(或無民事行為能力人);
3、丙方及乙方的監(jiān)護(hù)人經(jīng)實(shí)地考察，自愿決定送乙方入住甲方開辦的 (養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱)，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用;
4、丙方自愿負(fù)擔(dān)乙方在入住期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《民法典》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。
第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序
1、接收條件：乙方應(yīng)有三級甲等以上醫(yī)院開具的患有老年癡呆癥的診斷證明，無其他精神病、無傳染性疾病。
2、入住程序：
(1)乙方的監(jiān)護(hù)人向甲方提供乙方的《健康狀況陳述書》作為本合同附件 。該陳述書應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。
(2)乙方的監(jiān)護(hù)人應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》。(體檢項(xiàng)目包括：
精神健康狀況、傳染性疾病、 ____________________ 等)。
該體檢報(bào)告作為本合同附件 ，由甲方作為乙方入院的健康檔案進(jìn)行保管。
(3)自理能力測評
甲方根據(jù)乙方監(jiān)護(hù)人提供的《健康狀況陳述書》、《體檢報(bào)告》及對乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測評，確定乙方為 ____________________ (在以下三種情況中選擇一種)：
①生活半自理的老人 ② 生活完全不能自理的老人。
乙方監(jiān)護(hù)人及丙方對甲方所作的自理能力測評結(jié)果表示認(rèn)可。
(4)填寫《入住登記表》(見本合同附件 )。
第二條服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施
1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：北京市 區(qū) ____________________ (明確到養(yǎng)老院的具體門牌號)。
2、乙方監(jiān)護(hù)人為乙方選擇的房間類型為 (在以下幾種情況中選擇一種)：
① 單間②雙人間③三人間④多人間(四人以上，含四人)
3、為乙方選擇的具體房間為：_______________ 。
乙方的監(jiān)護(hù)人基于正當(dāng)理由要求調(diào)整乙方房間的，不涉及房間類型變化的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間類別變化，由此增加費(fèi)用負(fù)擔(dān)的，還應(yīng)由丙方書面確認(rèn)是否調(diào)整。
4、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見本合同附件 6、7 。
第三條服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、甲方按照民政部和北京市的規(guī)范要求，可以提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。具體服務(wù)范圍詳見本合同附件 8 。
2、根據(jù)乙方實(shí)際情況，甲方、乙方的監(jiān)護(hù)人及丙方同意為乙方選擇服務(wù)項(xiàng)目，具體內(nèi)容見本合同附件 9 。
3、如為乙方選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務(wù)項(xiàng)目，由甲丙方及乙方監(jiān)護(hù)人另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。
4、甲方向乙方提供服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家或北京市的要求，在本合同履行期間國家或地方規(guī)范有強(qiáng)制要求的，按照強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本合同另有符合國家和地方規(guī)定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)約定的，按照合同約定執(zhí)行。
第四條 體檢
甲方每年組織乙方進(jìn)行 次體檢，并將體檢結(jié)果告知丙方。體檢費(fèi)用由丙方負(fù)擔(dān)。
如果經(jīng)體檢，醫(yī)生建議乙方做特殊檢查的，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人和丙方，征得丙方同意后，安排針對乙方的特殊檢查，相關(guān)費(fèi)用由丙方承擔(dān)。
乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)配合甲方安排的體檢。
第五條 收費(fèi)
1、 養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用
(1)甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見本合同附件 11 。
(2)根據(jù)本合同第三條所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月 _______________元，計(jì)每年_______________ 元。該費(fèi)用包括_______________費(fèi)(根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目列舉每個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi))。
(3)如根據(jù)第三條第3項(xiàng)乙方接受了其他項(xiàng)目的服務(wù)，甲方應(yīng)根據(jù)本條公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)達(dá)成的補(bǔ)充合同收取費(fèi)用。對此，甲方每月向丙方及乙方的監(jiān)護(hù)人提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，丙方及乙方的監(jiān)護(hù)人應(yīng)簽字確認(rèn)其在甲方接受服務(wù)的費(fèi)用明細(xì)，如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后7日內(nèi)提出，甲方應(yīng)作出書面說明。
(4)所有相關(guān)費(fèi)用由丙方支付，甲方應(yīng)向丙方開具收據(jù)。
(5)上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為 ____________________ 。
2、押金(包括入住押金和醫(yī)療備用金)(如甲方不要求，則無需填寫)：
(1)丙方應(yīng)于簽約時(shí)交納相當(dāng)于 個(gè)月養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的費(fèi)用計(jì) _______________元作為入住押金，用于支付延付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金等。
(2)丙方應(yīng)于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金 _______________元，用于乙方突發(fā)急病的救治、交付給醫(yī)院的押金及支付相關(guān)費(fèi)用。
(3)合同期限內(nèi)押金不足_______________ 元，甲方應(yīng)書面通知丙方，丙方應(yīng)在接到通知之日起10日內(nèi)補(bǔ)足。
(4)入住押金和醫(yī)療備用金不計(jì)利息(若計(jì)息則注明計(jì)息標(biāo)準(zhǔn))，甲方不得挪作它用，在合同到期或合同提前終止時(shí)，扣除相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于合同終止的同時(shí)返還丙方。
第六條 甲方的權(quán)利、義務(wù)
1、甲方的權(quán)利
(1)按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用;
(2)按照公示的管理制度對乙方進(jìn)行管理;
(3)在征詢乙方監(jiān)護(hù)人及丙方的意見后，制訂、修改管理制度;
(4)為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間;
(5)為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的同時(shí)采取緊急措施。
2、甲方的義務(wù)
(1)按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù);
(2)按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保養(yǎng)老服務(wù)場所、設(shè)施符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和正常運(yùn)行;
(3)按照規(guī)定配備符合比例要求的有資質(zhì)的各類服務(wù)人員提供養(yǎng)老服務(wù);
(4)在提供服務(wù)的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全;
(5)在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求;
(6)當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人和丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(7)為乙方建立個(gè)人檔案，將包括乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息歸入其中，完整保存。除向乙方監(jiān)護(hù)人、丙方和其他有權(quán)部門(公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要)提供查詢和復(fù)制外，不得對外透露。
(8)允許乙方監(jiān)護(hù)人、丙方及經(jīng)乙方監(jiān)護(hù)人許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便;
(9)在丙方無力支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用時(shí)，依法妥善安置乙方;
(10)接受乙方監(jiān)護(hù)人和 丙方對甲方的合理建議和監(jiān)督。
第七條 乙方的權(quán)利
1、按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方提供的符合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù);
2、通過監(jiān)護(hù)人，對甲方的服務(wù)有批評建議的權(quán)利;
3、通過監(jiān)護(hù)人對自身的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案;
4、通過監(jiān)護(hù)人有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，對未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或具有資質(zhì)的服務(wù)人員配備比例不符合規(guī)定要求或提供服務(wù)不合格的人員有權(quán)要求甲方改正或者更換;
5、通過監(jiān)護(hù)人，在甲方條件許可的情況下有權(quán)要求調(diào)整房間，甲方應(yīng)盡量滿足;
6、在監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)下有參加社會活動的自由和權(quán)利;
7、享有隱私權(quán)，人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受侵害;
8、通過監(jiān)護(hù)人，有權(quán)提前十日提出解除本合同;
9、在突發(fā)急病的情況下有權(quán)獲得及時(shí)醫(yī)療救助的權(quán)利。
第八條 丙方的權(quán)利、義務(wù)
1、丙方的權(quán)利
(1)對乙方的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案;
(2)有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，對未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或具有資質(zhì)的服務(wù)人員配備比例不符合規(guī)定要求或提供服務(wù)不合格的人員有權(quán)要求甲方改正或者更換;
(3)在甲方條件許可的情況下有權(quán)要求調(diào)整乙方房間，甲方應(yīng)盡量滿足;
(4)對甲方的服務(wù)有批評建議的權(quán)利;
(5)遇緊急情況，包括但不限于乙方發(fā)生走失、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)第一時(shí)間從甲方得到相關(guān)信息;
(6)對乙方有探視權(quán);
(7)在乙方的權(quán)益受到損害時(shí)有權(quán)直接向甲方主張權(quán)利。
2、丙方的義務(wù)
(1)入住前要如實(shí)向甲方陳述乙方的脾氣秉性、家庭成員、既往病史等可能影響服務(wù)的情況;
(2)應(yīng)經(jīng)常與乙方進(jìn)行溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。至少每月探視入住老人 次，因故長期不能來探視的，應(yīng)及時(shí)通知甲方;
(3)家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方;
(4)丙方應(yīng)及時(shí)協(xié)助甲方處理入住老人出現(xiàn)的緊急情況;
(5)按照本合同約定，支付乙方在甲方期間發(fā)生的全部費(fèi)用。
第九條 特別約定
1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理
(1)如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方的監(jiān)護(hù)人及丙方，并盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120或999急救車輛;如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪同。如遇乙方監(jiān)護(hù)人和丙方不來醫(yī)院處理的，甲方無手術(shù)簽字權(quán)，甲方對乙方在醫(yī)院期間的治療不承擔(dān)任何責(zé)任。如果監(jiān)護(hù)人和丙方不來醫(yī)院，甲方應(yīng)盡早與本合同確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報(bào)情況。
(2)由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括但不限于急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由丙方負(fù)擔(dān)。
2、乙方去世的善后服務(wù)及相關(guān)費(fèi)用負(fù)擔(dān)
(1)本合同有效期內(nèi)，如乙方去世，甲方應(yīng)及時(shí)與乙方監(jiān)護(hù)人和丙方取得聯(lián)系，乙方監(jiān)護(hù)人和丙方負(fù)責(zé)善后工作，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用(或由甲方直接從押金中扣除)。
(2)甲方負(fù)責(zé)辦理死亡證明，負(fù)責(zé)與殯儀館聯(lián)系的，乙方監(jiān)護(hù)人和丙方負(fù)責(zé)承擔(dān)(或由甲方直接從押金中扣除)善后服務(wù)費(fèi) _______________元。
(3)發(fā)生本款約定的情況，如甲方自發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍無法與乙方監(jiān)護(hù)人和丙方取得聯(lián)系，或者雖然取得聯(lián)系但丙方在甲方發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍不來協(xié)同處理相關(guān)事宜的，乙方監(jiān)護(hù)人和丙方在此授權(quán)甲方本著合理善意、符合公序良俗的原則進(jìn)行善后處理，包括但不限于遺體火化，骨灰寄存等，發(fā)生的一切費(fèi)用由丙方承擔(dān)(或由甲方直接從押金中扣除)。
3、甲方與乙方監(jiān)護(hù)人及丙方中斷聯(lián)系。
因乙方監(jiān)護(hù)人和丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他原因致使甲方無法與乙方監(jiān)護(hù)人和丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。如果聯(lián)系中斷的情形持續(xù)兩個(gè)月，且拖欠服務(wù)費(fèi)達(dá)到兩個(gè)月，甲方有權(quán)解除本合同。
如果乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)人，甲方可以通知法定贍養(yǎng)義務(wù)人，如法定贍養(yǎng)義務(wù)人同意，可作為新的聯(lián)系人和負(fù)擔(dān)服務(wù)費(fèi)用的一方，替代丙方，承受本合同約定的丙方的權(quán)利義務(wù)。
4、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)
(1)在入住期間，乙方食用探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方監(jiān)護(hù)人及丙方承擔(dān)相應(yīng)后果。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人及丙方。
(2)本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。
(3)因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、乙方監(jiān)護(hù)人及丙方承擔(dān)。
5、本合同關(guān)于甲丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)、監(jiān)護(hù)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任。
第十條 合同的變更和解除
1、合同的變更
(1)根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務(wù)項(xiàng)目的建議，并以書面形式通知乙方監(jiān)護(hù)人及丙方，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方應(yīng)對新的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)金額進(jìn)行書面確認(rèn)，如有異議可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同。如乙方監(jiān)護(hù)人及丙方收到甲方變更服務(wù)項(xiàng)目的書面通知后既不確認(rèn)又不提出異議，且不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致甲方無法為乙方提供必要的養(yǎng)老服務(wù)，甲方有權(quán)選擇根據(jù)乙方的健康狀況調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目或提出解除合同。若甲方選擇根據(jù)調(diào)整后的服務(wù)項(xiàng)目繼續(xù)提供養(yǎng)老服務(wù)的，丙方有義務(wù)支付調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目后的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。丙方拒絕根據(jù)調(diào)整后的服務(wù)項(xiàng)目支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并對已提供的服務(wù)收取服務(wù)費(fèi)。
(2)當(dāng)與甲方日常管理、服務(wù)直接相關(guān)的食品或人工的市場價(jià)格上漲時(shí)(以國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，食品價(jià)格同比上漲超過 %，居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)CPI同比上漲超過 %)，甲方有權(quán)在該上漲幅度內(nèi)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前30日以書面形式通知丙方。丙方對價(jià)格調(diào)整有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同;丙方雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)提出解除合同。這兩種情況下解除合同，甲方及乙方、丙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。如果丙方收到通知后15日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。
2、合同的解除
下列情況下，可以解除本合同：
(1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，或因甲方或甲方工作人員的過錯造成乙方人身、財(cái)產(chǎn)損害的，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方有權(quán)提出解除合同。
(2)如果丙方無故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過兩個(gè)月，經(jīng)甲方催告后十日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方監(jiān)護(hù)人及丙方接乙方出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。如果乙方監(jiān)護(hù)人及丙方在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內(nèi)仍不將乙方接出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)提起訴訟，請求法院確認(rèn)合同解除。此種情況下解除合同，丙方除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用外，還應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的一切訴訟費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、甲方聘請律師的實(shí)際支出等。
(3)發(fā)生不可抗力或甲方破產(chǎn)等情況，致甲方不能履行合同，甲方在通知乙方監(jiān)護(hù)人及丙方后應(yīng)會同乙方監(jiān)護(hù)人及丙方將乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老院或送回乙方監(jiān)護(hù)人住所。
(4)乙方因疾病住醫(yī)院治療，甲方應(yīng)當(dāng)主動詢問乙方監(jiān)護(hù)人及丙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方可解除本合同，且無需承擔(dān)提前解除合同的違約責(zé)任。如果乙方監(jiān)護(hù)人及丙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應(yīng)照常向甲方交納_______________ 等費(fèi)用。
(5)因甲方提出調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和(或)收費(fèi)的方案，三方無法達(dá)成一致的，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方可以提出解除合同。
(6)乙方不適應(yīng)居住或管理環(huán)境，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方提前十日可以提出解除合同，無須承擔(dān)違約責(zé)任。甲方應(yīng)在十日內(nèi)結(jié)清款項(xiàng)，退回押金(如有)。
第十一條 違約責(zé)任
1、因甲方或甲方工作人員過錯造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、甲方?jīng)]有按約定提供服務(wù)，應(yīng)相應(yīng)降低收取養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用;由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)當(dāng)賠償乙方實(shí)際損失。
3、甲方服務(wù)人員資質(zhì)不合格或提供的服務(wù)不合格，經(jīng)乙方監(jiān)護(hù)人或丙方提出，甲方不及時(shí)更換或改進(jìn)服務(wù)達(dá)到合格的，乙方監(jiān)護(hù)人或丙方有權(quán)解除合同，并要求甲方減少不合格服務(wù)部分的收費(fèi)，由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、甲方或其工作人員侵犯乙方隱私權(quán)或人格尊嚴(yán)的，造成乙方精神損害的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
5、甲方或其工作人員侵害乙方監(jiān)護(hù)人及丙方對甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)的知情權(quán)的，乙方監(jiān)護(hù)人及丙方有權(quán)要求甲方改正，甲方并應(yīng)承擔(dān)乙方監(jiān)護(hù)人及丙方因行使知情權(quán)發(fā)生的所有費(fèi)用。
6、丙方不按約定時(shí)間交納費(fèi)用，除應(yīng)盡快補(bǔ)足所拖欠的費(fèi)用外，還應(yīng)承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任，具體為：每逾期一日承擔(dān)應(yīng)付款額萬分之 的違約金。
7、除因不可抗力、丙方過錯或本合同另有約定外，甲方提出解除合同，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金的具體標(biāo)準(zhǔn)為： ____________________ 。
第十二條 免責(zé)條款
因不可抗力導(dǎo)致甲方無法履行本合同，甲方應(yīng)在發(fā)生不可抗力事件后及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人及丙方，本合同自動解除，各方互不承擔(dān)違約責(zé)任。甲方、乙方監(jiān)護(hù)人及丙方應(yīng)積極協(xié)調(diào)，妥善安置乙方：協(xié)助乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老院或送回乙方監(jiān)護(hù)人住所。
第十三條 合同期限
經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為_______________ 年(月)，從 _______________ 日起至 _______________ 日止。
第十四條 合同期滿的處理
1、合同期滿前30天，乙方監(jiān)護(hù)人或丙方可申請續(xù)訂合同。
2、如果乙方監(jiān)護(hù)人或丙方在合同期滿前不提出續(xù)訂合同的申請，乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)于合同到期日將乙方接出養(yǎng)老院，辦理出院手續(xù)，由丙方結(jié)清所有費(fèi)用。
除乙方監(jiān)護(hù)人及經(jīng)其書面授權(quán)者外，乙方的任何親友無權(quán)帶乙方離院。
3、合同期滿后丙方既不提出續(xù)訂合同乙方監(jiān)護(hù)人又不將接出養(yǎng)老院，則本合同變更為無固定期限的合同;甲乙丙三方仍按原本合同約定內(nèi)容履行。
若丙方拒不按照原合同履行，甲方有權(quán)解除合同，書面通知丙方，要求乙方監(jiān)護(hù)人將乙方從養(yǎng)老院接出。如果在甲方發(fā)出解除合同通知后7日內(nèi)仍不接出，按照本合同按照本合同第十一條第2款第(2)項(xiàng)辦理。。
第十五條 通知
在本合同中所標(biāo)明的甲、乙、丙三方的地址和聯(lián)系方式為各方各自有效的通訊地址和聯(lián)系方式。一方變更通訊地址和聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)及時(shí)通知其他各方當(dāng)事人。
因一方變更通訊地址未及時(shí)通知其他各方，導(dǎo)致未被通知的一方發(fā)出的文件無法送達(dá)，則視為文件已經(jīng)送達(dá)。
一方發(fā)往另一方通訊地址的掛號信、特快專遞、電報(bào)等，如果因地址不詳或查無此人或收件人拒收等原因被退回，仍視為該文件已經(jīng)送達(dá)。
第十六條 糾紛的解決方式及管轄
因本合同引發(fā)的糾紛應(yīng)盡量協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，由甲方所在地人民法院管轄。
第十七條 合同附件
1、 加蓋甲方公章的甲方合法注冊登記文件復(fù)印件
2、 乙方及其監(jiān)護(hù)人、丙方(個(gè)人)身份證及戶口本復(fù)印件，丙方是單位的提交加蓋公章的丙方合法注冊登記文件復(fù)印件
3、 二級甲等以上醫(yī)院出具的《體檢報(bào)告》(體檢時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi))
4、 丙方簽字的對乙方《健康狀況陳述書》及《入住登記表》。
5、 甲方出具的、經(jīng)丙方簽字認(rèn)可的《自理能力測評報(bào)告》
6、 房間設(shè)備表
7、 公共設(shè)施設(shè)備表
8、 甲方服務(wù)范圍表
(甲方應(yīng)根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，填寫具體服務(wù)項(xiàng)目，如個(gè)人生活照料服務(wù)包括：協(xié)助洗臉、刷牙、理發(fā)等等。)
9、 丙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目
10、 《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》
11、 甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
12、 《北京市養(yǎng)老院入住須知》及甲方制定的規(guī)章制度作為本合同附件。乙方監(jiān)護(hù)人、丙方收到并已認(rèn)真閱讀前述文件并自愿遵守。
13、 甲乙丙三方簽字蓋章的《補(bǔ)充協(xié)議》。
14、 乙方為無民事行為能力人或限制行為能力人的相關(guān)證明
15、 丙方為乙方監(jiān)護(hù)人的合法證明。
第十八條 未盡事宜
本合同如有未盡事宜，各方應(yīng)另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，該補(bǔ)充協(xié)議將作為本合同附件。
第十九條 生效
本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。
甲方：(公章)____________________
法定代表人(簽字)：____________________
日期：____________________
乙方(簽字、蓋章或者按手印)：____________________
監(jiān)護(hù)人(簽字、蓋章或者按手印)：____________________
日期：____________________
丙方： ____________________
(簽字、蓋章或者按手印)
日期：____________________
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇16
甲方(受托方)：寧波市江東區(qū)嘉和頤養(yǎng)院
乙方(入住老人)：_____
丙方(擔(dān)保方)：__
簽訂日期 年 月 日
甲方(受托方)：寧波市江東區(qū)嘉和頤養(yǎng)院
所住地：寧波市江東區(qū)百寧街66號郵 編
法人代表聯(lián)系電話
乙方(入住老人)姓名： 性別：出生年月
身份證號碼 郵 編
家庭地址(戶口所在地)
丙方(擔(dān)保方)：姓名 性別出生年月
身份證號碼 與乙方關(guān)系
家庭地址(戶口所在地)
聯(lián)系電話 手機(jī)號 郵 編
總則
1、甲方系寧波市江東區(qū)政府批準(zhǔn)的具有法人資格的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠 提供居住、生活照料、膳食、心理/精神等一系列養(yǎng)老服務(wù)。
2、乙方、丙方詳閱甲方《入院指南》，并經(jīng)實(shí)地考察，自愿決定乙方入住 甲方機(jī)構(gòu)，接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用。
3、丙方同意為乙方指定的監(jiān)護(hù)人和擔(dān)保人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下 的相關(guān)事務(wù)，自愿與乙方共同負(fù)擔(dān)乙方在入住期間的一切相關(guān)費(fèi)用。
依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》等法
律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實(shí)信用的原則，經(jīng)過甲、乙、丙三方友好協(xié)商， 就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行：
第一條 甲方接收乙方入住的條件及程序
1、接收條件：
(1)年齡年滿60周歲;
(2).無傳染病、精神疾病及老年癡呆癥者;
(3.)生活習(xí)慣、性格趣向、精神狀態(tài)適合過群體生活者;
(4).有擔(dān)保和監(jiān)護(hù)人，本人和擔(dān)保人具有正常支付能力的。
2、入住程序：
(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《休養(yǎng)老人入住申請登記表》
(附件1)。(2)乙方向甲方提供在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)的《體檢單》(附件2)，體 檢項(xiàng)目包括心電圖、b超、肝功能、胸透、血糖、血脂、尿酸等，甲方作為乙方 入院的健康檔案進(jìn)行保管。
(3)自理能力測評
甲方根據(jù)乙方提供的《休養(yǎng)老人入住申請登記表》、《體檢單》及對乙方的身 體狀況進(jìn)行綜合測評，確定乙方為：
①生活自理老人②生活半自理的老人 ③生活完全不能自理的老人。乙方、丙方對甲方所作的自理能力測評結(jié)果表示認(rèn)可。
第二條 服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、甲方按照國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的要求向老人提供生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)，甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)見服務(wù)指南。
2、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。
第三條 服務(wù)收費(fèi)
1、服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)詳見服務(wù)指南。
2、乙方、丙方應(yīng)于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金20xx元，用于乙方突發(fā)急病的救治或其它相關(guān)費(fèi)用。合同期限內(nèi)押金不足20xx元，乙方或丙方應(yīng)在接 到甲方通知之日起10日內(nèi)補(bǔ)足。在合同終止時(shí)，甲方扣除相關(guān)費(fèi)用后返還乙方 或者丙方(不計(jì)息)。
3、乙方入住繳納費(fèi)用包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)及其它約定費(fèi)用，首月
費(fèi)用應(yīng)在入住當(dāng)日付清，以后在每月25號前付清次月費(fèi)用。
4、乙方入住不滿15天(含15天)的，床位費(fèi)按半月計(jì)算，超過15天的床位費(fèi)按全月計(jì)算;護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)按日計(jì)算。
5、入住雙人間的，除公共照明、電視、空調(diào)用電外，甲方為每床安裝電表一只，壁扇和個(gè)人家電使用均進(jìn)入個(gè)人電表，費(fèi)每月底按實(shí)結(jié)清。
6、甲方在乙方入院時(shí)，向乙方一次性收取個(gè)人生活用品代辦費(fèi)300元。
7、入院時(shí)，甲方安排乙方入住 樓號床，確定護(hù)理等級為級，每月床位費(fèi) 元;護(hù)理費(fèi) 元;伙食費(fèi)元;元，合計(jì) 元，今后費(fèi)用收取視乙方身體變化情況和開展服務(wù)項(xiàng)目增減結(jié)予調(diào)整。
第六條 甲方的權(quán)利、義務(wù)
1、甲方的權(quán)利
(1)按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用;
(2)按照公示的管理制度，對乙方進(jìn)行管理;
(3)為了乙方的安全，有權(quán)根據(jù)乙方身體和自理能力情況對所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況給予調(diào)整，但必須事先征得乙方或丙方確認(rèn);
(4)甲方系非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按約定向乙方提供相應(yīng)等級之服務(wù)，但不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人之義務(wù)。
2、甲方的義務(wù)
(1)各項(xiàng)規(guī)章制度健全，根據(jù)國家規(guī)范和合同約定的服務(wù)內(nèi)容為乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的生活護(hù)理、飲食服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、文化娛樂等服務(wù);
(2)按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保養(yǎng)老服務(wù)場所、設(shè)施符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定;
(3)在提供服務(wù)的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全;
(4)當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)應(yīng)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人;
(5)為乙方建立個(gè)人檔案，包括乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息歸入其中，完整保存，不得對外透露;
(6)為乙方提供大額現(xiàn)金委托存款服務(wù)，存取自由;
(7)接受乙方和丙方的合理建議和監(jiān)督。
第七條 乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方的權(quán)利
(1)按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方提供的符合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù);
(2)對甲方的管理、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度有批評建議的權(quán)利;
(3)對自身的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案;
(4)依法享有人身自由，有參加社會活動的自由和權(quán)利(行動不便的外出需經(jīng)丙方同意);
(5)享有隱私權(quán)，且人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受侵害;
(6)在突發(fā)急病的情況下有獲得及時(shí)醫(yī)療搶救的權(quán)利。
2、乙方的義務(wù)
(1)入住前要如實(shí)向甲方反映本人的情況，如脾氣性格、生活起居習(xí)慣，家庭成員情況、既往病史等，若因隱瞞相關(guān)情況，所引起一切后果由乙方承擔(dān);
(2)在入住期間應(yīng)遵守甲方規(guī)章制度、與入住老人和睦相處;如發(fā)生糾紛造成自傷或他傷，由乙方承擔(dān)責(zé)任;如造成公物損壞，照價(jià)賠償;
(3)如身體不適，應(yīng)及時(shí)向甲方反映，接受甲方治療，甲方認(rèn)為需轉(zhuǎn)外院治療的，應(yīng)主動配合;
(4)按照約定的時(shí)間和金額支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)。
第八條：丙方的權(quán)利、義務(wù)
1、丙方的權(quán)利
(1)對甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)項(xiàng)目及對乙方的身體健康、享受服務(wù)的情況等有知情權(quán);
(2)有權(quán)監(jiān)督甲方根據(jù)約定的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容為乙方提供的相應(yīng)服務(wù)，有權(quán)對甲方的管理、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度提出批評和建議;
(3)有權(quán)查閱復(fù)制乙方的檔案資料，在乙方的權(quán)益受到侵害時(shí)有權(quán)代理乙方向甲方主張權(quán)利;
(4)遇緊急情況，包括乙方發(fā)生走失、意外事故、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)第一時(shí)間從甲方得到相關(guān)信息。
2、丙方的義務(wù)
(1)丙方自愿擔(dān)任乙方法定監(jiān)護(hù)人和擔(dān)保人，全權(quán)負(fù)責(zé)乙方入住期間一切事宜。入院時(shí)應(yīng)如實(shí)告知乙方健康等可能影響甲方服務(wù)的情況，如甲方認(rèn)為不適宜休養(yǎng)的，丙方應(yīng)在甲方規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)領(lǐng)回，如乙方發(fā)生傷人毀物、疾病傳染他人等所造成的損失由丙方負(fù)責(zé)賠償;
(2)甲方因乙方身體健康狀況變化需對乙方護(hù)理級別給予調(diào)整，丙方如有異議應(yīng)在接到通知3天內(nèi)向甲方書面提出，否則視為同意;
(3)丙方應(yīng)經(jīng)常來院探視乙方，保持聯(lián)絡(luò)，盡量滿足乙方的精神需求，以篇二：養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議范本
養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議范本：
協(xié)議編號：(根據(jù)本機(jī)構(gòu)情況編號)
養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議
甲方：
法定代表人：
住所地：
郵編：
電話：
乙方：(入住老人)
姓名：
年齡：
性別：
籍貫：
身份證號：
原工作單位：
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郵編：
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：
親屬(擔(dān)保人)姓名：
與入住人的關(guān)系：
工作單位：
身份證號：
住所地：
聯(lián)系電話：
郵編：
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇17
甲方：( 用戶 )姓名 身份證號
乙方：(服務(wù)員)姓名 身份證號
丙方：
一、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方要求乙方提供_______服務(wù)，自_____年__月__日開始，每周工作____天，每天工作____小時(shí)。
2、甲方在乙方每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容。
3、甲方若不滿意乙方工作，必須提前通知丙方與乙方，待丙方處理后才能與乙方解除合同。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求乙方完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的服務(wù)情況可通過電話或書面意見反饋給丙方。
5、甲方要尊重乙方的人格，平等待人。
6、用工期間，存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)。不遲到、不早退，努力完成服務(wù)項(xiàng)目。
2、乙方必須實(shí)事求是地向甲方、丙方提供個(gè)人的詳細(xì)資料。
3、乙方在每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容，并半月一次交社區(qū)服務(wù)站，期間負(fù)責(zé)妥善保管該“回單”。
4、乙方若因事、因病不能繼續(xù)進(jìn)家服務(wù)(特殊情況酌情處理)，必須提前一周分別通知甲方和丙方，待安排好工作后方可解除合同。
5、服務(wù)期間，若因本人不能認(rèn)真履行職責(zé)，不能遵紀(jì)守法，
6、乙方不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
7、服務(wù)中，乙方因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任自負(fù)。
8、存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作，否則有權(quán)拒絕工作。
9、若請病事假或逢節(jié)假日休息，乙方應(yīng)補(bǔ)齊工作天數(shù)后方可領(lǐng)取工資。
三、丙方的權(quán)益和義務(wù)
1、丙方有權(quán)按協(xié)議對甲方、乙方進(jìn)行監(jiān)督管理并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙方糾紛。
2、丙方有義務(wù)為甲方推薦、調(diào)換服務(wù)員，為乙方調(diào)換用戶。
四、本合同一式三份
甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。
五、解除合同
1、甲方、乙方在合同期間若出現(xiàn)法律禁止的行為，由此造成的后果責(zé)任自負(fù)，丙方則有權(quán)解除合同。
2、在合同履行期間，如發(fā)生登記表備注中出現(xiàn)的問題，丙方有權(quán)解除合同。
甲方簽名： 乙方簽名：
家庭住址： 家庭住址：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話:
丙 方： (蓋章)
聯(lián)系電話：
年 月 日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇18
甲方(用戶)姓名： 身份證號碼： 乙方：
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
l、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)，自 年 月 日開始，每周工作 天，每天工作 小時(shí)，自 點(diǎn)至 點(diǎn)。
2、合同簽訂時(shí)，明確付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號 ，或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi) 元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊及《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字，并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》，同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方，作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的工作情況可以通過電話或書面意見反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的工作，必須提前通知乙方主管，適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格，平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同，不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障，保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)，不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字，并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇19
甲方：( 用戶 )姓名 身份證號
乙方：(服務(wù)員)姓名 身份證號
丙方： 社區(qū)
一、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方要求乙方提供_______服務(wù)，自_____年__月__日開始，每周工作____天，每天工作____小時(shí)。
2、甲方在乙方每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容。
3、甲方若不滿意乙方工作，必須提前通知丙方與乙方，待丙方處理后才能與乙方解除合同。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求乙方完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的服務(wù)情況可通過電話或書面意見反饋給丙方。
5、甲方要尊重乙方的人格，平等待人。
6、用工期間，存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)。不遲到、不早退，努力完成服務(wù)項(xiàng)目。
2、乙方必須實(shí)事求是地向甲方、丙方提供個(gè)人的詳細(xì)資料。
3、乙方在每天服務(wù)結(jié)束時(shí)，應(yīng)如實(shí)填寫《服務(wù)情況回單》中的有關(guān)內(nèi)容，并半月一次交社區(qū)服務(wù)站，期間負(fù)責(zé)妥善保管該“回單”。
4、乙方若因事、因病不能繼續(xù)進(jìn)家服務(wù)(特殊情況酌情處理)，必須提前一周分別通知甲方和丙方，待安排好工作后方可解除合同。
5、服務(wù)期間，若因本人不能認(rèn)真履行職責(zé)，不能遵紀(jì)守法，
6、乙方不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
7、服務(wù)中，乙方因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任自負(fù)。
8、存在安全隱患的工作，在確保安全的前提下方可工作，否則有權(quán)拒絕工作。
9、若請病事假或逢節(jié)假日休息，乙方應(yīng)補(bǔ)齊工作天數(shù)后方可領(lǐng)取工資。
三、丙方的權(quán)益和義務(wù)
1、丙方有權(quán)按協(xié)議對甲方、乙方進(jìn)行監(jiān)督管理并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙方糾紛。
2、丙方有義務(wù)為甲方推薦、調(diào)換服務(wù)員，為乙方調(diào)換用戶。
四、本合同一式三份
甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。
五、解除合同
1、甲方、乙方在合同期間若出現(xiàn)法律禁止的行為，由此造成的后果責(zé)任自負(fù)，丙方則有權(quán)解除合同。
2、在合同履行期間，如發(fā)生登記表備注中出現(xiàn)的問題，丙方有權(quán)解除合同。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇20
甲方：_____________________
負(fù)責(zé)人：___________________
住址：_____________________
電話：_____________________
乙方：_____________________
乙方代理人__________________
與乙方關(guān)系：_______________
住址：_____________________
電話：_____________________
一、為滿足老年人安度晚年的需要，切實(shí)保護(hù)協(xié)議雙方的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，甲乙雙方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》
及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本服務(wù)協(xié)議。
二、甲方義務(wù)：
甲方應(yīng)配備適合老年人生活起居的基本設(shè)施，同時(shí)配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù)人員，有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。在老人入住期間，根據(jù)老人的身體狀況和家屬要求，按照護(hù)理等級，提供相應(yīng)的照料老人日常生活起居、環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生的服務(wù)。甲方應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有條件和老人的狀況，經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會交往，提供報(bào)刊棋牌影視等文化娛樂設(shè)施，組織老人開展適當(dāng)?shù)幕顒樱椭先诉M(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。
一日三餐實(shí)行科學(xué)配餐，葷素搭配，盡量滿足老人所需的均衡營養(yǎng);及時(shí)清掃房間，保持乙方老人生活環(huán)境舒適、潔凈;保證飲用開水充足;及時(shí)清洗乙方換下的衣服;至少每月更換清洗床上用品一次。對于介助、介護(hù)老人按照護(hù)理等級提供相應(yīng)的洗頭、洗澡或擦身等服務(wù)。甲方提供熱水、無繩電話方便老人。
三、乙方義務(wù)：
(一)自覺遵守國家法律法規(guī)和甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，接受管理。文明休養(yǎng)，維護(hù)公德，老人之間要和睦相處，不能打人、罵人。愛護(hù)甲方的財(cái)物，節(jié)約用電、用水。損壞甲方設(shè)施及私人物品要照價(jià)賠償。
(二)遵醫(yī)囑并配合護(hù)理。入住老人須配合甲方履行護(hù)理義務(wù)，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
(三)及時(shí)交納各項(xiàng)費(fèi)用。對日常清潔衛(wèi)生的費(fèi)用和疾病治療費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。
(四)乙方外出時(shí)要請假，并應(yīng)在甲方設(shè)定的登記處進(jìn)行登記或有家屬陪同。
(五)乙方代理人聯(lián)系方式變更時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。因乙方代理人聯(lián)系中斷引起的責(zé)任，由乙方代理人承擔(dān)。
(六)保管好自己的私人物品。貴重物品、大量現(xiàn)金應(yīng)交甲方服務(wù)臺代為保管或儲蓄。
四、入院時(shí)乙方代理人須將乙方基本資料、身體自理狀況及脾氣秉性、生活習(xí)性、特殊愛好、既往病史、住院史、藥物過敏史等情況如實(shí)告知甲方，并完整填寫《入住申請表》。
乙方入住前如已經(jīng)過體檢，或三個(gè)月內(nèi)曾在醫(yī)院進(jìn)行檢查或治療的，應(yīng)向甲方提供體檢報(bào)告或醫(yī)院病歷;如無相關(guān)體檢證明，則乙方代理人確認(rèn)并保證入住老人未患有傳染性疾病或精神疾病，適合養(yǎng)老院集體居住。乙方入住甲方期間因傳染性疾病或精神疾病所引起的侵權(quán)責(zé)任由乙方代理人承擔(dān)。
五、甲方為乙方老人免費(fèi)提供測體溫、量血壓服務(wù)。甲方與簽約的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作可為乙方提供常見病和老年病的診療服務(wù)(免出診費(fèi))，醫(yī)藥費(fèi)用由乙方承擔(dān)。乙方因受傷或疾病危重需搶救的，乙方代理人委托甲方采取以下_____種措施(選擇)。醫(yī)院的醫(yī)療檢查費(fèi)用由乙方及代理人承擔(dān)。
1、先行送二級以上醫(yī)院或乙方指定醫(yī)院進(jìn)行搶救，及時(shí)通知乙方代理人。
2、先行通知乙方代理人，等候乙方代理人來養(yǎng)老院處理。
乙方代理人在接到通知后應(yīng)及時(shí)趕到或授權(quán)，如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、乙方老人有老年癡呆或類似癥狀的，為限制民事行為能力人。因限制民事行為能力人使自身或他人造成財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害需要承擔(dān)民事責(zé)任的，全部由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。
七、甲方其他責(zé)任免除。
1.因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并發(fā)癥)造成老人衰老、病情加重甚至身故的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
2.甲方僅接受乙方代理人的委托，幫助照顧乙方的飲食起居和個(gè)人衛(wèi)生。由于養(yǎng)老服務(wù)對象群體的特殊性以及生命的自然規(guī)律，老人又是在養(yǎng)老院長期居住，因此，除非甲方有明顯的過錯，或是由甲方提供的設(shè)施、服務(wù)直接導(dǎo)致的損害結(jié)果，否則甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3.乙方老人請假外出或親屬帶乙方老人外出，甲方不承擔(dān)乙方外出期間除保管交管物品外的其他責(zé)任。
4.未經(jīng)甲方保管的現(xiàn)金、金銀首飾等貴重物品，如果丟失，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
5.因服用自帶藥品、食品或使用自備物品所造成的不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
6.因乙方不遵醫(yī)囑、不配合護(hù)理并經(jīng)通報(bào)代理人知曉，造成甲方無法履行義務(wù)的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
八、雙方安全義務(wù)：
1.對于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的，甲方有告知和警示的義務(wù)。
2.甲方在樓前設(shè)置值班，外人入內(nèi)均需登記。
3.乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備，不得使用電爐、油爐等危險(xiǎn)用品，電熱毯、電吹風(fēng)等自備電器要經(jīng)甲方允許后在確保安全的條件下使用。
4.乙方認(rèn)為自身安全受到他人威脅或?qū)τ谀撤N器材或設(shè)備的使用方法不明時(shí)，須向甲方及時(shí)說明并服從甲方的安排與指導(dǎo)，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任。
5.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排，并按照行政部門相關(guān)法規(guī)執(zhí)行。
6.如乙方身體狀況已超出甲方服務(wù)范圍，乙方代理人接甲方通知后應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或委托甲方協(xié)助轉(zhuǎn)院。乙方及其代理人要求繼續(xù)留住甲方處的，如因此發(fā)生不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。轉(zhuǎn)院費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
九、乙方需向甲方支付如下費(fèi)用。伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用可以隨物價(jià)上漲及乙方護(hù)理等級的改變而作相應(yīng)的調(diào)整。收費(fèi)調(diào)整時(shí)，甲方須提前一個(gè)月通知乙方代理人。乙方所用的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取。按月計(jì)算的費(fèi)用以半個(gè)月為結(jié)算單位：不足半個(gè)月按半個(gè)月結(jié)算，超過半個(gè)月按一個(gè)月結(jié)算。老人臨終服務(wù)費(fèi)用為_____元/人。
1、一次性入住費(fèi)_____元。
2、床位費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)三項(xiàng)合計(jì)每月_____元。支付方式：_____________________。
3、醫(yī)療備用金_____元。
4、空調(diào)取暖費(fèi)_____元。
5、電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)甲方同意)根據(jù)家電功率核定每月_____元。
6、預(yù)交小額支出備用金_____元。
首次交納款項(xiàng)合計(jì)大寫人民幣：________________
十、本協(xié)議執(zhí)行期間為：_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。協(xié)議期滿時(shí)雙方要結(jié)清所有費(fèi)用。協(xié)議期滿結(jié)清費(fèi)用后，雙方的權(quán)利和義務(wù)隨之消滅。乙方需繼續(xù)入住的，經(jīng)雙方協(xié)商，重新簽訂協(xié)議。協(xié)議期間乙方身故的，本協(xié)議自然終止。
十一、如出現(xiàn)以下情況甲方可單方解除協(xié)議。協(xié)議解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用。
1、甲方認(rèn)為乙方的身體狀況超出了甲方的護(hù)理能力;
2、乙方患傳染病、精神病等不適合群居的疾病;
3、乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;
4、乙方涉嫌刑事犯罪;損害社會公共利益;
5、乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;
6、乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
十二、乙方如住院治療或甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議。
協(xié)議解除后，甲方應(yīng)退還乙方尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用。如乙方因其他原因解除合同，除醫(yī)療備用金外，已交費(fèi)用不予退還。
十三、雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，應(yīng)依法向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十四、本協(xié)議正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具同等效力。本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。
甲方：_____________________
法定代表人：_______________
乙方：_____________________
乙方代理人：_______________
__________年_____月_____日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇21
合同編號：________________
甲方(用戶)姓名：________________身份證號碼：________________
乙方：________________
一、甲方的權(quán)利、義務(wù)
l、甲方要求乙方提供居家養(yǎng)老服務(wù)，自________年________月________日開始，每周工作__天，每天工作__小時(shí)，自__________點(diǎn)至__________點(diǎn)。
服務(wù)內(nèi)容為：__________。
2、合同簽訂時(shí)，明確付款方式：甲方需向乙方出示《________辦事處“________”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》編號__________，或甲方向乙方交納月服務(wù)費(fèi)__________元。
3、甲方待服務(wù)員每次工作結(jié)束后應(yīng)在服務(wù)員工作手冊及《________辦事處“________”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》上簽字，并於每月20日如實(shí)填寫《服務(wù)員考勤·反饋表》，同優(yōu)惠卡一并由服務(wù)員交回乙方，作為工資發(fā)放的依據(jù)。
4、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)員履行合同規(guī)定，要求服務(wù)員完成服務(wù)項(xiàng)目。對服務(wù)員的工作情況可以通過電話或書面意見反饋給乙方。若不滿意乙方服務(wù)員的'工作，必須提前通知乙方主管，適時(shí)調(diào)整服務(wù)人員。
5、甲方要尊重乙方服務(wù)員人格，平等待人。甲方必須嚴(yán)格履行服務(wù)合同，不得擅自改變服務(wù)時(shí)間或內(nèi)容。
6、甲方有義務(wù)為乙方服務(wù)員提供安全保障，保證乙方服務(wù)員人身安全。若發(fā)生意外傷殘事故，屬甲方責(zé)任則由甲方負(fù)責(zé)，屬乙方服務(wù)員責(zé)任則由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
二、乙方的權(quán)利、義務(wù)
1、乙方在為甲方服務(wù)期間服務(wù)人員必須守時(shí)守信、忠誠本分、積極主動、履行職責(zé)，不遲到、必須在協(xié)議約定范圍內(nèi)保質(zhì)保量完成工作。
2、乙方對甲方使用《千佛山辦事處“康乃馨”行動居家養(yǎng)老優(yōu)惠卡》提供服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量。每次服務(wù)結(jié)束時(shí)乙方服務(wù)人員按要求簽字，并于每月20日將簽字、考勤、優(yōu)惠卡一并收回交付乙方總部。
3、乙方服務(wù)員不得擅自向甲方索要交通費(fèi)，不得接受甲方饋贈的物品。
4、乙方服務(wù)人員因自身原因造成甲方財(cái)產(chǎn)損失或意外傷殘，責(zé)任由乙方服務(wù)員負(fù)責(zé)。
5、乙方有權(quán)對服務(wù)員的工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理服務(wù)中產(chǎn)生的糾紛。
本合同一式兩份。甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：________________乙方：________________
家庭住址：________________代表簽字：________________
電話：________________電話：________________
________年________月________日________年________月________日
養(yǎng)老服務(wù)合同書 篇22
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu))： 乙方(服務(wù)對象)： 丙方(擔(dān) 保 人)：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)
定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 服務(wù)內(nèi)容與要求
1.根據(jù)老年照護(hù)等級評估要求確定的乙方照護(hù)等級，甲方
為乙方提供約定服務(wù)，見《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。
2.服務(wù)要求：各方同意養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照以下第
(1)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》。
(2)
第二條 服務(wù)期限
1.服務(wù)期限自年日至日。
第三條 服務(wù)費(fèi)用
1.乙方支付甲方服務(wù)費(fèi)用：人民幣
其中床位(托管)費(fèi)：人民幣 護(hù)理費(fèi)：人民幣 元/ 。
2.
第四條 支付方式
1.服務(wù)費(fèi)用支付方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)按月支付(每月日前支付當(dāng)月費(fèi)用)。
(2)其它 。
2.結(jié)算方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)現(xiàn)金結(jié)算 (2)支票轉(zhuǎn)賬
第五條 保證金
1.乙方支付甲方入院保證金：人民幣訂之日起本合同終止時(shí)根據(jù)實(shí)際使用情況結(jié)清。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.取得上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書和法人資格證書。
2.在乙方入住期間對其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評估，如需變更照護(hù)等級的，應(yīng)經(jīng)乙方或丙方同意，并調(diào)整相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)(附件3)。
3.按約定對乙方進(jìn)行照護(hù)，如有下列情形之一的，甲方應(yīng)做出相應(yīng)處臵：
(1)乙方需要外出就醫(yī)的，甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方，并由丙
方攜乙方就診。緊急情況下，可送急診處臵，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
(2)乙方外出就診后所配藥品，甲方按衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定及醫(yī)囑執(zhí)行。如乙方為中度、重度照護(hù)者，甲方還應(yīng)提供外配藥品管理服務(wù)，并辦理相關(guān)藥物交接手續(xù)。
(3)乙方出現(xiàn)下列情況之一的，甲方應(yīng)告知丙方攜乙方外出就醫(yī)。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保護(hù)措施。否則，甲方可按本合同第十條執(zhí)行。
a)乙方因機(jī)能進(jìn)行性衰退，坐、立困難，危及自身或他人安全的;
b)乙方因認(rèn)知能力下降，行為不能自主，危及自身或他人安全的;
c)乙方因疾病或其他原因出現(xiàn)精神異常，危及自身或他人安全的。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.如實(shí)告知健康狀況和藥品使用情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件2)。
2.配合甲方做好持續(xù)評估，確認(rèn)照護(hù)等級。
3.入住期間配合甲方管理，并遵守下列規(guī)定：
(1)貴重物品不宜帶入院內(nèi)，如有帶入自行保管。
(2)未經(jīng)甲方許可，不得使用自帶家用電器。
(3)吸煙者應(yīng)在指定地點(diǎn)吸煙。
(4)照護(hù)等級評估為中度、重度的，外出就醫(yī)所配藥品應(yīng)委托甲方管理，并與甲方明確約定(約定內(nèi)容見本合同第十二條)。
(5)出院時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理物品，結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
第八條 丙方權(quán)利義務(wù)
1.有權(quán)了解乙方的生活情況，并可對甲方的照護(hù)工作提出意見和建議。
2.當(dāng)乙方無法履行告知義務(wù)時(shí)，應(yīng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況和用藥情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件
2)。
3.對乙方入住期間的費(fèi)用及造成的經(jīng)濟(jì)損失等承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
4.在乙方入住期間配合甲方管理：
(1)對甲方反映的有關(guān)乙方事宜，應(yīng)配合甲方共同處理。
(2)乙方需外出就醫(yī)的，應(yīng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。
(3)聯(lián)系方式如有變動，應(yīng)及時(shí)以書面方式告知甲方。
(4)當(dāng)乙方不能自行處理時(shí)，辦理乙方相應(yīng)的費(fèi)用結(jié)算，物品清理等事宜。
第九條 保險(xiǎn)
1.甲、乙、丙三方可協(xié)商一致辦理相關(guān)保險(xiǎn)事宜。
2.甲方打√無效)投保“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)”。
3.乙方打√無效)投保“入住老人意外險(xiǎn)”。
第十條 合同的解除
1.有下列情形之一的，甲方可書面通知乙方或丙方解除本合同：
(1)乙方出現(xiàn)精神障礙，已經(jīng)危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的。
(2)乙方患有必須隔離治療的傳染病。
(3)逾期 月未支付費(fèi)用(不得少于2個(gè)月)。
(4)乙方連續(xù)請假外出超過天(不得少于30天)。
2.有下列情形之一的，乙方可書面通知甲方解除本合同：
(1)甲方喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格的。
(2)不符合消防安全、衛(wèi)生防疫、食藥監(jiān)等相關(guān)行政主管部門的規(guī)定要求，受到行政處罰的。
(3)因甲方原因造成乙方人身傷害的。
第十一條 違約責(zé)任
1.甲方未按合同約定提供服務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)予以賠償。
2.乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一天應(yīng)按逾期支付部分費(fèi)用的%向甲方支付違約金。
3.其他違約責(zé)任： 。
第十二條 其他約定
1.
2.
3. 第十三條 爭議解決方式
合同各方發(fā)生爭議的，可協(xié)商解決，或向有關(guān)部門申請調(diào)解;也可提請上海仲裁委員會仲裁(不愿意仲裁而選擇向法院提起訴..............訟的，請雙方在簽署合同時(shí)將此仲裁條款劃去)。 ....................
第十四條 附則
1.本合同未盡事宜，可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。
2.本合同附件是本合同的組成部分，具有同等法律效力。
3.本合同自各方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
本合同附件：1.《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》
2.《首次入住健康狀況介紹 》
3.《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu))：
名 稱 住所(址) 郵編 法定代表人 聯(lián)系電話 簽字/蓋章
乙方(服務(wù)對象)：
姓 名 性 別 出生年月 身份證號 住所(址) 戶籍所在地 郵編 簽字/蓋章
丙方(擔(dān)保人)：
姓 名 性 別 出生年月 身份證號 住所地 戶籍所在地 郵編 與乙方關(guān)系 聯(lián)系電話 簽字/蓋章
簽約日期 年 月 日