淺析心理護理在泌尿外科護理中的應(yīng)用效果范文

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理作為現(xiàn)代護理模式的重要組成，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。 下面是淺析心理護理在泌尿外科護理中的應(yīng)用效果。

　　目前，心理生理因素和心理社會因素對疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸預(yù)后的影響已成為研究的熱點。該組研究中，對2017年6月―2017年12月泌尿外科收治的60例患者進(jìn)行分組對比干預(yù)，旨在探討心理護理干預(yù)對泌尿外科患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　隨機選擇2017年6月―2017年12月在該院泌尿外科收治的住院患者作為研究對象。觀察組30例，男21例，女9例;年齡39～74歲，平均年齡(53.6±7.2)歲;其中泌尿系統(tǒng)結(jié)石12例，前列腺增生7例，膀胱腫瘤3例，腎腫瘤6例，腎損傷2例。對照組30例，男18例，女12例;年齡37～72歲，平均年齡(51.9±8.4)歲;其中泌尿系統(tǒng)結(jié)石14例，前列腺增生9例，膀胱腫瘤3例，腎腫瘤3例，腎損傷1例。

　　1.2 方法

　　對照組：給予常規(guī)護理，包括入院評估、健康教育、飲食護理、病情觀察、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護理等。

　　觀察組：在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予心理護理。①護士態(tài)度和藹，語言親切的與患者交談，增進(jìn)護患關(guān)系，增加患者對護士的信任感;主動熱情的幫助患者了解住院環(huán)境，使得患者消除其對新環(huán)境產(chǎn)生的陌生感;向患者講解所患疾病的相關(guān)知識，向患者介紹有關(guān)手術(shù)的信息，減少患者對手術(shù)的畏懼感，減少對手術(shù)的顧慮，鼓勵患者以樂觀的精神對待疾病，積極配合醫(yī)護人員的診療，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，在與護士的溝通中使其獲得安全感和被尊重感。②多數(shù)患者存在對疾病的恐懼感，對未來的不確定，對術(shù)后生活質(zhì)量的擔(dān)憂，對增加家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)擔(dān)心，常表現(xiàn)出焦慮、煩躁、情緒不寧，護士應(yīng)用感情宣泄法，鼓勵患者說出內(nèi)心的痛苦和不適感，認(rèn)真傾聽患者述說，給予耐心的疏導(dǎo)，幫助患者分析所面臨的疾病、生活、心理問題;向患者說明長期焦慮、煩躁、抑郁狀態(tài)不利于疾病的康復(fù)，將降低患者的社會適應(yīng)能力，使患者對負(fù)性認(rèn)識進(jìn)行必要的認(rèn)知重建。③對患者應(yīng)對手術(shù)疼痛進(jìn)行指導(dǎo)，運用精神支持療法、注意力轉(zhuǎn)移療法，指導(dǎo)患者采用有節(jié)奏的深呼吸，重復(fù)進(jìn)行，以減輕患者對疼痛、身體不適和/或精神上的緊張，以助于緩解焦慮。

　　心理護理干預(yù)組于患者入院后連續(xù)干預(yù)7次，每日干預(yù)1次，每次干預(yù)15～20 min。

　　1.3 觀察指標(biāo)

　　患者分別于入院當(dāng)日及出院當(dāng)日進(jìn)行焦慮、抑郁癥狀評價;于出院當(dāng)日進(jìn)行生活質(zhì)量評價。其中焦慮、抑郁癥狀采用“癥狀自評量表焦慮、抑郁和軀體化3個因子”評分;生活質(zhì)量評價采用“生活質(zhì)量評定問卷(gqoll)”評價。

　　1.4 統(tǒng)計方法

　　采用數(shù)據(jù)spss16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，所有計量數(shù)據(jù)以(x±s)表示，計量資料比較采用t檢驗。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組抑郁、焦慮、軀體化評分比較

　　由表1可知，觀察組患者抑郁、焦慮評分與入院第1 d比較，明顯降低，組內(nèi)干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);干預(yù)后，觀察組患者抑郁、焦慮評分優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。說明心理護理在改善泌尿外科患者抑郁、焦慮狀態(tài)方面效果優(yōu)于常規(guī)護理組。

　　2.2 兩組生活質(zhì)量問卷核心量表評分比較

　　由表2可知，干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量問卷核心量表中生活滿意度、自我概念、健康和功能狀態(tài)方面評分優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。說明心理護理在提高泌尿外科患者生活質(zhì)量方面優(yōu)于常規(guī)護理組。

　　3 討論

　　疾病不僅影響一個人正常的生活和工作，也使其家庭受到危害;不僅破壞機體的正常功能，也可造生活環(huán)境以及在家庭、社會中角色的轉(zhuǎn)變，病人往往難以一下子適應(yīng)，會出現(xiàn)一些心理問題，這就需要通過心理護理，幫助病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。心理護理作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，是現(xiàn)代護理模式的重要組成，是研究護理實踐中的心理學(xué)問題[1]。心理護理是指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響患者的心理狀態(tài)，幫助患者在其自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)[2-3]，已成為一個重要的護理環(huán)節(jié)[4]。

　　泌尿外科患者不僅具有一般患者的痛苦、疼痛等生理特征，還具體對疾病預(yù)后擔(dān)心、恐懼、焦慮、煩躁、情緒不寧等復(fù)雜的心理特征。有研究表明，多數(shù)患者都存在不同程度的心理障礙，減輕心理障礙，保持積極樂觀的生活態(tài)度，是患者盡早康復(fù)、提高生活質(zhì)量必不可少的重要措施。訪組研究中，針對不同患者的年齡、接受教育背景、工作及對疾病、健康認(rèn)知程度的不同，采取有針對性的心理護理有利于提高患者接受治療的主動性和積極性，能夠提高患者的依從性[5];鼓勵患者說出內(nèi)心的痛苦，能夠緩解患者抑郁、焦慮狀態(tài)[6]，將有利于患者的疾病康復(fù)。采用溝通、放松訓(xùn)練、注意力轉(zhuǎn)移、認(rèn)知重構(gòu)等手段能夠緩解負(fù)性情緒對患者的影響[7]。(