老人去世訃告[通用]（精選28篇）
老人去世訃告[通用] 篇1
嚴(yán)父于20xx年十二月十七日十六時(shí)零一分在國家楊范區(qū)醫(yī)院病逝，享年八十三歲。
追悼會(huì)定于20xx年十二月十九日十時(shí)在武功殯儀館舉行，會(huì)后在神農(nóng)度假村答謝領(lǐng)導(dǎo)、親朋好友；
土葬儀式定于20xx年十二月二十四日，即農(nóng)歷20xx年十一月十九在陜西富平安家舉行。
不孝子孫
20xx年12月17日
老人去世訃告[通用] 篇2
父親大人______，因病久治不愈，于公歷20__年1月2日晚上7時(shí)在醫(yī)院搶救無效，不幸與世長辭，享年90歲。現(xiàn)定于20__年1月6日上午10時(shí)30分在__殯儀館20號廳舉行追悼儀式。
治喪委員會(huì)設(shè)于廣州___路_號，負(fù)責(zé)人：___
聯(lián)系電話：_________
日期：
老人去世訃告[通用] 篇3
1、驚悉伯母大人病故深感悲痛并表示深切的哀悼。敬請您們節(jié)哀保重柯鞠躬致哀。
2、信息收到。于玲阿姨走了，我們很難過。又一位開國功臣離我們而去了，愿于玲阿姨一路走好。老友及家人保重。
3、短信收悉。謹(jǐn)向于玲阿姨的在天之靈致以無盡哀思。一直想有機(jī)會(huì)去南京看望老前輩，現(xiàn)在卻永遠(yuǎn)失卻這一寶貴的.機(jī)會(huì)。望節(jié)哀保重。
4、驚悉于玲阿姨不幸仙逝，深感悲痛。她的豐功偉績，永遠(yuǎn)記在我們的心中，望節(jié)哀保重身體。
5、驚悉令母故去，不禁同悲，望您保重，節(jié)哀順變。
6、驚悉于玲姑母仙逝的噩耗，十分悲痛。她的去世是我黨的一大損失。當(dāng)然更是您家和我們的共同損失。我們做后輩的將永遠(yuǎn)懷念她老人家。祝她老人家安息，一路走好。請你們節(jié)哀順變
7、你好！我剛從加拿大回上海不久，驚悉于玲阿姨病逝，深感悲痛！請節(jié)哀順便，有機(jī)會(huì)我會(huì)去南京可那望你！望你母親后事辦得順利，自己要保重身體！
8、驚悉你老母過世，萬分悲痛。自然規(guī)律不可抗拒，請節(jié)哀多保重。
9、我本想親去拜祭，然元旦發(fā)病尚未大好，每天三次煎中藥，不便外出。請向曉陽、諸兄妹轉(zhuǎn)達(dá)我真誠的慰問。我深切懷念敬愛的于玲阿姨。
10、你好，節(jié)哀保重!驚悉你們母親逝世，十分悲痛!遺憾沒能來最后送別。都怪我沒有及時(shí)聯(lián)系，我們會(huì)上網(wǎng)查看。一定一定多多保重!!
11、將軍曾在閩浙贛根據(jù)地戰(zhàn)斗過。剛得悉于阿姨去世噩耗，我們都很悲痛，請喬大姐節(jié)哀。程。
12、驚悉伯母大人病故深感悲痛并表示深切的哀悼。敬請您們節(jié)哀保重柯旭輝鞠躬致哀。
13、短信收悉。謹(jǐn)向于玲阿姨的在天之靈致以無盡哀思。一直想有機(jī)會(huì)去南京看望老前輩，現(xiàn)在卻永遠(yuǎn)失卻這一寶貴的機(jī)會(huì)。望節(jié)哀保重。小鈞。
14、姐：驚悉你老母過世，萬分悲痛。自然規(guī)律不可抗拒，請節(jié)哀多保重。劉
老人去世訃告[通用] 篇4
慈父________，因患胃癌，經(jīng)多方治療無效，不幸于農(nóng)歷六月十二日下午二時(shí)逝世，享年七十九歲，擇于農(nóng)歷十六日出殯，范文《父親去世訃告短信息》。父親一生，為人正直，作風(fēng)正派，對待鄉(xiāng)里，平易近人，教育子女，嚴(yán)格認(rèn)真，當(dāng)村干部，不貪分文，辛苦一生，不幸榮歸，深恩未報(bào)，內(nèi)疚在心，哀哀兒女，百呼不回，嗚呼，哀哉！
今天特向父親的親朋好友和前來送殯的'貴賓如此贈(zèng)厚，恭敬拜領(lǐng)，并向左鄰右舍的父老鄉(xiāng)親幫忙，表示衷心的致謝！
兒：________
不孝________頓首
女：________
老人去世訃告[通用] 篇5
母親大人____，因病久治不愈，于公歷20____年__月__日晚上__時(shí)在醫(yī)院搶救無效，不幸與世長辭，享年____歲。現(xiàn)定于20____年__月__日上午__時(shí)__分在____殯儀館__號廳舉行追悼儀式。
治喪委員會(huì)設(shè)于______路__號，負(fù)責(zé)人：______。
聯(lián)系電話：______。
長子：____
次子：____
20____年__月__日
老人去世訃告[通用] 篇6
1. 春雷：短信收到，老人離世是很悲痛的，一定節(jié)哀，老人去世后如何寫訃告短信范文。媽媽走了我們把家搞得干凈整齊，母親的`
嚴(yán)父于二零_______年_______月_______日_______時(shí)零X分在國家楊凌示范區(qū)醫(yī)院病逝，享年_______歲。
追悼會(huì)定于二零_______年_______月_______日十時(shí)在武功殯儀館舉行，會(huì)后在楊凌神農(nóng)度假村答謝領(lǐng)導(dǎo)、親朋好友；土葬儀式定于二零_______年______________日，即農(nóng)歷二零_______年_______月_______在陜西富平安家舉行。
不孝子孫
20_______年_______月_______日
老人去世訃告[通用] 篇7
1. 春雷：短信收到，老人離世是很悲痛的，一定節(jié)哀，老人去世后如何寫訃告短信范文。媽媽走了我們把家搞得干凈整齊，母親的被子蚊帳等物都洗凈后鋪好，跟母親活著時(shí)一樣。兄弟姐妹更團(tuán)結(jié)相互照應(yīng)，節(jié)假日回家團(tuán)聚。讓在天堂的父母安心!這就是對他們的最愛。保重自己。解先
2、春雷你好，節(jié)哀保重!驚悉你們母親逝世，十分悲痛!遺憾沒能來最后送別。都怪我沒有及時(shí)聯(lián)系，我們會(huì)上網(wǎng)查看。一定一定多多保重!!魯江健劍
3、喬信明將軍曾在閩浙贛根據(jù)地戰(zhàn)斗過。剛得悉于阿姨去世噩耗，我們都很悲痛，請喬大姐節(jié)哀。程小波。
4、驚悉伯母大人病故深感悲痛并表示深切的'哀悼。敬請您們節(jié)哀保重柯旭輝鞠躬致哀。
5、信息收到。于玲阿姨走了，我們很難過。又一位開國功臣離我們而去了，愿于玲阿姨一路走好。春雷老友及家人保重。張波。
6、春雷：新浪網(wǎng)已看，媽媽過世表示哀悼。自己多保重。代向家人問好。黃文霞。
7、春雷：短信收悉。謹(jǐn)向于玲阿姨的在天之靈致以無盡哀思。一直想有機(jī)會(huì)去南京看望老前輩，現(xiàn)在卻永遠(yuǎn)失卻這一寶貴的機(jī)會(huì)。望節(jié)哀保重。小鈞。
8、喬春雷你好!我剛從加拿大回上海不久，驚悉于玲阿姨病逝，深感悲痛!請節(jié)哀順便，有機(jī)會(huì)我會(huì)去南京可那望你!望你母親后事辦得順利，自己要保重身體!吳嘉民之女吳蘇寧于上海 20xx-01-14。
9、春雷姐：驚悉你老母過世，萬分悲痛。自然規(guī)律不可抗拒，請節(jié)哀多保重。劉紅燕
10、我本想親去拜祭，然元旦發(fā)病尚未大好，每天三次煎中藥，不便外出，范文《老人去世后如何寫訃告短信范文》。
老人去世訃告[通用] 篇8
家父，因病于二零XX年六月十三日（農(nóng)歷20xx年五月二十一日）下午七時(shí)三十五分因病在家中不
幸病逝，享年六十六周歲。
茲定于二零XX年六月十五日（農(nóng)歷五月二十三日）上午十時(shí)三十分在崇文西路南三排三號（二一0國
道與人民西路十字路口向北約二百米)舉行家祭儀式。
跪請親朋好友前來吊唁。
哀告
×年××月××日
老人去世訃告[通用] 篇9
今有我村村民__之母__因病久治無效不幸痛于農(nóng)歷_月___日下午_點(diǎn)壽終內(nèi)寢享年_十_歲經(jīng)本村治喪委員會(huì)研究定于農(nóng)歷_月___日上午十點(diǎn)舉行追悼儀式并葬于祖塋之側(cè)望各位親友屆時(shí)參加。
__村治喪委員會(huì)
20__年農(nóng)歷_月_日
老人去世訃告[通用] 篇10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位親友、各位來賓：
20xx年xx月xx日，天蒙蒙亮，一個(gè)善良祥和的老人從此與這個(gè)世界告別，這一次并不是他和所有人說再見，而是一次永久的、痛徹心扉的訣別，讓所有子孫兒女都為之悲慟，這位和藹可敬的老人就是我的爺爺，郗秉堂先生。他的離開讓天空都為之黯然失色，低沉與灰暗訴說著眾多兒女和親友的不舍與牽掛。
您就這樣走了，走得那么匆忙，匆忙得讓所兒女都來不及與您好好道別。如今，您的善良，您的.友好，您的一切只剩下音容笑貌存留我們心間。爺爺?shù)囊簧瞧椒驳囊簧彩菢O其偉大的一生;爺爺?shù)囊簧瞧D困奮斗、經(jīng)歷磨礪的一生，更是善良正直、勤儉節(jié)約的一生。雖然您不愛言辭，不愛張揚(yáng)，卻在兒女心中豎起了一座永恒的豐碑。
爺爺用他的言行舉止感染和教導(dǎo)了眾多子孫兒女。平時(shí)節(jié)儉的他，讓我們對生活有了更深一步的認(rèn)識，點(diǎn)滴成方圓，沒有您點(diǎn)滴的積累，哪有郗氏家族如今的興旺;平日持家的他，將家里的一切打理得井井有條，無論春秋還是冬夏，您都在為家里的事務(wù)忙碌。雖然您腿腳不便，卻堅(jiān)持一點(diǎn)一點(diǎn)收拾，我們在您默默無聞的付出中，感受到了奉獻(xiàn)的偉大。
作為一個(gè)稱職的丈夫，您早些年勤懇持家，在外面風(fēng)風(fēng)雨雨闖天下，吃苦耐勞只為了家里日漸豐好;作為嚴(yán)厲的父親，您養(yǎng)育了膝下七位兒女，您的諄諄教導(dǎo)使他們個(gè)個(gè)身強(qiáng)體壯，為人父為人母都是好榜樣;作為爺爺姥爺，您時(shí)刻關(guān)注著下一代的成長，不離不棄。
今天我們?yōu)槟奁瑸槟鷤模奁鸀槭裁丛缭缌粝聝号魅ゲ换兀瑐哪鸀槭裁礇]能常享清福。是子孫兒女不孝，再不能身前身后伺候您老;是子孫兒女不孝，再不能常伏膝前與您嘮嘮家常;是子孫兒女不孝，再不能日日盼望您老健康安好。如今我們只能為您將哀樂奏響，一遍又一遍唱我們心中的哀悼，我們只能將您的一切永遠(yuǎn)記牢。
還記得每次家人團(tuán)聚時(shí)，您永遠(yuǎn)是蹲坐在灶臺前燒火的老人;還記得吃飯時(shí)您總是細(xì)嚼慢咽，告訴我們凡事不可操之過急;還記得初春時(shí)節(jié)您平整園子土地的身影;還記得您夏日午后吆喝家禽的聲音;還記得您深秋夜晚不停扒苞米的堅(jiān)持;還記得您冬日里步履蹣跚的背影......這些我們都還記得，可是您為什么不能再陪我們走過接下來的每一個(gè)日升日落，每一個(gè)春夏秋冬。
也許郗秉堂對于大家來說，只是一個(gè)普通的名字，而對于我們郗氏家族來說，您就是我們做人的楷模與典范。您雖然步履蹣跚，但卻擁有者樂于助人、平易近人、坦白向人的善良的心。如果可以重來，我們一定要多陪您說話聊天;如果可以重來，我們一定讓您笑容常掛臉上;如果可以重來，我們一定要讓您盡享天倫之樂。
爺爺請您一路走好，您的兒子兒媳為您送終到老，您的女兒女婿為您祈福禱告，您的家人親眷為您守靈戴孝。但愿天堂的路一馬平川，但愿極樂世界再無險(xiǎn)阻，但愿在往生世界中一切安好。
仰天空悲切，無淚報(bào)春暉。百年浪跡后，再來孝前緣。爺爺請您一路走好，子孫后代永遠(yuǎn)懷念您！
老人去世訃告[通用] 篇11
家父_______，因病于_______年六月十三日（農(nóng)歷______年五月二十一日）下午七時(shí)三十五分因病在家中不幸病逝，享年六十六周歲。
茲定于_______年六月十五日（農(nóng)歷五月二十三日）上午十時(shí)三十分在崇文西路南三排三號（____國道與人民西路十字路口向北約二百米)舉行家祭儀式。
跪請親朋好友前來吊唁。
________哀告
_______年______月______日
老人去世訃告[通用] 篇12
母親大人__，因病久治不愈，于公歷20__年4月7日晚上8時(shí)在醫(yī)院搶救無效，不幸與世長辭，享年88歲。現(xiàn)定于20__年4月14日上午10時(shí)30分在__殯儀館15號廳舉行追悼儀式。
治喪委員會(huì)設(shè)于濟(jì)南___路_號，負(fù)責(zé)人：___
聯(lián)系電話：_________
長子：于__夫：
___孫男：于__
次子：于________________
20__年__月__日
老人去世訃告[通用] 篇13
母親大人張愛美，因病久治不愈，于公歷20xx年4月7日晚上8時(shí)在醫(yī)院搶救無效，不幸與世長辭，享年88歲。現(xiàn)定于20xx年4月14日上午10時(shí)30分在xx殯儀館15號廳舉行追悼儀式。
治喪委員會(huì)設(shè)于濟(jì)南路x號，負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：
長子：于
夫：
孫男：于
次子：于
老人去世訃告[通用] 篇14
今有我村村民_______之母_______因病久治無效不幸痛于農(nóng)歷___月_______日下午___點(diǎn)壽終內(nèi)寢享年___十___歲經(jīng)本村
治喪委員會(huì)研究定于農(nóng)歷___月_______日上午十點(diǎn)舉行追悼儀式并葬于祖瑩之側(cè)望各位親友屆時(shí)參加。
免帶菜祭
______村村治喪委員會(huì)
_____年___月___日
老人去世訃告[通用] 篇15
慈父，因患胃癌，經(jīng)多方治療無效，不幸于農(nóng)歷六月十二日下午二時(shí)逝世，享年七十九歲，擇于農(nóng)歷十六日出殯，范文《父親去世訃告短信息》。父親一生，為人正直，作風(fēng)正派，對待鄉(xiāng)里，平易近人，教育子女，嚴(yán)格認(rèn)真，當(dāng)村干部，不貪分文，辛苦一生，不幸榮歸，深恩未報(bào)，內(nèi)疚在心，哀哀兒女，百呼不回，嗚呼，哀哉！
今天特向父親的親朋好友和前來送殯的貴賓如此贈(zèng)厚，恭敬拜領(lǐng)，并向左鄰右舍的父老鄉(xiāng)親幫忙，表示衷心的`致謝！
兒：
不孝頓首
女：
年 月 日
老人去世訃告[通用] 篇16
今有我村村民之母因病久治無效不幸痛于農(nóng)歷X月X日下午X點(diǎn)壽終內(nèi)寢享年X十X歲經(jīng)本村治喪委員會(huì)研究定于農(nóng)歷X月X日上午十點(diǎn)舉行追悼儀式并葬于祖塋之側(cè)望各位親友屆時(shí)參加。
XX村治喪委員會(huì)
20xx年農(nóng)歷X月X日
老人去世訃告[通用] 篇17
奶奶于幾年幾月幾日因病逝世，謹(jǐn)擇于幾月幾日出殯安葬（或：舉行告別儀式，或：追悼會(huì)），叩請您屆時(shí)前來吊唁，簡席設(shè)于家中。
愚孝長孫：_________媳：_________
次孫：_________媳：_________
_________哀告
20______年___月___日
老人去世訃告[通用] 篇18
__市原政協(xié)委員因病醫(yī)治無效不幸于_年_月_日_時(shí)_分在逝世__市，終年九十八歲。今定于_年_月_日_時(shí)在火葬場火化，并遵先生遺愿，一切從簡。特此訃告。
__市政協(xié)
_年__月__日
_廠老工人王，因長期患肝硬化，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于一九__年元月五日上午九時(shí)二十分逝世，終年__歲。
王自參加工作以來，工作一貫負(fù)責(zé)，積極肯干，多次被評選為先進(jìn)生產(chǎn)者，深受全廠職工的尊敬和好評。他的`病逝，使我們失去了一個(gè)好。為了寄托我們的哀思，茲定于元月八日上午九時(shí)在本廠禮堂開追悼會(huì)，希王生前好友屆時(shí)參加。
王治喪委員會(huì)
一九__年_月_
老人去世訃告[通用] 篇19
__市__商會(huì)執(zhí)副秘書長、__市__商會(huì)執(zhí)秘書長柳__的親柳__于20__年1174時(shí)29分仙逝，享年87歲。茲定于20__年1114上午8：30時(shí)，在__縣__鄉(xiāng)__村三組柳家祠堂舉追悼會(huì)，特此訃告。
如有回去參加悼念活動(dòng)的'親朋好友，可安排時(shí)間或邀約同;或者若有表哀悼意且實(shí)在抽不出時(shí)間前往的，可委托商會(huì)秘書處王__代轉(zhuǎn)，電話：_____。
吊喪辦設(shè)__縣__鄉(xiāng)__村祠堂，聯(lián)系柳__。
____
____年__月__日
老人去世訃告[通用] 篇20
___廠老工人王，因長期患肝硬化，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于一九______年元月五日上午九時(shí)二十分逝世，終年______歲。
王自參加工作以來，工作一貫負(fù)責(zé)，積極肯干，多次被評選為先進(jìn)生產(chǎn)者，深受全廠職工的`尊敬和好評。他的病逝，使我們失去了一個(gè)好。為了寄托我們的哀思，茲定于元月八日上午九時(shí)在本廠禮堂開追悼會(huì)，希王生前好友屆時(shí)參加。
_____喪委員會(huì)
_____年___月___日
老人去世訃告[通用] 篇21
______市______商會(huì)執(zhí)副秘書長、______市______商會(huì)執(zhí)秘書長柳______的'親柳______于_____年1174時(shí)29分仙逝，享年87歲。茲定于_____年1114上午8：30時(shí)，在______縣______鄉(xiāng)______村三組柳家祠堂舉追悼會(huì)，特此訃告。
如有回去參加悼念活動(dòng)的親朋好友，可安排時(shí)間或邀約同;或者若有表哀悼意且實(shí)在抽不出時(shí)間前往的，可委托商會(huì)秘書處王______代轉(zhuǎn)，電話：_____。
吊喪辦設(shè)______縣______鄉(xiāng)______村祠堂，聯(lián)系柳______。
______治喪委員會(huì)
_____年___月___日
老人去世訃告[通用] 篇22
節(jié)水集團(tuán)股份有限公司(以下簡稱“公司”)董事會(huì)沉痛公告，公司董事會(huì)于20__年2月16日收到公司控股股東、實(shí)際控制人、董事長先生家屬通知，先生因突發(fā)心臟病醫(yī)治無效于20__年2月15日晚逝世，享年53歲。先生為公司的創(chuàng)立、成長和發(fā)展鞠躬盡瘁，恪盡職守，傾其畢生精力為公司做出了不可磨滅的巨大貢獻(xiàn)。
先生在擔(dān)任公司董事長期間，勤勉盡責(zé)，恪盡職守，嚴(yán)格履行職責(zé)和義務(wù)。公司董事、監(jiān)事、高級管理人員和全體員工，對先生的逝世表示沉痛哀悼，并向其家人表示深切慰問。
先生的逝世未導(dǎo)致公司董事會(huì)成員人數(shù)低于法定人數(shù)，不會(huì)影響公司董事會(huì)的正常運(yùn)作，公司生產(chǎn)運(yùn)營有序開展。公司董事長職位出現(xiàn)空缺，根據(jù)《公司章程》的'規(guī)定，暫由公司副董事長王沖代行董事長職責(zé)，直至公司召開董事會(huì)選舉出新的董事長之日止。
特此公告。
節(jié)水集團(tuán)股份有限公司董事會(huì)
20__年2月16日
老人去世訃告[通用] 篇23
優(yōu)秀教育工作者老先生，因病醫(yī)治無效，于×月×日上午×?xí)r在滬逝世，享年__歲。現(xiàn)定于×月×日下午×?xí)r，在××殯儀館舉行追悼儀式。遵照老先生的'遺囑，喪事從簡，并謝絕禮金饋贈(zèng)。謹(jǐn)此訃聞。
__治喪委員會(huì)
20__年_月_日
老人去世訃告[通用] 篇24
______集團(tuán)股份有限公司(以下簡稱“公司”)董事會(huì)沉痛公告，公司董事會(huì)于_____年2月16日收到公司控股股東、實(shí)際控制人、董事長先生家屬通知，先生因突發(fā)心臟病醫(yī)治無效于_____年2月15日晚逝世，享年53歲。先生為公司的創(chuàng)立、成長和發(fā)展鞠躬盡瘁，恪盡職守，傾其畢生精力為公司做出了不可磨滅的巨大貢獻(xiàn)。
先生在擔(dān)任公司董事長期間，勤勉盡責(zé)，恪盡職守，嚴(yán)格履行職責(zé)和義務(wù)。公司董事、監(jiān)事、高級管理人員和全體員工，對先生的逝世表示沉痛哀悼，并向其家人表示深切慰問。
先生的逝世未導(dǎo)致公司董事會(huì)成員人數(shù)低于法定人數(shù)，不會(huì)影響公司董事會(huì)的正常運(yùn)作，公司生產(chǎn)運(yùn)營有序開展。公司董事長職位出現(xiàn)空缺，根據(jù)《公司章程》的.規(guī)定，暫由公司副董事長王沖代行董事長職責(zé)，直至公司召開董事會(huì)選舉出新的董事長之日止。
特此公告。
________限公司董事會(huì)
_____年2月16日
老人去世訃告[通用] 篇25
先母于公元________年____月____日____市病故，享年九十歲。
茲定于____月____日__午__時(shí)，在____火葬場火化，并在____殯儀館________告別廳舉行追悼會(huì)。
望生前好友屆時(shí)前往參加，謹(jǐn)此訃告。
______哀告
________年____月____日
老人去世訃告[通用] 篇26
家父___，因病于二零___年六月十三日（農(nóng)歷20___年五月二十一日）下午七時(shí)三十五分因病在家中不幸病逝，享年六十六周歲。
茲定于二零___年六月十五日（農(nóng)歷五月二十三日）上午十時(shí)三十分在崇文西路南三排三號（二一0國道與人民西路十字路口向北約二百米)舉行家祭儀式。
跪請親朋好友前來吊唁。
______哀告
________年____月____日
老人去世訃告[通用] 篇27
西北農(nóng)林科技大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)干部，嚴(yán)父于______年十二月十七日十六時(shí)零一分在國家楊凌示范區(qū)醫(yī)院病逝，享年八十三歲。
追悼會(huì)定于______年十二月十九日十時(shí)在武功殯儀館舉行，會(huì)后在楊凌神農(nóng)度假村答謝領(lǐng)導(dǎo)、親朋好友：土葬儀式定于______年十二月二十四日，即農(nóng)歷______年十一月十九在陜西富平安家舉行。
不孝子孫
____年12月17日
老人去世訃告[通用] 篇28
家父__因病醫(yī)治無效，于20______年9月27日上午十點(diǎn)三十分在__與世長辭，享年67歲。現(xiàn)定于農(nóng)歷九月初五（10月3日）在__坐夜，初六（10月4日）上山。
在此攜家人叩請親朋好友前來悼念，送父親最后一程。
哀致此訃
孝男：__
孝媳：__
____年____月____日