申請保險(xiǎn)仲裁申請書（精選32篇）

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇1

　　申請人：______________，性別：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

　　被申請人：_____________有限公司

　　地址：_________________市________________

　　法定代表人：______________電話：_____________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：____________________________________________________

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇2

　　申請人：______________，漢，_____年_____月_____日出生，住所：________________

　　被申請人：______________，漢，_____年_____月_____日出生，住所：________________

　　申請執(zhí)行依據(jù)：_________________省__________市__________區(qū)人民法院(200_____)_____________號民事調(diào)解書

　　申請人：_________________

　　日期 ：_________________

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇3

　　申訴人：______________，女， ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生，住 ______________ 號。

　　第一被訴人：______________________股份有限公司

　　住所：________________

　　法定代表人：______________

　　第二被訴人：________________________有限責(zé)任公司

　　住所：_____________________________街

　　法定代表人：______________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________  元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金______________  元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金______________  元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于20__年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_______________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20__年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　______________ 市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________________

　　______________年______________月______________日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇4

　　勞動合同_____申請書精品范文

　　范文一：

　　申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住唐山市_________，電話_________

　　被申請人：河北_________有限公司

　　地址：唐山市_________

　　法定代表人：_________電話：_________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會_____并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由

　　_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會_____，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。

　　第三，《_____》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《_____》第十四條第三款、《_____實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《_____》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

　　第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會_____，但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____，所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。

　　第六，《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療_____。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療_____，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。

　　此致

　　唐山市___勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

　　范文二：

　　申請人：_________市鋼窗廠。住所地：_________市_________區(qū)_________大街_________號。

　　法定代表人：張_________，廠長，電話：_________

　　委托代理人：王_________，_________市_________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________省_________市_________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：李_________，經(jīng)理。

　　案由：購銷合同糾紛。

　　_____要求：

　　一、立即支付貨款_________元。

　　二、賠償損失費(fèi)_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　20_________年13月2日，被申請人_________省_________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為19_________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于_________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_________省_________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　此致

　　______________委員會

　　申訴人：_________市鋼窗廠

　　_________年11月18日

　　附：1、本_____申請書副本1份

　　2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇5

　　3人集體仲裁申請書的格式可以參考以下

　　申請勞動仲裁需要提交以下材料：_________________

　　1、申請書(詳細(xì)陳述申訴理由和要求，一式兩份或按被訴人人數(shù)提供);

　　2、申請人身份證明及復(fù)印件;

　　3、申請人與被訴人存在勞動關(guān)系的證明材料，證明材料包括：_________________勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申訴人提交證明材料時(shí)，應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份，審核后退回原件。

　　格式

　　勞動爭議仲裁申訴申請書

　　申訴申請人：_________________(自然情況)，住址：_________________

　　被申訴人：_________________(名稱、住所地：_________________法定代表人，聯(lián)系電話)

　　申請請求：_________________

　　1、

　　2、

　　理由與事實(shí)：_________________

　　此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　_____________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

　　附件：_________________證據(jù)_______________

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇6

　　申請人：_________________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號，身份證號碼：_________________________。

　　代理人：_________________律師事務(wù)所__________律師

　　被申請人：_________________市__________機(jī)械有限公司，住所地：_________________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__________號，電話：_________________

　　聯(lián)系人：_________________劉__________聯(lián)系電話：_________________

　　法定代表人：_________________羅__________職務(wù)：_________________總經(jīng)理

　　申請事項(xiàng)：_________________

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20__________年9月至20__________年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付工資共計(jì)9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20__________年9月至20__________年3月的社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　20__________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險(xiǎn)，20__________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國》之規(guī)定，特依法提起，請予支持!

　　此致

　　__________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　二0__________年三月十九日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇7

　　申請人：_________________汝州市__________廣告有限公司，法定代表人，謝昭娣，經(jīng)理

　　被申請人：_________________中國平_______________能源集團(tuán)有限責(zé)任公司梨園礦，

　　法定代表人，馮__________，礦長

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　事實(shí)及理由：

　　雙方簽訂了供貨合同，合同約定申請人向被申請人供應(yīng)原材料，約定了付款方式、期限、違約責(zé)任等等。合同簽訂后，申請人按約履行合同義務(wù)，被申請人卻屢屢違約，不按約定期限支付貨款。 被申請人因違約累計(jì)拖欠我公司貨款32734572元。依據(jù)合同約定被申請人應(yīng)支付逾期付款的違約利息，共計(jì)元。

　　被申請人的行為嚴(yán)重違反了合同的約定和我國相關(guān)法律的規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付貨款外，還應(yīng)由反請求人應(yīng)該賠償我的一切損失。故我依法申請平頂山仲裁委依法予以仲裁，支持我公司的請求。本案仲裁費(fèi)用均由被申請人負(fù)擔(dān)。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇8

　　申請人：_________________省__________縣__________經(jīng)貿(mào)公司

　　地址：_________________省__________縣__________路__________號

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理

　　仲裁代理人：___________________________律師事務(wù)所律師

　　被申請人：_________________省__________縣__________有限公司

　　地址：_________________縣__________路__________號

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理

　　案由：_________________貨物買賣糾紛

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　1.終止合同。

　　2.賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。

　　此致

　　___________仲裁委員會

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇9

　　申請人：_________________中國__________企業(yè)有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________大廈__________層。

　　法定代表人：______________，董事長。

　　委托代理人：______________，本公司法律顧問。

　　被申請人：______________市__________投資發(fā)展有限公司，住所地_____市_____區(qū)_____路_____號。

　　法定代表人：______________。

　　被申請人：_________________酒店(深圳)有限公司，住所地__________市_____區(qū)_____村_____號。

　　法定代表人：______________。

　　案由：_________________拖欠工程款。

　　請求事項(xiàng)

　　請求裁決被申請人支付我司工程款人民幣___________________元和利息________________元。

　　仲裁案件受理費(fèi)和處理費(fèi)由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由

　　_____年_____月_____日__________市_____投資發(fā)展有限公司與我司簽訂了《__________中心大廈工程施工合同》，由我司承建__________中心大廈。現(xiàn)該大廈的建設(shè)工程早已竣工驗(yàn)收，_____市某投資發(fā)展有限公司將此大廈交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就該項(xiàng)工程的工程款等事項(xiàng)，經(jīng)_____市某投資發(fā)展有限公司(為甲方)和某酒店(深圳)有限公司(為丙方)與我司(為乙方)于_____年_____月_____日協(xié)商，達(dá)成一致意見如下：_________________“一、甲乙丙三方根據(jù)實(shí)際情況共同確認(rèn)甲方欠乙方工程款本金為人民幣_______________萬元，三方不得以任何理由再對此提出異議。二、乙方充分體諒甲方實(shí)際困難，同意由丙方代為甲方向乙方履行上述工程欠款的給付義務(wù)。乙方同意丙方以提供消費(fèi)額度給乙方及其授權(quán)的人員在某酒店簽單消費(fèi)的辦法抵償甲方尚欠乙方的工程款人民幣_______________萬元”。同時(shí)，甲乙丙三方并簽訂《具體消費(fèi)辦法》，該辦法第三條約定“消費(fèi)項(xiàng)目及內(nèi)容：_________________客房、會議廳、餐飲、娛樂、商務(wù)等酒店能提供的各項(xiàng)服務(wù)。如丙方無法或拒絕約定的消費(fèi)辦法給乙方及其授權(quán)的人員簽單消費(fèi)時(shí)，則乙方有權(quán)取消丙方以消費(fèi)額度抵償債務(wù)的方式，并有權(quán)要求甲方和丙方任何一方或兩方以貨幣給付的形式履行剩余工程款的給付義務(wù)，并自當(dāng)日起按銀行同期貸款利率計(jì)算。”

　　上述協(xié)議簽訂后，我司依約自__________年開始，在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述約定提供的消費(fèi)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行消費(fèi)。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就違反該協(xié)議停止我司及其授權(quán)的單位和人員的上述約定簽單消費(fèi)，拒絕我司餐飲消費(fèi)的簽單，其后相繼了停止我司客房、會議廳、餐飲、娛樂及其他服務(wù)消費(fèi)的所有簽單。為此特申請裁決我司上述請求事項(xiàng)。

　　此致

　　__________仲裁委員會

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇10

　　_____申請書(加班工資,社會_____等)

　　_____申請書

　　申請人：張_________，男，1955年4月2日生，漢族，住南京市_________

　　被告：南京_________機(jī)電有限公司

　　地址：南京市_________

　　申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人_________年3月至_________年2月期間的加班工資10233.2元;

　　2、依法裁決被申請人支付申請人_________年2月份工資960元;

　　3、依法裁決被申請人自_________年3月起每月按960元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止;

　　4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人_________年3月至_________年2月期間最低工資差額部分1200元;

　　5、依法裁決被申請人返還_________年1月至_________年2月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會_____費(fèi)2600元;

　　6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交_________年5月至_________年12月期間以及_________年3月至_________年7月期間的'社會_____。

　　事實(shí)與理由：

　　此致

　　區(qū)勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　年?月?日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇11

　　申訴人：________________，女，________年________月________日生，住_________市_________區(qū)_________號。

　　第一被訴人：________________股份有限公司

　　住所：________________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：________________有限責(zé)任公司

　　住所：________________

　　法定代表人：________________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金________元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金________元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療________和生育________;

　　6、________費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，________年________月________日合同期滿后雙方分別于________年________月和________年________月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于________年________月________日到期。________年________月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。________年________月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申訴人：______________

　　_______年_______月_______日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇12

　　申請人：

　　身份證號碼：

　　住所：

　　聯(lián)系電話：

　　申請人代理人：

　　通訊地址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議

　　申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第X條約定：“因本合同及其履行發(fā)生的爭議，任何一方均可向中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(北京)申請仲裁，仲裁裁決是終局的。”

　　仲裁請求：

　　1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

　　2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

　　3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

　　4、 被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　仲裁請求所依據(jù)的事實(shí)和理由：

　　X年X月X日，申請人與被申請人簽訂了《借款合同》，《借款合同》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項(xiàng)之日起，每月按X%的利率計(jì)算;被申請人若逾期償還本金、利息，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額，支付違約金。

　　現(xiàn)借款期限屆滿，被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息，經(jīng)申請人多次催告，被申請人仍未償還，故申請人向貴委提出仲裁申請。

　　綜上所述，望貴委以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，依法裁決支持申請人的仲裁請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇13

　　申訴人：_________________楊，女，漢族，62歲，系退休職工，住。

　　被訴人：_________________*公司。聯(lián)系電話：_________________。

　　法定代表人：_________________，系該公司董事長。

　　住所地：_________________。

　　被訴人：_________________有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話：_________________。

　　法定代表人：_________________，系該公司總裁。

　　住所地：_________________。

　　仲裁請求：_________________

　　一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

　　二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到*廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

　　申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。*廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

　　綜上所述，申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時(shí)應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定，申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

　　此致

　　*市

　　申訴人：_________________

　　年     月     日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇14

　　申請人：

　　身份證號碼：

　　住所：

　　聯(lián)系電話：

　　申請人代理人：

　　通訊地址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議

　　申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第X條約定：“因本合同及其履行發(fā)生的爭議，任何一方均可向中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(北京)申請仲裁，仲裁裁決是終局的。”

　　仲裁請求：

　　1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

　　2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

　　3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

　　4、 被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　仲裁請求所依據(jù)的事實(shí)和理由：

　　X年X月X日，申請人與被申請人簽訂了《借款合同》，《借款合同》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項(xiàng)之日起，每月按X%的利率計(jì)算;被申請人若逾期償還本金、利息，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額，支付違約金。

　　現(xiàn)借款期限屆滿，被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息，經(jīng)申請人多次催告，被申請人仍未償還，故申請人向貴委提出仲裁申請。

　　綜上所述，望貴委以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，依法裁決支持申請人的仲裁請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　年 月 日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇15

　　申請人：，男，漢族，x年x月xx日生，身份證號碼，住XX市，電話

　　被申請人：河北x有限公司

　　地址：XX市

　　法定代表人：電話：

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由

　　xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療;20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的.勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。

　　第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

　　第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。

　　第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險(xiǎn)，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。

　　第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。

　　綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　年 月 日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇16

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　仲裁請求：

　　1、請求撤銷被申請人于_______年_____月______日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續(xù)履行勞動合同；

　　2、請求裁決被申請人補(bǔ)發(fā)從_______年______月______日起至裁決生效之日止的工資（按______萬元/月計(jì)算）和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（按照工資的25%計(jì)算）；

　　3、請求裁決被申請人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)_______萬元（按_______萬元/月計(jì)算，共_______個(gè)月工資）。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人于_______年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直至_______年______月_____日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》（以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為_______萬元，故被申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付______萬元的二倍工資。

　　_______年______月______日，被申請人在沒有任何證據(jù)的`情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

　　申請人：

　　日期：

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇17

　　工傷勞動書面_____申請書

　　申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，那么作為申請人的我們怎么樣寫工傷勞動書面_____申請書請看下面：

　　工傷賠償勞動_____申請書【1】

　　申請人：楊某，男，漢族，_____1年2月2日出生，駕駛員，身份證號：_____10202_________，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山_________號，

　　被申請人：連云港XX公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興_________號?。

　　法定代表人：徐_________。

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦_________年3月至勞動終止日的社會_____。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于_________年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會_____事宜，20_________年4月10日中午時(shí)分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。

　　致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。

　　導(dǎo)致申請人不能_____正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20_________]第499號工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷，20_________年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20_________】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請人為八級傷殘。

　　由于被申請人沒有為申請人辦理社會_____事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)_____待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。

　　此致

　　連云港市勞動人事爭議_____委員會

　　申請人：楊某

　　20_________年?9月?12日

　　工傷勞動_____申請書【2】

　　被申請人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。

　　法定代表人：:_________。

　　性別：男。

　　年齡：26。

　　職務(wù)：總經(jīng)理。

　　地址：北京市。

　　電話：_________?_________。

　　郵編：100001

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：_________。

　　性別：男。

　　年齡:26。

　　工作單位：_________藥業(yè)集團(tuán)公司。

　　用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：北京市_________區(qū)_________路。

　　電話：?_________。

　　郵編:100000被申請人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。

　　法定代表人：:_________。

　　性別：男。

　　年齡：26。

　　職務(wù)：總經(jīng)理。

　　地址：北京市。

　　電話：_________?_________。

　　郵編：100001

　　勞動_____請求事項(xiàng):

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請_____的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

　　7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部_____費(fèi)用.

　　事實(shí)與理由:申訴人于20_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。

　　20_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，20_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，20_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

　　由于被申請人未能及時(shí)為申請人申報(bào)工傷，致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。

　　《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。

　　申請人工傷治療期間，被申請人于20_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。

　　在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請人工資至今。

　　根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。

　　根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資"。

　　_____申請書應(yīng)包括哪些內(nèi)容【3】

　　_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(二)_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

　　_____申請書的寫法

　　_____申請書是爭議的一方當(dāng)事人(申請人)根據(jù)_____協(xié)議將已發(fā)生的爭議正式提交_____委員會申請裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書。

　　可以說_____申請書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

　　一、首部。

　　應(yīng)當(dāng)依次寫明下列事項(xiàng)：

　　(一)文書名稱，即"_____申請書"。

　　(二)申請人的身份。

　　包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。

　　申請人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。

　　如有委托代理人的，應(yīng)寫明委托代理人的身份事項(xiàng)。

　　(三)被申請人的身份，基本與申請人的事項(xiàng)相同。

　　二、正文。

　　是_____申請書的主體部分，包括_____的請求和事實(shí)理由。

　　(一)_____請求。

　　主要是請求_____委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請人通過申請_____所要達(dá)到的目的。

　　如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任;如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的'數(shù)額和_____費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。

　　_____的請求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。

　　第?1?頁

　　另外，申請人如要申請財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫申請書。

　　(二)_____請求所依據(jù)的事實(shí)和理由。

　　這里所說的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭議的事實(shí)或是被申請人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。

　　事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：

　　1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;

　　2.爭議的發(fā)展過程;

　　3.爭議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;

　　4.對方(即被申請人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

　　所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。

　　所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。

　　申請人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號加以注明;也可在敘述事實(shí)之后，再寫明證據(jù)。

　　申請人舉證時(shí)要注意：

　　1.列舉證據(jù)名稱、內(nèi)容及證明的對象;

　　2.說明證據(jù)的來源和可靠程度;

　　3.寫明證人的姓名和住所;

　　4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。

　　在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出_____請求所依據(jù)的法律條款，以論證請求的合理性和合法性。

　　三、尾部。

　　依次寫明：致送_____委的名稱、_____申請人簽章、_____申請時(shí)間和附件名稱。

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇18

　　涉外_____申請書

　　以下是一則涉外_____申請書范本，歡迎閱讀!

　　申請人：______________

　　地址：_______________

　　被申請人：_____________

　　地址：_______________

　　案由：_______________

　　_____請求：_____________

　　事實(shí)與理由：_________________________

　　__________________________

　　此致__________?_____委員會

　　申訴人：(簽名)

　　_________年_________月_________日

　　附：

　　本申請書副本____份;?物證____件;?書證____件;

　　證人姓名：________________

　　工作單位：________________

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇19

　　申訴人：

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務(wù)：______________

　　住址：________________ 電話：____

　　委托代理人：姓名：______ 性別：_____ 年齡：____

　　工作單位：______________ 職務(wù)：____

　　住址：________________ 電話：____被訴人：

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 職務(wù)：________________

　　案由：_________________________________

　　申請理由和要求：____________________________ 為此，特向你會申請仲裁。 此 致 _________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會 申訴人：________(蓋章) 法定代表人：______(簽章) ____年__月__日 附：本申請書副本____份。 合同副本______份。 仲裁協(xié)議書_____份。 其它有關(guān)文件____份。

　　注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。

　　>經(jīng)濟(jì)合同仲裁申請書二：經(jīng)濟(jì)合同仲裁申請書范本>>(454字)

　　申訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人：_________ 姓名：______ 職務(wù)：______________住址：________________ 電話：____

　　委托代理人姓名：______ 性別：_____ 年齡：____ 工作單位：______________ 職務(wù)：________ 住址：________________ 電話：________

　　被訴人名稱：_________ 地址：________________

　　法定代表人姓名：______ 職務(wù)：________________

　　案由：_________________________________

　　申請理由和要求：____________________________

　　為此，特向你會申請仲裁。

　　此 致

　　_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會

　　申訴人：________(蓋章)

　　法定代表人：______(簽章)

　　____年__月__日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇20

　　借款糾紛的_____申請書范本

　　借款糾紛的_____申請書范本【1】

　　申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月4日出生，住西安市雁塔區(qū)西三環(huán)。

　　被申請人：陜西XX公司

　　住所地：西安市

　　法定代表人：_________

　　_____請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計(jì)X元;

　　2、請求裁決被申請人承擔(dān)本案的全部_____費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　200_________年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《_________集團(tuán)@@卡使用協(xié)議》。

　　編號為_________-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。

　　編號為_________-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。

　　合同簽訂后申請人按時(shí)向被申請人支付100萬元卡費(fèi)，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。

　　_________年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應(yīng)付申請人本金及收益共計(jì)X元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款10557元。

　　并從_________年7月開始對_________年到期的本金進(jìn)行償還。

　　截止_________年9月，被申請人共計(jì)向申請人支付了96057元收益款，現(xiàn)被申請人仍欠申請人本金及收益款共計(jì)X元。

　　申請人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請_____，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計(jì)X元。

　　此致

　　______________委員會

　　申請人：_________

　　二〇_________年_________月_________日

　　借款糾紛的_____申請書范本【2】

　　申請人：_________市鋼窗廠。

　　住所地：_________市_________區(qū)_________大街_________號。

　　法定代表人：張_________，廠長，電話：_________

　　委托代理人：王_________，_________市_________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________省_________市_________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：李_________，經(jīng)理。

　　案由：購銷合同糾紛。

　　_____要求：

　　一、立即支付貨款_________元。

　　二、賠償損失費(fèi)_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　20_________年13月2日，被申請人_________省_________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。

　　合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為19_________年6月份。

　　我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。

　　由于_________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_________省_________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　此致

　　______________委員會

　　申訴人：_________市鋼窗廠

　　20_________年11月18日

　　附：1、本_____申請書副本1份

　　2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份

　　借貸糾紛的N種解決方法【3】

　　一、自行協(xié)商解決

　　借款合同糾紛的當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決雙方糾紛，如果雙方能達(dá)成一致意見，那糾紛就解決了，這種方式成本最低，也不容易激化矛盾。

　　二、人民調(diào)解

　　人民調(diào)解是指在人民調(diào)解委員會主持下，以國家法律、法規(guī)、規(guī)章和社會公德規(guī)范為依據(jù)，對民間糾紛雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解、勸說，促使他們互相諒解、平等協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，消除紛爭的活動。

　　人民調(diào)解委員會調(diào)解民間糾紛，不收取任何費(fèi)用。

　　(一)當(dāng)事人在人民調(diào)解活動中享有的權(quán)利

　　1.選擇或者接受人民調(diào)解員;

　　2.接受調(diào)解、拒絕調(diào)解或者要求終止調(diào)解;

　　3.要求調(diào)解公開進(jìn)行或者不公開進(jìn)行;

　　4.自主表達(dá)意愿、自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

　　(二)當(dāng)事人在人民調(diào)解活動中履行的義務(wù)

　　1.如實(shí)陳述糾紛事實(shí);

　　2.遵守調(diào)解現(xiàn)場秩序，尊重人民調(diào)解員;

　　3.尊重對方當(dāng)事人行使權(quán)利。

　　(三)人民調(diào)解的效力

　　口頭調(diào)解協(xié)議自各方當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議之日起生效。

　　經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，當(dāng)事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認(rèn)。

　　人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

　　人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議無效的，當(dāng)事人可以通過人民調(diào)解方式變更原調(diào)解協(xié)議或者達(dá)成新的調(diào)解協(xié)議，也可以向人民法院提起訴訟。

　　注：人民調(diào)解一般適用于一些借貸金額不大，發(fā)生在朋友、親戚、鄰里之間的簡單民間借貸，如果選擇訴訟等方式來解決糾紛，可能會將矛盾激化，因此，人民調(diào)解比較適合解決這類糾紛。

　　三、強(qiáng)制執(zhí)行公證

　　公證的強(qiáng)制執(zhí)行效力是法律賦予公證機(jī)關(guān)的一項(xiàng)特殊職能，是國家強(qiáng)制力在公證活動中的體現(xiàn)，是公證機(jī)關(guān)根據(jù)當(dāng)事人的申請，債務(wù)人自愿接受強(qiáng)制執(zhí)行承諾的。

　　對以給付為內(nèi)容的債權(quán)文書進(jìn)行公證，如果債務(wù)人不履行義務(wù)，債權(quán)人可以不經(jīng)過訴訟直接向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行而實(shí)現(xiàn)債權(quán)。

　　所謂公證債權(quán)文書，即是指經(jīng)過公證程序公證的債權(quán)文書。

　　從其是否具有強(qiáng)制執(zhí)行效力來看，公證債權(quán)文書可以分為兩類，一類是具有強(qiáng)制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書，另一類是不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書。

　　具有強(qiáng)制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書即公證機(jī)關(guān)依法賦予強(qiáng)制執(zhí)行效力的債權(quán)文書，對其需要符合的條件和具體范圍，相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行了嚴(yán)格的限定。

　　(一)合同辦理執(zhí)行公證有兩大好處

　　1.公證機(jī)構(gòu)的介入有助于為當(dāng)事人起草、修改、完善合同，彌補(bǔ)當(dāng)事人相關(guān)法律的不足，審核其簽訂的合同的合法性、合理性，避免合同糾紛的發(fā)生，有效防止無效合同的發(fā)生，及時(shí)制止欺詐行為。

　　2.公證機(jī)構(gòu)對借款合同賦予強(qiáng)制執(zhí)行效力，其效力相當(dāng)于法院的_____效力。

　　依據(jù)《公證法》、《民事訴訟法》等相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)司法解釋，對經(jīng)公證的已給付為內(nèi)容并載明債務(wù)人愿意接受強(qiáng)制執(zhí)行承諾的債權(quán)文書，債務(wù)人不履行或者履行不適當(dāng)?shù)模瑐鶛?quán)人可以依法向有管轄權(quán)的人民法院申請執(zhí)行。

　　(二)辦理民間借貸合同公證要嚴(yán)格遵守下列原則

　　1.借貸雙方自愿的原則。

　　所謂雙方自愿，是指出借人、借款人之間的債權(quán)文書是在雙方意識表示真實(shí)的情況下制作的。

　　一方以脅迫、欺詐等手段或者乘人之危，使對方在違背真實(shí)意思的情況下所形成的借貸關(guān)系，應(yīng)認(rèn)定為無效，不能給予證明;

　　2.合同條款公平的.原則。

　　所謂條款公平，是指出借人(債權(quán)人)、借款人(債務(wù)人)之間的權(quán)利、義務(wù)對等，不能存在違反法律、違背社會公德的內(nèi)容;

　　3.使用借款不得違法的原則。

　　這是指借款人借款的目的應(yīng)是為了滿足生產(chǎn)經(jīng)營或生活的需要。

　　出借人明知借款人是為了非法活動而借款的，借款合同不予公證;

　　4.債的成立必須真實(shí)的原則。

　　這是指債權(quán)人與債務(wù)人之間必須有借貸關(guān)系發(fā)生，那種偽造的、脅迫的、利用欺詐手段產(chǎn)生的債不予保護(hù);

　　5.借貸利息符合法律規(guī)定的原則。

　　(三)申辦民間借貸協(xié)議公證，當(dāng)事人應(yīng)向公證處提交的材料

　　(具體以所在地公證處要求為準(zhǔn))

　　(1)貸款方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.主體資格證明、經(jīng)營金融業(yè)務(wù)許可證、法定代表人或負(fù)責(zé)人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　2.申請公證的《借款合同》文本，需要注意的是，民間借貸協(xié)議中，雙方約定借款利息的，一定要在協(xié)議中寫明。

　　否則，按照無利息借貸處理;

　　3.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交的其他證件、證明材料。

　　(2)借款方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.借款方是法人的，應(yīng)提交法人資格證明、法定代表人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　2.借款方是其他組織的，應(yīng)提交有關(guān)部門制發(fā)的主體資格證明、負(fù)責(zé)人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　3.借款方是公民的，應(yīng)提交本人的《戶口簿》、《居民身份證》;

　　4.借款方用財(cái)產(chǎn)、權(quán)利進(jìn)行抵押、質(zhì)押的，應(yīng)提交所有權(quán)證明及相關(guān)的批準(zhǔn)、登記證明;用共有財(cái)產(chǎn)、權(quán)利設(shè)定抵押、質(zhì)押的，還應(yīng)提交共有人同意的書面證明;共有人是夫妻的，還應(yīng)提供夫妻關(guān)系證明;

　　5.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交的其他證件、證明材料。

　　(3)擔(dān)保方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.擔(dān)保方是法人的，應(yīng)提交法人資格證明、法定代表人資格證明及本人《居民身份證》;

　　2.擔(dān)保方是其他組織的，應(yīng)提交有關(guān)部門制發(fā)的主體資格證明、負(fù)責(zé)人資格證明及本人《居民身份證》;是合伙組織的，還應(yīng)提交合伙人同意的書面證明;

　　3.擔(dān)保方是公民的，應(yīng)提交本人《戶口簿》、《居民身份證》;

　　4.擔(dān)保能力證明;擔(dān)保方采用抵押、質(zhì)押方式擔(dān)保的，應(yīng)提交所有權(quán)證明及相關(guān)的批準(zhǔn)、登記證明;用共有財(cái)產(chǎn)抵押、質(zhì)押的，還應(yīng)提交共有人同意的書面證明;

　　5.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提供的其他證件、證明材料。

　　注：貸款方、借款方、擔(dān)保方委托他人辦理公證的，應(yīng)提交《授權(quán)委托書》及代理人的《居民身份證》;借款方、擔(dān)保方的《授權(quán)委托書》應(yīng)經(jīng)公證。

　　三、_____

　　_____一般是當(dāng)事人根據(jù)他們之間訂立的_____協(xié)議，自愿將其爭議提交由非司法機(jī)構(gòu)的_____員組成的_____庭進(jìn)行裁判，并受該裁判約束的一種制度。

　　_____活動和法院的審判活動一樣，關(guān)乎當(dāng)事人的實(shí)體權(quán)益，是解決民事爭議的方式之一。

　　_____和訴訟是并列的兩種打官司的方式，如果借款合同雙方當(dāng)事人想將雙方糾紛交到_____委員會_____解決，需要在借款合同中選定具體的_____機(jī)構(gòu)，一旦選擇_____，就排出了法院對雙方糾紛的管轄權(quán)。

　　(一)_____在民間借貸爭議解決中的優(yōu)勢

　　1.審理時(shí)限短。

　　相較于訴訟冗長的一審、二審程序，_____裁決一裁終局，且審理時(shí)限普遍較短。

　　2.送達(dá)方式靈活快捷。

　　對于_____機(jī)構(gòu)來說，一般適用直接送達(dá)和郵寄送達(dá)的方式，極少采用公告送達(dá)。

　　3.更加注重當(dāng)事人意思自治。

　　當(dāng)事人可以協(xié)商約定請求_____的爭議事項(xiàng)、選擇_____適用的規(guī)則、開庭形式、簡易或普通程序、_____員、_____地、適用法律等。

　　同時(shí)，_____在審理過程中更加重視當(dāng)事人之間合同的約定，在對無效或可撤銷合同的認(rèn)定方面以及對合同約定進(jìn)行調(diào)整方面更加審慎，更加看重當(dāng)事人在證據(jù)材料中體現(xiàn)出的意思表示行為等。

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇21

　　申請人：________________，性別：_______，民族：_______ ，身份證號：_________________，地址：_________________，聯(lián)系方式：_________________

　　被申請人：_________________，住所地：_________________

　　法定代表人：_________________

　　請求事項(xiàng)

　　1、請求貴委裁決由被申請人向申請人支付經(jīng)2個(gè)月解除勞動關(guān)系濟(jì)補(bǔ)償金9000元;

　　2、請求貴委裁決被申請人向申請人支付____年____月____日從____年____月____日到____年____月____日每月所克扣的工資20420元。

　　3、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日每月4天休息日加班工資15723.64元，

　　4、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日未簽勞動合同雙倍工資余額31500元。

　　事實(shí)與理由

　　____年____月____日，申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，申請人在被申請人公司從事電氣管理工作，至今已經(jīng)一年多，工作期間一直勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，期間被申請人從____年____月____日起，每月克扣工資1000元，從上班之日時(shí)起，一直都沒有向申請人發(fā)放加班費(fèi)，同時(shí)到____年____月____日，我要求被申請人續(xù)簽勞動合同，被申請人一直以各種理由推脫。

　　申請人認(rèn)為，被申請人的上述行為已經(jīng)違反了勞動法等法律強(qiáng)制性規(guī)定并嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益，故申請人特依據(jù)《勞動爭議調(diào)節(jié)仲裁法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，向貴委提起仲裁，望貴委依法裁決。

　　此致

　　_________________勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　____年____月____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇22

　　申請人：_________________張__________，女，漢族，19xx年**月**日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：_________________

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月社會保險(xiǎn)費(fèi).

　　事實(shí)與理由：_________________

　　_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，**公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報(bào)酬、勞動地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　_______________市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇23

　　申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.

　　被申請人：_________________

　　法定代表(或主要負(fù)責(zé)人)：________職業(yè)：_________住所：_____________________，聯(lián)系電話___________

　　(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

　　請求事項(xiàng)：

　　撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)……號裁決。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　_____________年__________月__________日，_____________勞動爭議仲裁委員會作出……號裁決：________________(寫明裁決結(jié)果)。

　　……(寫明申請撤銷裁決的事實(shí)和理由)。

　　此致

　　_____________人民法院

　　附：______________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人(簽名或者蓋章)：______________

　　_____________年__________月__________日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇24

　　撤銷_____申請書范文

　　撤銷_____申請書

　　申請人：李某某，男，年 月日出生，漢族，現(xiàn)住址：沈陽市鐵西區(qū) 。

　　被申請人：沈陽某某有限公司。

　　住所地：沈陽經(jīng)濟(jì)技術(shù)開 街 號。

　　法定代表人：孫某某。

　　申請事項(xiàng)

　　1.請求人民法院依法撤銷沈陽_____委員會于 _________年12月27日作出的(_________)沈_____字第 號_____裁決。

　　2.本案訴訟費(fèi)由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)和理由

　　被申請人依據(jù)申請人與其簽訂的《網(wǎng)吧游戲數(shù)據(jù)更新還原系統(tǒng)技術(shù)開發(fā)合同》于 _________年5月5日向沈陽_____委員會申請_____，請求裁定李某某與申請人履行合同，并給付剩余開發(fā)費(fèi)12.1萬元;由張X與申請人賠償其違約金3.9萬元;由張X與申請人對以上請求承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;由張X與申請人承擔(dān)_____費(fèi)用。沈陽_____委員會在_____此案過程中，存在諸多違反法定程序情況，具體表現(xiàn)如下：

　　1.未盡審查義務(wù)，依據(jù)偽造的'授權(quán)委托書即準(zhǔn)盧某作為申請人的代理人(特別授權(quán))參與_____;

　　2.未在_____規(guī)則規(guī)定的期限內(nèi)將_____申請書副本和_____規(guī)則、_____員名冊送達(dá)申請人(_____被申請人);

　　員的選定違反_____規(guī)則，剝奪申請人有關(guān)_____中選任_____員的權(quán)利;

　　庭組成后，_____委員會未按_____法規(guī)定將_____庭的組成情況書面通知申請人;

　　委員會未按規(guī)定通知申請人開庭，未告知申請人相關(guān)_____權(quán)利，剝奪申請人在_____中的提出反請求、舉證、辯論等權(quán)利。

　　申請人認(rèn)為沈陽_____委員會嚴(yán)重違反法定程序作出(_________)沈_____字第 號_____裁決，根據(jù)我國_____法第五十八條第(三)項(xiàng)規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法撤銷，請人民法院作出公正裁決。

　　此致

　　沈陽市中級人民法院

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

　　附：

　　1.本申請書副本1份;

　　2.沈陽_____委員會(_________)沈_____字第 號_____裁決書;

　　3.書證1份(授權(quán)委托書)。

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇25

　　申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　1.請求事項(xiàng)：_________________(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

　　2.事實(shí)和理由：_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　_____________仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名或蓋章)

　　_____________年__________月__________日

　　附：一、申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)__________份;

　　三、其他材料__________份。

　　以上的格式可以參考下

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇26

　　申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

　　被申請人：_____________有限公司

　　地址：_________________市________________

　　法定代表人：______________電話：_____________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由

　　此致

　　___________勞動仲裁委員會

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇27

　　買賣合同_____申請書

　　_____申請書

　　申請人：_________股份有限公司

　　法定代表人：李_________?職務(wù)：董事長

　　被申請人：中國XX公司?法定代表人：王_________

　　住所：貴州省六盤水市_________路_________號，編碼：553000?聯(lián)系電話：_________

　　_____請求：

　　1.?裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB?176,960.00元。

　　2.?裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

　　3.?由被申請人承擔(dān)本案的'全部_____費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人自_________年開始_________年止，先后向申請人采購了總金額為240,960元的ADSL終端設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人于_________年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　此致

　　上海_____委員會

　　_________股份有限公司?法定代表人：

　　年?月?日

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申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇28

　　申請人：_________________市鋼窗廠。住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

　　法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________

　　委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。

　　案由：_________________購銷合同糾紛。

　　仲裁要求：_________________

　　一、立即支付貨款_______________元。

　　二、賠償損失費(fèi)_______________元。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　20__________年13月2日，被申請人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到__________省__________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。

　　此致

　　__________仲裁委員會

　　申訴人：_________________市鋼窗廠

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇29

　　工程款合同仲裁申請書

　　申請人：_________________張__________,男,漢族,19__________年_____月_____日出生,住__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________行政村__________苗,電話___________________

　　被申請人：_________________市__________建安工程有限公司,住所地__________市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)__________辦事處北__________室。法定代表人：_________________李__________,系該公司總經(jīng)理。

　　案由：__________________糾紛

　　仲裁請求：_________________

　　1.裁決被申請人賠償申請人因停工、窩工造成的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣__________元;

　　2.裁決被申請人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人與被申請人于_____________年先后簽訂了四份協(xié)議,約定申請人承包__________苑L22、L33號樓土建及水電施工項(xiàng)目和__________苑L93B、L95、L96號樓墊層及基礎(chǔ)以及__________苑L101、L102號樓墊層及基礎(chǔ)工程。協(xié)議簽訂后,申請人根據(jù)協(xié)議的約定如約組織了工程施工。在協(xié)議履行過程中,被申請人多次違約。

　　申請人與被申請人于_____________年先后簽訂了《________________》,約定了付款和結(jié)算辦法以及停工、窩工期間的補(bǔ)償辦法。被申請人因違約拖欠的部分工程款、逾期付款的利息損失以及因停工、窩工造成申請人經(jīng)濟(jì)損失中的部分損失,已經(jīng)在__________仲裁委員會〔_____________〕_____仲裁字第__________號裁決書中予以解決。申請人因停工、窩工造成的其他經(jīng)濟(jì)損失尚未得到賠償。

　　綜上所述,申請人為維護(hù)其合法權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律,特向貴院提起仲裁。請求貴院支持申請人的仲裁請求,依法及時(shí)審理。

　　此致

　　__________仲裁委員會

　　申請人：________________

　　_______________年_____月_____日

　　附：_________________1.《仲裁申請書》副本_____份;

　　2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料_____份。

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇30

　　申請人：

　　身份證號碼：

　　住所：

　　聯(lián)系電話：

　　申請人代理人：

　　通訊地址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　郵編：

　　傳真：

　　申請人與被申請人xx年x月x日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第x條約定：“因本合同及其履行發(fā)生的爭議，任何一方均可向中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會（北京）申請仲裁，仲裁裁決是終局的。”

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人返還借款本金x元；

　　2、被申請人向申請人支付借款利息x元；

　　3、被申請人向申請人支付違約金x元；

　　4、被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　仲裁請求所依據(jù)的事實(shí)和理由：

　　x年x月x日，申請人與被申請人簽訂了《借款合同》，《借款合同》約定被申請人向申請人借款x元整；借款期限為x日，自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止；借款利息自被申請人收到上述款項(xiàng)之日起，每月按x%的利率計(jì)算；被申請人若逾期償還本金、利息，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額，支付違約金。

　　現(xiàn)借款期限屆滿，被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息，經(jīng)申請人多次催告，被申請人仍未償還，故申請人向貴委提出仲裁申請。

　　綜上所述，望貴委以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，依法裁決支持申請人的仲裁請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　申請人：

　　日期：

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇31

　　_____申請書

　　申請人：汝州市XX公司，法定代表人，謝，經(jīng)理

　　被申請人：中國平_________能源集團(tuán)有限責(zé)任公司梨園礦，

　　法定代表人，馮_________，礦長

　　請求事項(xiàng)：1、請求依法裁決支付貨款327345?72元。2、請求裁決被申請人支付逾期付款違約金。3、本案_____費(fèi)用由被申請人負(fù)擔(dān)。

　　事實(shí)及理由：

　　20_________年11月16日，雙方簽訂了供貨合同，合同約定申請人向被申請人供應(yīng)原材料，約定了付款方式、期限、違約責(zé)任等等。合同簽訂后，申請人按約履行合同義務(wù)，被申請人卻屢屢違約，不按約定期限支付貨款。截止20_________年12月31日，被申請人因違約累計(jì)拖欠我公司貨款327345?72元。依據(jù)合同約定被申請人應(yīng)支付逾期付款的違約利息，共計(jì)?元。

　　被申請人的行為嚴(yán)重違反了合同的約定和我國相關(guān)法律的規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付貨款外，還應(yīng)由反請求人應(yīng)該賠償我的一切損失。故我依法申請平頂_____委依法予以_____，支持我公司的請求。本案_____費(fèi)用均由被申請人負(fù)擔(dān)。

　　致平頂_____委員會

　　申請人_________

申請保險(xiǎn)仲裁申請書 篇32

　　申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

　　被申請人：_____________有限公司

　　地址：_________________市________________

　　法定代表人：______________電話：_____________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日