基于青光眼術后并發白內障臨床分析范文
在臨床中，眼內壓力過大會表現出各種不同的癥狀以及產生不同的病因。一般情況下，患者眼壓如果持續上升，會導致視功能以及組織受到損傷，致使視野縮小，視力下降。如果患者治療不及時，則會導致失明。現如今，臨床中治療青光眼以手術治療為主，但是術后易引發白內障并發癥，對患者眼部康復有所影響。本文選取我院眼科接診的60例青光眼術后并發白內障患者，對其臨床資料進行回顧性分析，其臨床結果如下。
1、資料與方法
本次研究選取我院眼科于2017年上半年接診的60例青光眼并發白內障患者作為研究對象，男性32例，女性28例，年齡25―75歲，平均年齡(53.4±3.2)歲。所有患者臨床特征與青光眼特征一直，并且均進行了青光眼手術，所有患者均排除其他病癥所導致的并發癥。患者自愿簽署實驗知情通知書。
1.2 臨床診斷
對青光眼的是治療是建立在正確診斷基礎之上的，一般而言，對青光眼的診斷與其他疾病的診斷方式相似，需要主治醫生對其資料進行總結，對臨床癥狀進行分析。首先，對患者的眼壓進行測量，并反復檢查，如果患者的眼壓比較大，那么需要采取房角鏡檢查，從根本上確證患者眼部類型。[2]另外，需對患者眼部特征進行觀察，與青光眼的臨床特征進行對比，如果癥狀一致，則需要采取相關儀器對眼部進行細致觀察，比如觀察眼部是否出現感染，受損等，并將所有資料進行總結，為患者確診。
1.3 治療方法
在手術之前實行眼壓測量，驗光等準備工作，檢查完成后實施手術。將患者眼球表面麻醉，然后將眼球周圍進行麻醉，在麻醉后實行角膜隧道切開的手術，在切口時，需采取3.2mm穿刺刀，并且為避免對眼球上的過濾泡造成損傷，需要利用彈性劑將虹膜進行撐開。手術過程中根據患者瞳孔大小情況，實施瞳孔手術。當患者瞳孔擴張到5―6mm的時候，行連續環形撕囊，并利用液行晶體水分離原位超聲乳化。[3]等超生乳化完成之后，對囊袋注入粘彈劑，并將折疊的人工晶體放置囊袋之后，將囊袋內的粘彈劑抽干，觀察切口變化，并利用地塞米松注射液對球結膜囊進行沖洗，然后實施包扎。[4]
1.4 統計學分析
本次研究所有數據均采用spss 18.0統計軟件處理。
2、結果
2.1 青光眼術后并發白內障的原因分析
經臨床資料得知，造成青光眼并發白內障的原因非常多，其中以術中感染、患者術前具有白內障疾病以及眼壓過低等。在本次研究中，患者術前既有白內障32例，術中感染11例，眼壓過低10例，其它7例。見表1
表1 青光眼術后并發白內障原因分析
2.2 術后患者視力恢復情況
經過臨床治療之后，患者視力與眼壓均發生變化。治療前患者視力為(0.23±0.19)，術后為(0.65±0.11)。治療前患者眼壓為(35.98±11.52)。術后為(13.59±7.98).治療后患者視力提升，眼壓下降。見表2.
表2 術后患者視力與眼壓情況