民事糾紛協議書范本（通用3篇）

民事糾紛協議書范本 篇1

　　甲方：______縣百貨公司;

　　法定代表人：______，系該公司董事長。

　　乙方：____鎮______村民委員會;

　　法定代表人：______，系該村村委會主任。

　　甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、____鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：

　　一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所占土地四至范圍以______縣百貨公司現狀占地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。

　　二、本協議的附件為____縣百貨公司占地現狀平面圖。

　　三、甲方自愿在公司固定資產處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000元)。

　　四、甲方今后在____縣百貨公司現狀占地范圍內(以____縣百貨公司現狀占地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。

　　五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。

　　六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字后發生法律效力。

　　甲方:________　乙方：　_________　協調單位簽字：________

　　____年____月____日

民事糾紛協議書范本 篇2

　　醫療機構名稱：__________ 醫療機構法定代理人：__________

　　調解機構：__________

　　患者的姓名 _______ 年齡______ 性別 ______ 籍貫_____ 住址__________ 職業 __________

　　協議地點：____________________

　　患者__________于_____年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。

　　第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________ (￥_____元 )

　　第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條： 本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：__________

　　醫方代表人簽字：__________ 醫方法定代表人(簽章)：__________

　　患方簽字：__________

　　簽注日期：_____年_____月_____日

民事糾紛協議書范本 篇3

　　甲方：_________開發有限公司

　　乙方： ________ 身份證號：____________

　　乙方兒子：________ 身份證號：____________

　　乙方兒媳：________ 身份證號：____________

　　乙方于20____年____月____日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥620xx.00)元，于二〇____年____月____日打入乙方________銀行，賬戶____________。該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。

　　二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

　　四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

　　五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金 3000元。

　　六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

　　七、本協議自雙方簽字、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會蓋章后生效

　　八、本協議一式四份，雙方各持一份、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會各持一份。

　　甲 方：________ (簽 名) 乙方：________ (簽 名)

　　________鄉調解委員會：________ (蓋 章) (簽 名)

　　________村村民調解委員會：________ (蓋 章) (簽 名)

　　簽訂日期：____年____月____日